Kepenų struktūra ir vieta žmogaus organizme

Kur yra žmogaus kepenys, jie ne visi žino. Tie, kurie gerai sekė mokykloje, prisimena, kad tai yra dešinėje, o ne kairėje, bet tai paprastai baigiasi žiniomis. Dauguma žmonių pradeda galvoti apie kepenų struktūrą ir vietą tik tada, kai jaučiasi nesuprantamas diskomfortas. Ši liauka yra didžiausias žmogaus organas, sveriantis maždaug 1/20 suaugusio žmogaus svorio arba 1/50 naujagimio kūno svorio, atliekantis šimtus funkcijų ir per minutę per beveik 100 litrų kraujo. Leiskite išspręsti neteisybę ir sužinoti viską apie kepenis.

Kepenų vieta

Žmogaus kepenys yra hipochondrijoje, dešinėje, žemiau diafragmos. Sąlyginai suskirstyti į dešinę ir kairę skiltelę. Dauguma kūno yra dešinėje hipochondriumo pusėje. Dalis kepenų tęsiasi į kairę nuo krūtinkaulio vidurio. Viršutinis kraštas yra VI dešiniojo tarpinės erdvės lygyje, o kairiosios pusės viršūnė yra šiek tiek aukštesnė, palyginti su dešine, ir pasiekia V tarpukalpos erdvę. Apatinė dešinė riba tęsiasi iki paskutinės tarpinės erdvės, jos topografija sutampa su dešiniuoju pakrantės arka. Iš dešinės į kairę kepenys išsikiša įstrižai iki krūtinkaulio centrinės linijos ir pasiekia kairiąją pakrantės arką V tarpkultūrinės erdvės lygyje. Taigi, forma, šis organas primena trikampį, kuris tęsiasi krūtinės viduje. Vietoje kepenų laiko raiščiai, prisirišę prie diafragmos, skrandžio, dešiniojo inkstų ir 12 dvylikapirštės žarnos opos.

Priekinis (apatinis) kepenų kraštas neturėtų užlipti už kranto arkos krašto. Jei taip atsitinka, o organo padėtis pasikeitė, tai reikia paaiškinti priežastis.

Tačiau ne visada galima tiksliai pasakyti, iš kurios pusės kepenys yra. Retiausiais atvejais tai gali būti kairėje. Ši kūno būsena vadinama organų perkėlimu (veidrodžiu).

Išvaizda ir struktūra

Šis organas turi diafragminį (išorinį) ir visceralinį (vidinį) paviršių. Iš išorinio paviršiaus matomi dantų protezai iš organų - širdies, prastesnės vena cava, krūtinės ląstos stuburo, aortos. Ir vidinis šio liaukos paviršius pasižymi dešiniojo inkstų ir antinksčių, 12 dvylikapirštės žarnos ir kylančio dvitaškio, įspūdžiais.

Pusmėnulio raištis organą padalija į didelius ir mažus skiltelius, esančius atitinkamai dešinėje ir kairėje. Dešinėje skiltyje yra kvadratinis (dešinysis) ir caudatinis (kairysis) skilimas. Pažymėtina, kad dešinysis inkstas yra maždaug 1,5 cm žemiau kairiojo, nes jis yra perkeltas iš dešinės kepenų skilties. Dėl tos pačios priežasties teisė inkstai paprastai yra šiek tiek mažesni. Dėl tokio artumo šie organai yra susieti, atsiradus sunkiai kepenų ligai, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Organas iš vidaus

Atokiausia kepenų membrana yra pilvaplėvė (serozinė membrana). Ji apima organą iš trijų pusių. Iškart po juo yra glisson kapsulė - pluoštinė membrana. Pagrindinė šio kapsulės užduotis yra išlaikyti liaukos formą.

Kepenų ląstelės yra hepatocitai. Juose vyksta daug medžiagų apykaitos procesų (pvz., Glikogeno saugojimas). Be to, kepenų kanalėlių formavime dalyvauja hepatocitai - tai būsimi kepenų kanalai. Palaipsniui didinant skersmenį, vamzdeliai sudaro interlobulinius, segmentinius ir lobius. Hepatocitai yra radialinėse eilėse aplink vieną iš centrinių venų.

Pagrindinis kepenų struktūrinis vienetas yra kepenų lobulė. Jo funkcijos priklauso nuo vietos organe ir sudedamosios sudedamosios dalys. Suaugusiam sveikam žmogui jų skaičius gali būti apie pusę milijono.

Kai jie išeina į jungiamąjį audinį, supančią kepenų segmentus, tubulai tampa interlobuliariais, tada jie sujungiami, einant į didesnius ortakius. Interlobuliariniai vamzdeliai susideda iš dešinės ir kairiosios kepenų kanalų. Kartais yra daugiau kanalų - iki penkių, nors tai retai. Jie sudaro bendrą kepenų kanalą, kurio ilgis 4-6 cm, teka į cistinę kanalą. Tokiu būdu suformuotas paprastas tulžies kanalas yra dvylikapirštės žarnos.

Skersinėje pusėje yra kepenų vartai, į kuriuos atsiveria kraujas ir limfmazgiai, taip pat nervai ir bendras tulžies kanalas.

Kepenų segmentų ir sektorių samprata

Plėtojant hepatologiją ir pilvo operaciją, reikėjo tiksliau nustatyti kepenų sutrikimų vietą. Todėl XX a. 50-ajame dešimtmetyje. Sukurta kepenų segmentinės anatomijos teorija. Pagal šį mokymą kepenys susideda iš dešiniųjų ir kairiųjų skilčių, kurie yra suformuoti iš aštuonių segmentų. Pastarieji grupuojami radialiai aplink kepenų vartus ir sudaro penkis sektorius (zonas).

Segmentas yra atotrūkis audiniuose, esančiuose šalia kepenų trijų, į kurį įeina portalo venų, kepenų arterijos ir tulžies kanalo šakos.

Kraujo pasiūla

Kepenų unikalumas - gauti ne tik arterinę - iš kepenų arterijos, bet ir veninio kraujo iš portalo venos. Per šią veną per kraują praeina beveik visas kūnas. Ir pagrindinė kepenų arterija maitina organizmą, aprūpindama ją deguonimi ir kitomis svarbiomis medžiagomis. Venų kraujo nutekėjimas vyksta kepenų venos, vedančios į prastesnės vena cava. Vaisiai taip pat turi bambos veną, bet po gimimo jie užauga.

Kepenų inervacija

Pati kepenų nervų galūnė nėra, todėl, kai kyla problemų, nesukelia skausmo. Jį daugiausia inervuoja vagos nervo šakos. Skausmingas pojūtis taip pat galimas dėl kapsulės ištempimo, jei jį ištempė išplėstas ar deformuotas organas.

Tulžies pūslė

Kur yra kepenys, yra tulžies pūslė, būtent jos visceralinis paviršius. Tai tuščiaviduris kriaušės formos organas, kurio tūris yra apie 50 ml. Tulžies pūslės struktūra yra kūnas, kaklas ir cistinė kanalas.
Cistinė ortakio jungtis su įprastu kepenų kanalu sudaro bendrą tulžies lataką. Jis per Oddio sfinkterį atsidaro dvylikapirštės žarnos liumenyje. Tulžies pūslės pagrindas išsikiša keliais centimetrais nuo kepenų priekinio krašto ir kontaktuoja su pilvaplėvėmis ir kūnu su skrandžiu, didelių ir plonųjų žarnų vietomis.

Kepenys gamina tulžį visą parą, bet į žarnyną patenka tik valgant maistą. Todėl organizme reikia tulžies laikymo, kurio funkciją atlieka tulžies pūslė.

Atsakydamas į tam tikrą refleksą, lūžinėlių sutartys, Oddi sfinkteris atsipalaiduoja, ir tulžis patenka į dvylikapirštę žarną. Cistinė tulžies koncentracija skiriasi nuo kepenų tulžies dėl to, kad cistinė sienelė vėl atpalaiduoja vandenį. Koncentruotas tulžies pūslės tulžis įgauna riebiai žalias, alyvuogių atspalvį. Gali susidaryti tulžies akmenų stagnacija, dėl kurios tulžies pūslėje atsiranda skausmas ir kolikos.

http://moyapechen.ru/liver/stroenie-i-raspolozhenie-pecheni-v-organizme-cheloveka.html

Kur yra žmogaus kepenys

Mes paprastai galvojame apie tai, kur tam tikras organas yra tik tada, kai skausmas ar diskomfortas bet kurioje kūno dalyje pradeda nerimauti. Ir jausmas diskomfortas, daugelis iš mūsų jį sieja su kepenų problemomis. Tačiau ar mes visi žinome, kokia kūno dalis yra kepenyse - dešinėje ar kairėje?

Kepenų vieta

Dauguma žmonių, net ir be medicininio laipsnio, gerai žino, kur yra tokių organų kaip širdis, smegenys ar skrandis. Bet kepenyse situacija yra šiek tiek kitokia - daugelis žmonių nežino, kur yra kepenys. Tai daugiausia dėl to, kad kepenys, bent jau sveikos būklės, nepasireiškia. Tuo tarpu šis organas yra vienas didžiausių žmogaus organizme. Suaugusiam žmogui jis sveria apie 1,7 kg, moterims jis šiek tiek mažiau.

Netikėti skausmai įvairiose kūno vietose kartais yra susiję su kepenimis. Tačiau tai dar ne visada pateisinama, ypač tais atvejais, kai kairėje pusėje yra skausmas. Galų gale, daugumai žmonių kepenys yra griežtai apibrėžtoje vietoje - dešinėje. Be to, daugelis mano, kad kepenys yra skrandyje. Tiesą sakant, tai taip pat negali būti laikoma visiškai teisinga. Galų gale, dauguma kūno yra paslėpta po šonkauliais. Ir šonkauliai apsaugo krūtinę. Taigi būtų teisingiau sakyti, kad kepenys yra krūtinėje, apatinėje dalyje arba ant krūtinės ir pilvo ribos. Tik maža dalis organo išsikiša žemiau apatinės dešinės šonkaulio. Sveikas žmogus, šis atotrūkis yra apie 1-2 cm, tačiau tuo atveju, jei kepenys serga ir padidėja, tai gali būti daug labiau išsikišusi už šonkaulių.

Kaip nustatyti, ar kepenys yra normalaus dydžio? Tai nėra taip sunku. Gydytojai paprastai visada tiria kepenis, jei įtariama kokia nors patologija, tačiau šią procedūrą gali atlikti kiekvienas. Pakanka atsigulti ant kieto paviršiaus ir paspaudę pirštus dešinėje hipochondrijoje. Normalus kepenys neturėtų būti aiškiai jaučiami. Jei jis gerai suvokiamas ir, be to, turi sunkią struktūrą, tai nėra labai palankus simptomas.

Kartais atsitinka, kad kepenų nenormali vieta. Tokiais atvejais žmogaus širdis gali būti dešinėje krūtinės pusėje, o kepenys - kairėje. Šis genetinis sutrikimas yra labai retas. Kartais asmuo, turintis normalią organų vietą, gali pakisti kepenų buvimo vietą. Konkrečiai, chirurgija, skirta atsikratyti dešiniojo plaučių, gali sukelti organą judėti aukštyn. Masyvūs riebaliniai indai ant pilvo taip pat gali sukelti panašų poveikį ir sunkų svorio kritimą - nuleisti kūną.

Viršutinė kepenų dalis yra ant spenelių lygio. Ekstremalus kairysis organo kraštas yra beveik prie epikardo. Organas taip pat yra susijęs su organais, pavyzdžiui, kasa, dešiniuoju inkstu ir skrandžiu iš įvairių pusių, o ant diafragmos - iš viršaus.

Išoriškai kūnas yra asimetrinio, pailgos grybelio dangtelio formos ir padalintas į dvi pagrindines skilteles, atskirtas raiščių sistema - dešinė ir kairė. Kairė organo pusė yra žymiai mažesnė nei dešinėje pusėje - kas 5-6 kartus. Kepenų storis yra šiek tiek daugiau nei 10 cm.

Taigi, skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje gali rodyti kepenų sutrikimus. Tačiau tai negali būti aiškiai vertinama remiantis tik šiuo simptomu. Iš tiesų šalia kepenų yra daug kitų organų, todėl skausmas gali būti susijęs su jais. Tikrai apie kepenų problemas galima tik patvirtinti instrumentinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, kraujo tyrimai ir šlapimas kepenų fermentų kiekiui.

Reikėtų nepamiršti, kad kepenų audinys neturi nervų galūnių, todėl patologiniai procesai organizme negali lydėti ūminio skausmo. Tik organo apvalkalas gali siųsti signalus į smegenis apie skausmą - jei jis yra stipriai ištemptas. Taigi skausmas rodo tokį ūminį procesą šiame kūne, kuris jau praėjo pakankamai toli. Visos organo ligos pradiniame etape paprastai pasireiškia šiek tiek kitaip - odos geltonumo, liežuvio apnašos, aukšta temperatūra, bėrimas ant odos ir pan. Aštrių skausmų dešinėje viršutinės pilvo dalies dalyje dažniausiai nurodomos skrandžio, tulžies latakų ar tulžies pūslės problemos. Tačiau visi ūmūs pilvo arba šonkaulių skausmai, nesvarbu, kur - į dešinę arba į kairę - tai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kepenų funkcija organizme

Galbūt verta daugiau sužinoti apie tai, kokias funkcijas atlieka ši įstaiga. Daugelis mano, kad jo funkciją sudaro tik toksinų valymas. Tai tiesa, tačiau kepenų užduotys neapsiriboja.

Kokios funkcijos priklauso šiai įstaigai:

  • tulžies sintezė - medžiaga, reikalinga normaliam virškinimui;
  • svetimų medžiagų metabolizmas, ne tik toksinai, bet ir vaistai, alkoholis ir kt.;
  • daugelio kūnui naudingų junginių, ypač vitaminų, taip pat hormonų, kūrimas;
  • imuninė funkcija - dalyvavimas fagocitozėje;
  • energijos ir riebalų saugojimas, kuris grįžta į kūną jų trūkumo laikotarpiu;
  • eritrocitų sintezė (vaisiaus vystymosi metu).

Ypač būtina laikytis tokios funkcijos kaip tulžies sintezė. Organuose esanti tulžis patenka į tulžies pūslę ir iš ten į dvylikapirštę žarną. Šis skystis padeda išardyti maisto produktuose esančius riebalus, neleidžia prisijungti prie baltymų ir atlieka daug kitų funkcijų. Taigi, kepenys gali būti priskiriami vienai iš virškinimo sistemos organų. Jei dėl kokios nors priežasties tulžies srautas yra sunkus, tai gali sukelti tulžies ir įvairių ligų stagnaciją.

Kepenų funkcijos yra įvairios ir be jo asmuo negali egzistuoti. Tačiau dėl savo vidinės struktūros šis organas turi nuostabų gebėjimą. Jei dalis jos prarandama dėl kokios nors priežasties, likusi dalis (net jei ji lieka tik ketvirtadaliu pradinio tūrio) pradeda augti, o netrukus kūnas beveik visiškai atkuria savo funkciją. Dėl šios kūno savybės jis gali būti klasifikuojamas kaip unikalus.

Santykinis kūno dydis laikui bėgant nesikeičia. Vaikai turi didžiausią kepenį (palyginti su kūno svoriu). Kūdikiams organas užima didelę pilvo ertmės dalį. Tačiau, didėjant jo santykiniam tūriui.

Kūno struktūra gana sudėtinga. Didžioji jo apimtis (70%) yra hepatocitai. Joje taip pat yra fagocitinių ląstelių, o ląstelės, kuriose yra riebalų, yra lipocitai.

Ligos

Nepaisant nuostabaus sugebėjimo atkurti, organų audinių ištekliai nėra neriboti. Jis gali patirti apsinuodijimą, persivalgymą, nekontroliuojamą vaistų vartojimą, virusines ir bakterines infekcijas ir net parazitus. Tačiau didžiausias kepenų priešas yra alkoholis.

Dėl organų intoksikacijos gali prasidėti jo audinių degradacijos procesas. Tai rodo tokių pavojingų ligų, kaip hepatitas, cirozė ir hepatosis, atsiradimą. Šios ligos, ypač cirozė, gali būti mirtinos. Be to, kiti organai kenčia nuo kepenų ligos.

http://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/gde-nahoditsya-pechen-u-cheloveka/

Kur yra žmogaus kepenys? Kurioje pusėje?

Kepenys ir jo vaidmuo organizme

Visi žino, kad kepenys atlieka didžiulį vaidmenį žmogaus organizme. Tačiau nedaugelis iš mūsų galvoja apie tai, kur yra kepenys ir kaip jis skauda, ​​kol mes patys susiduriame su šia problema. Straipsnyje galite sužinoti, kur yra žmogaus kepenys, kaip skauda, ​​simptomai ir ligos. Šis straipsnis bus naudingas tiems, kurie atidžiai stebi jų sveikatą ir gali pasigirti gera sveikata.

Reikia pabrėžti, kad kepenų funkcijų svarba negali būti nepakankamai įvertinta. Todėl nėra veltui, kad jis priklauso gyvybiniams organams. Ji turi daug skirtingų funkcijų. Jis padeda organizmui virškinti maistą, dalyvauja medžiagų apykaitos, kraujodaros, hormoninių ir apsauginių funkcijų srityje. Kepenys yra ne tik svarbiausias organas, bet ir didžiausias žmogaus nesusijęs organas. Ir taip pat kalbant apie kepenis, galite pridurti, kad kepenys yra įrodyta ir karščiausias organas žmogaus organizme.

Ir kadangi tai yra labai svarbus organas, labai svarbu žinoti, kur yra kepenys. Jei turite kažką sergančio, teisinga organo vieta suteiks tikslesnį tolesnių veiksmų planą. Ir tai yra įmanoma, kad net padeda greitai atsigauti. Ir jei mes kalbame apie kepenis, atsižvelgiant į tai, kad kepenų liga dažniausiai yra simptominė, skausmas gali pasireikšti ankstyvoje ligos stadijoje. Žinant, kur yra kepenys, kaip skauda ir kokie simptomai yra labai svarbu žinoti.

Kur yra kepenys?

Kepenys yra dešinėje hipochondrijoje po diafragma. Ir kadangi vargonai yra gana dideli, maža kepenų dalis tęsiasi už dešinės pilvaplėvės pusės ir pasiekia kairiąją hipochondriją. Kepenys yra arčiau kūno paviršiaus. Abiejose pusėse supa organai, tokie kaip:

  • tulžies pūslė;
  • skrandis;
  • kasa;
  • plaučiai;
  • širdis;
  • dvylikapirštės žarnos;
  • plonoji žarna.

Netoliese, būtent po kepenimis yra tulžies pūslė. Todėl dažnai dėl kepenų ertmės skausmo aptinkama kepenų liga. Ir paaiškinti šį reiškinį yra labai paprasta.

Kepenys neturi skausmo receptorių. Ir todėl savaime negali pakenkti. Skausmą sukelia organo membrana arba arti kepenų, arba kiti organai, kuriems padidėja kepenys.

Norint tiksliau suprasti, kur yra kepenų kepenys, rekomenduojame apsvarstyti jo vietą nuotraukoje.

Žmonių kepenų buvimo vietos nuotraukos.

Išnagrinėjus, kur yra kepenys ir po to, kai peržiūrėjote nuotrauką, dabar jūs neturite abejonių, kur kepenys yra dešinėje arba kairėje.

Ką daro kepenys?

Mes jau sakėme, kad kepenys yra labai svarbios, bet kokios funkcijos atliekamos. Kepenų funkcijos yra filtruoti kraują iš įvairių toksinų ir kenksmingų medžiagų, patekusių į organizmą su maistu. Kenksmingos medžiagos, patekusios į kūną per kepenis, neutralizuojamos ir išsiskiria.

Kepenyse nuolat vyksta tulžies gamybos procesai. Tulžies yra būtina, kad žmogus galėtų išlaikyti virškinimo trakto darbą. Be to, kepenys dalyvauja hormonų sintezėje, taip pat dalyvauja metabolizmo procese. Ir tai ne visos funkcijos, kuriose dalyvauja kepenys.

Kepenų liga ir simptomai

Kaip jau minėta, žmogus negali jausti, kad jis turi kepenų skausmą. Jei skausmingas pojūtis pasireiškia dešinėje hipochondrijoje, reikia atkreipti dėmesį į tai. Skausmą ir diskomfortą gali sukelti įvairūs virškinimo organų uždegimo procesai. Bet kuriuo atveju būtina atlikti medicininius tyrimus. Laiku nustatytas gydymas gali išgelbėti gyvybes.

Nepaisant to, apsvarstykite kai kuriuos simptomus, kurių išvaizda reikalauja galvoti apie savo sveikatą. Skausmas, simptomas, kuris dažnai nėra dėmesio. Ligos raida prasideda nuo nedidelio nuobodu ar skausmingu skausmu. Ir kadangi skausmas nėra sunkus, jie dažnai nekreipia dėmesio, o vėliau skausmas gali pereiti į kitą sritį. Skrandyje gali būti sunkumo pojūtis. Tačiau su patologijos raida, skausmas didėja ir jau ūmus skausmas kalba apie uždegiminius procesus, dažnai su pūlingu formavimu. Tuo pačiu metu didėja viso kūno temperatūra.

Kitas kepenų ligos požymis gali būti siejamas su virškinimo sistemos pažeidimu. Rėmens atsiradimas ir pykinimas bei kartumo išvaizda burnoje. Be pirmiau minėtų simptomų, galima pastebėti, kad kepenų ligos atveju sumažėja organizme patekusių filtravimo medžiagų funkcija. Dėl to, kas gali pakeisti išmatų ir šlapimo spalvą. O prakaito kvapas tampa ypač ryškus.

Jei visi aukščiau minėti simptomai gali būti pastebimi savarankiškai, nesikreipiant į medicininę priežiūrą, toks ženklas, kaip kepenų dydžio padidėjimas, gali būti nustatomas tik naudojant ultragarsą. Kepenų dydžio nukrypimai nuo normos padidėjimo kryptimi gali būti tiesioginis progresuojančio kepenų uždegimo signalas.

Ligos, susijusios su kepenų funkcijos sutrikimu, apima fibrozę. Ši liga išsivysto ilgą laiką veikiant kenksmingoms medžiagoms iš išorės ir ši liga sunkiai gydoma. Net tarp kepenų ligų dažniausiai yra hepatitas ir cirozė. Hepatitas yra keletas virusų ar infekcijų sukeltų tipų.

Cirozė pasižymi normalių kepenų audinių pakeitimu skaiduliniais. Ciroze dažniausiai sukelia pernelyg geras gėrimas. Vėžys yra liga, kuriai būdingi gerybiniai arba piktybiniai navikai. Auglio šaltinis gali būti pačios kepenys ir kiti vėžiu paveikti organai. Ir dėl metastazių plitimo navikas taip pat gali pasireikšti kepenyse.

Ligų prevencija

Šiandieniniame pasaulyje greitas maistas yra labai patrauklus daugeliui - greito maisto, gazuotų gėrimų. Bet ar mums įdomu, kokią žalą jie kenkia mūsų kepenims. Vienas iš kepenų ligą sukeliančių veiksnių yra rūkymas ir alkoholis. Rūpindamiesi kepenų sveikata ir jei nenorite sužinoti, kiek kepenų kepenų, rekomenduojama atsisakyti veiksnių, skatinančių ligos vystymąsi - alkoholį, rūkymą, žalingus narkotikus.

Paimkite sveiką gyvenimo būdą ir laikykitės tinkamos mitybos. Svarbų vaidmenį atlieka psichologinė būklė. Dėl ligų prevencijos reikėtų vengti streso ir psichologinio streso. Kepenys yra labai pažeidžiamos, o perkrovimas dėl prastos mitybos ar streso tik pablogina padėtį.

Siekiant išlaikyti gerą kepenų būklę, būtina valgyti apelsinų ir raudonųjų vaisių ir daržovių. Pektinas ir kerotinas, esantys jų sudėtyje, padeda kepenims veikti. Jie prisideda prie kenksmingų medžiagų pašalinimo iš organizmo, o tai mažina kepenų apkrovą. Ypač įmanoma išskirti tokius produktus kaip moliūgas, alyvuogių aliejus, natūralus medus. Kuris yra naudingas nenutrūkstamam mūsų kūno darbuotojui - kepenims.

Smoothie, kurie yra populiarūs pastaraisiais laikais, gali būti naudojami siekiant išlaikyti kepenų darbą. Jei gaminate saldžių ir rūgštų abrikosų kokteilį, tai ne tik naudinga kepenims, bet ir prisotina organizmą vitaminais. Tačiau reikia prisiminti, kad abrikosuose esantis pluoštas sukelia padidėjusį žarnyno aktyvumą.

Be to, norint palaikyti kepenų funkciją, turėtumėte atsisakyti greito maisto, riebaus maisto ir cukraus. Labiausiai naudingi kepenų produktams yra liesos mėsos, pieno be cukraus produktų, pvz., Kefyro, varškės, grietinės. Makaronai, pagaminti iš kietųjų kviečių, taip pat grūdai iš grikių, perlų miežių, soros, avižiniai.

Labai pavojingas cukrus, esantis gazuotuose gėrimuose ir sultyse. Laikydamiesi šių taisyklių, galite pailginti jaunimą ir tinkamai funkcionuoti kepenyse iki labai seno amžiaus. Tačiau sveikos gyvensenos išlaikymas ir tinkama mityba negali garantuoti kepenų sveikatos, nes neigiami aplinkos veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Ką daryti, jei jūsų kepenys skauda?

Jei kyla įtarimų dėl kepenų skausmo, pirmiausia būtina pasikonsultuoti su specialistu. Atlikite būtinus tyrimus ir atlikite bandymus. Ir tik atliktų testų rezultatais gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą. Jūs neturėtumėte kreiptis į tradicinius kepenų gydymo metodus, nors prevencijai jie yra gana tinkami.

http://gdenahoditsya.ru/gde-nahoditsya-pechen

Kepenų vieta žmogaus organizme

Žinant, kur yra kepenys, galite pastebėti savo patologiją laiku - kai ji išsiskiria iš po kranto arkos ir kreipiasi į gydytoją. Tai vienas iš nedaugelio organų, kurie gali greitai atsigauti, bet su sąlyga, kad pats asmuo prisidės prie to. Priešingu atveju, liaukos funkcionalumas pradės mažėti, o tai paveiks visos virškinimo trakto būklę. Ypač „gauti“ kasą ir tulžies pūslę, nes jie yra glaudžiai susiję su kepenimis.

Kaip nustatyti kepenų vietą

Patikrinkite kepenis dėl patologijos buvimo ir nustatykite savo padalinių vietą naudodami perekusii (paliesdami pirštais). Trapavimas atliekamas vienu ar keliais pirštais arba naudojant plemsimetrą (specialią plokštelę). Jis yra priskirtas žmogaus kūnui ir juo naudojamas, kad būtų gautas tam tikras garsas, kuris pasakoja apie organo būklę.

Kurilovo schema, kurioje kepenų regionas žymimas taškais, laikomas informatyvesniu. Pirmasis taškas nustatomas, kai garsas iš esmės keičiasi. Iš to pačioje eilutėje nustatykite kitą tašką.

Kai žmogaus kepenys paprastai yra - kairėje arba dešinėje

Į klausimą, kurioje pusėje ar iš kurios pusės yra žmogaus kepenys, kai kurie hepatologai atsako - iš abiejų pusių. Paprastai didžioji kepenų dalis yra tiesiai po raumenų pertvara, atskiriant pilvo ertmę nuo krūtinės (diafragma). Viršutinis organo kraštas diagnozuojamas ketvirtojo šonkaulio lygyje, apatinis kraštas yra po pakrančių arka.

Pati liauka dešinėje hipochondrijoje nepakenčia, ją sutrikdo jo membrana ar organai, o spaudimą, kurį daro padidėjęs liauka.

Kadangi liauka turi didelį dydį ir susideda iš dviejų dalių (didesnių ir mažesnių), paaiškėja, kad abiejose pilvo ertmės dalyse jis visada bus stebimas.

Jei kepenys lieka: genetinės ligos

Retai diagnozuojama tulžies pūslė ir kepenys kairėje (perkėlimas). Mokslininkams sunku paaiškinti nestandartinę kepenų vietą žmogaus organizme. Perkėlimas nėra net paveldima būklė. Šie žmonės turi normalius vaikus. Mokslininkai užregistravo dešimtis panašių atvejų su 13 papildomų chromosomų (Patau sindromas), bet su šia patologija kairėje pusėje diagnozuojama tik širdis.

Kepenų struktūra ir funkcijos

Kepenys yra pilvo viršuje dešinėje hipochondrijoje. Susideda iš dešinės ir kairės pusės. Dešinėje dalyje yra dar dvi dalys - uodegos ir kvadratinės. Jie yra priešais ir už vartų vartų (didelių laivų įplaukimo ir išėjimo vietų). Histologiškai (histologija yra audinių mokslas) geležis yra sudaryta iš šių struktūrinių komponentų:

  • „Parenchyma“ - minkšta dalis, susideda iš funkcinių segmentų. Kiekvienoje kepenų ląstelėje yra hepatocitų ląstelės (sudaro 60–80% organų masės), hemokapiliarai (atlieka medžiagų keitimąsi tarp kraujo ir audinių), tulžies kapiliarai (jie turėtų būti tulžies iš hepatocitų į tulžies taką). Centrinę veną sudaro hemokapiliarai.
  • Stroma - susideda iš pluoštinės membranos, kuri yra plonas jungiamojo audinio sluoksnis, padengtas plokščiu epiteliu. Jungiamojo audinio septa (sudaryta iš kraujo ir limfinių indų). Jie įsiskverbia į parenchimą nuo pluoštinės membranos ir taip padalija į skilteles.

Asmens kepenys sveria apie 1,5 kg. Vieną valandą ji pašalina apie 100 litrų kraujo iš toksinų ir patogeninių bakterijų, tačiau tai nėra vienintelė funkcija, kurią organizacija jai padarė. Kūnas nuolat gamina tulžį (per dieną nuo 500 ml iki 1,2 l), kuris yra būtinas maisto virškinimui žarnyne. Liaukų ląstelės (hepatocitai) yra susijusios su: t

  • Angliavandeniai - leidžia jums gauti glikogeną, kuris yra laikomas raumenyse, kepenyse ir kituose organuose kraujo netekimo atveju (reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje) ir išlaikyti fizinį aktyvumą.
  • Lipidinės riebalų rūgštys konvertuojamos į cholesterolį (būtinos steroidinių hormonų ir vitamino D gamybai) ir paverčiamos tulžies rūgštimis, kurios padeda suskaidyti ir įsisavinti riebalus.
  • Baltymai - būtini reguliariai atnaujinti aminorūgštis, kurios užtikrina mineralų ir vitaminų absorbciją, atsparumą infekcijoms. Jie atlieka svarbų vaidmenį gaminant hemoglobiną ir hormonus.
  • Pigmentas - netiesioginio bilirubino surišimui ir išskyrimui. Medžiaga yra hemoglobino skaidymo rezultatas.
  • Vitaminas - suteikia organizmui vitaminų B, A, K, C, nikotino rūgšties.
  • Mineralinis - leidžia organizmui kauptis ant geležies, magnio, cinko ir kitų mineralų.
  • Fermentas - užtikrina normalų kraujo krešėjimą, prisideda prie tulžies išsiskyrimo, gerina kitų organų ląstelių procesus, prisideda prie maisto virškinimo.

Žmogaus kepenų endokrininė funkcija yra skatinti laktaciją, augimo hormonų sintezę, steroidų junginių skaidymą, insulino metabolizmą.

Organų ligos požymiai

Kepenų ligos simptomai priklauso nuo patologijos vystymosi pobūdžio ir etapo, todėl gali pasireikšti įvairiais būdais.

Dažniausių ligų pavyzdžiai:

  • Riebalų distrofija (hepatosis) - žmogus turi skausmingą pojūtį dešinėje pusėje tik tada, kai hepatosis apima didelę parenchimos dalį. Patologija pradeda paveikti tulžies pūslės ir kasos darbą, dėl kurio atsiranda skausmas. Ankstyvoji ligos stadija yra besimptomė, nes kepenyse nėra skausmo receptorių.
  • Kepenų cirozė - ankstyvoje stadijoje, pasireiškiančioje sunkioje dešinėje hipochondrijoje, kuri padidėja po valgio, kartumo burnoje, dažnas dirglumas, greitas nuovargis, geltona oda.
  • Virusinis hepatitas - asmuo turi karščiavimą, pykinimą, vėmimą ir geltoną odą.
  • Apsinuodijimas - yra toksiškų medžiagų, kurios kelia grėsmę liaukų ląstelėms (acetaldehidai, fenoliniai junginiai, sunkiųjų metalų druskos). Jie sukelia kraujotakos pažeidimą. Asmuo jaučiasi blogiau, kepenys didėja, pykinimas, vėmimas vystosi ir kartais atsiranda kraujavimas.

Gydymo rekomendacijos

Sunkūs kepenų nepakankamumo atvejai (cirozė, virusinis hepatitas) gydomi ligoninėje su terapine dieta, hepatoprotektoriais (Essentiale Forte), antivirusiniais vaistais (ribavirinu) ir hormoniniais vaistais (Prednisolone).

Jei liga sukelia alkoholį, tuomet žmogui skiriami hepatoprotektoriai su antioksidaciniu poveikiu (Heptral), sveika gyvensena ir vegetariška dieta. Toksiškos organizmo apsinuodijimo atveju pacientui skiriamas gryninamasis druskos tirpalas su gliukoze, skiriamas Resalyut.

Gerybiniai ir piktybiniai navikai chirurgiškai pašalinami. Skausmas, kurį sukelia sužalojimas ar ilgas fizinis krūvis, pašalina ligonį.

http://gepatolog.info/anatomiya/gde-nahoditsya-pechen

Kepenų teisė

Kur yra žmogaus kepenys, jie ne visi žino. Tie, kurie gerai sekė mokykloje, prisimena, kad tai yra dešinėje, o ne kairėje, bet tai paprastai baigiasi žiniomis. Dauguma žmonių pradeda galvoti apie kepenų struktūrą ir vietą tik tada, kai jaučiasi nesuprantamas diskomfortas. Ši liauka yra didžiausias žmogaus organas, sveriantis maždaug 1/20 suaugusio žmogaus svorio arba 1/50 naujagimio kūno svorio, atliekantis šimtus funkcijų ir per minutę per beveik 100 litrų kraujo. Leiskite išspręsti neteisybę ir sužinoti viską apie kepenis.

Kepenų vieta

Žmogaus kepenys yra hipochondrijoje, dešinėje, žemiau diafragmos. Sąlyginai suskirstyti į dešinę ir kairę skiltelę. Dauguma kūno yra dešinėje hipochondriumo pusėje. Dalis kepenų tęsiasi į kairę nuo krūtinkaulio vidurio. Viršutinis kraštas yra VI dešiniojo tarpinės erdvės lygyje, o kairiosios pusės viršūnė yra šiek tiek aukštesnė, palyginti su dešine, ir pasiekia V tarpukalpos erdvę. Apatinė dešinė riba tęsiasi iki paskutinės tarpinės erdvės, jos topografija sutampa su dešiniuoju pakrantės arka. Iš dešinės į kairę kepenys išsikiša įstrižai iki krūtinkaulio centrinės linijos ir pasiekia kairiąją pakrantės arką V tarpkultūrinės erdvės lygyje. Taigi, forma, šis organas primena trikampį, kuris tęsiasi krūtinės viduje. Vietoje kepenų laiko raiščiai, prisirišę prie diafragmos, skrandžio, dešiniojo inkstų ir 12 dvylikapirštės žarnos opos.

Priekinis (apatinis) kepenų kraštas neturėtų užlipti už kranto arkos krašto. Jei taip atsitinka, o organo padėtis pasikeitė, tai reikia paaiškinti priežastis.

Tačiau ne visada galima tiksliai pasakyti, iš kurios pusės kepenys yra. Retiausiais atvejais tai gali būti kairėje. Ši kūno būsena vadinama organų perkėlimu (veidrodžiu).

Išvaizda ir struktūra

Šis organas turi diafragminį (išorinį) ir visceralinį (vidinį) paviršių. Iš išorinio paviršiaus matomi dantų protezai iš organų - širdies, prastesnės vena cava, krūtinės ląstos stuburo, aortos. Ir vidinis šio liaukos paviršius pasižymi dešiniojo inkstų ir antinksčių, 12 dvylikapirštės žarnos ir kylančio dvitaškio, įspūdžiais.

Pusmėnulio raištis organą padalija į didelius ir mažus skiltelius, esančius atitinkamai dešinėje ir kairėje. Dešinėje skiltyje yra kvadratinis (dešinysis) ir caudatinis (kairysis) skilimas. Pažymėtina, kad dešinysis inkstas yra maždaug 1,5 cm žemiau kairiojo, nes jis yra perkeltas iš dešinės kepenų skilties. Dėl tos pačios priežasties teisė inkstai paprastai yra šiek tiek mažesni. Dėl tokio artumo šie organai yra susieti, atsiradus sunkiai kepenų ligai, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Organas iš vidaus

Atokiausia kepenų membrana yra pilvaplėvė (serozinė membrana). Ji apima organą iš trijų pusių. Iškart po juo yra glisson kapsulė - pluoštinė membrana. Pagrindinė šio kapsulės užduotis yra išlaikyti liaukos formą.

Kepenų ląstelės yra hepatocitai. Juose vyksta daug medžiagų apykaitos procesų (pvz., Glikogeno saugojimas). Be to, kepenų kanalėlių formavime dalyvauja hepatocitai - tai būsimi kepenų kanalai. Palaipsniui didinant skersmenį, vamzdeliai sudaro interlobulinius, segmentinius ir lobius. Hepatocitai yra radialinėse eilėse aplink vieną iš centrinių venų.

Pagrindinis kepenų struktūrinis vienetas yra kepenų lobulė. Jo funkcijos priklauso nuo vietos organe ir sudedamosios sudedamosios dalys. Suaugusiam sveikam žmogui jų skaičius gali būti apie pusę milijono.

Kai jie išeina į jungiamąjį audinį, supančią kepenų segmentus, tubulai tampa interlobuliariais, tada jie sujungiami, einant į didesnius ortakius. Interlobuliariniai vamzdeliai susideda iš dešinės ir kairiosios kepenų kanalų. Kartais yra daugiau kanalų - iki penkių, nors tai retai. Jie sudaro bendrą kepenų kanalą, kurio ilgis 4-6 cm, teka į cistinę kanalą. Tokiu būdu suformuotas paprastas tulžies kanalas yra dvylikapirštės žarnos.

Skersinėje pusėje yra kepenų vartai, į kuriuos atsiveria kraujas ir limfmazgiai, taip pat nervai ir bendras tulžies kanalas.

Kepenų segmentų ir sektorių samprata

Plėtojant hepatologiją ir pilvo operaciją, reikėjo tiksliau nustatyti kepenų sutrikimų vietą. Todėl XX a. 50-ajame dešimtmetyje. Sukurta kepenų segmentinės anatomijos teorija. Pagal šį mokymą kepenys susideda iš dešiniųjų ir kairiųjų skilčių, kurie yra suformuoti iš aštuonių segmentų. Pastarieji grupuojami radialiai aplink kepenų vartus ir sudaro penkis sektorius (zonas).

Segmentas yra atotrūkis audiniuose, esančiuose šalia kepenų trijų, į kurį įeina portalo venų, kepenų arterijos ir tulžies kanalo šakos.

Kraujo pasiūla

Kepenų unikalumas - gauti ne tik arterinę - iš kepenų arterijos, bet ir veninio kraujo iš portalo venos. Per šią veną per kraują praeina beveik visas kūnas. Ir pagrindinė kepenų arterija maitina organizmą, aprūpindama ją deguonimi ir kitomis svarbiomis medžiagomis. Venų kraujo nutekėjimas vyksta kepenų venos, vedančios į prastesnės vena cava. Vaisiai taip pat turi bambos veną, bet po gimimo jie užauga.

Kepenų inervacija

Pati kepenų nervų galūnė nėra, todėl, kai kyla problemų, nesukelia skausmo. Jį daugiausia inervuoja vagos nervo šakos. Skausmingas pojūtis taip pat galimas dėl kapsulės ištempimo, jei jį ištempė išplėstas ar deformuotas organas.

Tulžies pūslė

Kur yra kepenys, yra tulžies pūslė, būtent jos visceralinis paviršius. Tai tuščiaviduris kriaušės formos organas, kurio tūris yra apie 50 ml. Tulžies pūslės struktūra yra kūnas, kaklas ir cistinė kanalas.
Cistinė ortakio jungtis su įprastu kepenų kanalu sudaro bendrą tulžies lataką. Jis per Oddio sfinkterį atsidaro dvylikapirštės žarnos liumenyje. Tulžies pūslės pagrindas išsikiša keliais centimetrais nuo kepenų priekinio krašto ir kontaktuoja su pilvaplėvėmis ir kūnu su skrandžiu, didelių ir plonųjų žarnų vietomis.

Kepenys gamina tulžį visą parą, bet į žarnyną patenka tik valgant maistą. Todėl organizme reikia tulžies laikymo, kurio funkciją atlieka tulžies pūslė.

Atsakydamas į tam tikrą refleksą, lūžinėlių sutartys, Oddi sfinkteris atsipalaiduoja, ir tulžis patenka į dvylikapirštę žarną. Cistinė tulžies koncentracija skiriasi nuo kepenų tulžies dėl to, kad cistinė sienelė vėl atpalaiduoja vandenį. Koncentruotas tulžies pūslės tulžis įgauna riebiai žalias, alyvuogių atspalvį. Gali susidaryti tulžies akmenų stagnacija, dėl kurios tulžies pūslėje atsiranda skausmas ir kolikos.

Mes paprastai galvojame apie tai, kur tam tikras organas yra tik tada, kai skausmas ar diskomfortas bet kurioje kūno dalyje pradeda nerimauti. Ir jausmas diskomfortas, daugelis iš mūsų jį sieja su kepenų problemomis. Tačiau ar mes visi žinome, kokia kūno dalis yra kepenyse - dešinėje ar kairėje?

Kepenų vieta

Dauguma žmonių, net ir be medicininio laipsnio, gerai žino, kur yra tokių organų kaip širdis, smegenys ar skrandis. Bet kepenyse situacija yra šiek tiek kitokia - daugelis žmonių nežino, kur yra kepenys. Tai daugiausia dėl to, kad kepenys, bent jau sveikos būklės, nepasireiškia. Tuo tarpu šis organas yra vienas didžiausių žmogaus organizme. Suaugusiam žmogui jis sveria apie 1,7 kg, moterims jis šiek tiek mažiau.

Netikėti skausmai įvairiose kūno vietose kartais yra susiję su kepenimis. Tačiau tai dar ne visada pateisinama, ypač tais atvejais, kai kairėje pusėje yra skausmas. Galų gale, daugumai žmonių kepenys yra griežtai apibrėžtoje vietoje - dešinėje. Be to, daugelis mano, kad kepenys yra skrandyje. Tiesą sakant, tai taip pat negali būti laikoma visiškai teisinga. Galų gale, dauguma kūno yra paslėpta po šonkauliais. Ir šonkauliai apsaugo krūtinę. Taigi būtų teisingiau sakyti, kad kepenys yra krūtinėje, apatinėje dalyje arba ant krūtinės ir pilvo ribos. Tik maža dalis organo išsikiša žemiau apatinės dešinės šonkaulio. Sveikas žmogus, šis atotrūkis yra apie 1-2 cm, tačiau tuo atveju, jei kepenys serga ir padidėja, tai gali būti daug labiau išsikišusi už šonkaulių.

Kaip nustatyti, ar kepenys yra normalaus dydžio? Tai nėra taip sunku. Gydytojai paprastai visada tiria kepenis, jei įtariama kokia nors patologija, tačiau šią procedūrą gali atlikti kiekvienas. Pakanka atsigulti ant kieto paviršiaus ir paspaudę pirštus dešinėje hipochondrijoje. Normalus kepenys neturėtų būti aiškiai jaučiami. Jei jis gerai suvokiamas ir, be to, turi sunkią struktūrą, tai nėra labai palankus simptomas.

Kartais atsitinka, kad kepenų nenormali vieta. Tokiais atvejais žmogaus širdis gali būti dešinėje krūtinės pusėje, o kepenys - kairėje. Šis genetinis sutrikimas yra labai retas. Kartais asmuo, turintis normalią organų vietą, gali pakisti kepenų buvimo vietą. Konkrečiai, chirurgija, skirta atsikratyti dešiniojo plaučių, gali sukelti organą judėti aukštyn. Masyvūs riebaliniai indai ant pilvo taip pat gali sukelti panašų poveikį ir sunkų svorio kritimą - nuleisti kūną.

Viršutinė kepenų dalis yra ant spenelių lygio. Ekstremalus kairysis organo kraštas yra beveik prie epikardo. Organas taip pat yra susijęs su organais, pavyzdžiui, kasa, dešiniuoju inkstu ir skrandžiu iš įvairių pusių, o ant diafragmos - iš viršaus.

Išoriškai kūnas yra asimetrinio, pailgos grybelio dangtelio formos ir padalintas į dvi pagrindines skilteles, atskirtas raiščių sistema - dešinė ir kairė. Kairė organo pusė yra žymiai mažesnė nei dešinėje pusėje - kas 5-6 kartus. Kepenų storis yra šiek tiek daugiau nei 10 cm.

Taigi, skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje gali rodyti kepenų sutrikimus. Tačiau tai negali būti aiškiai vertinama remiantis tik šiuo simptomu. Iš tiesų šalia kepenų yra daug kitų organų, todėl skausmas gali būti susijęs su jais. Tikrai apie kepenų problemas galima tik patvirtinti instrumentinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, kraujo tyrimai ir šlapimas kepenų fermentų kiekiui.

Reikėtų nepamiršti, kad kepenų audinys neturi nervų galūnių, todėl patologiniai procesai organizme negali lydėti ūminio skausmo. Tik organo apvalkalas gali siųsti signalus į smegenis apie skausmą - jei jis yra stipriai ištemptas. Taigi skausmas rodo tokį ūminį procesą šiame kūne, kuris jau praėjo pakankamai toli. Visos organo ligos pradiniame etape paprastai pasireiškia šiek tiek kitaip - odos geltonumo, liežuvio apnašos, aukšta temperatūra, bėrimas ant odos ir pan. Aštrių skausmų dešinėje viršutinės pilvo dalies dalyje dažniausiai nurodomos skrandžio, tulžies latakų ar tulžies pūslės problemos. Tačiau visi ūmūs pilvo arba šonkaulių skausmai, nesvarbu, kur - į dešinę arba į kairę - tai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kepenų funkcija organizme

Galbūt verta daugiau sužinoti apie tai, kokias funkcijas atlieka ši įstaiga. Daugelis mano, kad jo funkciją sudaro tik toksinų valymas. Tai tiesa, tačiau kepenų užduotys neapsiriboja.

Kokios funkcijos priklauso šiai įstaigai:

  • tulžies sintezė - medžiaga, reikalinga normaliam virškinimui;
  • svetimų medžiagų metabolizmas, ne tik toksinai, bet ir vaistai, alkoholis ir kt.;
  • daugelio kūnui naudingų junginių, ypač vitaminų, taip pat hormonų, kūrimas;
  • imuninė funkcija - dalyvavimas fagocitozėje;
  • energijos ir riebalų saugojimas, kuris grįžta į kūną jų trūkumo laikotarpiu;
  • eritrocitų sintezė (vaisiaus vystymosi metu).

Ypač būtina laikytis tokios funkcijos kaip tulžies sintezė. Organuose esanti tulžis patenka į tulžies pūslę ir iš ten į dvylikapirštę žarną. Šis skystis padeda išardyti maisto produktuose esančius riebalus, neleidžia prisijungti prie baltymų ir atlieka daug kitų funkcijų. Taigi, kepenys gali būti priskiriami vienai iš virškinimo sistemos organų. Jei dėl kokios nors priežasties tulžies srautas yra sunkus, tai gali sukelti tulžies ir įvairių ligų stagnaciją.

Kepenų funkcijos yra įvairios ir be jo asmuo negali egzistuoti. Tačiau dėl savo vidinės struktūros šis organas turi nuostabų gebėjimą. Jei dalis jos prarandama dėl kokios nors priežasties, likusi dalis (net jei ji lieka tik ketvirtadaliu pradinio tūrio) pradeda augti, o netrukus kūnas beveik visiškai atkuria savo funkciją. Dėl šios kūno savybės jis gali būti klasifikuojamas kaip unikalus.

Santykinis kūno dydis laikui bėgant nesikeičia. Vaikai turi didžiausią kepenį (palyginti su kūno svoriu). Kūdikiams organas užima didelę pilvo ertmės dalį. Tačiau, didėjant jo santykiniam tūriui.

Kūno struktūra gana sudėtinga. Didžioji jo apimtis (70%) yra hepatocitai. Joje taip pat yra fagocitinių ląstelių, o ląstelės, kuriose yra riebalų, yra lipocitai.

Ligos

Nepaisant nuostabaus sugebėjimo atkurti, organų audinių ištekliai nėra neriboti. Jis gali patirti apsinuodijimą, persivalgymą, nekontroliuojamą vaistų vartojimą, virusines ir bakterines infekcijas ir net parazitus. Tačiau didžiausias kepenų priešas yra alkoholis.

Dėl organų intoksikacijos gali prasidėti jo audinių degradacijos procesas. Tai rodo tokių pavojingų ligų, kaip hepatitas, cirozė ir hepatosis, atsiradimą. Šios ligos, ypač cirozė, gali būti mirtinos. Be to, kiti organai kenčia nuo kepenų ligos.

  • 1. Efektyvus vaisto poveikis
  • 2. Reikalinga dozė
  • 3. 14 dienų gydymo režimas
  • 1. Tipiniai simptomai
  • 2. Patologinės būklės pašalinimas
  • 3. Esminė dieta
  • 1. Ligos vystymosi etapai
  • 2. Galiojantys ir nepriimtini produktai
  • 3. Tinkama mityba
  • 1. Provokaciniai veiksniai
  • 2. Skausmo lokalizavimas
  • 3. diskomforto pobūdis
  • 1. Dažniausiai vartojami vaistai
  • 2. Cholagogas
  • 3. Vaistinis valymas
  • 1. tulžies kanalų griežtinimas
  • 2. Simptominiai pasireiškimai ir diagnozė
  • 3. Choledocholitizės gydymas atliekamas operatyviai.
  • 1. Leidžiami produktai
  • 2. Draudžiami produktai
  • 3. Dieta per savaitę
  • 1. hepatomegalijos priežastys
  • 2. Patologijos simptomai
  • 3. Hepatomegalia sindromas

Visa informacija svetainėje pateikiama tik informaciniais tikslais. Prieš pateikdami rekomendacijas, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Draudžiama visiškai arba iš dalies kopijuoti informaciją iš svetainės, nenurodant aktyvios nuorodos.

Žmogaus organizme kepenys atlieka svarbų vaidmenį, nes jis yra virškinimo liaukos forma, sveriantis 1200-1500 gramų, o tai yra lygus penkiasdešimčiai viso kūno svorio. Kūdikiams kūnas pasiekia dar didesnius dydžius, o dėl kairiojo didžiojo naujagimio skilties kepenys yra maždaug vienas šešioliktasis viso kūno svorio. Šis svarbus organas dalyvauja daugelyje procesų, užtikrinančių tinkamą kūno funkcionavimą, pavyzdžiui, tulžies gamybą, nuodingų medžiagų apykaitos produktų neutralizavimą, vitaminų depo konservavimą ir kaupimąsi bei toksinų pašalinimą iš organizmo. Kepenys yra reikšmingas visų medžiagų apykaitos būdų poveikis, jis yra medžiagų apykaitos, virškinimo ir net kraujotakos organas. Žinoma, visi, kurie rūpinasi savo sveikata, buvo suinteresuoti, kur yra žmogaus kepenys.

Kepenys yra po diafragma dešinėje viršutinės pilvo dalies dalies pusėje, be to, vėlesnės vena cava vaga, tulžies pūslės plunksna ir nedidelė diafragmos paviršiaus dalis yra visiškai po pilvo viršeliu. Kepenys, susiformavusios su diafragma, laikomos teisingoje padėtyje dėl pilvo sąnarių ir vidinio spaudimo, kurį sukelia raumenų įtampa pilvo sienoje. Anatomiškai kepenys yra suskirstyti į kairę arba į dešinę į skilteles, kurios yra atskiros viena nuo kitos. Dalies priekinis atskyrimas atsiranda dėl ventralinio krūvio arba kitu būdu - kepenų puslankio, nuo nugaros dalies, dėl kurios eina venų raištis, ir iš apačios galima atsiskirti dėl apvalaus raiščio. Kepenys yra nuostabus žmogaus kūno organas, kuris, net ir su dvidešimt penkiais procentais saugomo audinio, gali atkurti savo ankstesnį dydį.

Kūno galia vykdoma per nuolatinius tiekimo šaltinius. Portalinė vena atneša veną iš blužnies ir žarnyno, o dėl arterinio kraujo atsiranda mityba, atsirandanti iš celiakijos kamieno, kepenų arterijos. Organiniuose vartuose, ypatingoje gilumoje, šie energijos šaltiniai savo šakas padaro abiem organo dalims, o tulžies srautas susidaro jungiant mažus tulžies kanalus. Sukurtas didelis kanalas, kertantis žarnyno užpakalinį mandibulinį sieną ir jungiantis kartu su pagrindiniu kasos kanalu, formuoja kasos-kepenų ampulę arba kitaip Vater ampulę. Apibrėžiant tulžies latakų dydį įvairiais metodais, galima išskirti išskirtinius rodiklius. Raumenys ir išilginiai pluoštai supa dalį tulžies latakų, einančių per ploną dvylikapirštės žarnos sienelę, ir atlieka Oddi sfinkterio medicinos apibrėžimą.

Be to, organas turi saboCaval ir venų portalą, ne sutapimo sistemas, o likusios lygiagrečios vamzdinės sistemos sudaro kraujagyslių sekrecijos ryšius. Kartu su kepenų arterijomis kartu su tulžies latakais, prie kepenų parenchimos ir portalų trasų, harmoninga sistema prie mažiausių šakų.

Būtų naudinga paminėti svarbiausio organo anatomines anomalijas, kurios atskleidžiamos plačiai naudojant ultragarsinę spinduliuotę ir CT. Tai yra: dešinieji ir kairieji papildomi organo skilčiai, Riedelio skiltelė, turinti dešinės pusės augimą, kepenų korsetas, panašus į kotelį, einantį per priekinį kepenų paviršių su kairiuoju arba dešiniuoju skilteliu, lygiagrečiai kepenų kosulio grioveliai ant išgaubto dešiniojo skilties paviršiaus ir galiausiai įgimta atrofija.

Kepenys yra didžiausias žmogaus organizmo organas. Daugelis domina klausimas, kur yra žmogaus kepenys? Kaip nustatyti tikslią vietą? Ar kepenys yra kairėje ar dešinėje? Jis yra dešinėje pusėje ir visiškai padengtas šonkauliais, jo viršutinės dalies vieta sutampa su spenelių lygiu. Savo struktūroje išskiriamos dvi nelygios skiltelės - kairė ir dešinė. Dešinėje pusėje yra du segmentai: užpakalinė uodega ir apačia. Pagrindinės akcijos skirstomos tarpusavyje:

  • priekinis pusmėnulio raištis;
  • atsilieka.

Anatominės žinios apie kepenų vietą ir formą padės nustatyti pagrindinius tam tikro organo ligos požymius.

Kepenys turi savitą trikampę formą su šiek tiek riedančiais kraštais, jo pagrindas yra dešinėje, o smailus galas yra išilgai į kairę. Ligoniuose apatinis kraštas šone yra šiek tiek padidintas, jis kvėpuoja žemyn ir aukštyn, o viršutinis galas lieka nepakitęs. Paprastai labai sunku atpažinti, kad skauda kepenys (dažnai manoma, kad skauda kasa), todėl gydymas gali pasirodyti netinkamas, o kasa gali būti klaidingai ištirta.

Kepenų buvimo vieta negali būti tiksliai nustatyta, nežinant, kiek sienos yra ir kokia yra jų padėtis. Yra dvi pagrindinės kepenų ribos, kurios nustato, kas skauda (o ne, pavyzdžiui, kasa): viršutinė ir apatinė. Paprastai pirmasis yra ant vidurinių klaviatūros ir okolodrudnoy linijų. Apatinę dešinę nustato priekinė ašies vidurinė linija, o kairioji - nuo pakaušio.

Pagal skeletopiją, kuri padės tiksliai nustatyti kūno padėtį žmogaus organizme, yra schema, pagal kurią nustatomi keturi pagrindiniai orientyrai:

  1. Viršutinė:
    • dešinėje: IV tarpinis plotas apibrėžia musolą;
    • į kairę: V hipochondriumas.
  2. Žemutinė:
    • dešinėje - viduryje esanti ašinė linija X kryžminio tarpo erdvėje palei pakrantės arką;
    • vidurinė kepenų dalis yra netoli bambos žiedo, o laisvasis galas yra netoli krūtinkaulio, tiksliau išilgai jo apatinio krašto;
    • kairėje kepenys užpildo tarpkultūrinę erdvę nuo VI šonkaulio kremzlės.
  3. Kairė - apatinė krūtinkaulio dalis hipochondrijoje.
  4. Dešinė ašis, kurioje viršutinis taškas - VIII tarpinė erdvė, apatinė - XI briauna (jos viršutinis kraštas).

Dėl ligų prevencijos ir kepenų gydymo mūsų skaitytojai pataria

. Jis susideda iš natūralios medžiagos - dihidrokercetino, kuris yra labai efektyvus valant kepenis, gydant ligas ir hepatitą, taip pat valant visą kūną.

Šios liaukos topografija padės tiksliai nustatyti, kuri pusė yra kepenys. Pasak jos, geležis yra projekuojama ant priekinės pilvo sienelės. Dvi ribos, susiliečiančios dviejuose taškuose (kairėje ir dešinėje), projektuoja ant žmogaus kūno anterolaterinį paviršių. Šios įstaigos vietą taip pat galima atsekti taip.

Geležyje yra du paviršiai, taip pat kraštų pora, kurios vieta yra tokia:

  • mažesnis - netolygus paviršius su dviem išilginiais ir vienas skersiniais grioveliais, suformuotais gretimų organų su per dideliu įdubimu;
  • viršutinis šiek tiek apvalus ir visiškai lygus;
  • apvali užpakalinė paraštė, nukreipta į pilvo sieną nuo galo;
  • apatinis pažymėtas kraštas turi du gabalus: nuo gretimų tulžies pūslės ir paties organo apvalių raiščių.

Kepenų buvimo vieta žmogaus organizme yra glaudžiai susijusi su priartėjimu prie kaimyninių organų, kurie dažniau sudaro jo kontūrus. Taigi ant žmogaus kepenų yra nedidelė širdies susikaupusi depresija. Visceralinis paviršius yra glaudžiai susijęs su virškinimo organais ir kitais, kurie suteikia jai unikalią formą.

Taigi, kairiojo geležies skiltelė yra šalia:

  • ties dvylikapirštės žarnos opa;
  • atsilieka nuo stemplės;
  • su skrandžiu, arba greičiau, jo priekine dalimi;
  • su pyloriniu skrandžiu.

Kas yra dešinė kepenų pusė? Dešinėje pusėje kepenys yra šalia šių organų, suformuojantys atitinkamas deformacijas:

  • dvylikapirštės žarnos įdubimas susidaro kairėje nuo inkstų;
  • skersinis griovelis iš dešiniojo inksto;
  • galinėje viršutinėje pusėje yra įdubimas iš dešinės antinksčių;
  • skersinis pjūvis yra dvitaškis.

Kai kurie nenormalūs kepenų poslinkiai žmonėms vadinami hepatoptoze, kuriai moterys yra jautresnės.

Kartais egzistuoja atitinkamo organo poslinkis žemyn vertikaliai į pilvo ertmę, vadinama hepatoptoze. Žinoma, bus teisinga tai pavadinti neveikimu, kuris dažnai nėra atskira apraiška. Dažniausiai šis reiškinys pastebimas bendroje splanchnoptozėje, kai poslinkis žemiau normalaus lygio veikia kelis organus arba visiškai visus, kurių vietovės laikomos ne anatominėmis.

Moterų pusės žmonijos atstovai yra labiausiai linkę į šį procesą dėl tokių priežasčių:

  • aštrus svorio netekimas po dietos ar chirurgijos, bado, streso;
  • per didelis pratimas;
  • probleminė kasa;
  • silpni priekinės pilvo sienos raumenys;
  • po gimdymo;
  • atitinkamo organo raiščių aparato genetinis sutrikimas.

Neveikimo procese pastebima skilčių deformacija, dėl kurios kepenų kapsulė yra pernelyg didelė. Todėl pacientas turi skausmą dešinėje, šių pojūčių aidai gali atsirasti nugaroje (pečių, pečių ir stuburo). Blogiausiu atveju gali būti sutrikdytas portalų kraujo tiekimas, judesys tulžies pūslės ir dešiniojo dvitaškio lenkimas. Gydymas ligos yra ilgas ir reikalauja privalomo gydymo specialistams.

Pilvas nėra vienintelis organas, kaip kaulas ar širdis. Tai didelis konteineris, užpildytas daugybe skirtingų audinių ir konstrukcijų. Jie visi puikiai - kol jie pradeda susirgti.

Prieš eidami toliau, nepamirškite: staigus staigus ir nepažįstamas pilvo skausmas yra raudona signalizacija, skirta nedelsiant kreiptis į gydytoją. Aš ne panikosu su kiekvienu spazmu, kai turite dujų, arba kiekvieną kartą, kai pasireiškia viduriavimas ir skrandžio skausmas. Bet kažkas pakankamai aštrus, kad galėtumėte sulenkti per pusę ir pajusti 30 minučių ar ilgiau trunkantį kvėpavimą - tai gali sukelti skubią chirurginę intervenciją. Jūs galite svajoti apie diagnozę bet kokiu skaičiumi, bet tik kelyje į ligoninę. Daugelis pilvo organų yra tuščiaviduriai (skrandžio, žarnyno, tulžies pūslės). Jei vienas iš jų nutekės, užsikimšęs ar krekingo, jūsų gyvenimas yra pavojuje. Perforacija turi būti siuvama, greitai užsikimšus.

Norėdami atskirti vieną pilvo skausmo priežastį iš kitos, turite žinoti, kas yra ir kur yra pilvo ertmėje. Jūs niekada neatpažinsite kiaušidžių ligos simptomų, nebent žinote, kad moteris turi dvi kiaušidės ir kad jos nėra šalia kepenų.

Siekiant geriau suprasti informaciją šiuose puslapiuose, per savo bambą protiškai atkreipkite dvi įsivaizduojamas linijas: vieną vertikalią, nuo krūtinės pagrindo iki pubio, antrą horizontalią iš vienos pusės į kitą. Dabar jūsų skrandis suskirstytas į keturis segmentus arba kvadrantus, - viršutiniame dešiniajame, viršutiniame kairiajame, apatiniame dešiniajame ir apatiniame kairiajame kampe. Bet kokio simptomo lokalizavimas gali būti susietas su vienu iš keturių kvadrantų.

Skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante.

Viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra organų, kuriuos beveik visi žino - bent jau pavadinimas: kepenys, tulžies pūslė, žarnyno dalis (žarnyno dalis kiekvienoje skrandžio kvadrante), kasa ir dešinė diafragmos dalis (raumenys, atskiriantys plaučius nuo pilvo). ertmė ir kvėpavimo metu juda aukštyn ir žemyn). Šių organų liga ar sužalojimas suteiks jums skausmą pilvo viršutinėje dalyje. Kaip stiprus ir skausmingas jis priklausys nuo to, kas vyksta ir kur.

Ar tai kepenys?

Viskas, kas sukelia kepenų patinimą, sužeisti. Tai sukelia infekcija, cheminis agentas arba širdies nepakankamumas.

Čia yra labiausiai paplitusios ligos.

Kai kurie parazitai gali užkrėsti kepenis. Nepriklausomai nuo uždegimo ar infekcijos priežasties, tai vadinama hepatitu (hepatitas reiškia kepenis, o tai reiškia uždegimą). Infekciniai agentai, kurie dažniausiai atakuoja kepenis, yra virusai (virusinis hepatitas).

Yra trys pagrindiniai hepatito tipai:

hepatitas A,
hepatito B,
hepatito C

Žmonės paprastai gauna A hepatitą po valgio ar vandens, pripildytų nuotekų kanalizacijos (pirmieji agresoriai). B hepatitas yra ypač paplitęs tarp homoseksualų, narkomanų ir tų, kurie glaudžiai bendrauja su jais. C hepatitas beveik visada perduodamas per užkrėstus kraujo perpylimus, medicinines adatas ir kraujo turinčius produktus.

Įvairūs cheminiai veiksniai ir vaistai taip pat gali pakenkti kepenims, nes jie yra toksiški (toksiški hepatitai), arba dėl to, kad asmuo jiems yra jautresnis. Ilgas atitinkamų vaistų sąrašas apima viską nuo antibiotikų iki pilką mažinančių tablečių. Bendras ploviklis, anglies tetrachloridas ir acetaminofenas (tylenolis) gali padaryti tą patį. Tačiau pavojingiausias kepenų nuodingas yra alkoholis (sukelia alkoholio hepatitą).

Silpnas širdies raumenis nesugeria į širdį patekusio veninio kraujo. Dalis jos stagnuoja plaučiuose (tai suteikia jums kvėpavimo trūkumo), o vėliau kepenyse, ištempiant ir sukeliant skausmą.

Kepenų skausmas yra pastovus, skausmingas, ne ūminis ar dagtas. Jaučiate visą dešinįjį viršutinį pilvą - giliai viduje, o ne ant paviršiaus. Diskomfortas nuolat ir negailestingai vystosi, o ne spazmai ar bangos. Jei manote, kad taip, užduokite sau klausimus:

Ar per pastarąsias kelias savaites valgėte vėžiagyvius? (hepatitas A);
Ar naudojote adatą su kitu? (hepatitas B);
ar išgėrėte per daug? (alkoholinis hepatitas);
Ar neseniai gavote kraujo perpylimą? (hepatitas C);
ar neturite pakankamai kvėpavimo ir jūsų kulkšnys yra patinusios? (širdies nepakankamumo požymiai);
Ar esate geltonas, o šlapimas įgijo stiprios arbatos spalvą? (bet kokios hepatito formos indikatorius).

Ar tai tulžies pūslė?

Tulžies, kuri susidaro kepenyse, padeda virškinti maistą. Jei badaujate arba maitinate maistą, kuriame yra mažai riebalų, žarnyne nereikia visos tulžies, kuri nuolat susidaro kepenyse. Jo perteklius yra laikomas tulžies pūslėje. Jei valgote riebalus ir reikia daugiau tulžies, kad įsisavintumėte riebalus, tulžies pūslė švirkščia savo turinį į žarnyną.

Infekcija, prasta kepenų funkcija ar tulžies akmenys dažnai yra atsakingi už skausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje (o kartais ir vidurinėje eilutėje). Nors šios ligos veikia tiek vyrus, tiek moteris, jaunus ir senus, baltus ir juodus, Navajo žmonės (iki 70% jų turi tulžies pūslės akmenis) ir moterys su vadinamuoju „keturiais F“ - storas ; daugiau nei keturiasdešimt; kurie turi vaikų ir kenčia nuo dujų.

Taip pat moterys, vartojančios kontraceptines tabletes.

Palaipsniui jums gali pakilti tulžies pūslės ligos simptomai. Prieš konfiskavimą dažnai praeina savaitės, mėnesiai ir netgi metai, kai po valandos ar dviejų valandų jaučiate dujas ir pūtimą po valgymo keptais ar riebalais, arba kai kurių daržovių (kopūstų). Tačiau pirmą kartą gali būti rimtai susirūpinę dėl konfiskavimo. Kai taip atsitinka, skausmas yra ūmus, kitaip nei skausmingas kepenų skausmas. Kai jis pasiekia didžiausią, atsiranda prakaitas ir pykinimas, o net vėmimas nesumažina. Šiluma yra mažai tikėtina, nebent tulžies pūslė yra uždegusi; šiuo atveju ji gali peršokti iki keturiasdešimties, ir jums bus atvėsti. Pats skausmas yra stipriausias viršutiniame dešiniajame kvadrante, bet taip pat gali plisti į nugarą, po dešiniuoju pjautuvu.

Dauguma „blogų“ tulžies pūslių turi akmenų. Jei akmenys yra nedideli, vienas ar du gali išeiti iš šlapimo pūslės į ortakius, kurie perneša tulžį į žarnyną. Tada turėsite tulžies kolikas, skausmus, kurie prasideda greitai ir bangos, nes ortakiai stengiasi išspausti akmenį, kuris juos užkabino. Kai jie pavyks, jausitės geriau. Bet jei akmuo lieka ortakyje, jis turi būti pašalintas iš vienų ar kitų būdų - veikiant, ištirpinant arba ištraukiant. Užsikimšę tulžies latakai sukelia gelta, kuri išnyksta, jei akmuo patenka į žarnyną.

Kasa

Be to, skrandyje yra kasa (kasa), liaukinis organas, esantis giliai pilvo ertmėje, kuri išskiria virškinimo sultis ir insuliną. Jis tęsiasi iš dešinės į kairę; jo „galva“ yra viršutiniame dešiniajame kvadrante, „kūnas“ kerta vidurinę liniją, o „uodega“ yra viršutiniame kairiajame kvadrante. Nors kasa suteikia mažiau skausmo nei kepenų ir tulžies pūslės, tai gali padaryti. Daugelis baimės ir pakankamai pakankamai kasos vėžio. Tačiau labiausiai paplitusi kasos skausmo priežastis yra uždegimas (pankreatitas), kuriai ypač jautrūs alkoholikai ir tulžies pūslės ligos.

Ūminio pankreatito priepuolis gali būti labai skausmingas ir jį lydi prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas. Simptomai skiriasi nuo tulžies pūslės patologijos simptomų, nes skausmas prasiskverbia tiesiai į nugarą, esate blogiau gulėti ir lengviau sėdėti pasvirusiu į priekį. Norint nustatyti tam tikrų pažeistų liaukų išskiriamų fermentų kiekį, paprastai diagnozė turi būti patvirtinta laboratoriniais tyrimais.

Kas dar gali būti?

Žarnynas sukasi ir pasisuka per visą pilvo ertmę. Jei jo dalis, esanti viršutiniame dešiniajame kvadrante, yra uždegusi dėl divertikulito arba tam tikros kolito formos, pajusite skausmą. Tai nėra pernelyg dažnas, bet taip atsitinka. Skausmas paprastai nėra aštrus, ne staigus, labiau panašus į spazmą. Jis trunka kelias minutes ir eina maždaug pusvalandį, o po to kartojasi. Taip pat gali pasireikšti viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu.

Plaučių uždegimas - skrandyje?

Medicinos praktikoje dažnai galite pamatyti pacientus, kurie po kelių dienų kosulys ir karščiavimas dėl aušinimo staiga atsiranda skausmas dešiniajame viršutiniame kvadrante. „Šalta“ yra plaučių uždegimas. Uždegęs ir užsikrėtęs plaučiai liečiasi su diafragma, kuri, savo ruožtu, yra sudirgusi ir susijusi su gretima žarnyno dalimi, kuri sukelia simptomus. Todėl nepamirškite, kad bet koks pilvo skausmas prieš kvėpavimo takų ligą iš tikrųjų gali būti dėl plaučių infekcijos.

Visada galvokite apie malksnas, kai jaučiate nepaaiškinamą skausmą. Depresija atsiranda dėl nervų uždegimo, veikiant varicella-zoster virusui. Po pradinės infekcijos vaikystėje, šis virusas jau dešimtmečius pasilieka nervų sistemoje. Tada jis vėl tampa aktyvus - esant stresui, arba dėl to ją suvaržančios imuninės sistemos per metus silpnėja. Išleistas virusas uždegina nervus bet kurioje kūno vietoje, sukeldamas skausmingą skausmą nukentėjusioje vietovėje. Pirmieji simptomai yra paviršinis jautrumas, deginimo pojūtis arba niežulys, kurie vėliau virsta stipriais skausmais. 4 ar 5 dienas jūs tiesiog turite daug skausmo tam tikroje vietoje. Oda atrodo visiškai normali, be bėrimo ar kitų signalinių ženklų. Išskyrus skausmą, jūs paprastai jaučiatės sveiki. Bet jei skausmas yra dešiniajame pilvo viršutiniame kvadrante, gydytojas gali eiti netinkamai, galvodamas apie tulžies pūslės ligą, pankreatitą ar net inkstų akmenis. Analizei jis priskiria analizę ir nieko neranda. Po kelių dienų būdinga raudona spuogai, kur ji yra skausminga. Išbėrimas seka uždegimo nervo eigą, niekada neviršija vidurinės linijos ir nesikerta į kitą kūno pusę. Toks „vienpusis“ bėrimas suteikia tikslią herpes zoster diagnozę.

Ar tai yra inkstai?

Inkstų patologija kartais gali sukelti skausmą dešiniajame viršutiniame kvadrante. Inkstai yra ant šonų, po vieną kiekvienoje kūno pusėje, todėl inkstų liga paprastai sukelia skausmą atitinkamoje pusėje ir atgal, o ne priekyje. Tačiau, jei teisingas inkstas yra užsikrėtęs, jame atsiranda abscesas, pūlinys arba yra akmenų, arba jį paveikia kraujo krešulys, todėl skausmas gali būti jaučiamas viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante ir nugaroje. Jei problema siejama su nedideliu akmeniu, kuris išėjo iš inkstų, skausmas randa bangas, skausmingas ir dažnai suteikia kirkšnui ir dešinei sėklidei, sėklidėms. (Daugiau apie tai sužinosite vėliau, kai diskutuosite apie skausmą šonuose ir sėklidėse.)

Skausmas viršutiniame kairiajame kvadrante.

Kairėje viršutiniame pilvo kvadrante yra pačių organų, ir jūs turite žinoti, kad jie atpažintų simptomus: čia yra blužnis, skrandis, kasa (prisiminkite, kad jis kerta viršutinę pilvo dalį), žarnyno kilpos (kaip ir kitur skrandyje) ir kairioji diafragmos dalis. Nėra kepenų ir tulžies pūslės, todėl apskritai kairiojo viršutinio kvadranto skausmas yra rečiau nei skausmas dešinėje viršutiniame. Tačiau jie vis tiek įvyksta.

Ar tai blužnis?

Blužnis yra labai arti kūno paviršiaus, o kasa yra giliai į pilvą, praktiškai ant stuburo. Kai gydytojas išnagrinėja jūsų blužnį, jis nėra labai sunkus ar gilus spaudimas, nes jis yra arti. Pagrindinis blužnies darbas yra pašalinti raudonuosius kraujo kūnus iš kraujo po jų normalios gyvenimo 120 dienų. Jie juos sunaikina, sunaikina, po to jų komponentai patenka į kaulų čiulpus, kur susidaro nauji raudonieji kraujo rutuliai. Kai blužnis auga, tai įvyksta daugelyje skirtingų ligų, kapsulė, jos apvalkalas, tęsiasi ir sukelia skausmą. Be to, kai blužnis yra minkštas ir išplėstas, pavyzdžiui, infekcinėje mononukleozėje, jis yra linkęs plyšti tiksliai dėl to, kad jis yra toks arti paviršiaus. Štai kodėl žmonės su infekcine mononukleoze turėtų vengti aktyvaus sporto; iš tiesų, jie geriau nieko panašaus nedarytų (netgi tikėtina, kad jie mėgsta sportuoti). Bet koks neatsargus judėjimas, smūgis ar stumdymas gali nutraukti išsiplėtusią blužnį - antroji priežastis, kodėl gydytojas per daug nesumažina per tyrimą. Kartais padidėja blužnis plyšsta. Be skausmo ir jautrumo atitinkamoje srityje, odos cianozė aplink bambą yra signalo ženklas, rodantis blužnies plyšimą. Šis „televizijos“ atspalvis yra kraujo susikaupimo pasekmė (kuri, beje, yra mėlyna prieš patekdama į orą) šioje srityje.

Ar tai žarnos?

Tai visiškai įmanoma. Storoji žarna kerta viršutinę pilvo dalį, lenkia žemyn kairiajame viršutiniame kvadrante ir nusileidžia į kairę pilvo ertmės pusę. Skirtingai nuo kitų pilvo dalių, kairiajame viršutiniame kvadrante esantis skausmas dažnai nerodo jokių ligų ir gali būti susijęs su dujų kaupimu žarnyne, kur jis smarkiai sumažėja. Tačiau, jei turite divertikulitą ar bet kurią kitą šios žarnyno dalies uždegiminę ligą (taip, kaip tai gali įvykti dešinėje pusėje), jausite skausmą. Jūsų simptomai taip pat apima viduriavimą ir (arba) vidurių užkietėjimą, kraują ir (arba) gleivinę išmatose ir mažą karščiavimą.

Čia yra pagrindinė taisyklė: kai jaučiate diskomfortą visur ant pilvo, pažvelkite į savo žarnyno judesius. Ryškiai raudonojo kraujo buvimas parodys kraujavimą apatinėje storosios žarnos dalyje - tarkim, nuo hemorojus; juodos išmatos atspindi didesnį kraujavimą skrandyje ar plonojoje žarnoje. Taip pat nepamirškite: jei jūsų žarnyno judėjimas yra juodas, nesijaudinkite. Tai gali būti dėl geležies ir anglies buvimo jūsų maiste. Pepto Bismolis gali suteikti tokį patį poveikį. Bet kokiu atveju, visada patikrinkite savo išmatą dėl kraujo buvimo.

Ar tai skrandis?

Labai įmanoma. Skirtingai nuo širdies, skrandis nėra tiksliai jūsų kūno viduryje. Jis yra kairiajame viršutiniame pilvo kvadrante. Viskas, kas dirgina skrandžio gleivinę, gastritą ar funkcinę dispepsiją (nesvarbu, ar tai yra dirginantis, alkoholis, blogas maistas ar kasdienis aspirinas), sukels skausmą. Dažniausiai tai nėra pernelyg aštrus, dažnai skaudus ir dažnai lydi pykinimą ir vėmimą. Antacidiniai preparatai bus naudingi. Jei skausmas trunka ilgiau nei dieną, kreipkitės į gydytoją; Jums gali būti opa ar net vėžys. Tačiau daug labiau tikėtina, kad tai yra paprastas gastritas.
Ar tai išvarža?

Diafragma, kuri atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės, yra anga, per kurią stemplė eina į kelią į skrandį. Kai raumenys, kontroliuojantys šios skylės dydį, susilpnėja, dažniausiai pagyvenę žmonės, skylė didėja, todėl viršutinė skrandžio dalis gali išeiti iš pilvo (kur ji yra) į krūtinės ertmę (kur ji neturėtų būti). Ši sąlyga vadinama diafragminia išvarža. Dėl rūgštinio skrandžio turinio, jaučiatės skausmas kairiajame viršutiniame kvadrante, o kartais ir krūtinėje. Tai, žinoma, sukelia nerimą dėl širdies, tačiau tarp šių simptomų yra skirtumas: diskomfortas iš diafragmos išvaržos beveik visada didėja lenkiant ar klojant plokštumą, o širdies skausmas paprastai nereaguoja. Tačiau kadangi šis skirtumas ne visada aiškiai išreiškiamas, išnagrinėkite kiekvieną krūtinės skausmo atvejį, nepaisant jūsų prielaidų.

Ar tai kasa?

Tikrai. Atminkite, kad liauka yra ištempta per viršutinę pilvo dalį. Kai jis tampa uždegimas, pajusite skausmą dešinėje, viduryje ir kairėje pilvo pusėje.

Įvairios ligos ir toksinai gali paveikti kasą, įskaitant vėžį (kurio piktybiniai rūkaliai yra labiau pažeidžiami), alkoholį, ilgalaikį diuretikų ar steroidų vartojimą (pastarieji dažniausiai skirti artritui, astmai, vėžiui, organų transplantacijai ir kai kurioms lėtinėms ligoms), uždegimas, kurį sukelia tulžies srautas iš tulžies pūslės kanalų ir akmenų judėjimas per šiuos kanalus. Jei įtariate, kad skausmas yra labai aštrus, turėtumėte įtarti, kad kasa atsiranda iš vidaus ir lydi karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, ir jei esate priklausomas nuo padidėjusios kasos ligos rizikos grupės, t.y. Jūs turite sutrikimą, susijusį su tulžies pūsle, daug rūkote, geriate, sergate diabetu, vartojate diuretikų ar steroidinių hormonų.

Kas dar gali būti?

Virusinis pleuritas, plaučių uždegimas ar bet koks procesas, kuris dirgina plaučius, sukelia ūminį, adatos panašų skausmą, kai išgirsite giliai. Jei dirginimas paveikia diafragmą, jums atrodo, kad skausmas atsiranda pilvo srityje. Pagalvokite apie tai, jei po bet kokios kvėpavimo takų infekcijos turite nepaaiškinamą pilvo skausmą. Jei abiejose pusėse paspaudėte šonkaulį, sekmadienio žaidime pernelyg sandariai pagriebėte beisbolo žaidimą arba dėl to, kad esate moteris, ir jūs turite menopauzę, o kaulai tampa trapūs dėl osteoporozės ir lengvai sulaužomi (kartais reikia tik kosulys arba šiek tiek judėti), Jums bus skausmas, kuris atrodo, kad atsiranda skrandyje. Šių simptomų nesunku iššifruoti. Ribos skausmas didėja, kai kosulys, čiaudinate, judate ar paspaudžiate vietą, kur jis skauda. Dvylikapirštės žarnos opos taip pat dažnai sukelia skausmą viršutiniame kairiajame kvadrante.

Skausmas apatiniame dešiniajame kvadrante.

Pradėkime vėl su tuo, kas yra šioje pilvo dalyje. Visų pirma, yra priedėlis, mažas, su pirštu, audinio gabalas, judantis nuo storosios žarnos. Tada pati žarna, kurią gali paveikti įvairios ligos, įskaitant vėžį. Bet čia yra visas naujas organų rinkinys: kiaušidės ir kiaušintakiai moterims, šlapimtakiai, kurie šlapimą nukreipia iš inkstų į šlapimo pūslę abiejose lytyse.

Ar tai priedas?

Prisiminkite gerą taisyklę: bet koks dešiniojo pilvo apačioje esantis skausmas yra apendicitas, kol įrodoma, kad taip nėra. Jei galite nurodyti skausmo vietą vienu pirštu ir jis trunka 12 valandų be palengvinimo, beveik neabejotinai yra apendicitas. Tai ypač aktualu, jei skausmas taip pat yra šalia bambos. Jei įtariate, kad priedas yra uždegęs, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Patvirtindamas diagnozę, gydytojas beveik neabejotinai patars operacijai prieš šį organą, kurio funkcija yra nežinoma.

Priedas nėra vienintelis galimas skausmo šaltinio kandidatas. Skausmo priežastis gali būti žarnyno sudirginimas, uždegimas arba infekcija (opinis kolitas, ileitas, Krono liga arba viduriavimas, kurį sukelia parazitai, pvz., Amoeba ar kirminai), malksnos ir stuburo išstūmimas bei galų galas šioje srityje. Inkstų akmuo, einantis į šlapimo pūslę, taip pat sukels skausmingą skausmą šiame kvadrante.

Jei moteris neteko kitos menstruacijos ir staiga pajuto stiprų skausmą kairiajame arba dešiniajame pilvo apačioje, pirmiausia galvokite apie ir greitai apie negimdinį nėštumą. Negimdinis nėštumas atsiranda, kai apvaisintas kiaušinėlis lieka kiaušintakyje, o ne nusileidžia į gimdą. Toks kiaušinėlis niekada nesukels vaiko, nes jis galiausiai išsilieja, pilamas jo turinį į pilvo ertmę ir jaudina. Rezultatas yra sunkus pilvo skausmas. Kita vertus, kai skausmas išsivysto palaipsniui ir trunka dienas, savaites ir kartais mėnesius, labiau tikėtina, kad jis atspindi infekciją bet kurioje dubens ertmėje - uždegiminėje dubens ligoje - dėl lytiniu keliu plintančių ligų, tokių kaip gonorėja arba chlamidija. Kiaušidžių cistos, ypač kai jos plyšsta, ir kiaušidžių navikai gali sukelti panašų lėtinį skausmą. Skausmas, kuris padidėja menstruacijų metu, rodo endometriozę.

Skausmas apatiniame kairiajame kvadrante.

Skausmas šioje srityje gali būti visų sąlygų, sukeliančių skausmą dešinėje apatinėje srityje, išskyrus apendicitą, rezultatas.

Tarp mūsų yra milijonai žmonių su sutrikimais, kurie egzistuoja įvairiais pavadinimais: „nervų skrandis“, „spazinis dvitaškis“, „dirgliosios žarnos sindromas“. Nesvarbu, kaip tai vadinate, simptomai yra tokie patys - mėšlungis, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, dujų kaupimasis ir pilvo pūtimas pilvo apačioje. Tokie žmonės eina iš gydytojo į gydytoją, desperatiškai prašydami pagalbos. Neįmanoma paaiškinti, kas tiksliai sudirgino žarnyną, nors dažnai šis sutrikimas yra susijęs su stresu. Šie asmenys ir jų gydytojai, žinoma, turi būti 100% tikri, kad tai nėra žarnyno navikas, divertikulitas, uždegiminė žarnyno liga ar netoleravimas pieno produktams. Be to, kartais skausmingi reiškiniai gali būti pašalinti vaistais arba pašalinant bet kokius emocinius veiksnius, kurie gali pabloginti būklę.

Kepenų perkusija suteikia nuobodų garsą, tačiau, kadangi apatinis plaučių kraštas jį iš dalies padengia, galima nustatyti dvi viršutines kepenų nuobodumo ribas: santykinę (tiesa) ir absoliučią. Praktikoje paprastai nustatomos absoliučios nuobodumo ribos, viršutinės ir apatinės.

Kepenų perkusija atliekama paciento horizontalioje padėtyje. Pirštų pločio matuoklis yra lygiagrečiai su norima riba.

Jei turite papilomų aplink kaklą ir pažastų, nedelsdami sustokite.

Rėmuo dažnai nerodo net dėl ​​maisto, pagrindinė priežastis.

Prašau, nepašalinkite papilomų! Norėdami, kad jie išnyktų, įpilkite 3 lašus į stiklinę vandens.

Viršutinę absoliutinės kepenų nuodingumo ribą galima nustatyti visomis linijomis, kurios naudojamos nustatant apatinį plaučių kraštą, tačiau perkusija dažniausiai atliekama dešinėje okolovrudnoy, vidurinėje ir priekinėje ašies linijoje. Kai tai daroma ramioje mušamajame. Perkusija iš viršaus į apačią, nuo aiškaus garso iki bukas. Rasta riba pažymėta taškais ant odos palei viršutinį pirštų gabarito kraštą, t. Paprastai viršutinė kepenų nuobodumo riba yra atitinkamai okolovrudnoy ir vidurio klaviatūros linijose, viršutiniame ir apatiniame VI šonkaulio kraštuose ir ant priekinės ašies linijos VII šonkaulyje. Viršutinė santykinės nuobodos riba yra virš krašto. Tam reikia nustatyti vidutinio stiprumo smūgius.

Apatinę ribinę absoliutų kepenų nuovargio ribą lemia priekinės ašies, vidurinės klaviatūros ir okolovardnoy linijos dešinėje pusėje, ant priekinės vidurinės linijos, kairėje - ant okologovrudnoy. Perkusija iš apačios į viršų nuo tympanic garso iki nuobodu.

Dėl ligų prevencijos ir kepenų gydymo mūsų skaitytojai pataria

. Jis susideda iš natūralios medžiagos - dihidrokercetino, kuris yra labai efektyvus valant kepenis, gydant ligas ir hepatitą, taip pat valant visą kūną.

Kepenų ribas taip pat gali nustatyti Kurlovas. Šiuo tikslu dešinėje pusėje esančioje vidurinėje linijoje nustatykite viršutinę absoliutų kepenų nuovargio ribą ir jos apatinį kraštą, o priekinėje vidurinėje linijoje nurodykite apatinę ribą. Viršutinė šios linijos riba yra sąlyginė (neįmanoma ją nustatyti, nes čia kepenys ribojasi su širdimi, kuri, perkusija, taip pat suteikia nuobodu garsą). Norėdami nustatyti šią ribą per tašką, kurio vieta yra vidurinėje klaviatūros linijoje ir atitinka viršutinės absoliučios kepenų nuovargio ribos lygį, prieš kertant jį priekine vidurine linija, nubrėžkite horizontalią liniją. Kryžkelė ir bus viršutinė kepenų nuovargio riba priekinėje vidurinėje linijoje.

Be to, pasak Kurlovo, kepenų ribas lemia kairysis pakrantės arka. Tam pirštu matuoklis yra įrengtas statmenai kairiojo pakrantės arkos apatiniam kraštui, šiek tiek į vidų nuo priekinės ašies linijos. Perkusija atliekama pakrantės lanku, kol atsiranda nuobodu garsas ir įdedamas taškas. Tai bus kepenų riba kairėje pakrantės arkos dalyje.

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka, jos vidutinis svoris yra 1,5 kg, tačiau šis skaičius priklauso nuo amžiaus ir statymo.

Norint geriau apibūdinti pilvo ertmės anatomines struktūras, įprasta atskirti „pilvo vidurinės linijos“ sąvoką - jis eina palei kūną per bambą. Dešinėje vidurinės linijos pusėje, po diafragma, yra dešinysis kepenų skilimas, o kairėje - mažas kairysis skilimas, šiek tiek žemiau, kuris taip pat yra užpakalinis. Nepaisant to, kad daugelis žmonių juokiasi, nurodydami, kurioje pusėje yra geležis, nėra naudinga pasiduoti provokacijoms: dauguma jų yra dešinėje, tačiau jo dalis taip pat yra kairėje.

Ant priekinės pilvo sienelės galima protiškai pritraukti dvi horizontalias linijas: vieną po žemyn pakrantės arkos kraštais, antrą tiesiai virš šlaunikaulio kaulų. Taigi pilvo ertmė yra padalinta į tris grindis:

  • viršutinė - epigastrija arba epigastrija;
  • vidutinio mezogastro arba celiakijos sritis;
  • žemesnės hipogastrinės arba iliakalinės zonos.

Kur yra žmogaus kepenys? Jis yra viršutiniame pilvo ertmės aukšte, daugiau į dešinę. Anatomiškai jie sako, kad kepenys yra dešinėje hipochondrijoje arba dešinėje epigastrijoje, arba epigastrija yra skirtingi tos pačios sąvokos pavadinimai.

Tačiau šis kepenų išdėstymas nėra skirtas visiems: yra nedidelė žmonių grupė, turinti lokalizaciją kairėje pusėje, kuriems diagnozuotas organų perkėlimas, ty jų veidrodinis išdėstymas, palyginti su daugeliu.

Jei kyla abejonių dėl kepenų buvimo vietos, dešinėje ar kairėje, jums reikia atlikti ultragarso tyrimą.

Kepenyse yra izoliuoti nuo dviejų iki penkių skilčių:

  1. Anatominiu požiūriu pakanka žinoti dvi skilteles - dešinę ir kairę.
  2. Chirurginiam manipuliavimui, pvz., Tulžies latakų drenavimui arba tyrimams, būtina skirti tris ar keturis skiltelius:
    • teisė;
    • kairėje;
    • uodegos;
    • kvadratas.

Tačiau dažnai dešiniojo segmento daliai priskiriami caudatiniai ir kvadratiniai skilčiai.

  1. Tik keletas turi penktąjį - Riedelio skiltelį, kuris yra anatominis bruožas, dešiniojo skilties „išaugimas“.

Tulžies pūslė yra kepenų dalis ir yra dėžutėje, esanti arti jos apatinio paviršiaus. Tai labai paprasta, iš kurios pusės kepenys taip pat yra tulžies pūslė.

  • Ant kūno, esančio šalia diafragmos, paviršius yra vadinamas diafragma.
  • Priešais nedidelį liaukos plotą greta šonkaulių, o paviršius vadinamas šonkauliu.
  • Kepenų paviršius iš apačios vadinamas visceraliu, nes prie jo pridedami vidaus organai:
    • kasa;
    • skrandis;
    • dvylikapirštės žarnos;
    • dešinysis inkstas su antinksčių liauka;
    • skersinės dvitaškis.

Apatinė vena cava (IVC), kuri eina palei stuburą į dešinę, ir aorta, kuri yra palei stuburą į kairę, yra greta kepenų paviršiaus.

IVC renka kraujagysles iš liaukos ir tiekia jį į dešinę širdies pusę, iš kur jis plaukioja per plaučių arteriją į plaučius ir yra praturtintas deguonimi.

Jei kalbame apie kepenų kraujotaką, tai turi unikalią, be pernelyg didelio kraujo srauto sistemą:

  1. Kraujas, turintis daug deguonies, patenka į organą per kepenų arteriją.
  2. Kraujas, turintis daug įvairių nuodingų medžiagų iš žarnyno, blužnies, kasos, pristatomas per portalą arba portalą.
  3. Kepenų apykaitos produktus kraujyje kaupia kepenų venos, tekančios į IVC.

Nė vienas kūnas negali gauti arterinio ir veninio kraujo. Visi organai maitina arterinį kraują, o veninis kraujas - metabolinius produktus, bet ne kepenis. Šis struktūrinis požymis yra būtinas nuodingoms medžiagoms neutralizuoti, ty visi žarnyno kraujagyslės iš žarnyno, blužnies, kurioje žmogus susidaro toksiškos medžiagos, pirmiausia patenka į liaukos „valymą“ ir tik tada į plaučius, kur jis prisotintas deguonimi.

Palpacija yra organo zondavimas, todėl iš kurios pusės kepenys, kitoje pusėje, yra ištirtos, ty dešinėje.

Nesant jokių patologinių procesų, turinčių įtakos kepenų kraujagyslėms, priekinis kepenų kraštas nepalieka pakrantės arkos. Kartais jos kraštas gali būti jaučiamas žmonių, turinčių hipersteninį kūno tipą, nes jie turi platų ir trumpą krūtinę.

Atsižvelgiant į tai, kad liauka yra šalia diafragmos, giliai įkvėpus, pastarasis grįžta žemyn, stumdamas kepenis išeinant iš pakrančių arkos. Tuo pačiu tikslu jie raginami „išpūsti“ skrandį. Tada galite pajusti kūno kraštą arba tiesiog nustatyti, ar šioje srityje yra skausmas ir ar jis yra susijęs su kepenimis ar tulžies pūslėmis.

Išsamesniam organo tyrimui gydytojai naudoja ultragarso diagnostiką.

Kodėl būtina žinoti, kur yra žmogaus kepenys? Kadangi jos atliekamos funkcijos yra unikalios.

  • Sekretoriatas, kuris pasireiškia tulžies formavimu ir jo deponavimu į tulžies pūslę, kad būtų galima išleisti į dvylikapirštės žarnos virškinimo procesą.
  • Neutralizuojanti funkcija skirta detoksikuoti visas kenksmingas medžiagas iš žarnyno, blužnies ir kasos. Būtent dėl ​​šios priežasties kraujotaka liaukoje yra tam tikru būdu.
  • Išskyrimo funkcija pasižymi gebėjimu iš organizmo išskirti toksiškas medžiagas, jas susiejant su kitais junginiais, pavyzdžiui, sieros ir gliukurono rūgštimis.
  • Deponavimo funkcija pasireiškia glikogeno kaupimuisi, jei reikia, greitai paverčiant gliukoze. Taip pat saugomi baltymai, vitaminai ir mineralai.
  • Metabolinė funkcija siejama su dalyvavimu angliavandenių, baltymų, jų sintezės, metabolizme ir riebalų cholesterolio ir trigliceridų sintezės ir metabolizmo pavidalu. Steroidiniai hormonai sunaikinami kepenyse.
  • Homeostatinė funkcija kalba apie dalyvavimą biocheminės pusiausvyros išsaugojimo procese.
  • Sintezės funkcija pasireiškia gyvybinių medžiagų sintezėje, pavyzdžiui, krešėjimo faktoriams, reikalingiems kraujavimui sustabdyti.

Kas yra simptomai, susiję su kepenų ir tulžies pūslės problemomis:

  • Sunkumas dešinėje hipochondrijoje, kuri dažnai pasireiškia su tulžies sekrecijos problemomis, pvz., Virškinimo trakto liga, tulžies pūslės lūžių buvimas, tulžies pūslės ir tulžies latakų diskinezija.
  • Teisė hipochondrija gali pasireikšti dėl kelių priežasčių:
    • ūminis tulžies pūslės uždegimas;
    • tulžies latako užtemimas akmeniu;
    • kepenų patinimas ir jo padidėjimas.

Būtina suprasti, kad pats kepenys nekenkia, nes jame nėra skausmo receptorių. Skausmas prasideda, kai jis didėja, o jo kapsulė ištempta, kurioje yra daug skausmo receptorių.

  • Pykinimas, rėmuo, kartumo kartotis gali atsirasti dėl tulžies refliukso į skrandį.
  • Sumušimai, dantenų kraujavimas, odos sausumas ir svorio netekimas gali rodyti metabolinių procesų pažeidimus.
  • Asmuo gali jausti diskomfortą pusėje, kurioje yra kepenys, kai jis yra padidintas. Šis pojūtis yra tik fizinio pobūdžio - padidėjęs liaukos kraštas išeina iš kranto arkos ir trukdo kūno lenkimui.
  • Dešinėje hipochondrijoje, kurioje yra kepenys, gali būti pilnatvės jausmas, susijęs su jo dydžio padidėjimu.

Kepenų patologijos simptomai yra dideli, tačiau jos kompensaciniai gebėjimai yra labai dideli. Ilgą laiką geležis suranda jėgą tęsti darbą iki to momento, kai sparčiai pradeda atsirasti jos stipraus pralaimėjimo klinikiniai požymiai. Todėl svarbu žinoti, kuri žmogaus kepenų pusė yra kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima rasti ligos priežastį.

Norint nustatyti kepenų vietą žmonėms, pagal kūno kaulų struktūrą naudojami gana stabilūs etalonai.

  1. Didžiausias iškvėpimas, viršutinis organo kraštas yra linija, vadinama speneliu, tarpkultūrinės erdvės 4 lygiu. Aukščiausia kairiojo skilties dalis pasiekia 5 tarpines tarpas dešinėje okolovrudnoy linijoje.
  2. Viršutinė ribinė linija panaši į brūkšnį. Jis prasideda nuo ketvirtosios dešinės kremzlės ir baigiasi prie penktosios šonkaulio kremzlės į kairę.
  3. Dešinė priekinė pusė - apatinis žmogaus kepenų kraštas yra dešimtosios tarpkultūrinės erdvės lygyje palei ašutinę liniją, o jis nukreipiamas palei lanko kraštą, kurį sudaro briaunos, išilgai nipelio linijos dešinėje.
  4. Užpakalinė kepenų marža išilgai nuo pakrantės arkos įstrižai: aukštyn ir į kairę. Jei žmogus atlieka savo projekciją palei vidurinę kūno liniją, jis nukrenta ant taško, esančio viduryje tarp bambos ir xiphoido proceso. Be to, priekinis kūno kraštas patenka į pakrantės arkos kirtimą, eina į viršutinį kraštą palei kairiąją parasterninę liniją ketvirtosios pakrantės kremzlės lygiu.

Kepenų dydį galima nustatyti pagal Kurlovo perkusijas, remiantis garso, kuris atsiranda perėjimo iš plaučių audinio į kepenų audinį, pobūdžiu.
Kadangi kepenys yra šiek tiek uždengtos plaučių kraštu, turi būti apibrėžti du dydžiai: santykinis ir absoliutus.
Dažniausiai klinikinėje praktikoje naudojami smūgiai, skirti nustatyti viršutinį ir apatinį kraštus.

  1. Perkusija, kai nustatoma viršutinė riba, atsiranda iš viršaus į apačią išilgai tokių topografinių orientyrų: mediana, artimoji vidurinė linija, vidurinės linijos, priekinės ir vidurinės ašies linijos. Paprastai viršutinė kepenų riba yra panaši į apatinę dešiniojo plaučių sieną. Nustatęs plaučių tympanito perėjimo prie kepenų nuobodumo vietą, išilgai piršto krašto, kuris nukreiptas į plaučius.
  2. Poveikis nustatant apatinę ribą atliekamas pagal išvardytus orientyrus. Gydytojas iš laukiamos apatinės ribos šiek tiek atsilieka, kad nustatytų tympanitą nuo žarnyno kilpų, o tada nukreipia mušamuosius iki kepenų nuovargio atsiradimo.

Apibūdintas perkusija vadinamas ribų apibrėžimu pagal Kurlovą. Tai leidžia nustatyti tris pagrindines kepenų ribas:

  1. Nuo viršutinio iki apatinio organo krašto pirmasis matmuo nustatomas pagal vidurio skilvelio liniją. Jis svyruoja nuo 9 iki 1 cm;
  2. vidurinės linijos smūgiai suteikia kitą dydį, nuo viršaus iki apatinio krašto yra nuo 7 iki 9 cm;
  3. trečiosios dimensijos yra perkusijos ant viršutinio kepenų krašto nuo vidurinės linijos iki kairiojo organo krašto. Jis gali būti normalus nuo 6 iki 8 cm.

Perkusija leidžia nustatyti, kur yra kepenų, turinčių tikslias ribas. Svarbus vaidmuo kūno vietoje ir tulžies pūslėje yra žarnyno kilpų užpildymas. Skirtingais dienos laikais tas pats asmuo gali matyti nedidelius šių organų formos ir padėties skirtumus.
Žmonėms, sergantiems lėtine patologija, dažnomis ligomis (medžiagų apykaitos ligomis, nutukimu, infekcijomis ir išsekimu), pastebimi reikšmingi formos, dydžio ir padėties pokyčiai.

Kepenų vieta svarbu žinoti ne tik dėl standartinio paciento tyrimo, bet ir dėl kai kurių rimtų manipuliacijų. Pavyzdžiui, perkutaninių organų biopsijai. Kepenų projekcija ant pilvo sienos primena dešinįjį trikampį. Didžioji jos dalis yra padengta krūtinės kaulo karkasu, o po briaunų kraštu išplaukia tik nedidelė epigastrinės dalies dalis, kur ji padengiama tik minkštais priekinės pilvo sienos audiniais.
Kūno projekciją ant nugaros paviršiaus vaizduoja siaura juostelė. Taigi, jo viršutinis kraštas yra numatytas 9-ojo krūtinės slankstelio, o apatinio - 11-ojo krūtinės slankstelio lygiu.

Nepaisant įprastos organo vietos versijos, gydytojui svarbu nustatyti, kuri kepenų pusė yra, nes yra pozicijos variantai, susiję su sagitine plokštuma: kairė pusė, kuri yra reta, ir dešinė pusė, pripažinta normaliu anatominiu variantu.

Dešinėje pusėje kepenys yra beveik vertikalioje plokštumoje, kartais net neišeina už pilvo vidurinės linijos, bet yra visiškai dešinėje pusėje. Tuo pačiu metu pastebimas gerų ir kairiųjų skilčių dydžių skirtumas, pastaroji yra daug mažesnė.

Kairėje pusėje ji užima beveik horizontalią padėtį, o kairioji skiltelė yra žymiai išsivysčiusi, kartais pasiekia ir peržengia blužnį. Atliekant instrumentinį tyrimą, reikia atsižvelgti į tokias galimybes.

Skersinis dvitaškis ir jo dešinysis lenkimas yra prie dešiniojo skilties nuo apatinio paviršiaus. Įsikūręs už dešinės inkstų ir antinksčių.

Tulžies pūslė su jo apačia yra užpakalinėje dalyje, esančioje ant priekinio ir žemesnio organo krašto. Jis išsikiša nuo 10 iki 15 cm, liečiantis skersinį gaubtinę žarną ir priekinę pilvo sieną.

Pusmėnulio formos raiščiai eina į diafragmą, kurio lapai yra suskirstyti į priekį ir atgal į dešinę ir į kairę, formuojant kepenų vainikinius raiščius. Viršutinėje organo dalyje matomas įspūdis, kurį sudaro širdies spaudimas, jis atitinka diafragmos sausgyslės centrą.

Visceralinis paviršius yra padengtas iš gretimų organų:

  1. storosios žarnos žarnos;
  2. iš dešiniojo inksto;
  3. dvylikapirštės žarnos;
  4. antinksčių.

Kepenų ir pilvo viršelio santykis: beveik visos pusės padengtos seroze (apatinis kraštas, vidinis ir diafragminis paviršius). „Nuoga“ vietovės lieka vietose, kur yra pritvirtinti raiščiai ir prijungta tulžies pūslės sienelė. Ekstraperitoninis laukas yra ant diafragmos paviršiaus, kur kūnas yra šalia pilvo galo. Ši dalis panaši į rombą, antrasis laukas yra toje vietoje, kur yra tulžies pūslė. Peritoninės raiščiai skiriasi nuo visceralinio ir diafragminio paviršiaus.

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis dar nėra jūsų pusėje...

Ir ar jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės garantija. Pykinimas ir vėmimas, gelsvos ar pilkšvos odos, kartaus skonio burnoje, šlapimo spalvos tamsėjimas ir viduriavimas... Visi šie simptomai jums yra gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis… Skaityti straipsnį >>

Hepatitas yra gydomas paprasta liaudies gynimo priemone, tiesiog ryte tuščiame skrandyje...

Kur yra žmogaus kepenys, jie ne visi žino. Tie, kurie gerai sekė mokykloje, prisimena, kad tai yra dešinėje, o ne kairėje, bet tai paprastai baigiasi žiniomis. Dauguma žmonių pradeda galvoti apie kepenų struktūrą ir vietą tik tada, kai jaučiasi nesuprantamas diskomfortas. Ši liauka yra didžiausias žmogaus organas, sveriantis maždaug 1/20 suaugusio žmogaus svorio arba 1/50 naujagimio kūno svorio, atliekantis šimtus funkcijų ir per minutę per beveik 100 litrų kraujo. Leiskite išspręsti neteisybę ir sužinoti viską apie kepenis.

Žmogaus kepenys yra hipochondrijoje, dešinėje, žemiau diafragmos. Sąlyginai suskirstyti į dešinę ir kairę skiltelę. Dauguma kūno yra dešinėje hipochondriumo pusėje. Dalis kepenų tęsiasi į kairę nuo krūtinkaulio vidurio. Viršutinis kraštas yra VI dešiniojo tarpinės erdvės lygyje, o kairiosios pusės viršūnė yra šiek tiek aukštesnė, palyginti su dešine, ir pasiekia V tarpukalpos erdvę. Apatinė dešinė riba tęsiasi iki paskutinės tarpinės erdvės, jos topografija sutampa su dešiniuoju pakrantės arka. Iš dešinės į kairę kepenys išsikiša įstrižai iki krūtinkaulio centrinės linijos ir pasiekia kairiąją pakrantės arką V tarpkultūrinės erdvės lygyje. Taigi, forma, šis organas primena trikampį, kuris tęsiasi krūtinės viduje. Vietoje kepenų laiko raiščiai, prisirišę prie diafragmos, skrandžio, dešiniojo inkstų ir 12 dvylikapirštės žarnos opos.

Priekinis (apatinis) kepenų kraštas neturėtų užlipti už kranto arkos krašto. Jei taip atsitinka, o organo padėtis pasikeitė, tai reikia paaiškinti priežastis.

Tačiau ne visada galima tiksliai pasakyti, iš kurios pusės kepenys yra. Retiausiais atvejais tai gali būti kairėje. Ši kūno būsena vadinama organų perkėlimu (veidrodžiu).

Šis organas turi diafragminį (išorinį) ir visceralinį (vidinį) paviršių. Iš išorinio paviršiaus matomi dantų protezai iš organų - širdies, prastesnės vena cava, krūtinės ląstos stuburo, aortos. Ir vidinis šio liaukos paviršius pasižymi dešiniojo inkstų ir antinksčių, 12 dvylikapirštės žarnos ir kylančio dvitaškio, įspūdžiais.

Pusmėnulio raištis organą padalija į didelius ir mažus skiltelius, esančius atitinkamai dešinėje ir kairėje. Dešinėje skiltyje yra kvadratinis (dešinysis) ir caudatinis (kairysis) skilimas. Pažymėtina, kad dešinysis inkstas yra maždaug 1,5 cm žemiau kairiojo, nes jis yra perkeltas iš dešinės kepenų skilties. Dėl tos pačios priežasties teisė inkstai paprastai yra šiek tiek mažesni. Dėl tokio artumo šie organai yra susieti, atsiradus sunkiai kepenų ligai, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas.

Atokiausia kepenų membrana yra pilvaplėvė (serozinė membrana). Ji apima organą iš trijų pusių. Iškart po juo yra glisson kapsulė - pluoštinė membrana. Pagrindinė šio kapsulės užduotis yra išlaikyti liaukos formą.

Kepenų ląstelės yra hepatocitai. Juose vyksta daug medžiagų apykaitos procesų (pvz., Glikogeno saugojimas). Be to, kepenų kanalėlių formavime dalyvauja hepatocitai - tai būsimi kepenų kanalai. Palaipsniui didinant skersmenį, vamzdeliai sudaro interlobulinius, segmentinius ir lobius. Hepatocitai yra radialinėse eilėse aplink vieną iš centrinių venų.

Pagrindinis kepenų struktūrinis vienetas yra kepenų lobulė. Jo funkcijos priklauso nuo vietos organe ir sudedamosios sudedamosios dalys. Suaugusiam sveikam žmogui jų skaičius gali būti apie pusę milijono.

Kai jie išeina į jungiamąjį audinį, supančią kepenų segmentus, tubulai tampa interlobuliariais, tada jie sujungiami, einant į didesnius ortakius. Interlobuliariniai vamzdeliai susideda iš dešinės ir kairiosios kepenų kanalų. Kartais yra daugiau kanalų - iki penkių, nors tai retai. Jie sudaro bendrą kepenų kanalą, kurio ilgis 4-6 cm, teka į cistinę kanalą. Tokiu būdu suformuotas paprastas tulžies kanalas yra dvylikapirštės žarnos.

Skersinėje pusėje yra kepenų vartai, į kuriuos atsiveria kraujas ir limfmazgiai, taip pat nervai ir bendras tulžies kanalas.

Plėtojant hepatologiją ir pilvo operaciją, reikėjo tiksliau nustatyti kepenų sutrikimų vietą. Todėl XX a. 50-ajame dešimtmetyje. Sukurta kepenų segmentinės anatomijos teorija. Pagal šį mokymą kepenys susideda iš dešiniųjų ir kairiųjų skilčių, kurie yra suformuoti iš aštuonių segmentų. Pastarieji grupuojami radialiai aplink kepenų vartus ir sudaro penkis sektorius (zonas).

Segmentas yra atotrūkis audiniuose, esančiuose šalia kepenų trijų, į kurį įeina portalo venų, kepenų arterijos ir tulžies kanalo šakos.

Kepenų unikalumas - gauti ne tik arterinę - iš kepenų arterijos, bet ir veninio kraujo iš portalo venos. Per šią veną per kraują praeina beveik visas kūnas. Ir pagrindinė kepenų arterija maitina organizmą, aprūpindama ją deguonimi ir kitomis svarbiomis medžiagomis. Venų kraujo nutekėjimas vyksta kepenų venos, vedančios į prastesnės vena cava. Vaisiai taip pat turi bambos veną, bet po gimimo jie užauga.

Pati kepenų nervų galūnė nėra, todėl, kai kyla problemų, nesukelia skausmo. Jį daugiausia inervuoja vagos nervo šakos. Skausmingas pojūtis taip pat galimas dėl kapsulės ištempimo, jei jį ištempė išplėstas ar deformuotas organas.

http://successmed.ru/raznoe/pechen-sprava.html

Leidiniai Pankreatito