Apendicitas

Apendicitas yra priedėlio uždegimas, vadinamas priedu. Tai nedidelis žarnos priedėlis, esantis ant mažų ir storųjų žarnų sienų. Dėl priedėlio anatominių savybių dažnai yra uždegimas - dažniausia chirurginė liga yra ūminis apendicitas.

Tai atsitinka taip dažnai, kad praėjusio šimtmečio trisdešimtmečiais Vokietijoje buvo pasiūlyta pašalinti vaiką ankstyvoje vaikystėje, kaip prevencinę priemonę kovojant su apendicitu. Tais metais buvo manoma, kad priedas yra atavizmas, visiškai nenaudingas anatominis formavimas, be kurio visiškai įmanoma. Tačiau eksperimento rezultatai pasirodė esąs slegiantis: tiems vaikams, kuriems vermiformas buvo pašalintas ankstyvame amžiuje, vėliau išsivystė sunki imunodeficito forma.

Ūmus apendicitas, jei neatliekama neatidėliotinų medicininių priemonių, yra pavojinga, nes dėl to atsiranda uždegimo vermiologinio proceso slopinimas ir plyšimas, plitimas ir uždegimo plitimas į pilvaplėvės peritonitą, pavojinga komplikacija, kuri gali sukelti mirtį.

Apendicito priežastys

Manoma, kad pagrindinė apendicito priežastis yra priedo priedėlio užsikimšimas. Tai gali įvykti dėl priedėlio lenkimo, taip pat dėl ​​mechaninio užsikimšimo, jei į liumeną patenka išmatų akmenys ar svetimkūniai. Užsienio kūnų įsiskverbimas į priedą yra viena iš dažniausių vaikų apendicito vystymosi priežasčių, o suaugusiųjų apendicitas dažniau atsiranda dėl išmatų. Kitas priedų uždegimo mechanizmas yra opų atsiradimas jos gleivinėje, paprastai dėl virusinės infekcijos.

Apendicito simptomai

Pagrindinis apendicito požymis yra staigus pilvo skausmas. Dėl skausmo ūminio apendicito būdinga:

  • Iš pradžių skausmas yra lokalizuotas epigastriniame regione;
  • Po 6-8 valandų skausmas perkeliamas į dešinįjį ežero regioną (Kocher-Volkovicho simptomas arba skausmo judėjimo simptomas);
  • Be to, skausmas tampa difuzinis;
  • Skausmas yra pastovus, gali pasireikšti didėjantis ir palengvinantis skausmas, tačiau nėra skausmingų laikotarpių;
  • Skausmas didėja judesiu, todėl pacientai, sergantys ūminiu apendicitu, dažnai juda, laikydami dešinę pilvo pusę rankomis, o tai yra vienas iš būdingų apendicito simptomų;
  • Staigus skausmas rodo pūlingą priedėlio uždegimą (empyema priedėlis);
  • Skausmo malšinimas ūminio apendicito atveju yra nepalankus simptomas, nes tai gali atsirasti dėl gangreninio proceso pradžios ir nervinių galūnių mirties.

Be skausmo, apendicito simptomai yra apetito praradimas, pykinimas, vienkartinis vėmimas, uždelstas išmatos ir padidėjęs šlapinimasis.

Apendicitas suaugusiesiems paprastai nesukelia staigaus bendros būklės pablogėjimo, bent jau iki peritonito atsiradimo. Galbūt nedidelis temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių (37-37,5 ° C). Apendicitas suaugusiems pacientams gali būti paprastas ir destruktyvus. Su destruktyviu kursu, visi simptomai yra ryškesni, skausmas yra reikšmingesnis ir kenčia nuo bendros būklės.

Apendicitas vaikams progresuoja daug greičiau, sparčiai progresuoja uždegimas, o peritonitas vystosi daug greičiau. Kai apendicitas vaikams, sunkus pilvo skausmas gali iš karto išsisklaidyti, bendri simptomai yra ryškūs: stiprus pykinimas, kartojamas vėmimas, karščiavimas. Apendicitas vaikams beveik visada vyksta kaip destruktyvus apendicitas suaugusiems.

Apendicito diagnozė

Klasikinėje ligos formoje diagnozė nesukelia sunkumų, kurie grindžiami būdingais apendicito simptomais. Šie testai padeda išsiaiškinti diagnozę:

  • Skausmas dešinėje pilvo srityje su pilvo palpacija;
  • Skausmas dešiniajame šlaunies regione su nedideliu prisilietimu (Razdolsky simptomas);
  • Padidėjęs skausmas, kai staigus rankos pašalinimas paspaudus priekinę pilvo sieną (Shchetkin-Blumberg imp);
  • Padidėjęs skausmas, kai pacientas guli kairėje pusėje (Sitkovsky simptomas);
  • Palpacija yra daug skausmingesnė, kai guli kairėje pusėje (simptomas Bartome-Michelson);
  • Padidėjęs skausmas, pakeldamas ištiesintą dešinę koją į gulimą (Obraztsova simptomas);
  • Padidėjęs skausmas dešiniajame šlaunikaulio regione, perkeliant ranką iš viršutinės pilvo dalies į dešinįjį šlaunikaulį per ištemptą marškinėlį (Prisikėlimo požymį);
  • Taisyklė dešiniajame šlaunikaulio regione, kai pirštai nuleidžiami kairiajame šlaunies regione (Rovsingo simptomas).

Šie apendicito simptomai turi svarbią diagnostinę vertę. Tačiau kai kuriais atvejais, esant neįprastai papildomai, gali būti neryškus klinikinis vaizdas, o kai kurie aprašyti simptomai gali būti neigiami. Taip pat gali pasireikšti simptomai, būdingi apendicitui, pvz., Viduriavimas.

Bet kokie ūminio pilvo požymiai turėtų būti nerimą keliantys apendicito priepuoliai, todėl paprastai operacijos metu atliekama aiški diagnostika (diagnostinė laparotomija), nes delsimas gali sukelti rimtų gyvybei pavojingų komplikacijų. Dėl sunkumų diagnozuojant, nenormalios ūminio apendicito formos yra daug dažniau mirties priežastis.

Apendicito gydymas

Gydymas yra chirurginis apendicito pašalinimas.

Jei įtariamas ūminis apendicitas, pacientas turi būti nustatytas ir aprūpintas poilsiu, kol atvyks greitosios medicinos pagalbos komanda. Pervežimai į ligoninę taip pat vyksta linkę. Draudžiama įdėti klizmą ir vartoti vidurius, maistą, vandenį, taip pat nepageidautina vartoti skausmą malšinančių vaistų dėl vėlesnių sunkumų diagnozuojant.

Apendicito pašalinimas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, kad būtų išvengta priedėlio plyšimo ir peritonito atsiradimo. Siekiant sumažinti infekcijos tikimybę apendicito šalinimo metu, prieš operaciją skiriami antibakteriniai vaistai. Antibiotikai skiriami pooperaciniu laikotarpiu.

Apendicito pašalinimas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, kai kuriais atvejais ploniems pacientams gali būti naudojama vietinė anestezija.

Šiuo metu, naudojant paprastą apendicito formą, pirmenybė teikiama laparoskopinėms operacijoms, kurioms nereikia pilvo sienos. Tokiu atveju endoskopinis instrumentas įdėtas į pilvo ertmę per nedidelį punkciją audiniuose. Tokiu būdu apendicito pašalinimas leidžia išvengti sužalojimų darbe ir kartais sumažinti atsigavimo laikotarpį. Postoperacinių komplikacijų rizika, kai apendicitas pašalinamas naudojant laparoskopinį metodą, yra minimalus.

http://www.neboleem.net/appendicit.php

Kas gali sukelti apendicitą

Apendicitas yra cecum priedėlio uždegimas. Izoliuotojo ūminio ar lėtinio pobūdžio. Vienintelė jo gydymo galimybė - pašalinti organą.

Gastroenterologijoje apendektomija užima 70% chirurginės intervencijos. Pagal medicinos šaltinius 10 proc. Planetos gyventojų patyrė šią operaciją, o vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, gydytojai mano, kad šią patologiją gali gauti bet kuris asmuo.

Pirmasis uždegiminio proceso pasiuntinys yra skausmo ataka, pasireiškianti visiškos sveikatos fone. Vieną dieną ji progresuoja, tačiau sunku atskirti nuo kitų anomalijų. Dėl atskyrimo reikia profesionalių medicininių žinių, įgūdžių ir šiuolaikinių aparatūros diagnostikos metodų. Kadangi namuose yra labai sunku diagnozuoti uždegimą, bet koks ūminis bado skausmas, kuris tampa stipresnis judant, yra priežastis eiti į ligoninę. Nereikia simuliuoti ir įtikinti kitus apendicitu dėl linksmumo ar ligos sąrašo gavimo, tai yra pavojinga liga, o juokai yra blogi.

Priežastys

Tyrimai šioje srityje neatskleidė specifinio patogeno.

Yra du komponentai, lemiantys patologijos vystymąsi: patogenų ir streso veiksnių.

Sąveikaujant, šie du elementai gali sukelti uždegimą ir sukelti apendicitą.

  • Patogeninė flora. Priežastis yra pati žarnyno mikroflora, kuri nuolat yra organizme ir kuri, veikiant išorės poveikiui, greitai tampa patogeniška: enterokokais; Klebsiella, Staphylococcus, Streptococcus.
  • Įsijungia. Įvairūs stresoriai sukelia patologiją, kurių kiekvienas gali būti priskiriamas kelioms grupėms, atspindinčioms jo formavimo teoriją: mechaninę, infekcinę, kraujagyslių, imunologinę ir endokrininę.

Priedo uždegimas negali būti vadinamas šiuolaikinio amžiaus atradimu. Istoriniai tyrimai rodo, kad žmogus susidūrė su šia problema senovėje ir stebėjosi, kodėl jis kyla. Egipte mumijos turi pilvo pjūvio pėdsakų. Anatominis šio organo aprašymas buvo aptiktas Leonardo da Vinci darbuose XV a. Jis gavo specialų pavadinimą tik XVIII a. Pabaigoje.

Vermiforminis priedas pasirodo trečiąjį embriono augimo mėnesį. Jis yra nesuporuotas organas, kurio vamzdis yra 12 cm, o audinių struktūra panaši į cecum.

Ilgą laiką priedas buvo laikomas rudimentu, kuris nedalyvauja virškinimo sistemoje, todėl kai kurie gydytojai pasiūlė išspręsti sergamumo problemą pašalinant sveiką organą, nelaukiant ligos išsivystymo. Dėl šių idėjų bangos Vokietijoje buvo vykdomos masinio pašalinimo operacijos vaikams. Dėl to vaikas susidūrė su rimta imunodeficito forma.

Dabar vermiforminis procesas laikomas žmogaus kūno imuninės apsaugos elementu, kuris gamina amilazę ir atlieka žarnyno mikrofloros gerinimo funkcijas.

Kadangi specifinio patogeno nenustatyta, atsižvelgiama į keletą išorinių veiksnių grupių, kurios lemia jo vystymąsi.

Mechaninė

Tai dažniausia ligos priežastis. Jis išsivysto dėl liumenų užsikimšimo. Kūno skysčių srauto pažeidimas sukelia stagnaciją ir vidinio slėgio padidėjimą bei uždegimo pradžią.

Blokavimo liumenų priežastys gali būti:

  • Parazitiniai organizmai - helmintai. Parazitiniai apvalūs sūnūs įsiskverbia į vidų ir blokuoja organo liumeną.
  • Fecalis Iš žarnyno disfunkcijos susidaro išmatų akmenys, jie pamažu auga ir galiausiai užblokuoja organo liumeną.
  • Randai ir sukibimai. Kolitas, enteritas, cholecistitas sukelia vidaus organų poslinkį ir rando audinio bei adhezijų susidarymą. Rezultatas - lenkimas cecum departamente, po to - užtvindymas.
  • Navikai ir polipai. Specifinės apraiškos nėra ir aptinkamos su apendicitu.
  • Limfoidinių audinių augimas (limfmazgių padidėjimas).
  • Užsienio objektai. Skrandžio produktai yra blogai virškinami: kaulai, sėklos. Kartais yra atsitiktinai praryti elementai: dantys, karūnėlės, monetos, gnybtai. Maži vaikai patiria mechaninių pažeidimų dėl nuolatinių žaislų, įdėtų į burną. Retais atvejais tulžies akmenys gali išeiti iš priedėlio ir jį blokuoti.

Kraujagyslių

Kraujagyslių sistemos ligos sukelia priedų gleivinės kraujagyslių cirkuliacijos sutrikimus. Dėl to gleivinės proceso metu atsiranda edema ir stagnacija, kurios fone atsiranda infekcija.

Alergija

Ligos priežastis yra alerginės reakcijos. Didelis padidėjusio jautrumo procesas, sumažėja gleivinės užtvaros savybės. Jame prasiskverbia per daug patogeninių organizmų. Jų skaičiaus padidėjimas padidėjusio jautrumo fone gali pripildyti priedą.

Neuro-refleksas

Ligą sukeliantis veiksnys yra arterijų, kurios maitina cecum, spazmas. Aštrių kraujagyslių susiaurėjimas sutrikdo kraujo tiekimą ir prisideda prie stagnuotų zonų atsiradimo. Dinaminiai pokyčiai sukelia gynybos mechanizmų sumažėjimą ir sukelia uždegimą priedėlyje.

Endokrininė ir imuninė

Pernelyg didelis serotonino kiekis kartu su padidėjusia apsaugine cecum folikulų funkcija gali sukelti uždegiminį procesą. Piktnaudžiavus šokolado ir kakavos sviesto turinčiu maistu, organizme susidaro pernelyg didelis serotonino kiekis ir yra patologijos rizika. Sumažintas imunitetas dėl rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu arba nuolatinis antibiotikų vartojimas gali sustiprinti lėtinius uždegiminius procesus.

Maistas

Dieta, kurioje nėra pakankamai skaidulų, tampa stresoriumi ir gali sustiprinti lėtinį anomalijos pobūdį. Žarnyne yra daug mikroorganizmų, jų subalansuotas santykis užtikrina normalų kūno funkcionavimą. Dėl naudingų bakterijų egzistavimo reikia maisto pluošto pavidalu, kuris nesubrendusioje formoje tampa maistu mikroorganizmams. Prasta mityba sukelia disbakteriozę ir lėtinius vidinius sutrikimus. Daržovės, vaisiai, natūralūs nerafinuoti aliejai, grūdai padeda užpildyti pluošto trūkumą.

Be to, augaliniai maisto produktai padidina žarnyno sienų tonusą, kuris neleidžia užkietėti ir neleidžia susidaryti išmatų akmenims.

Infekcinės ligos

Priežastiniai vidurių šiltinės, tuberkuliozės ir amebiazės veiksniai gali sukelti priedėlio uždegimą.

Genetinis polinkis

Ligos etiologijos tyrimų rezultatai išskiria paveldimą veiksnį. Taip yra dėl vidinių organų struktūrinių ypatybių paveldėjimo. Jei vienas iš tėvų serga apendicitu, tuomet pastebimai padidėja tikimybė, kad vaikai gali susirgti to paties amžiaus.

Prevencija

Nepriklausomai nuo stresoriaus pobūdžio, uždegimas prasideda nuo gleivinės defekto atsiradimo proceso, per kurį infekcija patenka ant sienų, po to procesas tampa negrįžtamas destruktyvus. Liga atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, infekcijų, ir netgi ją galima uždirbti blogais įpročiais.

Tyrimai nenustatė konkrečių priemonių, kad būtų išvengta patologijos atsiradimo. Pradėti uždegiminiai procesai, antibiotikų naudojimas be specialaus gydytojo recepto sukelia žarnyno mikrofloros pažeidimą ir sudaro palankias sąlygas ligos vystymuisi.

Gydytojai rekomenduoja stebėti sveikatos būklę, ypatingą dėmesį skiriant virškinimo trakto darbui. Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, gerti stiklinę vandens prieš valgį. Paimkite baltyminius maisto produktus su augaliniais maisto produktais, kad paskatintumėte virškinimą ir apsaugotumėte maistą nuo puvimo žarnyne. Imuniteto stiprinimas, gyvas gyvenimo būdas, reguliarūs vizitai į medicinos įstaigas sumažins patologinės būklės riziką.

http://gastrotract.ru/appenditsit/chto-mozhet-vyzvat-appenditsit.html

Kas sudaro apendicitą? Nėra jokio aiškaus atsakymo, bet daugelis jau yra žinomas.

Autorius: Aleksejus Ševčenka 2017 m. Sausio 21 d. 19:59 Kategorija: Išgyvenimo problemos

Geros dienos, brangūs gerbėjai ir skaitytojai dienoraštyje Aleksejus Ševčenka "Sveikas gyvenimo būdas". Žinoma, dauguma iš jūsų turėjo susidoroti su tokia liga kaip apendicitas, ir daugelis, tikriausiai, vis dar turi mažą randą, kuris lieka po operacijos. Kodėl tokia liga yra tokia dažna? Ką daryti, kad išvengtumėte? Ar galima atsisakyti operacijos? Šie ir kiti klausimai, kuriuos noriu aptarti šiandieniniame straipsnyje - iš kurių yra uždegimas apendicitas.

Kas yra apendicitas?

Tiesą sakant, „apendicitas uždegimas“ yra neteisingas. Būtina pasakyti „priedas uždegęs“, nes terminas „apendicitas“ yra priedėlio priedėlio uždegimas, kurio fiziologinis tikslas vis dar sukelia prieštaravimus mokslo sluoksniuose. Tačiau nerasime klaidų su žodžiais - mes ne egzaminą.

Kas yra uždegimo pavojus?

Apendicitas atsiranda taip dažnai, kad galite saugiai kalbėti apie tikrą epidemiją.

http://dolgo-zivi.ru/ot-chego-vospalyaetsya-appendicit

Kas gali sukelti apendicitą

Norėdami žinoti, kas yra apendicitas, kiekvienas iš mūsų rizikuoja didele tikimybe, jei tai dar neįvyko. Apendicitas pasireiškia visiems - tai dažniausia gastroenterologijos chirurginė liga, kuri sudaro daugiau kaip 70% chirurginių intervencijų. Žinant apendicito priežastis ir provokuojančius veiksnius, lemiančius šią ligą, galima pabandyti nepakeisti priedėlio būklės į radikalų pašalinimą ir „būti draugais“ su juo visą savo gyvenimą.

Maža anatomija

Norėdami suprasti, kodėl atsiranda apendicitas, turėtumėte susipažinti su žarnyno struktūra. Plonosios žarnos sekcija teka per ileokekalinį sfinkterį į storosios žarnos skyrių, vadinamą cecum. Šis skyrius yra mažas, maždaug nuo delno, o pačiame šio skyriaus apačioje, dešinėje esančiame šlaunikaulio regione, yra kirmino formos priedėlis, priedas, kurio uždegimas netgi daugelis žmonių miršta. Jei maisto kamuolys ar tai, kas liko iš jo, nukrenta iš taško, kur į jį įeina plonoji žarna, tada, kaip jis eina per priedėlį, jo judėjimo kryptis keičiasi ir tampa kylanti, tai yra, nuo gravitacijos jėgų. Be to, žarnyno posūkiai, formuojantys kepenų kampą, einantį į storosios žarnos skersinį pjūvį prieš skrandį, sudaro zigzagą, sudarantį žarnyno sigmoidinę dalį ir nuleidžiantį, užbaigiant jo struktūrą su analiniu sfinkteriu.

Kodėl jums reikalingas priedas

Priedas yra žarnyno „techninės kontrolės skyrius“. Maistas, kuris nukrito nuo plonosios žarnos, einančios palei aklųjų sekcijų apačią, 1-2%, patenka į priedą, kuris yra mūsų imuninės sistemos dalis dėl to, kad joje yra limfinių audinių. Priede esančios imuninės ląstelės atlieka selektyvų testą, kuris vyksta per žarnyną, ir ima imuninei sistemai „komandą“ mobilizuoti limfocitus. Priede taip pat pateikiama visa mažos ir storosios žarnos bakterijų, sudarančių apie 6 kg, rūšių sudėtis. Tai yra priedėlio esmė - jis, kaip konsulinė tarnyba, gauna visą informaciją apie žarnyno turinį. Jei viename skyriuje ne visi yra gerai, tuomet priedas tuoj pat kartoja šį uždegimą ir pasireiškia apendicitas. Kitaip tariant, tai, ką matome priede, atspindi tai, kas vyksta visoje žarnyne. Ir apendicito priežastis yra situacija, kai imuninė sistema negali susidoroti su bet kurios žarnos dalies uždegimu.

Vedantis prie apendicito

Nėra aiškios ir aiškios teorijos, kuri atskleidžia ūminio apendicito priežastis kiekvienu atveju. Gydytojai siūlo keletą svarbiausių veiksnių, iš kurių gali atsirasti apendicitas.

  1. Ūminė arba lėtinė uždegiminė žarnyno liga, kurią sukelia patogeninės floros reprodukcija jo ertmėje. Patogeninės bakterijos gali būti kraunamos iš bet kurio organo - nosies, skrandžio ir pan.
  2. Žarnyno obstrukcija arba nepakankamas evakuacijos pajėgumas, dėl kurio atsiranda išmatų stagnacija ir užsikimšimas, todėl atsiranda uždegimas. Panašus stagnacija, atsirandanti tiesiogiai priedėlio srityje, tiesiogiai veikia jo darbą ir sukelia turinio stagnaciją, kuri gali sukelti apendicitą.
  3. Apendicito priežastys gali būti priedėlio anatominės savybės - jos lenkimai, didelis ilgis ar siauras yra sudėtinga pakeisti turinį, o tai sukelia stagnaciją ir uždegimą.
  4. Kai apendicito atsiradimo priežastys gali būti širdies liga, lydi ritmo sutrikimai - tachikardija, bradikardija ar aterosklerozė. Šiose ligose gali pasireikšti priedėlio maitinančios arterijos trombozė, o kraujotakos nepakankamumas lemia prastą organų veikimą, galbūt uždegimą.
  5. Mokslininkai įrodė genetinį polinkį; nustatė geną, kurio nešiotojai dažniau nei kiti turi šią ligą.
  6. Priedo uždegimo tikimybė yra didesnė, tuo labiau nusilpusi viso kūno imuninės sistemos būklė. Mažas bendras organizmo atsparumas infekcijoms, dažnas streso poveikis ir blogų įpročių įpročiai taip pat gali sukelti apendicitą.
  7. Moterys turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į jų sveikatą, kaip dažnai ūminio apendicito atveju, jas sukelia infekcija, kuri pateko į priedėlį su gretimais kiaušintakiais. Reguliarūs ginekologiniai tyrimai pašalins žarnyno ir viso kūno pavojaus šaltinį.
  8. Neteisinga mityba yra apendicito, kuris yra viena iš svarbiausių jos simptomų, dažnis. Žarnyne mikroorganizmai, kurie yra naudingi žmonėms ir nedraugiški, egzistuoja kartu. Žmonių sveikatai svarbu, kad jų optimalus santykis, ty užkirstų kelią gausiam patogeniškos mikrofloros reprodukcijai, kenkiant naudai. Naudingą mikroflorą daugiausia sudaro bifidobakterijų ir laktobacilių rūšys, kurioms dėl jų egzistavimo ir reprodukcijos reikia mitybos skaidulų pavidalu. Žmonėms maisto produktuose esantis pluoštas neturi jokios maistinės vertės, todėl nepakeistoje formoje patenka į mažą ir storą žarnyną, kur jis yra naudingas mikrobiotas.

Žmonės, kurie naudojasi nepakankamu pluoštu ir teikia pirmenybę „rafinuotam“ mitybos stiliui, ty be šiurkščių elementų, mažina jų mikroflorą, prisideda prie disbakteriozės ir lėtinių uždegiminių procesų vystymosi žarnyne. Deja, šiuolaikinės maisto technologijos, kurios sutelkė dėmesį į šiurkščių skaidulų išleidimą, įtraukimą, produktų rafinavimą, tik padidina šio reiškinio žalingumą. Praėjusio amžiaus pradžioje, kai žmonės valgė neapdorotus, neperdirbtus maisto produktus, gydytojai neturėjo jokios disbakteriozės idėjos. Produktai, tokie kaip sėlenos, pilnavaisių duona, neperdirbti grūdai, visos daržovės ir vaisiai, natūralūs, neapdoroti augaliniai aliejai, grūdai turėtų būti ant stalo tiems, kurie rūpinasi žarnyno būkle.

Kaip atpažinti apendicitą

Ūminio apendicito simptomai paprastai pasireiškia palaipsniui. Nepriklausomai nuo apendicito priežasties, simptomai ir gydymas visada yra vienodi.

Liga paprastai pasireiškia ryte arba naktį. Pirma, yra vietinis bado ar skrandžio skausmas, kuris vėliau plinta per pilvą. Skausmo pobūdis yra neryškus, traukiamas. Po kelių valandų skausmas pereina į dešinę, į šlaunikaulio regioną ir tampa nuolatiniu ir stipriu. Jei žmogus yra įjungtas į kairę pusę arba prašoma būti panašus, skausmas tampa dar stipresnis.

Pykinimas, vėmimas ir karščiavimas, pasireiškiantis 2-3 val. Po skausmo pradžios, yra tikri apendicito simptomai. Gali būti išmatų sutrikimų.

Kaip gydyti

Šie simptomai, kurie savaime neišnyksta per 5-6 valandas, rodo ūminį apendicitą, reikalauja skubios pagalbos skubios pagalbos ir greitojo chirurginio gydymo. Kiekvieną valandą ši situacija pablogėja, uždegimo priedėlis gali prasiskverbti, o siaubinga komplikacija gali atsirasti difuzinio peritonito pavidalu, kurio pasekmės yra labai baisios.

Prieš atvykstant pacientui, pacientui gali būti skiriamas spazminis vaistas (towspan, noshpu). Analgetikai negali būti vartojami dėl galimo simptomų neryškumo. Jūs negalite įdėti šilumos į skrandį (šildytuvai, kompresai), kad išvengtumėte skausmo - jie tik padidina uždegimą.

Priėmus į ligoninę, atliekami skubūs kraujo ir šlapimo tyrimai, atliekamas ultragarsinis tyrimas, chirurgas ir ginekologas tiria moteris tyrimui. Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gydytojas gali paskirti laparoskopiją - švelnų intraabdominalinį tyrimą, kuris leidžia vizualiai ištirti priedėlio būklę. Galutinį įtariamo apendicito sprendimą priima chirurgas. Išsamiai įvertinti simptomus ir paskirti gydymą tik jis. Jei klinikinis vaizdas nepalieka abejonių dėl simptomų unikalumo, pacientui taikoma apendektomija - pašalinamas priedėlis, kuris šiuo metu yra vienintelis gydymas ūminiam apendicitui. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

http://appendicit.net/obshhee/prichina-vozniknoveniya-appendicita.html

Kaip galite sukelti apendicitą ir ar verta?

Yra daug žmonių, kuriems rūpi, atrodo, absurdiškas klausimas: kaip sukelti apendicitą. Tačiau daugelis gydytojų mano, kad šis storosios žarnos procesas yra visiškai nenaudingas, be to, jei jis bus pašalintas, ateityje galima išvengti tokios ligos kaip peritonitas. Tačiau, kita vertus, savęs sukeltas priedėlio uždegimas gali kelti grėsmę komplikacijoms, jei neatpažinsite apendicito atakos laiku, netgi galite prarasti savo gyvenimą. Tai įvyko daugiau nei vieną kartą, jei asmuo tuo metu buvo toli nuo medicinos centro.

1 Aklas, bet pavojingas

Pats formavimasis yra trumpas ir plonas aklumas, kurio ilgis yra nuo 7 iki 10 cm, o priedas yra pradinės storosios žarnos dalies cecum pabaigoje. Procesas taip pat gamina žarnyno sultis, taip pat visą storosios žarnos dalį, tačiau toks mažas, kad jis neturi ypatingo vaidmens virškinimo sistemoje. Todėl ilgą laiką buvo manoma, kad priedėlis yra visiškai nenaudingas kūrinys, kuris buvo pašalintas kuo anksčiau. Pastaruoju metu mokslininkų atradimas rodo, kad priedėlis nėra toks nenaudingas, jis rado limfoidinį audinį, kaip ir tonzilių audinius. Kadangi šios ląstelės gali apsaugoti nuo infekcijų, daroma prielaida, kad priedas yra žmogaus imuninės sistemos dalis.

Tuo pačiu metu mokslininkai įrodė, kad jame nėra tiek daug imuninių ląstelių, ir priedas neturi ypatingos reikšmės žmogaus imunitetui. Todėl daugelis mokslininkų vėl sutiko, kad priedas nėra ypatingai naudingas, ir jo uždegimas turėjo didelę žalą. Jei laikas neatpažįsta atakos, tai yra pavojinga ne tik žmonių sveikatai, bet ir jo gyvybei.

2 Pagrindinės uždegimo priežastys

Jei asmuo nusprendžia sukelti apendicitą, tai greičiausiai neturėtumėte to daryti, nes bus pakenkta visai imuninei sistemai, o kitų ligų fone. Nepakankamas pluošto suvartojimas organizme gali prasidėti apendicito priepuolis, taip pat su dideliu kiekiu gyvūnų baltymų ir riebalų, ty mėsos ir žuvies. Jei asmuo valgo daugiau augalų maisto, apendicito ataka niekada negali įvykti.

Apendicitas sukelia dirbtinį maisto suvartojimą akloje žarnyne. Norėdami tai padaryti, reikia valgyti maisto, kuris yra įstrigo visur, pavyzdžiui, saulėgrąžų sėkloms. Tokiu atveju būtina ilgai valgyti skrudintas sėklas kartu su lukštais.

Išgrynintoje formoje sėklos yra labai naudingos organizmui, jose yra daug kalio ir magnio. Jie lengvai virškinami ir nesukelia priedų uždegimo. Nepamirškite, kad jei nurijote pradinį purvą, galite sukelti infekcinę žarnyno ligą.

Apendicitas gali prasidėti dėl granatų ar vynuogių sėklų. Kita vertus, granatų sėklos yra daug ląstelienos, jos valo blogą cholesterolio ir kitų kenksmingų medžiagų kūną. Jie sugeba normalizuoti hormonus ir padidinti hemoglobino kiekį kraujyje. Bet dideliais kiekiais, nulupti granatai iš akmenų sukelia cecum uždegimą taip pat, kaip vynuogių, arbūzų ir obuolių.

3 Rizikos veiksniai

Tačiau tikslios apendicito priežastys dar nėra nustatytos. Yra rizikos grupių, kurios yra iš dalies išvardytos pirmiau. Kitos atakos pradžios priežastys apima keletą ligų:

  • lėtinė gerklės skausmas;
  • uždegiminis procesas plaučiuose;
  • ilgas, nuolatinis peršalimas;
  • virškinimo sistemos ligos;
  • kariesas

Dėl šių ligų infekcija įsiskverbia į kraujotaką ir tada patenka į cecum procesą, sukeldama uždegiminį procesą. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytojus ir stomatologus.

Mokslininkai teigia, kad stresinės situacijos vaidina svarbų vaidmenį vystant apendicitą. Taip atsitinka - dėl stipraus jaudulio žmogaus laivai yra stipriai suvaržyti. Kraujas nepakankamai patenka į priedą ir atsiranda uždegimas. Tačiau dažniau nei kitos priežastys apendicitas vis dar sukelia žarnyno užsikimšimą, kuris sukelia vidurių užkietėjimą ir kolitą.

Kiti apendicito šaltiniai:

  1. Greitas maistas Tokiuose maisto produktuose yra daug pavojingų maisto priedų ir riebalų. Keptas maistas gali perkrauti skrandį, iš kurio cecum procesas negali susidoroti su tokia apkrova. Laikui bėgant priedėlyje atsiranda embolija, patogeniniai mikroorganizmai pradeda jį užpulti, o išpuolis atsiranda dėl uždegimo.
  2. Riešutai Nepaisant jų naudingumo, didelis šio produkto kiekis sukelia neigiamų pasekmių, ypač sūdytų riešutų.
  3. Lustai. Dažniausiai šį produktą myli vaikai, todėl nuo apyvartos iki 15 metų vaikams atsiranda apendicito priepuolių. Todėl tėvų užduotis yra stebėti savo vaiko mitybą.
  4. Saldainiai Šiuo metu konditerijos gaminiai, įdaryti įvairiais priedais, dažais, cheminiais elementais ir konservantais, kurie žymiai pakenkia ne tik figūrai, bet ir visam kūnui. Todėl saldumynų mėgėjai kenčia nuo ėduonies, virškinimo trakto sutrikimų ir pan. Ir visi šie pažeidimai lemia priedėlio uždegimą.

4 Simptominiai pasireiškimai

Norint laiku susidoroti su padėtimi, būtina žinoti ūminio apendicito požymius:

  1. Pirmas dalykas, kuris rodo, kad išpuolis yra pilvo skausmas. Pirma, jis lokalizuojamas bambos srityje, tada juda į kairę pusę. Skausmas gali būti nuolatinis ir laikinas.
  2. Pykinimas ir vėmimas. Gag turinyje bus matomi ne tik neapdoroto maisto likučiai, bet ir gelsvos gleivės su tulžies priemaišomis. Pacientas neturi apetito.
  3. Pasirodo kiti dispepsija.
  4. Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 ° C, jei temperatūra pasiekia aukštą lygį, tai rodo uždegiminį procesą. Galbūt prasidėjo peritonito, papildomo infiltrato ar septinio tromboflebito vystymasis.

Labai svarbu kreiptis į gydytoją per dieną po atakos pradžios. Priešingu atveju liga pateks į gangreninį etapą. Šiuo metu žmogus jaučiasi jau ne taip stipriai skausmingai, tai yra dėl cecum proceso nervų galūnių mirties. Tačiau bendras apsinuodijimas tęsiasi, o kartu yra ūmaus tachikardija.

Gydymas yra chirurginis. Priešingu atveju procesas lūžtų, ir tai yra tiesioginė grėsmė paciento gyvenimui. Todėl, žinodami apendicito priežastis ir nemalonius tokios būklės padarinius, vadovaukitės pagrindinėmis taisyklėmis, leidžiančiomis jums gyventi taikiai ir nebijoti dėl savo sveikatos.

http://gastri.ru/kak-vyzvat-appendicit.html

Ar galima sukelti apendicitą

Vienas iš bendrų pilvo patologijų yra ūminis apendicitas. Daugelis apie jį girdėjo nuo vaikystės, o kartais atrodo, kad viskas jau žinoma apie jį. Kai kurie gydytojai mano, kad vaikystėje esantis limfinės sistemos priedas prisideda prie imuniteto formavimosi. Diagnozuotas apendicitas, tūkstančiai pacientų kasdien apsilanko ligoninėje. Uždirbkite klastingą ligą gali būti bet kokiame amžiuje, tačiau ypatinga rizikos grupė yra žmonės nuo 20 iki 40 metų. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios ligos.

Jaunesniems kaip 7 metų vaikams priedas yra labai retai uždegimas. Nuo mokyklinio amžiaus apendicitas yra dažnesnis. Vaikams, nepriklausomai nuo to, ar berniukas ar mergaitė, ligos procentas yra pasiskirstęs maždaug tuo pačiu, bet su vyru pusėje jis pasireiškia dažniau. Gydytojai yra linkę manyti, kad vaiko lydimo procese pasikeičia imuninė būklė, vaisius gali išspausti žarnyną, sutrikdomas virškinimas, keičiasi mikroflora, todėl apendicitas tampa dažnesnis. Tai taip pat gali sukelti:

  • sukibimai dubens srityje;
  • infekcijos plitimas krauju;
  • nepaaiškinamų priežasčių.

Apendicitas greitai išsivysto dėl dviejų pagrindinių veiksnių: priedų užsikimšimo arba jo liumenų perkrovos. Vyresnio amžiaus žmonėms ši liga yra mažiau paplitusi. Operacija trunka ne ilgiau kaip valandą, o chirurgui lengva sumažinti apendicitą. Po 8-12 valandų pacientas jau gali išeiti iš lovos ir judėti savarankiškai.

Pagrindiniai apendicito požymiai

Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, ir dažniau tai yra priežastis, dėl kurios eiti į gydytoją. Pilvo skausmas ne visada gali rodyti uždegimą, tačiau apendicitas dažnai pasireiškia pirmiausia su neaiškiu skausmo lokalizavimu, ir palaipsniui paūmėja apatinės pilvaplėvės dalyje. Asmuo jaučiasi diskomfortas, palaipsniui virsta sunkinančiais traukos skausmais. Jis gali patirti letargiją, silpnumą, karščiavimą. Bendrą negalavimą dažnai lydi vėmimas, kuris yra pertrūkis.

Įvairių žmonių simptomai pasireiškia kitaip, ir tai labai priklauso nuo to, kaip priedas yra. Jo neįprasta padėtis sukelia netipinį pobūdį, todėl simptomai pasireiškia netikėtai. Chirurgai stebi pacientą tam tikrą laiką, o jei skausmas staiga pasireiškia ir nesibaigia, o priešingai - didėja, tada jie nusprendžia dėl chirurginės intervencijos. Pacientams sunku atpažinti apendicitą namuose, o daugelis neatsargiai vartoja skausmą malšinančių vaistų. Specialistas susiduria su sudėtinga užduotimi: nustatyti tikslią diagnozę dėl aiškių simptomų pažeidimo.

Kas sukelia priedo uždegimą?

Dažniausios ligos priežastys yra mechaniniai užsikimšimai, ty svetimkūniai, dėl kokios nors priežasties, patenka į žmogaus kūną. Po storosios žarnos priedėlio atsiranda mikrobai, kurie sukelia ūminį uždegimą.

Galia

Piktnaudžiavimas riebalais, rūkyta ir kita nesveika maistu padidina apendicito riziką. Sunku patikėti, tačiau yra žmonių, kurie yra linkę į ligos provokaciją, tai yra, jie domisi klausimu, kaip sukelti apendicitą, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų, pavyzdžiui, peritonito. Nors dažnai daugelis turi ilgą laiką dirbti atokiose vietovėse, kur netgi nėra net gydytojų. Kadangi apendicitas reikalauja tik chirurginės intervencijos, pilvo ertmės uždegimo procesas toli nuo civilizacijos gali būti mirtinas. Liga sparčiai vystosi, lydi stiprų skausmą, o kartais pašalinant asmens priedą, jie tiesiog neturi laiko jį pristatyti į artimiausią ligoninę.

Pluošto trūkumas, gaunamas su maistu, gali dažniau prisidėti prie ligos išsivystymo nei subalansuota mityba. Pastebėta, kad augalų maistas nesukelia apendicito, bet, priešingai, prisideda prie to, kad per visą gyvenimą lytinis organas nesusidaro. Liga dažnai sukelia maistą, kuris yra lengvai įstrigęs vidiniuose organuose ir nėra virškinamas skrandyje, todėl daugelis klausia, ar sėklos gali sukelti ūminį apendicitą. Norint sukelti žarnyno uždegimą, reikia valgyti nemažą jų dalį nešvarios odos. Daugelis žmonių visą gyvenimą naudojasi maloniu delikatesu ir tuo pačiu metu nieko nededa. Priedo uždegimas gali prasidėti ne tik su daugeliu valgytų, neišvalytų sėklų, bet ir užsigeriant granatų, arbūzų arba obuolių sėklomis.

Kitos apendicito priežastys

Išpuolį taip pat sukelia veiksniai, kurių kilmė ne visada aiški net gydytojams, tačiau stebėjimai rodo tam tikrą pacientų kategoriją, jų liga atsiranda dėl:

  • lėtinė krūtinės angina;
  • pneumonija ir kiti lėtiniai peršalimai;
  • virškinimo trakto ligos;
  • nepaisyti dantų ėduonies.

Rezultatas - įvairių bakterijų įsiskverbimas į kraujotaką, kuris prisideda prie gaubtinės žarnos uždegimo ir apendicito vystymosi. Svarbu, kad kiekvienas asmuo reguliariai lankytų gydytojus ne tik tada, kai ligos tampa aktualios, bet ir kasmetiniai prevenciniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį siekiant nustatyti patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Ar galiu pašalinti sveiką priedą?

Mokslinė mintis sparčiai vystosi ir, jei anksčiau dauguma mokslininkų manė, kad organai, kurie neatlieka esminės funkcijos organizmui, gali būti lengvai pašalinami net kūdikystėje, dabar nuomonės yra suskirstytos. Gydytojai nustatė, kad limfiniai folikulai yra ant proceso sienelių, jie gali apsaugoti žarnas ne tik nuo infekcijos, bet ir apsaugoti nuo vėžio auglių. Kita esminė priedėlio funkcija yra išlaikyti viso organizmo imuninę sistemą, todėl jo išsaugojimas vaidina svarbų vaidmenį. Geriausia prevencija apendicito prevencijai yra sveika mityba ir savalaikė įvairių ligų nustatymas.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/mozhno-li-vyzvat-appenditsit.html

Apendicitas. Priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Ūmus apendicitas: faktai ir skaičiai:

  • Išsivysčiusiose šalyse (Europoje, Šiaurės Amerikoje) ūminis apendicitas pasireiškia nuo 7 iki 12 iš 100 žmonių.
  • Nuo 10% iki 30% pacientų, hospitalizuotų chirurginėje ligoninėje dėl neatidėliotinų priežasčių, yra pacientai, sergantys ūminiu apendicitu (antrosios vietos po ūminio cholecistito - tulžies pūslės uždegimo).
  • Nuo 60% iki 80% neatidėliotinų operacijų atliekama atsižvelgiant į ūminį apendicitą.
  • Azijoje ir Afrikoje liga yra labai reta.
  • 3/4 pacientų, sergančių ūminiu apendicitu, yra jaunesni nei 33 metų žmonės.
  • Dažniausiai priedėlio uždegimas įvyksta 15 - 19 metų amžiaus.
  • Su amžiumi sumažėja rizika susirgti ūminiu apendicitu. Po 50 metų liga pasireiškia tik 2 iš 100 žmonių.

Vermiologinio proceso struktūros ypatybės

Žmogaus plonąją žarną sudaro trys dalys: tikroji plonoji žarna, jejunumas ir ileumas. Ileumas yra galutinis suskirstymas - jis eina į storąją žarną, jungiantis su dvitaškiu.

Ileumas ir gaubtinės žarnos nėra prijungtos prie „galo“: plonoji žarna, kai ji patenka į storą pusę. Taigi paaiškėja, kad dvitaškio galas aklai uždarytas kupolo forma. Šis segmentas vadinamas cecum. Iš jo ir palieka vermiforminį procesą.

Pagrindiniai priedėlio anatomijos bruožai:

  • Vermiologinio proceso skersmuo suaugusiems yra nuo 6 iki 8 mm.
  • Ilgis gali būti nuo 1 iki 30 cm, vidutiniškai - 5 - 10 cm.
  • Vermiologinis procesas yra viduryje ir šiek tiek posteriori. Tačiau gali būti ir kitų vietos parinkčių (žr. Toliau).
  • Priedo gleivinėje yra didelis limfinio audinio kaupimasis. Jo funkcija yra patogenų neutralizavimas. Todėl priedas dažnai vadinamas „pilvo toniliu“.
  • Už jo priedas yra padengtas plona plėvele - pilvaplėvėmis. Atrodo, kad jis sustabdytas. Jame yra laivai, kurie maitina priedą.
Limfoidinis audinys pasirodo vaiko priedėlyje nuo maždaug 2-osios gyvenimo savaitės. Teoriškai šiuo amžiu jau yra įmanoma apendicitas. Po 30 metų limfoidinių audinių kiekis sumažėja, o po 60 metų jis pakeičiamas tankiu jungiamuoju audiniu. Dėl to neįmanoma sukurti uždegimo.

Kaip galima pridėti priedą?

Vermiologinis procesas gali būti skrandyje įvairiais būdais. Tokiais atvejais ūminis apendicitas dažnai primena kitas ligas, o gydytojas turi sunkumų diagnozuojant.

Neteisingos priedo nuostatos parinktys:

Apendicito priežastys

Ūminio apendicito priežastys yra gana sudėtingos ir dar nesuprantamos. Manoma, kad priedėlyje pateiktą uždegiminį procesą sukelia bakterijos, kurios gyvena jo liumenyje. Paprastai jie nesukelia žalos, nes gleivinė ir limfoidinis audinys užtikrina patikimą apsaugą.

Priežastys, dėl kurių susilpnėjo apsauga, bakterijų įsiskverbimas į vermio formos gleivinę ir ūminio apendicito vystymasis:

  • Vermiologinio proceso liumenų užsikimšimas. To priežastis gali būti navikas, išmatų akmenys, parazitai, pernelyg didelis limfoidinių audinių plitimas. Priede nuolat gleivės susidaro. Jei priedėlio liumenis yra užblokuotas, jis negali patekti į žarnyną, kaupiasi priedėlyje, jį išplečia. Tai prisideda prie gleivinės pažeidimo ir uždegimo vystymosi.
  • Sutrikusi kraujotaka. Jei arterijos, kurios tiekia priedą, yra užsikimšusios trombu, tuomet jos siena nustoja gauti deguonį ir maistines medžiagas. Jos apsauginės savybės yra mažesnės.
  • Netinkama mityba. Asmuo turi mitybos pluošto: jis stiprina žarnyno sienos susitraukimus ir padeda išstumti išmatą. Jei jų nepakanka, išmatos išmatos žarnyne, sukietėja, virsta akmenimis. Vienas iš išmatų akmenų gali užkimšti priedėlio liumeną.
  • Alerginės reakcijos. Priedas gali būti vadinamas imuniniu organu, nes jame yra labai daug limfoidinių audinių. Tai gali sukelti alergines reakcijas dėl pernelyg didelės imuninių ląstelių funkcijos.
  • Tendencija į vidurių užkietėjimą. Tokių žmonių žarnynas vadinamas „tingu“. Išmatos joje juda lėčiau, o tai prisideda prie jos tankinimo, patenka į priedą.

Uždegiminis procesas prasideda priedėlio gleivine ir giliai įsiskverbia į jo sienas. Šiuo atžvilgiu yra keturios pagrindinės ūminio apendicito formos:

  • Kataralinis apendicitas. Tęsiasi pirmąsias 6 valandas po simptomų atsiradimo. Uždegimas išsivysto tik priedėlio gleivinėje. Ji yra patinimas.
  • Flegmoninis apendicitas. Uždegimas užfiksuoja visą priedėlio sienelės storį. Flegmoninis apendicitas išsivysto per 6–24 valandas nuo simptomų atsiradimo. Visas priedas patinsta, pūkelis pasirodo jo liumenyje.
  • Gangreninis apendicitas. Pridedamas priedas. Aplink jį pilvo ertmėje atsiranda uždegimas. Paprastai apendicitas per 24–72 valandas tampa gangreniniu.
  • Perforuotas apendicitas. Vermiologinio proceso siena sunaikinama, joje atsiranda skylė. Turinys patenka į pilvo ertmę. Jo uždegimas išsivysto - peritonitas. Ši sąlyga yra pavojinga gyvybei. Perforuotam apendicitui pacientas operacijos metu ne visada gali išgelbėti.

Ūminio apendicito simptomai

Priede esantis uždegimas sparčiai auga, todėl ūminio apendicito simptomai paprastai būna labai ryškūs. Nepaisant to, net gydytojas ne visada gali iš karto suprasti, kas atsitiko pacientui. Simptomai, atsirandantys ūminiu apendicitu ir kai kuriais kitais ūminiais chirurginiais patologijomis, bendrai vadinami „ūminiu pilvu“. Tokia sąlyga turėtų priversti pacientą nedelsiant apsilankyti chirurgijoje arba paskambinti greitosios pagalbos komandai.

Pagrindiniai ūminio apendicito simptomai:

  • Skausmas atsiranda dėl priedėlio uždegimo. Per pirmas 2–3 valandas pacientas negali tiksliai nustatyti, kur yra skausmas. Skausmas tarsi plinta per pilvą. Jie gali atsirasti iš pradžių aplink bambą arba „po šaukštu“.
  • Po maždaug 4 valandų skausmas pereina į apatinę dešiniojo pilvo dalies dalį: gydytojai ir anatomai ją vadina dešiniuoju sluoksniu. Dabar pacientas gali tiksliai pasakyti, kur yra skausmas.
  • Iš pradžių skausmas atsiranda išpuolių, turi auskarų, skausmingo pobūdžio. Tada jis tampa nuolatiniu, slegiančiu, išlenkiančiu, degančiu.
  • Skausmo intensyvumas didėja, kai priedėlyje padidėja uždegimas. Tai priklauso nuo subjektyvaus skausmo suvokimo. Daugumai žmonių tai tolerantiška. Kai priedas pripildomas pūliais ir plečiasi, skausmas tampa labai stiprus, traukiantis, pulsuojantis. Žmogus guli ant jo pusės ir priverčia koją prispausti prie skrandžio. Priedo sienų nekrozės atveju skausmo pojūtis laikinai išnyksta arba tampa silpnesnė, nes jautrių nervų galūnės mirs. Bet pūliai įtrūksta į pilvo ertmę, o po trumpo pagerėjimo skausmas grįžta su nauja jėga.
  • Skausmas ne visuomet lokalizuojamas šlaunikaulio regione. Jei priedas yra neteisingai, jis gali būti perkeltas į suprapubinę sritį, kairįjį odos kraštą, po dešiniuoju arba kairiuoju kraštu. Tokiais atvejais yra įtarimas ne apendicitu, bet kitų organų ligomis. Jei skausmas yra pastovus ir ilgai išlieka, reikia kreiptis į gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu!

Įvyksta maždaug pusėje pacientų, sergančių ūminiu apendicitu. Dėl pilvo ertmės nervų galūnių sudirginimo žarnynas nustoja susitraukti ir stumti išmatų.

Kai kuriems pacientams priedėlis yra toks, kad jis liečiasi su plonosiomis žarnomis. Kai yra uždegimas, nervų galūnių sudirginimas, priešingai, sustiprina žarnyno susitraukimus ir prisideda prie palaidų išmatų atsiradimo.

Kai ūminio apendicito atveju reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu?

Apendicitas yra ūminė chirurginė patologija. Pašalinkite jį ir venkite pavojaus paciento gyvybei tik skubios chirurgijos būdu. Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl ūminio apendicito, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai. Kuo greičiau gydytojas tiria pacientą, tuo geriau.

Negalima vartoti jokių vaistų, kol nepasiekia gydytojas. Išgėrus juos, skausmas išnyksta, apendicito simptomai nebus išreikšti taip stipriai. Tai gali klaidinti gydytoją: išnagrinėjęs pacientą jis priims išvadą, kad nėra ūmios chirurginės ligos. Tačiau narkotikų poveikio sukeliama gerovė yra laikina: nustojus veikti, būklė dar labiau pablogėja.

Kai kurie žmonės, kai jie pradeda nerimauti dėl nuolatinio pilvo skausmo, kreipiasi į gydytoją pas gydytoją. Jei yra įtarimų, kad pacientas turi „aštrią skrandį“, jis siunčiamas pas gydytoją. Jei jis patvirtina gydytojo susirūpinimą, pacientas yra nuvežtas į pagalbos tarnybą pagalbos tarnyboje.

Kaip chirurgas tiria pacientą, sergančią ūminiu apendicitu?

Ką gali paklausti gydytojas?

  • Kokioje vietoje skrandžio skausmas (gydytojas paprašo paciento nurodyti save)?
  • Kada atėjo skausmas? Ką pacientas padarė, valgė prieš tai?
  • Ar pykinimas ar vėmimas?
  • Ar temperatūra pakilo? Kokie skaičiai? Kada?
  • Kada buvo paskutinį kartą kėdė? Ar tai skystas? Ar tai buvo neįprasta spalva ar kvapas?
  • Kada pacientas paskutinį kartą valgė? Ar jis nori valgyti dabar?
  • Kokie kiti skundai yra?
  • Ar praeityje pašalinote priedą? Šis klausimas atrodo nereikšmingas, bet tai svarbu. Apendicitas negali pasireikšti du kartus: operacijos metu uždegimas vermiformas visada pašalinamas. Bet ne visi žmonės apie tai žino.

Kaip gydytojas tiria pilvą ir kokie simptomai tikrinami?

Visų pirma, chirurgas pacientą užleidžia ant sofos ir jaučia skrandį. Jausmas visada prasideda nuo kairės, kur nėra skausmo, ir tada pereikite į dešinę pusę. Pacientas informuoja chirurgą apie savo jausmus, o virš priedėlio vietos gydytojas jaučia raumenų įtampą. Siekdamas geriau jausti gydytoją, viena gydytojo pusė yra ant paciento dešinės pusės, o kita - kairėje, tuo pačiu metu jausmus ir palyginimus.

Ūminio apendicito atveju yra daug specifinių simptomų. Pagrindiniai yra šie:

Ar įmanoma nedelsiant diagnozuoti?

Per pastarąjį šimtmetį chirurgai apibūdino daugiau kaip 120 ūminio apendicito simptomų. Tačiau nė vienas iš jų neleidžia tiksliai diagnozuoti. Kiekvienas iš jų sako, kad skrandyje yra uždegimas. Teoriškai diagnozuoti yra gana paprasta, o tuo pačiu metu daugeliu atvejų tai gali būti labai sunku.

Kartais atsitinka, kad pacientas patenka į chirurginę ligoninę, jį išnagrinėja gydytojas, tačiau net ir nuodugniai išnagrinėjus, kyla abejonių. Tokiais atvejais pacientas paprastai paliekamas ligoninėje vieną dieną ir stebimas jo būklės. Jei simptomai pablogėja ir nėra abejonių dėl ūminio apendicito buvimo, operacija atliekama.

Pacientų, kuriems įtariamas ūminis apendicitas, stebėjimas neturėtų būti atliekamas namuose. Jis turėtų būti ligoninėje, kur jį reguliariai nagrinės gydytojas, o jei jo būklė pablogės, jis bus nedelsiant išsiųstas į operacinę patalpą.

Kartais atsitinka, kad yra ryškių ūminio apendicito požymių, o po pjūvio chirurgas suranda sveiką priedą. Tai labai retai. Tokioje situacijoje gydytojas turėtų atidžiai ištirti žarnyną ir pilvo ertmę - galbūt kita chirurginė liga buvo užmaskuota kaip ūminis apendicitas.

http://www.polismed.com/articles-appendicit-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Leidiniai Pankreatito