Apendicitas moterims: simptomai ir pirmieji požymiai

Apendicitas moterims yra daug dažnesnis nei vyrams, ir nesvarbu, kiek metų moteris apendicitas gali atsirasti 20 metų mergaitėje ir 60 metų suaugusiajai moteriai.

Viskas paaiškinama tuo, kad apendicitas yra uždegiminis gaubtinės žarnos proceso procesas, kurį gali sukelti uždegimas šalia esančių pilvo organų. Moterys pilvo ertmėje yra daugiau organų nei vyrai, tai paaiškina jų didesnį jautrumą šiai ligai.

Todėl tikrai turėtumėte žinoti, kaip moterims pasireiškia apendicito simptomai, ir kokius pirmuosius požymius reikia atkreipti. Šios žinios padės laiku ieškoti specialistų pagalbos, o tai savo ruožtu padės išvengti komplikacijų.

Priedo uždegimo priežastys

Apendicito priežastys gali būti:

  • proceso perkėlimas arba normalios kraujo tiekimo sutrikimas netipinėje vietoje - dažnai sukelia apendicitą nėščioms moterims;
  • storosios žarnos mikrofloros aktyvavimas;
  • limfinio audinio uždegimas priede;
  • žarnyno išmatų akmenų sutapimas.

Pacientui tai nėra svarbu, būtent tai sukėlė priedėlio uždegimą - vienintelis veiksmingas gydymas ligai yra tiesioginis chirurginis gydymas.

Pirmieji požymiai

Visi moterų apendicito simptomai negali būti išvardyti. Tai labai priklauso nuo paciento amžiaus ir nuo to, kur yra apendicitas, arba nuo priedėlio.

Dažniausi apendicito požymiai moterims yra:

  • aštrūs pilvo skausmai;
  • temperatūros padidėjimas;
  • vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • išmatų sutrikimai;
  • bendras silpnumas.

Kartais uždegimas vyksta lėtine forma. Tokiais atvejais ligos simptomai yra panašūs į aukščiau minėtus požymius, tačiau jie yra daug mažiau ryškūs.

Moterų apendicito simptomai

Moterims apendicito simptomai dažniausiai pasireiškia aštriais pilvo skausmais. Klasikinė ligos patogenezė pasireiškia nuolat atsirandančiais simptomais: skausmu, pykinimu, vėmimu, karščiavimu, dispepsija.

Išsami informacija apie kiekvieną simptomą apendicito debiute:

  1. Skausmingumas Uždegimo pradžioje skausmai spaudžiami, traukdami (tai yra, ne ūminę) vietos atžvilgiu - nebūtinai dešinėje pusėje. Jie gali duoti kairėje pusėje, šonkaulių regione, sutelkti aplink bambą. Nėščioms moterims diskomfortas dažniau būna pilvo viršuje, po šonkauliais. Laikui bėgant, skausmas išplito į visą pilvą, tada koncentruotas priedėlio srityje, gali būti nuolatinis arba traukuliai, mėšlungis. "Apendicito" skausmo ypatybė yra tai, kad jie pablogėja įtampa, juokas ir kosulys.
  2. Pykinimas ir vėmimas - tipiškas priedėlio uždegimo pasireiškimas. Suaugusioms moterims paprastai vėmimas vyksta vieną kartą, o vaikas - keli. Tai gali būti vidurių pūtimas, viduriavimas (viduriavimas), dažnas skausmingas šlapinimasis. Būtent šie simptomai išskiria priedėlio uždegimą nuo kitų galimų uždegimų su panašiais skausmais (pavyzdžiui, inkstų uždegimas).
  3. Karščiavimas. Dažnas palydovinis apendicitas - karščiavimas. Paprastai jis neviršija karščiavimas (37.0-38.00С).
  4. Dispepsija. Apsinuodijimo padidėjimą lydi defekcijos akto sutrikimas - vidurių užkietėjimas, dažniau - viduriavimas. Dyspepsija atsiranda dėl dažno šlapimo fono, dėl šlapimo pūslės patogenezės dalyvavimo. Šlapimo spalva yra intensyvi, tamsi.

Pirmieji ūminio apendicito simptomai moterims dažniausiai pasireiškia įprastos sveikatos būklės fone, be jokių pirmtakų, dažniau vakare ar naktį.

Gendrinskio požymis

Kai paspaudžiate tašką, esantį žemiau nabas, moterims, kurių apendicitas yra linkęs, gali pasireikšti skausmas - tai rodo, kad gimdymas yra susijęs su uždegimu. Pakilus skausmui, stiprėja.

Shchetkin Blumberg simptomas

Moterims gali pasireikšti apendicito simptomas, pasireiškiantis skausmu po palpacijos - tai akivaizdus peritoninės uždegimo požymis.

Simptomas Promptova

Šis simptomas aptinkamas tiriant makštį - esant skausmui tiriant gimdos kaklelį, gali pasireikšti skausmas, kuris rodo apvalių uždegimą.

Panašūs simptomai

Suaugusių moterų apendicito simptomai gali būti painiojami su:

Todėl, kad būtų išvengta netinkamos ligos diagnozės, gydytojas gali paprašyti paaiškinti klausimus.

Lėtinis apendicitas moterims

Dažniausi lėtinio apendicito simptomai yra šie:

  • vidutinis sergamumas pastoviu ar paroksizminiu požymiu dešinėje pilvo pusėje.
  • kartais skausmas gali spinduliuoti į apatinę nugaros dalį, šlaunį ar dešinę šlaunį - tai priklauso nuo priedo vietos kiekvienam asmeniui.
  • nuolatiniai išmatų sutrikimai, atsiradę dėl vidurių užkietėjimo ar viduriavimo.
  • paūmėjimo metu pasireiškia pykinimas ir vėmimas.

Pagrindiniai lėtinio apendicito požymiai moterims yra daugelio virškinimo trakto ligų požymiai. Gydytojas turės atskirti šią ligą su cholecistitu, inkstų akmenimis ir skrandžio opa, lėtinėmis gimdos priedų ligomis.

Apendicito šalinimas

Priklausomai nuo klinikinės situacijos operacija atliekama skubiai arba pagal planą.

  1. Planuojama operacija Kontraindikacijų atveju skubios pagalbos atveju operacija atliekama, kai grėsmės pašalinamos. Planuojamos operacijos laikas nustatomas pagal paliatyviosios (grėsmės pašalinimo) gydymo ir atkūrimo laiką.
  2. Avarinė intervencija. Tai yra ūminis lėtinės, uždegimo stadijos arba paūmėjimas. Operacija atliekama praėjus 2–4 valandoms po priėmimo į ligoninę. Neatidėliotinos situacijos priežastis - greitas pavojingų pasekmių vystymasis (peritonitas, proceso sienų perforacija, pūlių išsiskyrimas į pilvo ertmę).

Vidutiniškai paciento buvimas po operacijos pašalinant apendicitą ligoninėje yra 10 dienų. Jei reikia papildomos priežiūros ar gydymo, šis terminas gali būti pratęstas pagal gydytojo rekomendaciją.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-u-zhenshhin-simptomy-i-pervye-priznaki/

Kaip apendicitas pasireiškia moterims: pirmieji ligos simptomai, požymiai ir gydymas

Staigūs skausmai pilvo apačioje gali būti pilvo organų patologinių būsenų ženklas. Svarbu, kad per trumpą laiką būtų galima atpažinti pirmuosius apendicito požymius ir nedelsiant paskambinti į greitąją pagalbą! Tačiau moterims apendicitas sukelia sunkumų diagnozuojant dėl ​​įvairių priežasčių. Kodėl taip vyksta? Atsakymas į šį klausimą.

Pradinis tiesiosios žarnos procesas - priedas yra skrandžio ir žarnų trakto tuščiaviduris organas, kurio struktūra prisideda prie jos užsikimšimo ir tolesnio uždegimo - apendicito.

Vermiologinio proceso ilgis siekia 7–10 cm, o tinklinio audinio pagalba priedas pridedamas prie cecum sienos (pradinėje storosios žarnos dalyje). Kaip žarnyno dalis, priedas gamina skrandžio sultis, tačiau nepakanka dalyvauti virškinimo sistemoje. Todėl šis rudimentas jau seniai laikomas „nereikalingu“. Pagal naujausius šio proceso duomenis mokslininkai nustatė, kad limfoidinės ląstelės yra identiškos tamsėse esančioms ląstelėms. Šios ląstelės turi galimybę apsaugoti organizmą nuo infekcijos. Tačiau šiam vaidmeniui jų nepakanka. Taigi, ekspertai vis dar nemato didelės naudos iš priedėlio. Tačiau jo uždegimas gali sukelti didelę žalą.

Apendicitas yra gana dažna liga, kurią dažniausiai diagnozuoja moterys nuo 20 iki 40 metų. Statistikos duomenimis, moterų priedas yra uždegimas dažniau nei vyrams, o tai paaiškinama moterų kūno struktūros ir fiziologijos skirtumais. Todėl sunkiau diagnozuoti ligą moterims, nes simptomai gali būti panašūs į ginekologinių ligų ir komplikacijų simptomus nėštumo metu. Todėl pačiose pirmosiose apendicito pasireiškimuose moterims būtina skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai, vėlavimas yra gyvybei pavojingas.

Moterų apendicito priežastys

Apendicito priežastis yra priedėlio užsikimšimas, dėl kurio prasideda uždegimo procesas, kuris paprastai pasireiškia ūmaus pavidalo.

Moterims urogenitalinės sistemos ir virškinimo trakto organai yra arti vienas kito. Kai pilvo ertmė ir mažas dubuo yra arti, bet kurio iš jų organų liga turi neigiamą poveikį kaimyniniams organams.

Šiuo atžvilgiu nėščių moterų apendicito atvejų nėra. Padidėjus gimdai, didėja spaudimas visiems aplinkiniams organams, kurių kraujotaka yra sutrikusi. Kartu su tulžies pūslės, kepenų ir kasos priedu taip pat kenčia.

Ekspertai pateikia keletą teorijų, paaiškinančių priedų uždegiminių procesų atsiradimą:

  • Mechaninis žarnyno užsikimšimas. Priežastis gali būti bet koks fizinis veiksnys, kuriame žarnyno liumenas sutampa: išmatų, svetimkūnio, helmintų reprodukcijos, limfmazgių padidėjimas. Žarnyno obstrukcija gali būti dėl naviko vystymosi. Užsikimšęs organas ir toliau gamina gleivius, kurie iš vidaus stumia prieš jos sienas, atsiranda priedėlio pūtimas ir sutrikdomas kraujo tiekimas. Padidėja vidinis slėgis, sutrikusi kraujotaka, išsivysto audinių nekrozė. Poveikio zonos yra veikiamos infekcijos ir prasideda pūlingas procesas. Laikui bėgant, pūlingas pertrauka, o visas jo turinys patenka į pilvo ertmę - atsiranda peritonitas (pilvo uždegimas yra artima mirtis).
  • Atidėtos ligos. Infekcijos, pvz., Vidurių šiltinės, tuberkuliozės žarnyno formos, stafilokokinės, streptokokinės infekcijos, E. coli, amobiozė sukelia ūminio apendicito vystymąsi.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai. Pasak mokslininkų, priedėlio gleivinėje daugybė ląstelių, gaminančių hormonus, ypač serotoniną, kuris yra netoliese esančių audinių uždegimo priežastis.
  • Kraujagyslių sistemos gedimas. Kraujagyslių sienelių uždegimas veikia priedėlio sienas, atsiranda uždegimas.
  • Netipinė priedėlio vieta, kurioje sutrikdomas kraujo aprūpinimas, provokuojantis apendicitas. Šis vaizdas dažniausiai pastebimas nėščioms moterims.

Be vietinių veiksnių įtakos, apendicito atsiradimas moterims yra galimas dėl bendrų veiksnių, dėl kurių sumažėja socialinės sąlygos.

  1. Netinkama mityba, išskyrimas iš pluošto dietos, riebalų, sunkiai virškinamo maisto naudojimas, monoterapija.
  2. Lėtinės infekcinės ligos gretimuose organuose (skrandžio, žarnyno, kasos, urogenitalinės sistemos, lėtinė tonzilių infekcija).
  3. Alerginės būklės.
  4. Nuolatinės stresinės situacijos.

Moterų apendicito simptomai - pagrindiniai simptomai

Pirmieji simptomai atsiranda daugiausia vakare arba naktį. Apendicito skausmai staiga pasirodo normalios kūno būklės fone. Ūminio apendicito atveju nuo pirmųjų minučių skausmo priepuoliai yra nepakeliami.

Paprastai skausmas atsiranda pusėje, iš kurios yra priedas, - dešiniajame slėnio regione. Tačiau, esant netipinei apendicito vietai moterims, skausmas lokalizuojamas tose vietose, kur yra priedas:

  • su retroperitonine vieta, skausmas duodamas dešinėje pusėje, juosmens srityje ir šlapimtakio srityje;
  • kai jie yra dubens srityje, pilvo apačioje, krūtinėje ir tarpvietėje;
  • su subhepatine lokalizacija - dešinėje hipochondrijoje.

Dėl netipiškos priedėlio vietos, gangreninė apendicito forma su nepaaiškinta simptomologija yra labai pavojinga: vidutinio sunkumo skausmas, minkštas skrandis ir patenkinama bendroji būklė.

Skausmas tęsiasi iki priedėlio nervų galūnių nekrozės. Po to skausmas išnyksta. Tačiau tai nereiškia, kad problema buvo išspręsta savarankiškai. Priešingai, tai yra signalas nedelsiant hospitalizuoti.

Svarbu pabrėžti pirmuosius ūminio apendicito požymius moterims, atsiradusius dėl bendro negalavimo, silpnumo ir apetito praradimo:

  1. Staigus pilvo skausmas, be aiškios lokalizacijos. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo, periodiškas arba pastovus. Laikui bėgant skausmas perkeliamas į vietą, kurioje yra priedas. Nuolatinis, vidutinio stiprumo skausmas padidėja judant ar kosuliuojant. Dėl to, kad pėda gali paveikti vaikščiojimą.
  2. Pykinimas, vienas vėmimas be palengvinimo. Nėštumo metu - sunkus dusulys.
  3. Pilvo sienų raumenų įtampa. Nėščioms moterims „akmens“ pilvas gali būti gimdos tonas, dėl kurio sunku diagnozuoti.
  4. Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,2-37,7 laipsnių, kartais - karščiavimas, karšto balto ar geltonos spalvos apnašas.

Apendicitas moterims: kurso savybės

Nepaisant akivaizdaus skausmo, ūminis apendicitas moterims yra gana sunku diagnozuoti. Tokie skausmai gali lydėti įvairias dubens organų ligas, uždegiminius procesus lyties organuose, pilvo patologijas.

Turėdamas teisingą diagnozę, gydytojas galės nustatyti skausmo šaltinį. Svarbu įspėti jį apie ligą ar neįprastus simptomus ligos laikotarpiu, pavyzdžiui:

  • vėmimas be tulžies gali reikšti cholecistitą arba su tulžies pūslės problemomis;
  • raugėjimas, rėmuo, dujų susidarymas yra kasos uždegimo požymis;
  • juodosios kalorijos - sunkios skrandžio opos komplikacijos;
  • menstruacijų nebuvimas - galimas negimdinis nėštumas;
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos - nuolatinės moterų kūno infekcijos centras, kuris sukelia urogenitalinės sistemos priedėlio ar organų uždegimą.

Nagrinėjant moteris, turinčias įtariamą ūminį apendicitą, negimdinį nėštumą, persileidimo galimybę, reikėtų atmesti kiaušidžių ar priedų uždegimą.

Nėščios moters apendicito diagnozavimas yra ypač sunkus ir pasižymi daugybe niuansų.

Ypač sunku nustatyti skausmo lokalizaciją po dvyliktosios nėštumo savaitės, kai beveik visi vidaus organai yra išstumti iš įprastų vietų augančioje gimdoje. Nėščia moteris jaučia sunkumą, traukia ar prilipdo skausmą. Tai nėra priežastis susirūpinti, nes dažniausiai šiuos skausmus lydi audinių tempimas ir sunkio centro perskirstymas, taip pat vaisiaus judesiai ir stumdymai.

Norint diferencijuoti ūminę apendicitą moterims nuo ginekologinių ligų, neturėtumėte pasikliauti tik skausmu. Uždegto priedo skausmas gali sumažinti apatinę nugaros dalį, perineumą ar bet kurią pilvo ertmės dalį.

Aiškus apendicito ženklas yra nuolatinis pykinimas ir gagging. Daugelyje ginekologinių ligų šis simptomas nėra. Kai kurie uždegiminiai procesai, cistos sukimas arba kiaušidžių plyšimas išoriniais požymiais yra sunku atskirti nuo apendicito, nes juos lydi visi šios ligos simptomai: vėmimas, pilvo raumenų įtampa, intoksikacijos požymiai.

Bet kokiu atveju, apendicitas arba moterų organų uždegimas gali sukelti rimtų pasekmių, todėl moterys neturėtų atidėti apsilankymo pas gydytoją dėl bet kokio ūminio pilvo skausmo.

Kad diagnozė būtų teisinga, prieš apsilankydami pas gydytoją, negalima vartoti skausmą malšinančių vaistų.

Daugeliu atvejų gydytojui pakanka bendro tyrimo:

  • dėl pilpumo pilvo, moteris skundžiasi skausmu dešiniajame pilvo regione;
  • gulėti kairėje pusėje jausmas, kad priedėlio sritis skauda;
  • tuo pačiu metu spaudžiant pilvą ir pakeliant dešinę koją, padidėja skausmas.

Šie ir kiti metodai leidžia egzaminuojančiam gydytojui įsitikinti, kad priedas yra uždegimas. Tačiau moterims, ypač nėštumo metu, atliekamas instrumentinis tyrimas: ultragarsu, radiografija, kompiuterine tomografija, endoskopija arba MRT. Remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais - leukocitoze ir padidėjusiu eritrocitų nusėdimo greičiu (ESR), galite patikrinti uždegiminio proceso vystymąsi paciento organizme. Patvirtinus ūminį apendicitą, nėščia moteris, neatsižvelgiant į nėštumo amžių, yra nedelsiant hospitalizuota operacijai.

Netipiniais priedų buvimo atvejais gali būti priimtas sprendimas atlikti diagnostinę laparoskopiją. Prietaisai ir vaizdo kamera yra įvedami į pilvo ertmę per mikro pjūvius, tiriant cecum su netoliese esančiais organais. Jei randamas uždegimas, jis pašalinamas.

Ligos, kurių simptomai panašūs į ūminio apendicito atsiradimo moterims simptomus ir sunku nustatyti tinkamą diagnozę:

  • adnexitis;
  • žarnyno obstrukcija;
  • ūminis cholecistitas;
  • inkstų kolikas;
  • dešinės pusės pielonefritas;
  • kiaušidžių cistos plyšimas;
  • negimdinis nėštumas.

Apendicito klasifikacija

Apendicitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis ligos tipas klasifikuojamas pagal patologinio proceso progresavimą:

  • paprastas apendicitas;
  • katarra;
  • destruktyvios formos - flegmoninis, apostematozinis, gangreninis.

Tai yra ligos vystymosi etapai, kurių išpuoliai trunka nuo dviejų iki keturių dienų.

  1. Po pirmųjų dvylikos valandų išpuolio pradžios (katarrinės apendicito stadijos), kurioms būdingas skrandžio skausmas gastrito pavidalu, prasideda flegmoninio apendicito fazė. Iki pirmos dienos pabaigos skausmas yra lokalizuotas dešiniajame slenksčio regione. Skausmo pobūdis pulsuoja, intensyvus. Nuolatinis pykinimas, vėmimas, intoksikacijos požymiai.
  2. Antrą ir trečią dieną prasideda gangreninio apendicito stadija: išnyksta priedėlio nervų galai, sumažėja jautrumas, sumažėja skausmas, o tai atneša įsivaizduojamą reljefą. Bendras organizmo intoksikavimas didėja.
  3. Trečiosios dienos pabaigoje (perforuoto apendicito stadija) dėl priedėlio sienos perforacijos, dešinėje pilvo pusėje yra staigus skausmas, kuris su laiku didėja. Rezultatas yra pūlingas peritonitas.

Pavojingiausios yra destruktyvios apendicito formos, kai patologinių procesų raida viduje veda prie bakterijų plitimo, o tada - sienų plyšimas. Infekcinė priedų masė įpilama į pilvo ertmę, sukeldama peritonitą, kuris yra mirtinas jau susilpnėjusiam organizmui. Gydytojo užduotis yra greitai ir teisingai diagnozuoti paciento būklę ir kuo greičiau.

Klaidinga diagnozė yra tiesioginės chirurginės intervencijos priežastis, dažnai yra atvejų, kai moterys atvyksta į operacinį stalą su įtariamu apendicitu tiesiogiai iš ginekologo įstaigos, kur buvo gydomos moterų lytinių organų ligos.

Apendicito gydymas

Vienintelis gydymas apendicitu yra chirurginis pašalinimas - apendektomija. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

Galimas priedėlio laparotominio metodo pašalinimas. Per 3 mažus pjūvius dešiniajame šlaunikaulio regione įterpiami endoskopai ir manipuliatoriai, kuriais, naudojant nuolatinę vaizdo stebėjimą, procesas pašalinamas. Atkūrimo laikotarpis po tokios operacijos yra daug trumpesnis.

Kaip valgyti po apendicito šalinimo? Perskaitykite šį straipsnį.

Galimos komplikacijos

Nepaisant operacijos palyginamumo, neturėtų būti nepakankamai įvertintas ūminio apendicito sunkumas ir galimos chirurginės intervencijos pasekmės:

  • sukibimas, lydimas skausmo, žarnų obstrukcijos ir nevaisingumo;
  • abscesai pilvo ertmėje - ertmių užpildymas, pripildytas pylimu aplink priedėlį, po diafragma, tarp žarnų kilpų, lydimas karščiavimas ir karščiavimas;
  • peritonitas - pilvaplėvės uždegimas, kuris gali sukelti apsinuodijimą krauju ir mirtinas rezultatas;
  • įsiskverbti - tankus formavimasis aplink priedėlį, susidedantis iš jungiamojo audinio su joje lituotomis žarnų kilpomis ir speneliais. Priedo pašalinimas neįmanomas. Nustatytas antibiotikų kursas, kurio pabaigoje galima įsiskverbti į infiltraciją arba jos abscesą. Kiekvienoje iš vystymosi galimybių skiriamas tinkamas gydymas (apendektomija arba drenažas);
  • pyleflebitas - ūminis pūlingas portalinio venų uždegimas ir jo šakos dėl užsikrėtusių kraujo krešulių atsiradimo, dėl kurio gali sutrikti kepenys ir mirtis. Liga greitai išsivysto ir veda prie mirties.

Specialaus apendicito profilaktikos nėra. Vienintelis dalykas, kurį pacientas gali vartoti esant ūmiam skausmui, yra nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai.

Norint išlaikyti sveiką virškinimo trakto būklę, reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • reguliuoti galią;
  • normalizuoti žarnyno mikroflorą;
  • įsteigti nuolatinę pirmininką;
  • užkirsti kelią virškinimo trakto ligų vystymuisi;
  • nepiktnaudžiauti alkoholiu;
  • pašalinti lėtinių infekcijų šaltinius;
  • vengti abortų, moterų ginekologinių ligų atsiradimo.

Jei įtariate, kad apendicitas bet kuriuo atveju, jūs negalite savarankiškai gydyti. Vėlyvas vizitas pas gydytoją yra rimtų pasekmių, įskaitant mirtinas pasekmes.

http://gemor.guru/appendicit/simptomy-appendicita-u-zhenshhin.html

Pirmieji apendicito požymiai moterims

Uždegiminiai procesai pilvo ertmėje yra pavojingi, dažnai ūminiai, sąlygoms, kurios daugeliu atvejų reikalauja chirurginės pagalbos. Uždegimo priežastis pilvaplėvės audiniuose ir organuose gali būti infekcijos, sužalojimai, sudirginimas maisto produktais (daugiausia cheminės kilmės: dažikliai, konservantai, stabilizatoriai). Mirtingumas medicininės intervencijos atidėjimo atveju šioje pacientų grupėje gali siekti 34,1%, todėl svarbu žinoti galimų patologijų simptomus, ypač jei asmuo yra rizikuojamas ir dažnai susiduria su provokuojančiais veiksniais.

Pirmieji apendicito požymiai moterims

Vienas iš sunkiausių pilvaplėvės chirurginių patologijų yra apendicitas. Tai kirminas (uždegimas) kirmino formos priedėlyje, kuris yra pritvirtintas prie cecum su tinklinio audinio pagalba - raiščiu, kuris peritoninės erdvės organus prijungia prie žarnyno galinės sienos. Moterims apendicito diagnozavimo dažnis yra beveik 20% didesnis nei to paties amžiaus vyrų. Vidutinis pacientų, sergančių įvairiomis apendicito formomis, amžius yra nuo 30 iki 40 metų. Pavojingiausias priedėlio uždegimas nėštumo metu, kaip šiuo atveju, teikiant neatidėliotiną pagalbą yra komplikacijų ir didelių kraujo netekimo rizika. Siekiant išvengti peritonito ir kitų rimtų pasekmių, būtina žinoti pirmuosius apendicito požymius moterims ir sugebėti juos atskirti nuo kitų patologinių simptomų.

Moterų patologijos priežastys

Nepaisant didelio apendicito paplitimo tarp visų amžiaus grupių (apie 89,1% visų uždegiminių procesų pilvaplėvėje), mokslininkai vis dar nenustatė tikslių patologijos priežasčių. Iki šiol yra keturios teorijos, kurių pagrindinė dalis laikoma priedėlio liumenų kliūtimi, dėl kurios padidėja gleivių gamyba, o tai sukuria geras sąlygas patogeninei florai dauginti. Okliuzija taip pat gali atsirasti dėl helminto invazijos, taip pat dėl ​​naviko procesų ar pašalinių medžiagų, patekusių į pilvo ertmę. Atsižvelgiant į tai, išsivysto ūminis kraujagyslių trombozės priedas, kuris veda prie organų audinių ir ląstelių greito nekrozės (nekrozės).

Infekcinis priedėlio uždegimas taip pat gali būti antrinė liga, susijusi su infekcinėmis patologijomis, pavyzdžiui, gastritu, tuberkulioze, helmintizė. Kai kuriais atvejais, sisteminis kraujagyslių uždegimas - kapiliarų, arterijų, venų ir kitų kraujagyslių imunopatologinis uždegimas - gali sukelti ūminį uždegiminį procesą.

Kas yra apendicitas

Kitos priežastys apendicito bet kokio amžiaus moterims, gydytojai taip pat apima:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas ir tingus žarnyno sindromas;
  • mažas maisto produktų, turinčių daug skaidulų, kiekis (grūdai, grūdai, žalumynai, daržovės, vaisiai);
  • svetimkūnių, galinčių sužeisti virškinamojo trakto organus ir pilvo ertmę, rijimas (vynuogių sėklos, žuvų kaulai);
  • kai kurių lėtinių ligų sukeltos adhezijos: adnexitis, cholecistitas, kolitas ir tt

Atkreipkite dėmesį! Kai kuriais atvejais karcinoidų priedas gali būti ūminio uždegimo priežastis. Tai potencialiai piktybinis navikas, kuriam būdingas lėtas augimas. Uždegiminių mediatorių aktyvinimas dideliame kiekyje, esančiame priedėlio gleivinėse, taip pat gali sukelti apendicitą.

Kurioje pusėje moterims yra apendicitas

Skausmo sindromas yra pagrindinis tipiškas apendicito požymis, tačiau ne visada įmanoma jį tinkamai diagnozuoti. Moterų ataka dažniausiai prasideda nuo lengvo skausmo, koncentruoto epigastriniame regione. Tai yra pilvo erdvės zona, esanti viršutinėje pilvo dalyje. Kai kurioms moterims skausmas gali būti lokalizuotas bambos žiedo centre arba bambos srityje. Per 10-12 valandų skausmas paprastai išlaiko savo intensyvumą ir pradeda intensyvėti per 1-2 dienas nuo atakos pradžios. Jausmų prigimtis, kurią dauguma pacientų apibūdina kaip pertrūkiusį, kramtantį skausmą trumpais tylos laikotarpiais. Skausmo intensyvumas per pirmąją dieną lieka vidutiniškai.

Tipiškas vermio formos priedėlio uždegimo simptomas yra skausmo poslinkis dešinėje pilvo srityje. Maždaug 13% pacientų patiria diskomfortą šioje projekcijoje, tačiau toks klinikinis vaizdas nėra tipiškas klasikiniams katarrinio apendicito atvejams. Moterys, turinčios mažą skausmo slenkstį, gali apibūdinti skausmą išsiliejusiu ar apsuptu skausmu, nenurodydamos aiškios vietos arba nustatant maksimalaus skausmo vietą.

Nepageidaujamus pojūčius apendicito metu sunkina bet koks fizinis krūvis, pvz., Kūno padėties pasikeitimas arba vaikščiojimas, todėl moteris bando prisiimti gulintį padėtį (dešinėje pusėje), kurioje skausmas šiek tiek mažėja. Galima atpažinti apendicito priepuolį pagal būdingą laikyseną, kai moteris bando iškrauti pilvo raumenis, nukreipdama savo kelius į pilvą. Ši situacija vadinama „vaisiaus padėtimi“ ir yra laikoma vienu iš pagrindinių ūminio uždegimo požymių.

Kur gali būti lokalizuotas skausmas su priedu uždegimu

Svarbu! Apendicito priepuolis visada prasideda nuo skausmo, kuris dažniausiai yra spazminis ir panašus į mėšlungį. Jei intoksikacijos ar karštinės būklės apraiškos tapo pirmuosius patologijos simptomus, ir tik po to pasireiškė nuobodu ar pjaustymo skausmas, priežastis yra greičiausiai gastroenteritas - ūminis skrandžio ir žarnų uždegimas.

Moterų apendicito simptomai

Pirmieji apendicito požymiai moterims

Apendicitas yra gana difuzinis simptomas, todėl jos simptomai dažnai suvokiami kaip ginekologinių ligų simptomai, ypač jei moteris kenčia nuo bet kokios lėtinės patologijos ir yra rizika susirgti šlapimo sistemos komplikacijomis. Todėl labai svarbu žinoti apendicito simptomus ir sugebėti juos palyginti su kitų ligų požymiais, nes vėlyvasis kreipimasis dėl medicininės pagalbos gali sukelti difuzinį peritoninės erdvės uždegimą ir moters mirtį nuo infekcinio toksiško ar skausmo šoko, taip pat sepsio.

Apetito stoka

Daugelio pacientų apetitas išnyksta kartu su skausmo atsiradimu. Ligos priežastis palaipsniui didina intoksikaciją, dėl kurios moteris gali patirti nesuprantamą silpnumą ir mieguistumą. Daugeliui pacientų efektyvumas ir koncentracija smarkiai sumažėja, verčia juos nutraukti darbą ar kasdienę veiklą. Dėl apetito stokos gali sumažėti svoris. Jei kūno svoris sumažėja daugiau kaip 800 g per parą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes gali atsirasti ūminė dehidratacija.

Apetito stoka - vienas iš apendicito požymių

Ankstyvosios intoksikacijos apraiškos

Pykinimas uždegimo metu yra nuolatinis ir didėja ligos progresavimo metu. Simptomas pasiekia didžiausią antrą ar trečią dieną uždegiminio proceso metu, po to gali būti pastebimas nedidelis simptomų susilpnėjimas. Vėmimas apendicitu nėra laikomas tipiniu simptomu ir gali pasireikšti 1-2 kartus - pirmoje ar antroje uždegimo dieną.

Pykinimas gali signalizuoti apendicitą

Ar temperatūra pakyla?

Kataralinio apendicito atveju daugumoje pacientų kūno temperatūra išlieka normali ir retai viršija žemesnes subfebrilės ribas. Kai kuriais atvejais pacientas gali būti užregistruotas po karščiavimu, dažniausiai pasireiškiančiu antroje ligos dieną, tačiau apendicito padidėjimas daugiau nei 38 ° yra netinkamas. Jei termometras viršija šį ženklą, yra didelė flegmoninio arba gangreninio uždegimo rizika.

Priedo uždegimas moterims

Pakeiskite išmatą

Taip pat pasikeičia priedas su priedu, kuriame yra uždegimas. Didžioji dauguma (daugiau nei 60%) moterų skundžiasi vidurių užkietėjimu, pradedant 2-3 dienomis iki užpuolimo pradžios. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios nėra mitybos ir dietos netikslumų, kurie vartoja mažai maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto, ir kenčia nuo lėtinių virškinimo trakto sutrikimų. Vidurių užkietėjimas kartu su dujų kaupimu žarnyne, pilvo pūtimas, didelio dujų kiekio išsiskyrimas su smarkiu nemaloniu kvapu.

Mažiau būdingas apendicitas yra viduriavimas. Kėdė gali turėti putų arba vandeninę konsistenciją, šviesiai geltonos spalvos. Pūlių kvapas, kraujo juostos ir gleivės neturėtų būti. Priedo uždegimo viduriavimas, kitaip nei vidurių užkietėjimas, pasireiškia pirmąją atakos dieną, o išmatų skaičius gali siekti iki 10 kartų per dieną.

Priedo uždegimas, dauguma moterų skundžiasi vidurių užkietėjimu.

Kartais su patologijos išmatomis pažeidžiami kiti simptomai, tarp kurių gali būti:

  • spazminis skausmas išmatose tiesiosios žarnos metu;
  • skausmas po išmatų;
  • pilvo raumenų įtempimas ne tik įtempimo, bet ir poilsio metu.

Svarbu! Tikrai draudžiama vartoti vaistus (vidurius, skausmą malšinančius vaistus ir pan.) Įtariamo apendicito atveju, nes dėl to gali būti sunku nustatyti teisingą diagnozę ir atidėti gyvybiškai svarbios pagalbos teikimą.

Video - simptomai apendicitui

Dienos diurezės pokytis

Ūminį apendicitą dažnai lydi kūno dehidratacija, kuri pasireiškia kasdienės diurezės pasikeitimu - per parą išsiskiriančiu šlapimu. Moteris gali patirti nuolatinį troškulį, oda ir gleivinės tampa sausos ir šviesios. Padidėja šlapinimasis, o šlapimo kiekis palaipsniui mažėja, o antrą ar trečią dieną yra klaidingų raginimų ištuštinti šlapimo pūslę. Šlapinimasis su apendicitu nėra skausmingas, šlapimo išvaizda nepasikeičia.

Širdies ir kraujagyslių pokyčiai

Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai visose moteryse nerodo, tačiau šių ligų požymių neįmanoma išskirti iš klinikinės ligos, nes jų paplitimas išlieka gana didelis - ne mažiau kaip 20-25%. Pacientui gali pasireikšti dusulys, sunkus kvėpavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Kiti šios klinikinės grupės požymiai:

  • kraujospūdžio sumažėjimas (moterims, sergančioms hipotenzija, gali išsivystyti hipotoninė krizė);
  • galvos svaigimas;
  • širdies ritmo pokyčiai;
  • šaltas lipnus prakaitas.

Svarbu! Kai širdyje pasireiškia skausmas, „Nitroglicerinas“ yra leidžiamas, tačiau apie tai turi būti pranešta atvykusiems gydytojams, taip pat turi būti gydomi visi išsamiai aprašyti simptomai.

Video - apendicito simptomai moterims

Kaip atpažinti išpuolį nėščioms moterims?

Uždegiminio proceso diagnozė nėštumo metu yra sudėtinga užduotis. Tai daugiausia priklauso nuo to, kad įvairių etiologijų skausmai nėštumo metu dažnai suvokiami kaip fiziologinių procesų, atsirandančių būsimos motinos organizme, poveikis hormonams. Patologijos paplitimas nėščioms moterims yra mažas (ne daugiau kaip 1–3 proc.), Tačiau tokie atvejai vis dar yra įmanomi, todėl svarbu žinoti pagrindinius ligos simptomus, o ne pabandyti išblaškyti skausmą tabletėmis, bet nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Pagrindinė patologijos apraiška šioje pacientų kategorijoje yra „ūminio pilvo“ sindromas, pasižymintis ūminiu pilvo skausmu, kuris palaipsniui pereina į dešinės hipochondrijos sritį ir užima nuolatinį skausmą. Vėlesniuose etapuose sindromo diagnozę stabdo natūralus pilvaplėvės raumenų susilpnėjimas, kuris neleidžia atskleisti apendicitui būdingų pilvo sienų įtampos. Sunku nustatyti skausmo lokalizaciją taip pat gali būti sunku diagnozuoti, nes daugelis pilvo organų yra perkeliami po augančios gimdos ir vaisiaus spaudimu.

Ūminio apendicito simptomai nėščioms moterims

Svarbu! Beveik neįmanoma diagnozuoti apendicito nėščioms moterims namuose, todėl visos moterys, turinčios bet kokio etiologijos skausmo sindromą, ligoninėje yra hospitalizuojamos aparatūros diagnostikai. Priedektomija naudojama apendicito gydymui bet kuriuo nėštumo metu.

Apendicito vieta nėštumo metu

Gydymas: chirurgija ir vaistai

Pagrindinis apendicito gydymo metodas yra operacija. Pacientai, kurių patologiniai požymiai trunka mažiau nei 5-7 dienas, yra skirti hospitalizuoti ir pasirengti chirurginiam gydymui. Šiame etape rodomas intraveninis fiziologinis tirpalas, taip pat gydymas antibiotikais iš lentelėje išvardytų makrolidų arba cefalosporinų grupės.

Antibiotikai konservatyviam apendicito gydymui (įskaitant po operacijos)

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pervye-priznaki-appendicita-u-hhenshhin.html

Kaip nustatyti apendicitą moterims - pagrindinius požymius

Apendicitas lydi nemalonių simptomų. Tačiau moterys atskiria jų atsiradimo bruožus skirtinguose gyvenimo etapuose. Jis susijęs su vaisiaus ir gimdymo metu. Plėtros veiksniai yra: mikrofloros pokyčiai, cecum priedėlio vieta arba mechaniniai pažeidimai. Silpnesnės lyties požymiai yra panašūs į kitų ligų eigą ginekologinėje dalyje. Todėl jūs turite žinoti apendicito simptomų savybes moterims viename ar kitu jos gyvenimo laikotarpiu.

Kas sukelia apendicitą mergaitėms ir moterims?

Uždegiminio proceso vietą galima suprasti iš skausmo lokalizacijos. Nepatogumas nepatenka į aštrų diskomfortą, bet su vidutinio sunkumo skausmu epigastrijoje. Regionas yra pilvo srities viršuje. Kai kuriais atvejais pagrindinis suaugusiųjų moterų apendicito požymis jaučiamas bambos centre arba šalia jo.

Skausmo simptomai išlieka 12 valandų. Nepatogumas lieka jo vietoje. Tačiau simptomas pasireiškia pertrūkiais ir mėšlungis. Skausmo sindromas didėja po 24 ar 2 dienų, priklausomai nuo žalos laipsnio.

Silpnesnės lyties uždegimo priežastys yra priedėlio vietos ar poslinkio pasikeitimas. Priešingu atveju yra sutrikęs priedas ir mikroforos disbalansas dvitaškyje. Kartais priežastis yra limfoidinio epitelio uždegimas.

Kai ligos pradžioje nustatomi simptomai, uždegimas gydomas antibiotikais. Daugeliu atvejų chirurginis gydymas atliekamas pašalinus priedą. Priedo uždegimas atsiranda ne tik dėl fizinių veiksnių, bet ir dėl psichosomatinių priežasčių. Baimės atsiradimas pacientams, ypač priedėlio uždegimo baimė po tam tikro laiko tampa realybe.

Parodos bruožai

Suaugusių moterų apendicito simptomai vaisingo ir suaugusio amžiaus laikotarpiu yra nevienodai. Yra keletas požymių, kurie atsiranda šiek tiek laiko po uždegimo proceso pradžios. Kai diagnozuojama, jie supainioti su ginekologinių ir kitų vidaus organų ligų pasireiškimu.

Pirminis klinikinis vaizdas

Pirmieji apendicito požymiai moterims pasireiškia nemaloniais pilvo pojūčiais. Skausmo sindromas yra intensyvus ir pasireiškia per pilvaplėvę. Bamba jaučiasi diskomfortas. Kai po skausmo pradžios trunka 6 valandas arba 30 minučių, simptomas migruoja į dešinę ir kartais į apatinę nugaros dalį. Įspūdžiai trunka apie 2 dienas. Skausmo intensyvumas didėja arba mažėja.

Atliekant medicininę apžiūrą, nemalonus pojūtis stebimas aplink bambą. Diskomforto laipsnis priklauso nuo moterų kūno slenksčio. Jei simptomas ilgą laiką yra vienoje vietoje, atsiranda uždegimo padidėjimas. Dėl to plinta permainos, pilvo ertmės ir plėvelės pažeidimas.

Bendras klinikinis vaizdas

Pagrindiniai ligos simptomai silpnesnėje lytyje, išskyrus pilvo skausmą, yra šie:

  • atsisakymas valgyti;
  • kūno temperatūra pasiekia 38 ° C;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • vėmimas;
  • nekontroliuojamas šlapinimasis;
  • stiprus dujų susidarymas (vidurių pūtimas);
  • laisvos išmatos;
  • burnos džiūvimas;
  • balta plokštelė ant liežuvio.

Pradinė skausmo simptomų padėtis laikui bėgant peržengia visą pilvą. Jei po 12 valandų įvyko simptomas, tai rodo, kad pažeidžiamas priedėlio vientisumas. Mergaitėms liga yra klinikinė Gendrinskio nuotrauka. Tai pasireiškia diagnozuojant palpaciją. Gydytojas paspaudžia į vietą, esančią po bambu. Šiuo atveju pacientas turi būti linkęs. Patvirtinant susirūpinimą, augs nemalonus simptomas. Pakilus pacientui, yra stiprus skausmas. Tada gimdymo organai yra susiję su liga, ir atsiranda atitinkami simptomai.

Vyresnio amžiaus pacientams pasireiškia Shchetkin Blumberg simptomas. Po palpacijos skausmo forma pastebima simptomologija. Be to, išskirkite Promptov funkciją. Simptomas pasireiškia tik 40 metų amžiaus pacientams ir pasireiškia per makšties plotą. Be to, diskomfortas sukėlė gimdos kaklelio tyrimą. Simptomo atsiradimas patvirtina uždegimo proceso atsiradimą cecum priede.

Ar formos ir tipai veikia simptomų eigą?

Liga vyksta keliais etapais. Kiekvienam paciento pažeidimo etapui būdingi simptomai. Tačiau lėtinis apendicitas nėra įtrauktas į tam tikrą laipsnį. Todėl pasirodo su skausmu dešinėje pilvo pusėje. Lėtinio apelsino uždegimo eigą lydi dešinės pusės diskomforto migracija nugaros, apatinės nugaros, šlaunies ar šlaunų. Skausmo perėjimas yra susijęs su priedėlio vieta pilvaplėvėje. Pacientui dažnai lydi palaidi išmatos arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas. Kartais lėtinis apendicitas tampa ūminiu, atsiranda pykinimas ar vėmimas. Uždegimo simptomai yra panašūs į virškinimo trakto ligas. Todėl diagnozuojant visapusišką tyrimą, įskaitant kiaušidės.

Kataralinis apendicitas

Paprastą formą lydi ūminiai simptomai. Diagnozė dažnai nesuteikia rezultatų apie ligos eigą pacientams. Skausmas pasireiškia tik viršutinėje pilvo dalyje.

Tyrimo metu iš gydytojo paimamas kraujo tyrimas, radiografija, pilvaplėvės ir laparoskopijos ultragarsas. Atliekant tyrimą tiriamas padidėjęs leukocitų indeksas, kuris reiškia uždegiminį procesą.

Radiografijos rezultatas padeda nustatyti ir aptikti priedėlio išėjimo kliūtis. Ultragarso tikslas - atpažinti uždegimo priedo dydį. Siekiant nustatyti tikslią ligos katarrinės formos diagnozę, atliekama laparoskopija, kurioje tiriamas cecum priedas. Tyrimas atliekamas naudojant mėgintuvėlį, kuris įdedamas į paciento pilvaplėvę bendro anestezijos metu.

Flemmoninė forma

Kai šio etapo pralaimėjimas patenka į šį etapą, skausmo sindromas patenka į dešinę viršutinę pilvo dalį. Be to, padidėja temperatūra iki 37-37,5 ° C ir padidėja pulsas. Paciento diagnozavimas ir tyrimas yra paprastas. Palpacijos metu gydytojas paspaudžia ant apatinės dalies, ir šioje vietoje yra raumenų įtampos požymis.

Phlegmoninė žala yra galimas uždegiminio proceso komplikacija. Simptomai atsiranda išleidžiant ir kaupiant pūlį priedėlyje. Provokaciniai veiksniai prisideda prie priedėlio plyšimo ar perforacijos.

Perforuotas apendicitas

Kai pirmieji simptomai nebuvo aptikti, antrą dieną pasireiškia perforatyvi papildomos uždegimo forma. Simptomatologija šiame etape nesiskiria nuo katarrinės stadijos. Pacientas skundžiasi dėl bendros būklės pablogėjimo, pasireiškiančio pykinimo ir gagingavimo, silpnumo dėl mažo kraujospūdžio, patinimas ar įtampa pilvo srityje. Perforuota ligos rūšis prisideda prie pūlingų komplikacijų vystymosi. Dažnai tai apima peritonito simptomus. Šios ligos formos gydymas slopina atsigavimo laikotarpį.

Gangreninė forma

Vermiologinio proceso audinių nekrozė siejama su ūminiu apendicito eiga. Trumpą laiką paciento būklė yra normalizuota. Taip yra dėl audinių mirties simptomų. Tada atsiranda sunkūs simptomai su šaltkrėtis ir šviesiai oda. Palpitacijos pasireiškia dažniau, o pilvo pūtimas lydi tolesnį cecum proceso plyšimą. Kartais pacientai nustato galūnių spazmus.

Koks yra skirtumas tarp klinikinio paveikslo, kai yra vaisius?

Nėščioms moterims organizme yra restruktūrizavimas šiame gyvenimo etape. Dėl sudėtingų procesų padidėja pažeidimų rizika. Per šį laikotarpį gimdos dydis padidėja ir apriboja kitus organus, o tai lemia cecum priedėlio suspaudimą.

Todėl suaugusių moterų apendicito požymiai pasireiškia taip:

  • gerklės viršutinė pilvo dalis;
  • didėja diskomfortas;
  • kai spustelėsite cecum simptomų vietą.

Nėštumo metu pakaitos perkėlimas į virškinimo organą. Todėl pagrindinis simptomas yra viršutiniame dešiniajame pilvo kampe. Didesnėje padėtyje gimdos spaudžiasi į priedą. Tai padidina diskomfortą. Dažniausiai pasitaikantys silpnesnės lyties lyties simptomai išryškėja arba atsiranda po kurio laiko.

Kaip diagnozė?

Diagnostikai pacientas nukreipiamas į chirurgą arba ginekologą. Visų pirma gydytojas atlieka tyrimą, kuris prisideda prie preliminarios ligos sudarymo. Atlikti tikslią apendicito diagnozę moterims, išsiųstą į keletą tyrimų.

Tyrimas apima pilvo palpaciją. Remdamasis spaudimo rezultatais vienoje ar kitoje dalyje su diskomforto pasireiškimu, chirurgas nustato apylinkės vietą.

Tada atlikite šiuos diagnostikos metodus:

  • pilvaplėvės ultragarsas;
  • CT nuskaitymas;
  • MRT;
  • endoskopija;
  • bendri kraujo ir šlapimo tyrimai.

Kalbant apie bandymus su pralaimėjimu, padidėja ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Pastebėtas padidėjęs leukocitų greitis. Jis simbolizuoja uždegimo tekėjimą organizme. Pradiniame ligos etape analizėse neatsispindi. Šlapimo rezultatai yra būtini norint išvengti virškinimo sistemos infekcijų. Kitų uždegiminių procesų metu padidėja leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis. Kai liga pasireiškia, šie požymiai neregistruojami.

Jei diagnozė nustatoma sunkiai, atliekama laparoskopija. Tai padeda nustatyti ligos eigą ir pakitimus cecum priedėlyje. Procedūra atliekama naudojant kamerą, kuri įkišama į pilvaplėvę per pjūvį. Be to, nuimkite priedą per burną ar stemplę.

Kodėl sunku nustatyti diagnozę?

Pacientams nėštumo metu sunku diagnozuoti apendicitą. Taip yra dėl ligos simptomų, susikertančių su kitais organų uždegimais. Pilvo skausmo atsiradimas yra susijęs su vaisiaus judėjimu. Gydytojai prarandami dėl kietos pilvo atsiradimo, kuris rodo gimdos padidėjimą ir toną.

Pacientai, esantys cecum papildomo judrumo padėtyje. Tai apsunkina diagnozę. Vermiologinis procesas jungiasi prie pilvo ertmės sienos dėl skirtingų dydžių plėvelės. Originalo vieta yra dešinėje pusėje. Tačiau dėl ilgos plėvelės priedas tampa mobilesnis. Todėl skausmo vieta yra daug mažesnė. Kartais priedėlio lokalizacija pasiekia mažo dubens organus ir gali pakenkti dešinėje apatinėje pilvo dalyje.

Simptomas vėmimas, susijęs su intoksikacija. Todėl liga yra painiojama su žarnyno obstrukcija. Su silpna lytine padėtimi silpnesnėje lytyje gali būti viliojama negimdinio nėštumo metu. Jei priedėlis migruoja į kraštutinę pusę, gydytojas klaidingai nustatė inkstų ligą.

Kaip apendicito gydymas silpnesnėje lytyje?

Pirmųjų simptomų atsiradimas nėra ryškus. Tačiau kiekviena moteris turi skirtingą skausmo slenkstį. Todėl neturėtumėte vartoti skausmą malšinančių vaistų. Apendicito gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba.

Pacientai atlieka klasikinę apendicito šalinimo operaciją. Šiuo atveju dešiniajame pilvaplėvės krašte yra pjūvis. Chirurgas atlieka operacijas su vietine anestezija. Pašalinus priedą ant odos lieka randas iki 10 cm.

Priešingu atveju atliekama laparoskopija. Operacijos metu, naudojant įrankį - laparoskopą, peritoneume yra 3 nedideli punkcijos. Jei ligą sukelia peritonitas, atlikite abi operacijas. Pašalinus procesą, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Šiuo metu pacientui skiriama terapinė dieta.

Gali būti numatyta chirurginė intervencija. Taip atsitinka, kai pacientas tam tikrą laikotarpį kontraindikuotinas. Intervencija atidedama, kol bus įspėta apie grėsmę. Priešingu atveju atliekamas chirurginis priedų pašalinimas. Taip yra dėl lėtinio apendicito paūmėjimo. Pašalinimas atliekamas praėjus 4 valandoms po priėmimo į ligoninę. Reagavimas yra susijęs su sparčiu uždegimo vystymuisi.

Apendicitas moterims pasižymi kurso ypatumais ir simptomais. Tai veikia nėštumas ir kitos kūno savybės. Todėl gydytojai kartais supainioti priedų uždegimą su kitomis dubens dugno, virškinamojo trakto ar inkstų ligomis. Norėdami patikrinti simptomus ir nustatyti diagnozę, chirurgas atlieka papildomą instrumentinį tyrimą. Nustačius diagnozę, skiriamas gydymas operacija.

http://gastrot.ru/kishechnik/appenditsit-simptomy-u-zhenshhin

Apendicitas moterims

Vienas iš labiausiai diagnozuotų pilvo organų patologijų yra apendicitas, mažo cecum priedėlio uždegimas (priedas). Dažniausiai liga pasireiškia 20-40 metų pacientams. Senyviems žmonėms ir vaikams retai diagnozuojamas uždegimas. Sunku atpažinti apendicito požymius moterims dėl daugelio organų buvimo dubens ir pilvo ertmės. Pirmieji ligos simptomai dažnai neryškūs ir panašūs į daugelį ginekologinių ligų. Problemos gimdoje, jos vamzdeliai, kiaušidės gali sukelti uždegiminius pūslės, šlaplės ir žarnyno pokyčius, virškinimo kanalų suspaudimą ir galiausiai sukelti patologinius pokyčius priede. Labai svarbu laiku atpažinti ligą ir gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ligos požymiai

Pirmieji apendicito simptomai moterims pastebimi įprastos sveikatos būklės fone. Dažniausiai pilvo skausmas pasireiškia vakare arba naktį.

Suaugusių moterų apendicito simptomai skiriasi nuo jaunų mergaičių cecum proceso uždegimo apraiškų. Jie nuolat pykina, tačiau retai jie nerimauja dėl vėmimo, atsiranda išmatų pobūdžio pasikeitimai, skausmingi mėšlungio pojūčiai dešinėje pilvo pusėje (galima pastebėti šonuose, apatinėje nugaros dalyje, dešinėje šlaunyje, aplink bambą), kurie didėja su fiziniu krūviu, čiauduliu, kosuliu. Temperatūra paprastai yra normali, galbūt netgi sumažinanti. Priklausomai nuo priedėlio vietos dėl apendicito, kiti simptomai gali rodyti:

  • apetito praradimas;
  • liežuvio geltona;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių (37–38 laipsniai);
  • sausa oda ir gleivinės;
  • vidurių pūtimas;
  • šaltkrėtis;
  • tachikardija;
  • dažnas ir skausmingas šlapinimasis;
  • pilvo pūtimas;
  • bendras silpnumas.

Dažniausiai pasitaikantys lėtinio apendicito simptomai moterims:

  • paroksizminis skausmas;
  • dažni išmatų sutrikimai;
  • paūmėjimų metu pastebėtas pykinimas ir vėmimas.

Nėščioms moterims dėl pokyčių dėl vaisiaus augimo ir normalios vidaus organų padėties pirmieji apendicito požymiai dažnai būna lengvi. Skausmo pojūtis yra sutelktas šalia šonkaulių, palaipsniui apimantis visą peritoninę sritį. Didėjanti gimda suspausto gretimus organus, sutrikdo jų veikimą. Šiame procese dalyvauja inkstų dubuo, kepenys, tulžies pūslė ir kasa.

Patologijos priežastys

Pagrindinė ligos priežastis - priedėlyje nurodyti staziniai procesai (mechaninis proceso apvalkalo užsikimšimas koprolitais, sėklomis, akmenimis, helmintų atliekomis arba dėl navikų). Kiti provokuojantys veiksniai gali būti:

  • netipinė proceso struktūra;
  • dubens organų ligos;
  • blogi įpročiai;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • pastovus stresas;
  • didelių serotonino kiekių gamyba;
  • dažnas vidurių užkietėjimas.

Klasifikacija

Uždegiminis apendicito procesas vyksta per kelis etapus: katarrą, flegmoninį, gangreninį ir priedėlio plyšimą. Dėl jų atsiradimo su uždegimu trunka tik šiek tiek laiko.

Pirmasis etapas pasižymi pilvo skausmo, pykinimo ir kartais vėmimu. Kataralinis etapas trunka 6-12 valandų.

Per artimiausias 24 valandas išsivysto flegmoninis periodas, prasideda opa ir pleiskanojimas pleistras, temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių.

Jei patologinis procesas šiuo metu nėra diagnozuojamas, prasideda gangreninis etapas - priedų audinių mirtis. Jo trukmė - 24–48 val.

Diagnostika

Teisingos diagnozės nustatymas apima privalomą diferenciaciją nuo kitų ligų. Apendicitas moterims yra panašus į simptomus:

  • ūminis cholecistitas;
  • pankreatitas;
  • pielonefritas;
  • skrandžio opa;
  • pilvo raumenų plyšimas;
  • inkstų kolikas;
  • adnexitis;
  • sukibimai;
  • lėtinis gastritas;
  • cistos plyšimas kiaušidėje;
  • negimdinis nėštumas;
  • žarnyno obstrukcija.

Paciento tyrimas prasideda bendru tyrimu, kurio metu specialistas atlieka pilvo pojūtį, renka anamnezę ir tikrina jo įtarimus dėl priedėlio uždegimo, naudojant specialius metodus (Bartholome-Michelson, Obraztsova, Shchetkina-Blumberg). Be to, diagnozės nustatomos siekiant patvirtinti apendicitą moterims: kraujo ir šlapimo tyrimus, pilvo ultragarsą, laparoskopiją, kartais CT, MR, kontrastinę rentgenografiją. Jums gali prireikti ginekologo tyrimo.

Laboratoriniai kraujo tyrimai rodo leukocitozę ir padidėjusį ESR.

Šlapimo tyrimas taip pat atskleidžia patologijos buvimo pokyčius.

Likusios manipuliacijos yra būtinos ligos diferenciacijai.

Gydymas

Patologinio proceso gydymas yra tik chirurginis. Šiuolaikinės technologijos leidžia atlikti operacijas be gabalų, per burnos ertmę įterpiant specialius manipuliatorius, kurie pašalina uždegimą. Tačiau tokios operacijos kaina yra didelė.

Todėl paprastai atliekama klasikinė arba laparoskopinė apendektomija. Pirmasis variantas apima pjūvį dešinėje pilvo pusėje. Per jį ir atlikus ligonio pašalinimą. Po gydymo liko apie 10 cm ilgio randas, o laparoskopinė apendektomija atliekama po 2-3 mažų skylių, naudojant laparoskopą.

Peritonito atveju uždegiminis procesas pašalinamas abiem būdais, atliekama sanitarija ir pilvo ertmės drenažas. Būtinas antibiotikų kursas.

Ligos sąrašas sudaromas nuo 2 savaičių iki 40 dienų. Pabaiga po operacijos apendicito ištraukimui ligoninėje trunka apie 10 dienų, atsiradus komplikacijoms - laikotarpis padidėja iki 40 dienų.

Galimos komplikacijos

Kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, apendektomija gali turėti nepageidaujamų pasekmių. Dažniausios komplikacijos yra:

  • pilvo ertmės pūslės;
  • sukibimų susidarymą;
  • peritonitas;
  • ūminis žarnyno obstrukcija;
  • organų nekrozė.
  • įsiskverbti.

Tokios sąlygos reikalauja neatidėliotino patologinių audinių pašalinimo, todėl, jei moterims atsiranda simptomų, kurie nėra būdingi apendicitui ar pooperaciniam laikotarpiui, reikia medicininės pagalbos ir pagalbos.

Prevencija

Apendicito profilaktikai svarbu turėti subalansuotą mitybą ir laiku gydyti virškinimo trakto ir lytinių organų ligas, kad būtų sumažinta infekcijos rizika. Imuninei sistemai sustiprinti naudinga 1-2 kartus per metus su multivitaminų kompleksais. Jei įmanoma, venkite ilgalaikio streso. Rekomenduojama pašalinti blogus įpročius, atlikti anthelmintinį gydymą. Tokiu atveju cecum priedėlio uždegimo tikimybė bus žymiai sumažinta.

Jei įtariate apendicitą, draudžiama naudoti skausmingą sritį, imtis analgetikų ir vidurių, įdėti klizmą, gydyti liaudies gynimo priemonėmis, fiziškai įtempti, valgyti ir gerti. Būtina kreiptis į gydytoją iš specialistų.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/appenditsit-u-zhenshhin.html

Leidiniai Pankreatito