Antibiotikai cholecistitui: indikacijos, naudojimo taisyklės, geriausi atstovai

Cholecistitas yra dažna liga, kuri sukelia žandikaulio pažeidimą. Patologija gali pasireikšti tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje. Cholecistito gydymo pagrindas paliekamas antibiotikams, kurie leidžia atsikratyti patologinių patogeninių bakterijų. Geriau naudoti panašius antibiotikus ir kaip juos naudoti teisingai - vėliau straipsnyje.

Patologijos priežastys

Dažniausiai cholecistitas pacientams išsivysto prieš tekančią tulžies akmenų ligą. Tokiu atveju, tulžies pūslės akmenys pakenks organo sieneles, dėl to pablogės tulžies nutekėjimas.

Papildomi ligos išsivystymo veiksniai gali būti:

  • įgimta organo deformacija;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • sunkių lėtinių ligų, kurios nėra gydomos, poveikis (gali būti diabetas arba aterosklerozė);
  • traumos pilvo ertmėje;
  • nėštumas (hormoniniai pokyčiai ir gimdos augimas);
  • sėdimas gyvenimo būdas ir visiškas fizinio aktyvumo nebuvimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • amžiaus pokyčiai;
  • valgymo sutrikimai ir nepageidaujamų maisto produktų paplitimas meniu.

Gydymo ypatybės

Medicininėje terapijoje cholecistito antibiotikai yra privalomi. Šių vaistų pagalba galima kuo greičiau slopinti patogeninių bakterijų, sukeliančių uždegiminį procesą organizme, aktyvumą.

Dažniausiai cholecistito gydymui skiriami antibiotikai, skirti ūmiai ligos eigai. Gydymo trukmė neturėtų trukti ilgiau kaip septynias dienas. Retais atvejais (atsiradus komplikacijoms) gydymo kursas trunka 10 dienų.

Visą laiką paciento būklę turi stebėti gydytojas. Nekontroliuojamas gydymas yra labai pavojingas.

Vaistų terapijos uždaviniai

Terapinis gydymas tulžies pūslės uždegimui turi šiuos tikslus:

  • pagerinti tulžies srautą;
  • sustabdyti infekcijos procesą;
  • uždegimo proceso pašalinimas;
  • toksinų pašalinimas iš organizmo;
  • skausmo mažinimas;
  • komplikacijų prevencija;
  • visos virškinimo sistemos funkcijos gerinimas.

Atminkite! Antibakterinis gydymas bus veiksmingas ūminiam nekomplikuotam cholecistitui. Diagnozuotai apskaičiuotai šios ligos rūšiai, kurią lydi akmenų susidarymas organe ar jo ortakiuose, pažengusiam nuotėkiui reikės chirurginės intervencijos.

Nurodymai paskyrimui

Antibiotikų vartojimas cholecistitui yra privalomas, nes jei nesustabdysite infekcijos šaltinio laiku, liga gali pradėti progresuoti ir sukelti komplikacijas opų pavidalu.

Tai gali sukelti paciento mirtį. Siekiant to išvengti, tradicinė terapija apima privalomą antibakterinių medžiagų naudojimą.

Tiesioginės šių vaistų grupių skyrimo nuorodos yra:

  • kūno temperatūros padidėjimas (virš 38 laipsnių);
  • pilvo skausmas, kuris neturi aiškios lokalizacijos;
  • antrinių infekcinių pažeidimų buvimas paciente;
  • būdingi organizmo infekcijos požymiai, kurie padės vyvituoti bendrus kraujo tyrimus;
  • kepenų skausmai, kurie yra progresyvūs;
  • dažnas viduriavimas, sunkus vėmimas ir kiti virškinimo sutrikimo simptomai;
  • žarnyno kolikos;
  • tulžies pūslės arba kepenų kiekio padidėjimas, kuris nustatomas naudojant ultragarso tyrimus;
  • bendras negalavimas, silpnumas ir silpnumas kaip organizmo intoksikacijos požymis.

Verta žinoti! Prieš skiriant antibiotikus už tulžies pūslės uždegimą, reikia nustatyti paciento jautrumą konkrečiam veikliosios medžiagos komponentui. Taip yra dėl to, kad gana daug vaistų gali neturėti jokio poveikio infekciniam agentui, jei vaistas nėra tinkamai parinktas.

Narkotikų grupės ir populiarūs atstovai

Antibiotinis cholecistito gydymas leidžia naudoti šias vaistų grupes:

  • makrolidai (klaritromicinas);
  • tetraciklinai (doksiciklinas);
  • fluorochinolonai (ciprofloksacinas);
  • nitroimidazolo dariniai (metronidazolas).

Dažniausią tulžies pūslės uždegimą mažina šie antibiotikai:

  1. Azitromicinas. Vaistas gali būti pateikiamas kapsulių arba tablečių pavidalu. Paimkite jį iki 1 g dozės.
  2. Azikar. Narkotikas greitai mažina uždegimą ir yra gerai derinamas su kitais vaistais.
  3. Flemoksinas. Tai yra viena iš amoksicilino išvestinių formų, kuri yra tabletės formoje. Vaistas greitai absorbuojamas ir leidžia greitai normalizuoti paciento būklę.
  4. Amoxil. Tai yra kombinuotas vaistas, kurio veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavinė rūgštis. Gali būti naudojamas kaip injekcija ir gerti tabletę.

Antibiotikai nėščioms moterims gydyti

Antibiotikai, skirti ūminiam arba lėtiniam cholecistitui nėščioms moterims, paprastai nėra naudojami gastroenterologams, kad nebūtų neigiamai paveiktas vaisius.

Nepaisant to, yra atvejų, kai neįmanoma atlikti be šių vaistų vartojimo. Tokiu atveju gydytojas turi pasirinkti moterims skirtą vaistą, ne tik atsižvelgdamas į bakterijų jautrumą, bet ir atsižvelgiant į nėštumo trukmę.

Gimdymo metu leidžiama ilgai naudoti šias vaistų grupes:

Dėmesio! Negalima naudoti pirmųjų galimų antibiotikų nėštumo metu, nes tai gali ne tik pakenkti vaisiui, bet taip pat sukelti persileidimą, priešlaikinį gimimą ir kitas sunkias komplikacijas.

Kontraindikacijos

Visais atvejais negalima vartoti cholecistito antibiotikų. Tokios terapijos tiesioginės kontraindikacijos yra:

  1. Paciento individualus netoleravimas dėl vaisto veikliosios medžiagos.
  2. Nėštumo ir žindymo laikotarpis (išskyrus tuos vaistus, kuriuos leidžiama vartoti nėštumo metu).
  3. Padidėjęs jautrumas alergijoms.
  4. Sunkios paciento būklės (sunkus inkstų, kepenų funkcijos pažeidimas).
  5. Infekcinė mononukleozė.

Faktas! Geriausias antibiotikų gydomasis poveikis pasireiškia, kai jie naudojami kartu su kitais vaistais.

Šalutinis poveikis

Vienas iš pagrindinių antibakterinių vaistų trūkumų yra jų padidėjusi tendencija sukelti šalutinį poveikį. Tuo pačiu metu neigiamos reakcijos gali pasireikšti, jei tabletės nėra tinkamai vartojamos ar vartojamos, kai pacientas turi akivaizdžių kontraindikacijų.

Dažniausiai antibiotikų terapija sukelia šias nepageidaujamas reakcijas:

  • niežulys, odos išbėrimas, paraudimas;
  • virškinimo sutrikimai, kurie gali pasireikšti kaip disbiozė, pykinimas, viduriavimas;
  • sumažintas imunitetas;
  • hipovitaminozė;
  • grybelinė infekcija;
  • bronchų spazmas;
  • kraujavimas;
  • kandidozė moterims;
  • stomatitas;
  • regos sutrikimas.

Sunkesniais atvejais gali pasireikšti anafilaksinis šokas, dėl kurio reikia nedelsiant padėti gydytojui.

Plėtojant bet kokią būklės pablogėjimą vartojant antibiotikus, verta nedelsiant informuoti gydytoją. Tokiu atveju specialistas gali koreguoti tablečių dozę arba paskirti saugesnį antibiotiko analogą.

Ekspertų taikymo taisyklės ir rekomendacijos

Prieš pradedant gydymą antibiotikais, svarbu susipažinti su šiomis gydymo rekomendacijomis:

  1. Antibakterinių medžiagų pasirinkimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių. Be to, gydytojas turi atsižvelgti į kitų sunkių ligų, esančių paciente (širdies priepuolio, diabeto, hepatito ir pan.), Buvimą. Vaikams naudojami atskiri patvirtinti antibiotikai.
  2. Pagrindinė šių vaistų vartojimo indikacija yra aktyvus uždegiminis procesas.
  3. Antibiotikai cholecistitui gali būti naudojami skirtingose ​​formose. Tam tikros rūšies vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos.
  4. Jūs negalite nutraukti gydymo kursų, nebent vaistai nepasireiškė komplikacijų.
  5. Netinkamas vaistų pasirinkimas arba gydymo pradžia gali pabloginti paciento būklę ir sukelti komplikacijų atsiradimą. Štai kodėl net pirmuosius įtarimus dėl cholecistito verta kreiptis į gydytoją.
  6. Vienas antibiotikas gali būti naudojamas ne ilgiau kaip savaitę. Priešingu atveju, jo poveikis gali sumažėti.
  7. Kartu su antibiotikų vartojimu svarbu vartoti narkotikus, skirtus dysbiozei (Linex) išvengti. Gydymo probiotikais kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip mėnuo.
http://zpdoc.ru/lechenie/antibiotiki-pri-holetsistite

Antibiotikai, skirti tulžies pūslės uždegimui

Antibiotikai, skirti tulžies pūslės uždegimui, yra patikimi pagalbininkai. Tarp farmakologinių kompanijų klientams siūlomų vaistų įvairovės svarbu pasirinkti būtent tuos, kurie suteiks didžiausią pagalbą.

Kas yra tulžies pūslės uždegimo pavojus

Tulžies pūslės uždegimas (ūminis cholecistitas) - daugelio kenksmingų ir riebių maisto produktų, netinkamos mitybos, pasekmė. Be to, uždegimo priežastis gali būti žarnyno infekcijos, parazitai, vėžiniai navikai, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Pagrindiniai uždegimo simptomai yra:

  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • aukštas karščiavimas;
  • raugėjimas;
  • rėmuo;
  • vidurių pūtimas;
  • sprogimo pojūtis dešinės hipochondrijos srityje;
  • pilvo spazmai.

Kasos uždegimo pavojus yra tai, kad galiausiai gali išsivystyti įvairios kepenų patologijos, taip pat lėtinis pankreatitas.

Jei jaučiatės blogai, nedelsdami kreipkitės pagalbos į medicinos įstaigą. Savigydymas gali tik pabloginti bendrą paciento būklę. Kuo greičiau pradedamas kompetentingas gydymas, tuo efektyvesnis bus.

Vaistai tulžies pūslės uždegimui

Kasos uždegimo atveju šie ar kiti vaistai turi būti vartojami tik paskiriant gydytoją.

Tetraciklinas

Tetraciklinas yra plačiai antibiotikas. Jis naudojamas daugeliui ligų, taip pat cholecistitui.

Suaugusieji vartoja dvi tabletes tris kartus per dieną, griežtai po valgio (tetraciklino negalima vartoti tuščiame skrandyje!). Vaikai Tetraciklinas gali būti vartojamas nuo 8 metų, neviršijant dviejų tablečių per parą. Gydymo antibiotikais kursas neviršija vienos savaitės.

Naudojant tetracikliną, turite visiškai pašalinti pieno vartojimą. Bendras pieno ir antibiotikų vartojimas žymiai sumažina vaisto poveikį.

Šalutinis poveikis: niežulys, deginimas, galvos svaigimas, padidėjęs spaudimas, disbakteriozė, nevirškinimas.

Kontraindikacijos: nėštumas, maitinimas, kepenų ir inkstų deformacijos, vaikai iki 8 metų.

Ampicilinas

Ampicilinas yra antibiotikas, turintis platų poveikį. Jis naudojamas daugelyje ligų ir taip pat veiksmingai veikia tulžies pūslės uždegimą.

Gydymo metodas: viena tabletė 3-4 kartus per dieną po valgio. Gydymo trukmė - 7 dienos. Tikimybė, kad gydymo kursas padidės iki trijų savaičių, tačiau tik gydytojo nurodytu būdu.

Šalutinis poveikis: niežulys, bėrimas, odos paraudimas, anafilaksinis šokas.

Ilgalaikiam vaisto vartojimui gali atsirasti atsparumas vaistams. Todėl organizmas tiesiog nustoja reaguoti į antibiotiką.

Kontraindikacijos: netoleravimas penicilinui, rimtas kepenų pažeidimas, astma, jautrumas alergijų vystymuisi, nėštumas, žindymas.

Cefaleksinas

Cefaleksinas yra plataus spektro antibiotikas, naudojamas ūminiam cholecistitui gydyti.

Naudojimo būdas: dvi tabletės vieną valandą prieš valgį, ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 7 iki 14 dienų, priimančiojo gydytojo nuožiūra.

Šalutinis poveikis: niežulys, raudonos dėmės ant odos, dilgėlinė, patinimas, virškinimo trakto skausmas, anafilaksinis šokas, gastritas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stiprus galvos skausmas, epilepsijos priepuoliai, haliucinacijos, silpnumas arba, priešingai, pernelyg padidėjęs aktyvumas.

Kontraindikacijos: lėtinės kepenų ir inkstų ligos, individualus netoleravimas vaisto komponentams, vaikams iki 12 metų.

Detonacijos laikotarpiu cholecistito gydymas turi būti atliekamas tik gydančio gydytojo leidimu, jei gydytojas nusprendžia, kad laukiamosios motinos sveikata yra rimta grėsmė.

Eritromicinas

Eritromicinas yra antibiotikas, antibakterinis agentas. Galima įsigyti tablečių formoje. Jis padeda gydyti įvairias infekcines ligas, įskaitant virškinimo trakto pažeidimus, ūminį cholecistitą, pankreatitą.

Dozavimas: Eritromicinas, vartojamas praėjus dviem valandoms po valgio, po vieną tabletę 4 kartus per parą. Gydymo kursas neviršija dviejų savaičių.

Šalutinis poveikis: alergijos, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, klausos sutrikimas.

Kontraindikacijos: vaikų amžius iki 15 metų, nėštumas, žindymo laikotarpis, netoleravimas vaisto komponentams, sunkus kepenų pažeidimas, klausos sutrikimas.

Levomicetinas

Levomitsetin yra tikrai liaudies priemonė, skirta kovoti su įvairiais vidaus organų, ypač virškinimo trakto, sutrikimais. Ilgai, nes šis nebrangus preparatas yra pagrindinis moderniausių ir brangiausių vaistų konkurentas.

Levomitsetin - antibiotikas, galingas antibakterinis vaistas. Jai beveik nėra analogų, jei kalbame apie kova su kenksmingais mikroorganizmais žmogaus organizme.

Levomicetinas aktyviai vartojamas pilvo patologijoms, įskaitant ūminį cholecistitą, peritonitą, gydyti.

Levomicetiną taip pat galima švirkšti į raumenis arba į veną. Norint paruošti tirpalą, reikia ištirpinti levomicetino ampulę 10 ml injekcinio vandens. Injekcija turėtų būti labai atsargiai (pageidautina kvalifikuotas medicinos specialistas) lėtai - minimalus vaisto vartojimo laikas turėtų būti 3 minutės.

Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, nevirškinimas, žarnyno mikroflora.

Kontraindikacijos: draudžiama vartoti chloramfenikolį prieš artėjančią operaciją, netoleruojant vaisto komponentų.

Gydymas antibiotikais padeda ne tik atsikratyti daugelio rimtų sveikatos problemų, bet ir gali pakenkti organizmui. Ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas pirmiausia pažeidžia žarnyno mikroflorą. Todėl, gydant antibiotikais, rekomenduojama palaikyti kūną su bifidobakterijų produktais (prekybos centrų lentynose yra platus pieno produktų, turinčių didelį bifidobakterijų kiekį). Bet kokiu atveju, prieš vartojant tam tikrus vaistus ar produktus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Tik jis gali paskirti kompetentingą gydymą ir metodus, kaip optimaliai išlaikyti normalų žarnyno mikrofloros lygį.

Kas sakė, kad neįmanoma išgydyti sunkių tulžies pūslės ligų?

  • Daug būdų bandė, bet nieko nepadeda.
  • Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai laukto jausmo gerovės!

Yra veiksmingas gydymas tulžies pūslėje. Sekite nuorodą ir sužinokite, ką rekomenduoja gydytojai!

http://zhktdoctor.ru/holecistit/antibiotiki-pri-vospalenii-zhelchnogo-puzyrya/

Kokie antibiotikai skirti cholecistitui

Antibiotikai cholecistitui yra svarbi sudėtingo tulžies pūslės uždegimo gydymo dalis. Simptomiškai cholecistitas pasireiškia pilvo skausmu, pykinimu, vėmimu, karščiavimu. Dėl infekcijos palengvinimo nustatyti antibakterinius vaistus. Be gydymo antibiotikais ir simptominio gydymo (pvz., Tulžies šalinimo vaistais), rekomenduojama vartoti skystą mažai riebalų turinčią dietą. Šiame straipsnyje mes žiūrime į simptomus ir gydymą antibiotikais cholecistito metu.

Diferencinė diagnostika

Cholecistitas dažniausiai yra pažengusios tulžies akmenų ligos (GCB) pasekmė ir reikalauja gydymo antibiotikais, siekiant išvengti komplikacijų tulžies takuose. Taigi, 20% pacientų, kuriems yra tulžies pūslelinė, kurie nepaiso gydymo, atsiranda ūminė uždegiminės ligos forma. Jei ūminė forma nėra gydoma, cholecistitas palaipsniui tampa lėtiniu ir jį apsunkina gretimų organų uždegimas: cholangitas, pankreatitas, cholangiohepatitas ir kt.

Daugiau kaip 90% cholecistito atvejų yra dėl tulžies akmenų užsikimšimo.

Diagnozei patvirtinti naudojamas pilvo organų ultragarso tyrimas (JAV), taip pat gali būti paskirti laboratoriniai tyrimai.

Rizikos veiksniai:

  • geriamųjų kontracepcijos priemonių;
  • nėštumas;
  • genetinis polinkis;
  • nutukimas;
  • diabeto ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • kepenų liga.

Nesant tinkamo cholecistito gydymo, jis tampa lėtinis. Cholecistito gydymas visada yra sudėtingas ir priklauso nuo būklės sunkumo ir komplikacijų buvimo. Dažniausiai gydymas atliekamas ambulatoriškai namuose, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti likti ligoninėje ir netgi chirurginiu gydymu. Antibiotikai naudojami kovai su pačia infekcija. Tik gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir laboratorinių tyrimų duomenimis, gali pasirinkti efektyvų vaistą.

Ar cholecistito metu galima daryti be antibiotikų?

Cholecistitas pasireiškia, kai užsikrečia tulžies pūslės siena. Štai kodėl antibiotikai skirti kovai su infekcija suaugusiems ir vaikams. Nepaisant to, kad antibiotikai už tulžies pūslės uždegimą patys negali išgydyti cholecistito, tiesiog neįmanoma jų naudoti. Jokių nacionalinių metodų, skirtų užsikrėsti infekcijos fokusą tulžies pūslėje, neveiks, didžiausia yra skatinti tulžies nutekėjimą, bet ne infekcijos gydymą. Be to, be antibiotikų yra rizika, kad infekcija išplės į kaimyninius organus - ji pateks į tulžies kanalus, kepenis, kasą. Uždegimą galima sukelti iki to, kad gydytojai turės pašalinti tulžies pūslę.

Antibakterinė terapija skiriama tulžies pūslės ligos paūmėjimo laikotarpiu, skaičiuojamų, ūminių ir lėtinių cholecistito formų gydymui. Naudojami plataus spektro vaistai, siekiant maksimaliai padidinti infekciją ir išvengti komplikacijų.

Kontraindikacijos gydymui antibiotikais

Visos kontraindikacijos, susijusios su antibiotikų vartojimu cholecistito ir tulžies pūslės metu, yra santykinės, o tai reiškia, kad jei pacientui yra kontraindikacijų, gydytojas turi pasirinkti tinkamiausią alternatyvaus gydymo būdą.

Paskyrimų peržiūra reikalinga šiais atvejais:

  • alergija bet kurios grupės antibiotikams;
  • infekcinė mononukleozė;
  • nėštumas visais laikotarpiais;
  • žindymo laikotarpis;
  • alerginių reakcijų bet kokiems vaistams istorija;
  • sunki dekompensuota paciento būklė.

Geriausias antibakterinis vaistas cholecistitui

Daugelis nerimauja dėl to, kokie antibiotikai geriausiai tinka. Kolecistito gydymui nėra nė vienos „magiškos“ tabletės. Kiekvienas vaistas turi savo veikimo spektrą, jo naudojimo ypatybes, nes gydytojas turi pasirinkti antibiotiką gydymui, remdamasis simptomais ir tyrimu. Yra standartiniai cholecistito gydymo protokolai, kuriais vadovaujamasi pasirinkus vaistus. Daugiau apie tai skaitykite žemiau esančiame straipsnyje.

Tulžies pūslės uždegimas yra rimta liga, o cholecistito savęs gydymas yra ne tik nepriimtinas, bet net pavojingas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydymo režimo parinkimui gali būti skiriami papildomi tyrimai: ultragarsas, mėginių kultūra (taip pat vadinama sėjimu), bendra, biocheminė kraujo analizė. Cholecistito gydymas visada yra sudėtingas, tačiau be antibakterinio gydymo atsigavimas nebus.

Pasaulinis standartinis antibakterinis gydymas

Dažniausiai cholecistitas sukelia E. coli E. coli ir patogeninių bakteroidų B. fragilis, taip pat kai kurių Klebsiella, enterokokų, pseudomonadų tipus. Atsižvelgiant į šių infekcijų eigos ypatumus, skiriamos tos antibiotikų grupės, kurios turi maksimalų antimikrobinį poveikį. Taigi, buvo sukurti standartiniai gydymo būdai ūmaus cholecistito ir lėtinio cholecistito paūmėjimui.

Labiausiai rekomenduojami antibiotikai yra:

  • piperacilino + tazobaktamo (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilinas + sulbaktamas (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenemas (Alvopenemas, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Kitas veiksmingas gydymo režimas apima trečiosios kartos cefalosporinų ir metronidazolo (Trichopol) derinį, kuris gali padidinti gydymo poveikį. Iš dažniausiai naudojamų cefalosporinų:

  • Cefotaksimas (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksonas (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidimas (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazonas + sulbaktamas (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksimas (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Nurodyti antibiotikai ir prekiniai pavadinimai, kuriais jie išduodami, nėra vieninteliai. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti kitas schemas, remdamasis tyrimų rezultatais.

Antrasis pasirinkimas yra gentamicinas, chloramfenikolis, tetraciklinai, eritromicinas ir kai kurie kiti antibiotikų tipai.

Kai kuriais atvejais, be cholecistito, tulžies latakai (cholangitas) yra uždegę arba yra kitų komplikacijų, tuo pačiu metu gali būti naudojami keli antibakteriniai vaistai. Pavyzdžiui, penicilinų deriniai su fluorochinolonais - dažniausiai ampicilinu su ciprofloksacinu. Arba ampicilinas su oksacilinu (Ampioks).

Vaistų dozės priklauso nuo infekcijos sunkumo, parenkamos individualiai. Sunkiais atvejais rekomenduojamos antibakterinių vaistų injekcijos, o lengvesnės - galima vartoti per burną.

Cholecistito gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Cholecistito gydymui nėščioms moterims naudojamos tos antibiotikų grupės, kurios yra leistinos naudoti nėštumo metu. Tai yra kai kurie penicilinai, cefalosporinai, o kai kuriais atvejais - makrolidai. Dažniausiai naudojamas ampicilinas + sulbaktamas (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksonas (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicinas (Sumamed, Hemomitsin). Išvardyti antibiotikai yra gana saugūs vaisiui ir yra patvirtinti naudoti nėštumo metu, jei tikėtina nauda apima galimą jų naudojimo žalą.

Tačiau žindymo laikotarpis gydymo metu turi būti nutrauktas, kad su pienu vaikas negautų antibiotiko dalies. Norėdami prognozuoti pasekmes yra labai sunku, nes būtina sustabdyti maitinimą krūtimi, o motina vartoja antibakterinius vaistus.

Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti, vartoti bet kokį vaistą nepasitarę su gydytoju. Kai kurie antibiotikai gali sukelti nepataisomą žalą vaisiui, nes tik gydytojas gali skirti gydymą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Antibiotinio gydymo priėmimo ir komplikacijų ypatumai

Gydymo metu turėtumėte visiškai atsisakyti alkoholio, laikydamiesi dietos su cholecistitu: riebių maisto produktų išskyrimas, per didelis cukraus, ankštinių vaisių ir uogų vartojimas, konservuoti, rūkyti maisto produktai, aštrūs patiekalai, stipri kava.

Svarbu visapusiškai laikytis gydymo režimo, nekeiskite dozės, nepalikite recepto, nepažeiskite kurso, net jei visiškai atsigavo. Priešingu atveju gali išsivystyti atsparumas antibiotikams, greitas ligos atkrytis. Kaip ir kiti vaistai, antibiotikai turi keletą šalutinių poveikių. Išsamesnė informacija apie galimus šalutinius poveikius aprašyta vaisto instrukcijose.

Naudotojų atsiliepimuose galite rasti įvairius šalutinius efektus, tačiau dažniausiai tai įvyksta:

  • disbakteriozė, kuri sukelia virškinimo trakto sutrikimą;
  • vitamino K trūkumas, kuris gali sukelti kraujavimą iš nosies;
  • burnos kandidozė ir kitos gleivinės (pvz., pienligė);
  • alerginės reakcijos, jei yra individualus jautrumas vaisto komponentams (šie ženklai negali būti ignoruojami).

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, turite aiškiai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Po ilgo priėmimo rekomenduojama išgerti probiotikų kursą, kad būtų atkurta sveika žarnyno mikroflora.

Vaizdo įrašas

Cholecistitas, išvaizdos priežastys, jos formos, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai.

http://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Antibiotikai, skirti tulžies pūslės ir kepenų uždegimui

Antibiotikai cholecistitui yra skirti uždegimui sumažinti. Jis veikia kūno sienas. Uždegimas dažniausiai yra infekcinis. Siekiant kovoti su patogenais, palengvinkite pagrindinius simptomus ir paskirkite antibiotikus. Kaip pirmoji iš jų, žmonija naudojo peniciliną iš natūralių pelėsių. Šiuolaikiniai vaistai dažnai sintetiniai. Nepriklausomai nuo vaisto kilmės, ji slopina paprasčiausias ląsteles, stabdydama jų augimą ir reprodukciją.

Kokiais atvejais skiriami cholecistito antibiotikai

Cholecistitas yra susijęs su uždegiminiu procesu, kuris vyksta tulžies pūslėje dėl patogeninių mikroorganizmų poveikio organo sienoms (grybai, stafilokokai, streptokokai). Todėl ligos gydymas yra pagrįstas antibakterinių vaistų vartojimu.

Bakterijos dauginasi, dažniausiai dėl tulžies stagnacijos, ir tai, kad jos patenka į burbulą.

Liaudies gynimo priemonės negali išgydyti cholecistito. Vaistažolės mažina uždegimą ir skatina tulžies tekėjimą. Tačiau be antibiotikų infekcija pasikartoja, kai patogenai išgyvena.

Privalomi antibiotikai, skirti tulžies pūslės uždegimui, yra tais atvejais, kai pacientas:

  • dažnai atsiranda kolikos;
  • atsirado viduriavimas;
  • nuolatinis pykinimas ar vėmimas;
  • temperatūra pakyla;
  • dešinėje po briaunomis yra skausmo pojūčių.

Antibiotikai nurodomi tiek uždegimo paūmėjimo laikotarpiu, tiek lėtiniu skaičiumi cholecistitu. Kartais narkotikų paskyrimas pulsuoja. Statistika rodo, kad gydytojai dažniau skiria antibiotikus tiems, kurie to prašo, labai susirūpinę registratūroje. Jei pacientas priešinasi slegiančia narkotikų mikroflora, jie išleidžiami tik ekstremaliais atvejais, kai nėra kito gydymo.

Nurodytų vaistų pavadinimai

Kokie antibiotikai paprastai skiriami cholecistito gydymo metu? Narkotikų, kurie galėtų susidoroti su bet kokia liga, ne. Kiekvienas vaistas turi specifinį veiksmų spektrą. Todėl skiriant gydytoją atkreipiamas dėmesys į kūno simptomus ir bendrą būklę. Medicinos pasirinkimas priklauso nuo jų.

Pagrindiniai gydytojo nurodyti dalykai yra šie:

  1. Ampicilinas. Pacientams, sergantiems cholecistitu, skiriami stafilokokai, streptokokai, enterokokai, Escherichia coli ir Proteus. Ampicilinas gali kauptis tulžyje netgi esant sudėtingam cholestazei, tačiau jį sunaikina beta laktamazės. Jei tyrimai parodė, kad šią ligą sukelia ši konkreti bakterijų padermė, naudokite Sulbactam. Jis skiriamas į raumenis. Kontraindikacijos apima individualų netoleravimą, nėštumą, laktaciją, mononukleozę, sunkias kepenų ir inkstų patologijas.
  2. Oksampas Tai yra amicicinas kartu su oksacilinu. Jis skiriamas, jei cholecistitą sukelia stofilokokai.
  3. Cefaleksinas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Cefalexinas nenaudojamas cholecistito gydymui naujagimiams ir pacientams, sergantiems netolerancija. Nėštumo metu vaistas skiriamas išimtiniais atvejais.
  4. Ciprofloksacinas. Geba kauptis tulžyje, turi platų veiksmų spektrą. Paprastai ciprofloksacinas cholecistitui yra rekomenduojamas pacientams, kurie netoleruoja beta-laktamo antibiotikų. Kontraindikacijos apima amžius iki 18 metų, nėštumas, maitinimo laikotarpis, sunkios kepenų ir inkstų patologijos. Rūpestingai, ciprofloksacinas skiriamas psichikos sutrikimų turintiems žmonėms, smegenų kraujotakai ir centrinės nervų sistemos sutrikimams.
  5. Metronidazolas. Kai cholecistitas išsiskiria kaip papildoma priemonė pagrindiniam antibakteriniam vaistui. Paskyrimas yra svarbus, jei aptinkama mišrios infekcijos. Metronidazolas nėra naudojamas kepenų, centrinės nervų sistemos, kraujo ir nėštumo metu iki 12 savaičių.
  6. Furazolidonas. Nurodo nitrofuratus. Su cholecistitu, furazolidonas nėra skiriamas alergiškiems, nėščioms ar žindančioms vaikams iki 3 metų amžiaus ir pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu.
  7. Levomitsetinas. Veiksmingas gydant streptokokų, stafilokokų ir E. coli sukeltą cholecistitą. Kontraindikacijos yra inkstų ir kepenų, odos ir kvėpavimo takų ligų, nėštumo, laktacijos, senatvės patologijos.
  8. Eritromicinas. Susijęs su makrolidais. Kontraindikacijos gali būti vaisto netoleravimas, sunkūs kepenų ir gelta sutrikimai.
  9. Amoxiclav Priklauso penicilino grupei. Kaip Amoxiclav Amoxicillin ir klavulano rūgšties dalis. Nepaisant plataus veikimo spektro ir lyginamojo saugumo, antibiotikas nenaudojamas gydyti pacientus, kurių individualus netoleravimas yra vaisto komponentams ir sunkus kepenų pažeidimas.
  10. Tetraciklinas. Dozę parenka gydytojas. Tetraciklinas klasifikuojamas kaip bakteriostatinė grupė. Nenustatyta gydant jaunesnius nei 8 metų vaikus, antroje nėštumo pusėje, maitinant krūtimi, su individualiu netoleravimu ir leukopenija.

Labiausiai sunku gydyti cholecistitą moterims nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Iš sąrašo aišku, kad standartiniai antibiotikai yra uždrausti. Gydytojai turi pasiimti plonus, bet palyginti saugius vaistus. Tai yra: azitromicinas, Sumamed, ceftriaksonas arba ampicilinas kartu su Sulbactam.

Žindymo laikotarpiu moteris turi nutraukti šėrimą gydymo laikotarpiu. Antibiotikų komponentai gali prasiskverbti į motinos pieną. Negalima numatyti narkotikų poveikio vaikų kūnui.

Nurodykite vaistus nėščioms ir žindančioms moterims turėtų tik gydytojas. Daugelis antibiotikų gali turėti neigiamos įtakos vaiko būklei.

Gydant cholecistitą pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas arba pagyvenę žmonės, gydytojas taip pat paskirs priešgrybelinius vaistus. Visų mikroorganizmų slopinimas leidžia grybeliams laisvai patekti į organus.

Šalutinis poveikis antibiotikų cholecistitas

Jis paskyrė antibiotikus cholecistito gydymui, gydytojas vadovaujasi tam tikromis taisyklėmis:

  1. Skirtingi antibakteriniai vaistai tinka kiekvienai pacientų amžiaus grupei.
  2. Pagrindinis simptomas, dėl kurio reikia pradėti gydymą antibiotikais, yra skausmo buvimas.
  3. Yra keletas būdų, kaip vartoti vaistus (per burną, į veną ar į raumenis). Dažniausiai naudojama injekcija. Taigi vaistas greitai pasiekia uždegimo centrą.
  4. Antibiotikų vartojimas trunka vidutiniškai nuo 5 iki 7 dienų. Jei per šį laikotarpį paciento būklė nepagerėja, patartina paskirti kitą vaistą.
  5. Jei tas pats antibiotikas yra naudojamas dažnai, jis gali priprasti prie jo. Tokiu atveju vaistas negalės veikti visiškai patogeno.

Svarbu prisiminti, kad blogi įpročiai ir nesveika mityba gali paveikti vaistų poveikį, sulėtinti gydymo procesą.

Kaip ir kitų vaistų po antibiotikų atveju, šalutinis poveikis gali pasireikšti ilgai vartojant vaistus.

  • laipsniškas priklausomybės nuo organizmo priklausomybės nuo narkotikų, kuris mažina jo veiksmingumą, bet ne žalingą poveikį naudingoms mikroflorai;
  • alerginių reakcijų pasireiškimas, išreikštas gerklų ar odos bėrimu;
  • naudingos žarnyno mikrofloros naikinimas ir disbakteriozės vystymasis;
  • kraujavimas;
  • viduriavimas;
  • burnos ertmės ar makšties kandidozės atsiradimas;
  • sumažintas imunitetas;
  • anafilaksinis šokas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • avitaminozės vystymasis;
  • bronchų spazmas.

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomenduojamos dozės. Jei pasireiškia nemalonių simptomų, susijusių su antibiotikų vartojimu, kreipkitės į gydytoją. Jis koreguos vaisto dozę arba pakeis ją kita.

Antibiotikai cholecistitui, atsižvelgiant į Robino Chštaro teoriją

Deja, gydymas antibiotikais dažnai yra įvairių sveikatos problemų pacientams priežastis. Apie šį amerikietišką gastroenterologą Robiną Chetštą parašė visą knygą, kurioje ji įrodė, kad dažna cholecistito ir kitų patologijų antibakterinė terapija kenkia organizmui.

Mikrobai mokosi atlaikyti medicininius išpuolius. Laikui bėgant narkotikai nebeveikia. Tuo tarpu nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas lemia lėtinių infekcijų atsiradimą. Kitaip tariant, "išnaikinti" vieną ligą, jūs gaunate kitus.

Antibakteriniai vaistai, vartojami didelėmis dozėmis, neišvengiamai sukelia disbiozę. Tai yra žarnyno mikrofloros slopinimas. Patogeniniai mikroorganizmai pradeda būti naudingi. Sunku diagnozuoti disbakteriozę. Todėl retai atsižvelgiama į ligos santykį su antibakterinių vaistų vartojimu.

Kadangi pacientams, sergantiems cholecistito diagnoze, reikia antibiotikų, Dr. Chatkan rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės išvengti sunkių antibiotikų gydymo komplikacijų vystymosi:

  1. Gydymo metu ir praėjus tam tikram laikui, pasiimkite probiotikus. Jie „susėdo“ prarastų naudingų bakterijų žarnyne.
  2. Pasirinkite vaistą, kurio veikimo spektras yra siauras.
  3. Gydymo metu vartokite daugiau maisto, kuriame yra daug skaidulų, ir atsisakykite krakmolo ir cukraus. Jais grybai grybai. Antibiotikai gali padidinti jų skaičių. Todėl gydymo metu turite valgyti daugiau maisto produktų, turinčių priešgrybelinį poveikį (česnakai, svogūnai, moliūgų sėklos, jūros dumbliai).
  4. Siekiant apsaugoti virškinimo sistemą, rekomenduojama gerti arbatą su imbieru.
  5. Siekiant apsaugoti kepenis nuo žalingų antibakterinių vaistų poveikio, reikia valgyti daugiau žalių daržovių, atsisakyti alkoholio.

Cholecistitas visada lydi nemalonių simptomų, kuriuos galima pašalinti naudojant antibakterinius vaistus. Kadangi jų priėmimas turi neigiamų pasekmių (disbakteriozė, kepenų apkrova ir tt), tik gydytojas gali paskirti vaistus.

http://gepasoft.ru/antibiotiki-pri-vospalenii-zhelchnogo-puzyrja-i-pecheni/

Antibiotikai cholecistitui

Cholecistitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda ant tulžies pūslės sienelių. Kaip rezultatas, asmuo turi stiprų skausmą, lokalizuotą dešinėje pusėje, arčiau šonkaulių, yra pykinimas su gagging ir kiti būdingi patologijos simptomai. Terapija grindžiama choleretinių, skausmą malšinančių, priešuždegiminių ir kitų vaistų, taip pat antibiotikų priėmimu. Paskutinės lėšos paprastai skiriamos ūmiai patologijai. Sprendimas dėl tokių vaistų priėmimo yra tik gydytojas. Specialistas taip pat nustato konkretų įrankį, nustato dozę ir gydymo trukmę, priklausomai nuo patologijos pobūdžio ir paciento subjektyvių savybių.

Naudojimo indikacijos

Viena iš šios patologijos priežasčių yra kenksmingų mikroorganizmų įsiskverbimas į organizmą. Jei jie nesustabdo savo veiklos, infekcija išplės, dėl to atsiras abscesas ir netgi mirtis. Norėdami tai išvengti, gydytojas paskiria antibiotikus. Tik tokie vaistai gali sunaikinti mikroorganizmus ir sustabdyti infekcijos plitimą.

Jei pasireiškia šie simptomai, gydytojas paskiria cholecistito antibiotikus:

  1. Skausmo sindromas, lokalizuotas dešinėje pusėje arčiau šonkaulių, kuris nuolat didėja, taip pat skausmo sindromas visoje pilvo dalyje;
  2. Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 0 С ir daugiau;
  3. Pykinimas ir vėmimas;
  4. Viduriavimas;
  5. Prisijungimas prie kitų infekcinių ligų patologijos.

Vaistai taip pat rekomenduojami naudoti tuo atveju, jei kraujo tyrimai rodo infekcinių procesų požymius.

Preparatai skirtingomis cholecistito formomis

Yra keletas cholecistito formų. Skirtingų tipų patologijų gydymui skiriami įvairūs vaistai.

Ūminė patologija

Antibiotikų priėmimą ūminiam cholecistitui skiria gydytojas. Paprastai šie vaistai skiriami tuo atveju, jei yra komplikacijų rizika. Šiuo atveju terapinis kursas yra 1-1,5 savaitės.

Rekomenduojama naudoti į veną infuzijos tirpalą.

Paprastai gydytojai naudoja šį gydymo režimą:

  • Ampicilinas 2,0 į veną - 4 kartus per dieną;
  • Metronidazolas 0,5 į veną - 4 kartus per dieną;
  • Gentamicinas į veną.

Leisti ir kitą gydymo režimą. Gydytojas taip pat gali paskirti antibiotikus, tokius kaip cefotaksimas, cefuroksimas ir kiti panašūs vaistai.

Lėtinė patologija

Vaistai taip pat skiriami lėtinei patologijos formai, bet tik tada, kai uždegiminis procesas plinta į visus choleretinius organus ir tulžies takus. Teigiamas rezultatas skiriamas gydant antibiotikus kartu su vaistais, turinčiais choleretinių ir priešuždegiminių savybių.

Kalkulinė patologinė forma

Kalkulinis cholecistitas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta tulžies pūslėje, kurį lydi akmenų susidarymas, susidaręs iš cholesterolio, kalcio ir tulžies dažų. Nesant tinkamai kvalifikuotos terapijos, patologija gali tapti lėtine, jei yra remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai.

Naudojant šią cholecistito formą, skiriami stiprūs plataus spektro antibiotikai. Paprastai gydytojai skiria ampiciliną, eritromiciną, ampioką ir kitas priemones.

Antibiotikų naudojimas cholecistitui vaiko vežimo laikotarpiu

Moterys, laikančios kūdikį, kenčiantį nuo cholecistito, paprastai nenustato antibiotikų. Taip yra dėl to, kad veikliosios medžiagos nuteka per placentą, o tai gali turėti neigiamos įtakos vaiko vystymuisi ir sveikatai. Tačiau, jei grėsmė motinos gyvybei viršija galimą žalą kūdikiui, gydytojas gali paskirti antibiotikus. Paprastai moterys specialistai vaiko vežimo laikotarpiu skiria šiuos vaistus:

  • Cefalosporino grupės, ypač cefazolino, priemonės;
  • Narkotikai - makrolidai, pirmiausia yra eritromicinas;
  • Penicilino produktai, ypač Ampioks, amoksicilinas.

Per kūdikio vežimo laikotarpį negalima paimti antibiotikų. Tai gali neigiamai paveikti protinį ir fizinį kūdikio vystymąsi, taip pat jo sveikatą.

Kontraindikacijos antibiotikams

Antibiotikai, skirti tulžies pūslės uždegimui, yra draudžiami šiais atvejais:

  • Subjektyvus netoleravimas bet kuriai kompozicijos daliai;
  • Akių formos patologija, kurią sukelia virusų įsiskverbimas į organizmą, kuriame yra karščiavimas ir kepenų, limfmazgių, blužnies ir ryklės pažeidimai, patologiniai kraujo pokyčiai;
  • Dekompensuotos kūno būsenos sunkioje formoje;
  • Netipinės kūno reakcijos į narkotikus;
  • Vaiko gimimo ir žindymo laikotarpis, išskyrus atvejus, kai gydytojas skiria antibiotikų, lyginant grėsmę motinos gyvybei ir galimą komplikacijų riziką kūdikiui.

Šalutinis poveikis

Bet kokio diapazono antibiotikai gali sukelti šalutinį poveikį. Ypač didelė jų atsiradimo tikimybė su ilgalaikiu gydymu ir viršija gydytojo rekomenduojamą dozę. Tokiu atveju gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  1. Netipinės kūno reakcijos į narkotikų vartojimą epidermio pažeidimų, paraudimo, niežėjimo, minkštųjų audinių ir gleivinių patinimas;
  2. Žarnyno sutrikimai - pykinimas, pykinimas, viduriavimas;
  3. Burnos ertmės gleivinės pralaimėjimas - stomatitas;
  4. Vitaminų ir kitų naudingų elementų trūkumas, kuris blogina viso organizmo būklę ir ypač imuninę sistemą;
  5. Spazmai, atsirandantys bronchuose;
  6. Epidermio ir gleivinės grybelio nugalėjimas;
  7. Patogeninių mikroorganizmų atsparumo pagrindinėms veikliosioms medžiagoms atsiradimas.

Esant tokioms sąlygoms, rekomenduojama nutraukti gydymo kursą ir kreiptis į gydytoją. Tačiau dažniausiai galima išvengti šalutinių poveikių atsiradimo. Šiuo tikslu rekomenduojama laikytis gydytojo nurodymų ir neviršyti nustatytos dozės.

Naudojimo instrukcijos

Priklausomai nuo išsiskyrimo formos, cholecistito gydymui skirti antibiotikai vartojami per burną arba vartojami į veną. Gydymo trukmę ir dozę skiria specialistas, remdamasis paciento subjektyviomis savybėmis ir patologijos pobūdžiu. Visų pirma gydytojas atsižvelgia į paciento amžių. Vaikams, paaugliams ir suaugusiems yra nustatytas vaistų skaičius.

Gydymo laikotarpis neturėtų būti trumpesnis nei viena savaitė ir daugiau nei dvi savaitės.

Jei vartojate mažiau nei 7 dienų vaistus, jis nesukels reikiamo rezultato, o jei naudosite įrankius ilgiau nei 14 dienų, tai sukels šalutinį poveikį ir komplikacijas. Paprastai kursas yra 7-10 dienų.

Perdozavimas

Pernelyg didelis tabletes ar dažnai vartojamas antibiotikas gali sukelti šias problemas:

  • Pilvo skausmo sindromas;
  • Pykinimas su gagging;
  • Sutrikusi išmatos;
  • Pernelyg didelis dujų susidarymas.

Tokiu atveju rekomenduojama atsisakyti ir konsultuotis su specialistu lėšų panaudojimu. Gydytojas paprastai skiria simptominį gydymą. Tuo pačiu metu specialistai pataria gerti daugiau paprasto vandens be dujų, kad atkurtų vandens ir elektrolitų pusiausvyrą.

Cholecistito antibiotikų apžvalga

Yra daug antibiotikų tipų. Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo patologijos pobūdžio.

Ampicilinas

Toks vaistas skiriamas tuo atveju, jei cholecistito atsiradimas sukėlė tokius kenksmingus mikroorganizmus kaip stafilokokai, streptokokai, enterokokai ir Escherichia coli. Priemonė efektyviai sunaikina visus patologijos patogenus, palengvindama paciento būklę. Narkotikų trūkumas - veikliosios medžiagos skaidosi bakterijų fermentų beta-laktamazės įtakoje. Dėl šios priežasties, kai kyla įtarimas dėl šios bakterijos buvimo organizme, antibiotikas skiriamas kartu su preparato inhibitoriais. Šiuo atveju Sulbactam paprastai skiriamas.

Ampicilinas yra rekomenduojama injekcija į raumenis. Injekcijos atliekamos tris kartus per dieną. Rekomenduojama dozė yra 0,5-1 g. Jei patologija patenka į sunkią formą, dozė padidinama iki 6 gramų 4 dozėse.

Cefazolinas

Tai reiškia pirmosios cefalosporino vaistų serijos kartą. Produktas padeda susidoroti su beveik visais tulžies pūslės uždegimo patogenais. Cefazolinas dažnai skiriamas vaikams nuo antrojo gyvenimo mėnesio, taip pat moterims nėštumo laikotarpiu, jei negalima išvengti antibiotikų vartojimo.

Vaistas yra rekomenduojamas į raumenis. Vaikams rekomenduojama vartoti vaistą 25-50 mg / 1 kg kūno svorio per dieną. Gautas tūris padalintas į 4 injekcijas.

Suaugusieji skiria 500-1000 mg 2 injekcijoms per dieną. Jei cholecistitas pasireiškia ūminiu pavidalu, dozė padidinama iki 1 g 3 kartus per dieną.

Ciprofloksacinas

Tai yra plataus spektro fluorochinolono serijos antibiotikas. Vaistas padeda susidoroti su visais pagrindiniais patologijos patogenais. Priemonės taikomos 0,5-0,75 gr 2 kartus per dieną.

Ciprofloksacinas turi tokias kontraindikacijas:

  1. Amžius iki 18 metų;
  2. Vaiko gimimo ir žindymo laikotarpis;
  3. Kepenų ir inkstų patologija;
  4. Subjektyvus netoleravimas vaistui;
  5. 6 gliukozės fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  6. Gyslų uždegimas, susijęs su fluorokvinolono antibiotikų vartojimu.

Metronidazolas

Šis vaistas yra nitromidazolo darinys. Priemonė skirta didinti pagrindinio antibiotiko terapinį poveikį. Produktas yra kontraindikuotinas moterims kūdikio vežimo laikotarpiu, su centrinės nervų sistemos, kepenų, inkstų ir kraujo patologijomis.

Vaistą rekomenduojama vartoti į veną. Suaugusieji skiria 0,5 gr 3 kartus per dieną. Vaikams dozė apskaičiuojama taip: 7,5 mg / 1 kg svorio. Gautas tūris padalinamas 3 kartus.

Kaip pakeisti antibiotikus?

Sulfadimezinas

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra sulfadimidinas. Forma spaudai - tabletes. Vaistas turi tokias kontraindikacijas:

  • Inkstų patologija lėtine forma;
  • Problemos, susijusios su kraujo ląstelių sinteze;
  • Subjektyvus netoleravimas bet kokiai medžiagai, kuri yra lėšų dalis;
  • Didelė bilirubino koncentracija kraujyje;
  • Didėja iki 3 metų.

Sulfalen

Išleidimo formos - tabletės vartojimui, injekcija į veną ir į raumenis. Vaistas yra kontraindikuotinas tais pačiais atvejais, kaip ir ankstesnė priemonė. Sulfalena priėmimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • Netipinė kūno reakcija išbėrimas ant epidermio, niežulys, paraudimas ir minkštųjų audinių ir gleivinių patinimas;
  • Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas;
  • Skausmas galvoje.

Sulfadimetoksinas

Antibiotikai cholecistitui kai kuriais atvejais yra būtina sėkmingo gydymo sąlyga. Tokius vaistus vartoti gali tik gydytojas ir dozė, kurią nustato specialistas.

http://medpechen.ru/antibiotiki-pri-xolecistite.html

Antibiotikai ūminiam ir lėtiniam cholecistitui: sąrašas ir gydymo režimai

Kokie antibiotikai skirti cholecistitui

Antibiotikai cholecistitui yra svarbi sudėtingo tulžies pūslės uždegimo gydymo dalis. Simptomiškai cholecistitas pasireiškia pilvo skausmu, pykinimu, vėmimu, karščiavimu.

Dėl infekcijos palengvinimo nustatyti antibakterinius vaistus. Be gydymo antibiotikais ir simptominio gydymo (pvz., Tulžies šalinimo vaistais), rekomenduojama vartoti skystą mažai riebalų turinčią dietą.

Šiame straipsnyje mes žiūrime į simptomus ir gydymą antibiotikais cholecistito metu.

Antibiotikai yra svarbi cholecistito terapijos dalis.

Diferencinė diagnostika

Cholecistitas dažniausiai yra pažengusios tulžies akmenų ligos (GCB) pasekmė ir reikalauja gydymo antibiotikais, siekiant išvengti komplikacijų tulžies takuose.

Taigi, 20% pacientų, kuriems yra tulžies pūslelinė, kurie nepaiso gydymo, atsiranda ūminė uždegiminės ligos forma.

Jei ūminė forma nėra gydoma, cholecistitas palaipsniui tampa lėtiniu ir jį apsunkina gretimų organų uždegimas: cholangitas, pankreatitas, cholangiohepatitas ir kt.

Daugiau kaip 90% cholecistito atvejų yra dėl tulžies akmenų užsikimšimo.

Diagnozei patvirtinti naudojamas pilvo organų ultragarso tyrimas (JAV), taip pat gali būti paskirti laboratoriniai tyrimai.

Rizikos veiksniai:

  • geriamųjų kontracepcijos priemonių;
  • nėštumas;
  • genetinis polinkis;
  • nutukimas;
  • diabeto ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų;
  • kepenų liga.

Nesant tinkamo cholecistito gydymo, jis tampa lėtinis. Cholecistito gydymas visada yra sudėtingas ir priklauso nuo būklės sunkumo ir komplikacijų buvimo.

Dažniausiai gydymas atliekamas ambulatoriškai namuose, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti likti ligoninėje ir netgi chirurginiu gydymu. Antibiotikai naudojami kovai su pačia infekcija.

Tik gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu ir laboratorinių tyrimų duomenimis, gali pasirinkti efektyvų vaistą.

Ar cholecistito metu galima daryti be antibiotikų?

Siekiant kovoti su cholecistitu, gydytojas gali paskirti antibiotikus.

Cholecistitas pasireiškia, kai užsikrečia tulžies pūslės siena. Štai kodėl antibiotikai skirti kovai su infekcija suaugusiems ir vaikams. Nepaisant to, kad antibiotikai už tulžies pūslės uždegimą patys negali išgydyti cholecistito, tiesiog neįmanoma jų naudoti.

Jokių nacionalinių metodų, skirtų užsikrėsti infekcijos fokusą tulžies pūslėje, neveiks, didžiausia yra skatinti tulžies nutekėjimą, bet ne infekcijos gydymą. Be to, be antibiotikų yra rizika, kad infekcija išplės į kaimyninius organus - ji pateks į tulžies kanalus, kepenis, kasą.

Uždegimą galima sukelti iki to, kad gydytojai turės pašalinti tulžies pūslę.

Antibakterinė terapija skiriama tulžies pūslės ligos paūmėjimo laikotarpiu, skaičiuojamų, ūminių ir lėtinių cholecistito formų gydymui. Naudojami plataus spektro vaistai, siekiant maksimaliai padidinti infekciją ir išvengti komplikacijų.

Kontraindikacijos gydymui antibiotikais

Visos kontraindikacijos, susijusios su antibiotikų vartojimu cholecistito ir tulžies pūslės metu, yra santykinės, o tai reiškia, kad jei pacientui yra kontraindikacijų, gydytojas turi pasirinkti tinkamiausią alternatyvaus gydymo būdą.

Paskyrimų peržiūra reikalinga šiais atvejais:

  • alergija bet kurios grupės antibiotikams;
  • infekcinė mononukleozė;
  • nėštumas visais laikotarpiais;
  • žindymo laikotarpis;
  • alerginių reakcijų bet kokiems vaistams istorija;
  • sunki dekompensuota paciento būklė.

Geriausias antibakterinis vaistas cholecistitui

Cholecistito „Magic“ tabletes nėra

Daugelis nerimauja dėl to, kokie antibiotikai geriausiai tinka. Kolecistito gydymui nėra nė vienos „magiškos“ tabletės.

Kiekvienas vaistas turi savo veikimo spektrą, jo naudojimo ypatybes, nes gydytojas turi pasirinkti antibiotiką gydymui, remdamasis simptomais ir tyrimu.

Yra standartiniai cholecistito gydymo protokolai, kuriais vadovaujamasi pasirinkus vaistus. Daugiau apie tai skaitykite žemiau esančiame straipsnyje.

Tulžies pūslės uždegimas yra rimta liga, o cholecistito savęs gydymas yra ne tik nepriimtinas, bet net pavojingas.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydymo režimo parinkimui gali būti skiriami papildomi tyrimai: ultragarsas, mėginių kultūra (taip pat vadinama sėjimu), bendra, biocheminė kraujo analizė.

Cholecistito gydymas visada yra sudėtingas, tačiau be antibakterinio gydymo atsigavimas nebus.

Pasaulinis standartinis antibakterinis gydymas

Dažniausiai cholecistitas sukelia E. coli E. coli ir patogeninių bakteroidų B. fragilis, taip pat kai kurių Klebsiella, enterokokų, pseudomonadų tipus.

Atsižvelgiant į šių infekcijų eigos ypatumus, skiriamos tos antibiotikų grupės, kurios turi maksimalų antimikrobinį poveikį.

Taigi, buvo sukurti standartiniai gydymo būdai ūmaus cholecistito ir lėtinio cholecistito paūmėjimui.

Labiausiai rekomenduojami antibiotikai yra:

  • piperacilino + tazobaktamo (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilinas + sulbaktamas (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenemas (Alvopenemas, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Kitas veiksmingas gydymo režimas apima trečiosios kartos cefalosporinų ir metronidazolo (Trichopol) derinį, kuris gali padidinti gydymo poveikį. Iš dažniausiai naudojamų cefalosporinų:

Ceftriaksonas dažnai skiriamas cholecistitu.

  • Cefotaksimas (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaksonas (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidimas (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazonas + sulbaktamas (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefiksimas (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Nurodyti antibiotikai ir prekiniai pavadinimai, kuriais jie išduodami, nėra vieninteliai. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti kitas schemas, remdamasis tyrimų rezultatais.

Antrasis pasirinkimas yra gentamicinas, chloramfenikolis, tetraciklinai, eritromicinas ir kai kurie kiti antibiotikų tipai.

Kai kuriais atvejais, be cholecistito, tulžies latakai (cholangitas) yra uždegę arba yra kitų komplikacijų, tuo pačiu metu gali būti naudojami keli antibakteriniai vaistai. Pavyzdžiui, penicilinų deriniai su fluorochinolonais - dažniausiai ampicilinu su ciprofloksacinu. Arba ampicilinas su oksacilinu (Ampioks).

Vaistų dozės priklauso nuo infekcijos sunkumo, parenkamos individualiai. Sunkiais atvejais rekomenduojamos antibakterinių vaistų injekcijos, o lengvesnės - galima vartoti per burną.

Cholecistito gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Cholecistito gydymui nėščioms moterims naudojamos tos antibiotikų grupės, kurios yra leistinos naudoti nėštumo metu. Tai yra kai kurie penicilinai, cefalosporinai, o kai kuriais atvejais - makrolidai.

Dažniausiai naudojamas ampicilinas + sulbaktamas (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksonas (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicinas (Sumamed, Hemomitsin).

Išvardyti antibiotikai yra gana saugūs vaisiui ir yra patvirtinti naudoti nėštumo metu, jei tikėtina nauda apima galimą jų naudojimo žalą.

Tačiau žindymo laikotarpis gydymo metu turi būti nutrauktas, kad su pienu vaikas negautų antibiotiko dalies. Norėdami prognozuoti pasekmes yra labai sunku, nes būtina sustabdyti maitinimą krūtimi, o motina vartoja antibakterinius vaistus.

Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti, vartoti bet kokį vaistą nepasitarę su gydytoju. Kai kurie antibiotikai gali sukelti nepataisomą žalą vaisiui, nes tik gydytojas gali skirti gydymą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Antibiotinio gydymo priėmimo ir komplikacijų ypatumai

Gydymo metu turėtumėte visiškai atsisakyti alkoholio, laikydamiesi dietos su cholecistitu: riebių maisto produktų išskyrimas, per didelis cukraus, ankštinių vaisių ir uogų vartojimas, konservuoti, rūkyti maisto produktai, aštrūs patiekalai, stipri kava.

Svarbu visapusiškai laikytis gydymo režimo, nekeiskite dozės, nepalikite recepto, nepažeiskite kurso, net jei visiškai atsigavo.

Priešingu atveju gali išsivystyti atsparumas antibiotikams, greitas ligos atkrytis. Kaip ir kiti vaistai, antibiotikai turi keletą šalutinių poveikių.

Išsamesnė informacija apie galimus šalutinius poveikius aprašyta vaisto instrukcijose.

Naudotojų atsiliepimuose galite rasti įvairius šalutinius efektus, tačiau dažniausiai tai įvyksta:

  • disbakteriozė, kuri sukelia virškinimo trakto sutrikimą;
  • vitamino K trūkumas, kuris gali sukelti kraujavimą iš nosies;
  • burnos kandidozė ir kitos gleivinės (pvz., pienligė);
  • alerginės reakcijos, jei yra individualus jautrumas vaisto komponentams (šie ženklai negali būti ignoruojami).

Kad būtų išvengta šalutinių poveikių, turite aiškiai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Po ilgo priėmimo rekomenduojama išgerti probiotikų kursą, kad būtų atkurta sveika žarnyno mikroflora.

Cholecistitas, išvaizdos priežastys, jos formos, simptomai, diagnozavimo ir gydymo metodai.

4 efektyviausi antibiotikai cholecistito (tulžies pūslės uždegimas) gydymui

Ūmus cholecistitas yra staiga patologija, kurią lydi:

  • tulžies pūslės uždegimas;
  • intensyvus pilvo skausmas, pablogėjęs dešiniosios subostalinės zonos palpavimo metu;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • vėmimas su tulžies mišiniu;
  • laboratorinių žymenų atsiradimas dėl nespecifinių uždegiminių reakcijų ir tulžies pūslės pažeidimų požymių ultragarsu.

Svarbiausias vaidmuo vystant tulžies pūslės uždegimą atliekamas tulžies pūslės hipertenzija (tulžies nutekėjimas, susijęs su tulžies pūslės kanalo su akmeniu, gleivėmis, detritu, Giardia užsikimšimu) ir tulžies infekcija. Tulžies pūslės infekcija gali būti hematogeninė, limfogeninė arba enterogeninė.

Narkotikų terapijos pagrindas ūminiu laikotarpiu bus spazminių vaistų (tulžies išsiskyrimo normalizavimas), antibiotikų (infekcinio komponento pašalinimas), NVNU (mažinant uždegiminio atsako sunkumą, mažinant edemą ir skausmą), infuzijos kristaloidų naudojimas.

Gydymas antibiotikais tulžies pūslės uždegimui yra privalomas ir padeda sumažinti septinių komplikacijų atsiradimo riziką.

Antibiotikai, skirti lėtiniam cholecistitui, pasireiškusiam paūmėjimo laikotarpiu, t. Remisijos ligos fazėje antibiotikų gydymas nėra atliekamas.

Skaitykite toliau: Sąžiningas antibiotikų pasirinkimas ūminiam ir lėtiniam pankreatitui suaugusiems

Cholecistito tipai

  • ūmus ir lėtinis;
  • sudėtinga ir nesudėtinga;
  • skaičiuojamasis ir nekalkinis.

Pagal etiologinį veiksnį cholecistitas gali būti bakterinis, virusinis, parazitinis, ne mikrobinis (imunogeninis, aseptinis), alerginis, post-trauminis, fermentinis ir kt.

Daugeliu atvejų uždegimas iš pradžių yra susijęs su tulžies nutekėjimo ir infekcijos pažeidimu. Pažymėtina, kad uždegimo bakterinis komponentas jungiasi netgi iš pradžių aseptinio cholecistito.

Taip yra dėl to, kad su tulžies nutekėjimo pažeidimu lizolecitino koncentracija kenkia tulžies pūslės gleivinei.

Todėl antibiotikai, skirti tulžies pūslės uždegimui, yra taikomi nesėkmingai.

Antibiotikai cholecistitui parenkami atsižvelgiant į pagrindinius uždegimo patogenus. Tai reiškia, kad jie turi veikti E. coli, Klebsiella, pseudomonadams, stafilokokams, streptokokams, enterokokams ir pan.

Antibiotikai cholecistitui

Pagrindinės vaistų grupės, kurių cholecistitas yra didžiausias, bus:

Ūminio cholecistito atveju metronidazolas skiriamas kartu su kitais antibiotikais. Atskirai, šis vaistas, taip pat ornidazolas, nėra skiriamas. Nitroimidazolo preparatai naudojami mišrioms infekcijoms. Jų paskyrimas į pagrindinį antibiotiką (fluorochinoloną, cefalosporiną ir kt.) Leidžia maksimaliai padidinti vaisto diapazoną.

Sunkiomis enterokokinėmis infekcijomis rekomenduojama vartoti inhibitorių apsaugoto ampicilino (ampicilino + sulbaktamo) ir aminoglikozido antibiotiko gentamicino derinį.

Cholecistito amoksicilinas taip pat naudojamas apsaugotame inhibitoriaus variante (amoksicilinas + klavulano rūgštis). Dėl didelio patogenų atsparumo rizikos šio antibiotiko vartojimas grynoje formoje nerekomenduojamas.

Skaitykite toliau: Puikus atranka amoksicilino analogams suaugusiems ir vaikams

Sunkus ūminis cholecistitas, turintis didelę septinių komplikacijų riziką, vartokite karbapenemus - ertapenemą. Dėl vidutinio sunkumo tulžies pūslės uždegimui rekomenduojama naudoti kitus beta laktaminius antibiotikus: inhibitorius apsaugotus penicilinus, aminopenicilinus (rekomenduojama vartoti ampiciliną ūminiam cholecistitui) arba cefalosporinus.

Ciprofloksacinas su cholecistitu skiriamas pacientams, kurie netoleruoja beta-laktamo antibiotikų.

Iš cefalosporino vartojančių vaistų pasireiškia:

Ceftriaksonas cholecistitui nerekomenduojamas, nes jis gali sukelti tulžies stagnaciją ir sukelti akmenų vystymąsi tulžies pūslėje.

Ūminio cholecistito atveju antibiotikų gydymas paprastai skiriamas nuo penkių iki septynių dienų.

Antibiotikai, skirti lėtiniam cholecistitui (ūminėje stadijoje) arba komplikuotam ūmiam uždegimui, gali būti skiriami septyniasdešimt dienų.

Ampicilinas

Vaistas priklauso pusiau sintetiniams aminopenicilinams. Amicilinas yra labai veiksmingas cholecistitu, kurį sukelia Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus ir Streptococcus. Didelės koncentracijos vaistas kaupiasi tulžies, net ir esant sunkiai cholestazei.

Antibiotiko trūkumai yra tai, kad jį visiškai sunaikina beta-laktamazės bakteriniai fermentai, todėl, jei įtariate, kad uždegimą sukelia beta-laktamazę gaminančios padermės, rekomenduojama skirti inhibitoriui atsparią versiją: ampicilinas + sulbaktamas.

Ampicilinas švirkščiamas į raumenis 0,5-1 gramų doze kas 6 valandas. Sunkiais atvejais paros dozė gali būti padidinta iki šešių gramų, suskirstyta į 4-6 injekcijas.

Vaikai, vyresni nei 6 metų, yra skirti 100 mg / kg per parą. Dienos dozė suskirstyta į 4-6 injekcijas.

Pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, dozė koreguojama pagal glomerulų filtracijos greitį.

Antibiotikai yra kontraindikuotini pacientams, sergantiems mononukleoze, limfoproliferacinėmis ligomis, sunkiais inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimais, netoleruojant beta laktams.

Ampicilinas gali būti skiriamas nėščioms moterims. Jei reikia, laikinai sustabdykite maitinimą žindymo laikotarpiu, maitinant krūtimi.

Skaitykite toliau: 4 metodai kepenų atkūrimui po antibiotikų

Oksampas

Sunkus stafilokokinis cholecistitas, kurį sukelia peniciliną sudarančios padermės, naudojamas kartu su ampicilinu ir oksacilinu. Oksacilinas taip pat priklauso penicilino serijai, tačiau skirtingai nuo ampicilino, bakterijų fermentai nesunaikina.

Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai Oxamps yra skiriami 500-1000 miligramų keturis kartus per dieną. Pacientai, vyresni nei septyneri metai, yra 50 mg / kg per dieną.

Kontraindikacijos dėl antibiotiko paskyrimo yra panašios į ampicilino vartojimo apribojimus.

Cefazolin (Kefzol)

Vaistas priklauso pirmosios kartos cefalosporino antibiotikams. Cefazolinas yra labai aktyvus prieš daugelį mikroorganizmų, įskaitant visus pagrindinius cholecistito patogenus.

Vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems alergija beta laktams ir pacientams, jaunesniems nei 1 mėn. Nėščioms moterims gali būti skiriamas antibiotikas, jei tikėtina nauda viršija galimą riziką.

Suaugusieji vartoja 500-1000 miligramų Cefazolin du kartus per parą. Sunkiais atvejais antibiotikas gali būti naudojamas tris gramus per dieną.

Vaikai skiriami 25-50 mg / kg per parą. Dienos dozė skirstoma į tris ar keturias injekcijas. Sunkiais atvejais paros dozė gali padidėti iki šimto miligramų kilogramui.

Ciprofloksacinas

Fluorokvinolono antibiotikas, turintis plačiausią antibakterinio aktyvumo spektrą. Aukštos koncentracijos antibiotikai kaupiasi tulžyje ir veikia visus pagrindinius tulžies pūslės uždegimo patogenus.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacinas cholecistitui vartojamas, jei pacientas turi alergiją ar kitokias kontraindikacijas dėl beta laktamo antibiotikų paskyrimo.

Ciprofloksacinas skiriamas nuo 0,5 iki 0,75 g du kartus per parą.

Kaip ir visi fluorochinolonų, ciprofloksacinas nėra skirtas vaikams iki 18 metų amžiaus, moterys, tenka vaikų ir žindymą, pacientams, sergantiems gliukozės-šešių fosfatdegidrogenaznym trūkumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kepenų, taip pat netoleruojamas fluorochinolonų antibiotikų, ar sausgyslių uždegimas, prijungtų prie registratūroje šių narkotikų istorijoje.

Ypač atsargiai, vaistas gali būti skiriamas pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ir psichikos sutrikimų patologijomis, NMC (smegenų kraujagyslių sutrikimu), pagyvenusiems pacientams.

Metronidazolas

Nitroimidazolo dariniai yra skirti papildomai prie pagrindinio antibiotiko, jei įtariama mišrios aerobinės ir anaerobinės infekcijos.

Vaistas neskiriamas pirmojo nėštumo trimestro pacientams, pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis, krauju ar sunkiu kepenų pažeidimu.

Antruoju ir trečiuoju trimestrais metronidazolį galima vartoti, jei tai būtina. Natūralus maitinimas gydymo metu nutraukiamas.

Cholecistito atveju metronidazolas skiriamas 0,5 gramų į veną kas šešias valandas.

Vaikams antibiotikas skiriamas 7,5 mg / kg kas 6 valandas.

Skaitykite toliau: Nuo 6 rublių: efektyvūs metronidazolo analogai

Cholecistito narkotikų terapijos pagrindai

Ūminio cholecistito priepuolio aukštyje rekomenduojama bado ir šarminio gėrimo. Toliau skiriama dieta 0. Po stabilizavimo, taip pat lėtinio cholecistito, rekomenduojama vartoti dietą Nr.

Atkreipiame dėmesį į puikų vaizdo įrašą su E. Malysheva apie cholecistitą:

Siekiant sumažinti skausmo intensyvumą, ant dešiniojo hipochondriumo regiono dedamas ledo burbulas. Šildymo pagalvių naudojimas yra griežtai draudžiamas. Kadangi atšilimas padidina kraujo tekėjimą, spartina uždegiminio proceso progresavimą ir žalingo tulžies pūslės pažeidimo vystymąsi.

Narkotikų gydymas ūminiam cholecistitui yra skirtas:

  • tulžies nutekėjimo normalizavimas (anticholinerginių ir antispazminių vaistų naudojimas);
  • sumažinti uždegiminio atsako sunkumą (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo);
  • infekcinio komponento naikinimas (antibakterinė terapija);
  • detoksikacija (infuzijos terapija).

Pagal indikacijas tulžies rūgšties surišimui gali būti naudojami antiemetiniai vaistai (metoklopramidas) ir aliuminio turintys antacidai.

Sumažinti tulžies storėjimą, efektyviai naudojant ursodeoksicholio rūgštį.

Skaičiuojančio cholecistito atveju, planuojama chirurginė intervencija rekomenduojama nuo dviejų iki trijų savaičių po to, kai paciento būklė yra normalizuota.

Chirurginės intervencijos ūmaus nekalkulinio cholecistito požymiai yra komplikacijų ar sunkių kursų atsiradimas, jei nėra vaistų terapijos poveikio.

Straipsnis parengtas
infekcinių ligų gydytojas Černenko A.L.

Toliau skaitykite: Pergalė Helicobacter pylori arba antibiotikų gydymo režimai

Patikėkite savo sveikatos priežiūros specialistus! Paskirkite susitikimą, kad pamatytumėte geriausius savo miesto gydytojus!

Geras gydytojas yra bendrosios srities specialistas, kuris, remdamasis jūsų simptomais, padarys teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausių Maskvos, Sankt Peterburgo, Kazanės ir kitų Rusijos miestų klinikų ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

Raskite artimą gydytoją

* Paspaudus mygtuką, jūs pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir įrašais į jus dominančią specialisto profilį.

Kaip sumažinti cholecistitą: geriausius geriausius narkotikus, prevenciją

Apie 10-15% mūsų planetos gyventojų yra susipažinę su cholecistitu arba tulžies pūslės uždegimu (LB). Diskomfortas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumai virškinant maistą ir nemalonus kartumas burnoje yra priežastis, dėl kurios reikia atlikti tyrimą. Ir kas yra cholecistito gydymas: mūsų apžvalgoje ir vaizdo įraše šiame straipsnyje mes analizuosime efektyviausias priemones, kurios padės jums tikrai.

Ligų klasifikavimo pagrindai

Prieš aptariant, ką gerti su cholecistitu, norėdami greitai sumažinti skausmą ir diskomfortą, pažiūrėkime, kokie yra tulžies pūslės uždegimai. Galų gale, klinikinė ligos forma daugiausia veikia gydymo taktikos pasirinkimą.

Pagrindinės patologijos priežastys

Cholecistitas yra padalintas į dvi dideles grupes:

  • Ūmus:
    1. katarra - su organo gleivinės (paviršiaus) membranos dalyvavimu patologiniame procese;
    2. flegmoninis - su išsiliejusiu pūlingu uždegimu;
    3. gangreninis - su nekrotiniu ZHP sienelės pažeidimu.
  • lėtinis.

Su ūminiu cholecistitu anekdotai yra blogi

Svarbu! Ūminio cholecistito gydymą ligoninėje atlieka chirurgas. Dauguma pacientų parodė chirurginę cholecistektomiją. Draudžiama namuose gydyti flegmoninę ir ypač gangreninę uždegimo formą!

Vis dėlto didžioji dauguma pacientų susiduria su lėtiniu cholecistitu (XX). Taigi, kas yra cholecistitas ir kaip tai pavojinga?

Daugiau kaip 60% pacientų XX sukelia infekciniai veiksniai - E. coli, streptokokai, Salmonella ir kt.

Laikui bėgant kūno sienos sutirštės, tampa neaktyvios, o gleivinėje atsiranda opos ir randai. Tai savo ruožtu sukelia tolesnius tulžies nutekėjimo ir akmenų susidarymo pažeidimus.

Atkreipkite dėmesį! XX a. Paūmėjimas visada pasireiškia po dietos klaidos - valgyti riebalus keptiems maisto produktams. Be to, išpuolis gali sukelti hipotermiją, sumažėjusį imunitetą, drebulį, intensyvų fizinį krūvį.

Konservatyvus lėtinio cholecistito gydymas

Lėtinio cholecistito gydymas paprastai atliekamas konservatyviais metodais (bet gali būti reikalinga chirurginė operacija).

Tarp jos pagrindinių tikslų:

  • uždegiminių pokyčių ZHP sienoje pašalinimas;
  • komplikacijų prevencija;
  • patologinių simptomų šalinimas;
  • gerinti pacientų gyvenimo kokybę ir reabilitaciją.

Svarbu sumažinti paūmėjimų skaičių.

Svarbu! Gydymo planą kiekvienas pacientas parengia individualiai. Pasirinktą taktiką daugiausia lemia klinikinė patologinė eiga (paūmėjimų dažnis ir sunkumas), betonų buvimas / nebuvimas ir RH funkcinė būklė.

Narkotikų terapija

Prieš analizuodami, kokius vaistus vartoti cholecistitui, norime atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad dietos terapija išlieka svarbiu gydymo metodu. Visi pacientai, turintys XX, turi laikytis gydymo lentelės Nr. 5 (pagal Pevzner).

Tarp jos principų yra:

  1. Dažnas ir, svarbiausia, dalinis maitinimas (apie 5-6 kartus per dieną).
  2. Aiškios dietos sudarymas ir palaikymas.
  3. Naudojama 2500-2900 kcal per dieną.
  4. Meniu sukūrimas su optimaliu baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu.
  5. Gyvūnų riebalų dalies mitybos sumažinimas ir daržovių kiekio padidėjimas.
  6. Gausus gėrimas (apie 2 litrai gryno vandens per dieną).
  7. Pageidaujamos terminio apdorojimo galimybės yra verdančios ir garinamos.

Tarp leistinų produktų:

  • liesa mėsa (paukštiena, triušis, jautiena, žuvis);
  • kviečių sėlenos;
  • grūdai (ypač soros, grikiai);
  • pieno produktai;
  • daržovės ir vaisiai.

Be vandens, naudinga gerti džiovintus vaisių kompotus, raudonmedžio sultinį.

Neįtraukta į pacientų mitybą:

  • riebūs, rūkyti patiekalai;
  • riebios mėsos ir subproduktų (inkstų, smegenų, liežuvio ir kt.);
  • kiaušinių tryniai;
  • prieskoniai ir prieskoniai;
  • turtingi sultiniai;
  • konditerijos gaminiai ir konditerijos gaminiai;
  • riešutai;
  • alkoholis;
  • gazuoti gėrimai.

Leidžiami ir atsisakyti produktai

Svarbu! Pacientams, kuriems yra XX, rekomenduojama visą savo gyvenimą laikytis terapinės dietos. Tai padės žymiai sumažinti paūmėjimų skaičių.

Narkotikų terapija

Dar vienas privalomas gydymo elementas yra tulžies pūslės cholecistitas. Labai svarbu, kad, remiantis gautais tyrimų duomenimis, visas tabletes ir injekcijas skirtų kvalifikuotas gydytojas (terapeutas arba gastroenterologas). Tik specialistas galės įvertinti patologijos niuansus ir individualias organizmo savybes.

Kokie vaistai jums bus naudingi?

Taigi, ką vartoti su cholecistitu: vaistai skirstomi į kelias farmakologines grupes.

Lentelė: tulžies pūslės cholecistito injekcijos ir tabletės:

http://lovenlive.ru/antibiotiki-pri-ostrom-i-xronicheskom-xolecistite-spisok-i-sxemy-lecheniya.html

Leidiniai Pankreatito