Kaip gydytojai diagnozuoja apendicitą ligoninėje?

Ūminis priedėlio uždegimas arba apendicitas yra pavojinga liga, kuriai reikia operacijos. Tačiau prieš tai reikia diagnostikos. Suprasime, kaip ligoninėje nustatomas apendicitas, kokie testai atliekami, pilvo pūtimo metodai ir kokie tikslūs instrumentinio diagnozavimo metodai.

Standartinė anamnezė

Atitinkamos istorijos vartojimas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant apendicitą. Tipiški skundai, simptomai ir individualios savybės labai padeda teisingai diagnozuoti.

Standartinė istorija renkama keliais etapais, kai nustatomi tam tikri priedėlio uždegimą sukeliantys požymiai, būdingi simptomai ar ligos.

  1. 1 etapas. Pacientų skundai. Gydytojas klauso paciento, yra suinteresuotas jo jausmais. Jis klausia, kada ateina pilvo skausmas, jų judėjimas ir intensyvumas. Išsiaiškina, kaip pasireiškia sveikatos pablogėjimas (pykinimas, vėmimas ar silpnumas).
  2. 2 etapas. Diagnozuojant svarbų vaidmenį vaidina simptomų, ypač patognominių (specifinių ligų), nustatymas. Tipiniai apendicito simptomai tikrinami daugeliu požymių. Diagnozės pareiškimui pakanka patikrinti 3-4 simptomus.
  3. 3 etapas. Paciento gyvenimo anamnezė. Gydytojas domina paciento gyvenimo būdą (ar yra kokių nors blogų įpročių, ar yra sveikas gyvenimo būdas), bendrų ligų, galinčių sukelti uždegimą (helmintinės invazijos, dažnas vidurių užkietėjimas, sutrikęs kraujo krešėjimas, ilgai trunkanti disbiozė, neinfekcinės ligos).

Pacientų skundai

Kai apendicitas pacientas skundžiasi pilvo skausmu. Būdingas simptomas yra skausmo judėjimas iš bambos srities į dešinįjį čiaulio regioną. Ši skausmo migracija siejama su žarnyno inervacijos bruožu.

Pacientas skundžiasi pykinimu, silpnumu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Kai kurie pastebėjo padidėjusį skausmą vaikščiojant, čiaudulį ar kosulį (Cheremsky-Kushnirenko simptomas arba kosulio simptomas). Paprastai suaugusiems pacientams skundai yra suprantami ir leidžia daryti logišką išvadą. Tačiau pacientams, turintiems specialių požymių (kūdikių ir mažų vaikų, demencija sergančių senyvo amžiaus žmonių, netipiškų asmenų, nėščių), skundai neatspindi visos nuotraukos arba jų nerodo. Gydytojai tokius pacientus gydo ypatingu budrumu ir dėmesiu, kad nepraleistų komplikacijų vystymosi.

Palpacija ir mušamieji

Palpacijos (palpacijos) ir mušamųjų (knocking) tyrimų rezultatai atskleidžia visą ligos mastą. Palpacijos ir perkusijų pagalba gydytojas nustato simptomus, kurie leidžia nustatyti apendicitą:

  1. Požymis Obraztsova. Kėlus dešinę koją ištiesinta forma, skausmas didėja.
  2. Požymis Sitkovsky. Pacientas prašomas gulėti kairėje pusėje. Šiuo atveju skausmas dešinėje pusėje didėja.
  3. Simptomas Rovzinga. Stumiant apatinės žarnos palpaciją sukelia skausmą.
  4. Simptomas Razdolsky. Paliesdami delno kraštą palei pilvo sieną, skausmas didėja.
  5. Simptomo prisikėlimas arba „marškinėlio požymis“. Įtempdami viršutinį paciento drabužius iš viršaus į apačią, jie laikomi pirštais link dešiniojo slenksčio regiono. Jei įtariama apendicitas, skausmas didėja.

Taip pat yra Shchyotkin-Blumberg simptomas. Paspaudus ant dešiniojo šlaunikaulio regiono, skausmas išnyksta, o po kelių sekundžių staigiai pasitraukia ranką. Šis simptomas pasireiškia, kai pilvaplėvės sienos yra įtrauktos į uždegiminį procesą. Simptomas Shchyotkina-Blumberg rodo peritonito (pilvaplėvės uždegimo) pradžią.

Kraujo tyrimai apendicitui

Kraujo tyrimai gali atskleisti įvairias patologijas. Todėl, kai priedėlio uždegimas yra pilnas kraujo kiekis. Tokie indikatoriai apibūdina uždegimą:

  • Leukocitų skaičius. Leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas rodo uždegimo buvimą.
  • ESR. Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis rodo uždegimą.

Visiškas kraujo kiekis yra pagalbinis diagnostikos metodas. Jis atliekamas bet kurioje klinikoje ir leidžia nustatyti uždegiminį procesą organizme.

Kaip nustatyti apendicitą naudojant šlapimo analizę?

Šlapimo analizė su apendicitu leidžia nustatyti kūno uždegimą. Priedo dubens padėtis gali pasikeisti šlapimo ir šlapimo sudėties pobūdis. Šiuo atveju šlapime padidėja baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, baltymų ir bakterijų kiekis.

Šlapimo rodiklių nustatymas padeda atlikti diferencinius diagnostinius tyrimus. Ekspertai pašalina urolitizę ir kitas urogenitalinės sistemos patologijas.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai

Ūminio apendicito diagnozavimas neįmanomas be instrumentinių metodų. Apendicitas nustatomas atliekant šiuos tyrimus:

  • Ultragarsas (ultragarsas);
  • CT (kompiuterinė tomografija);
  • MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
  • laparoskopija.

Ultragarsas yra paprasčiausias ir įperkamas diagnostikos metodas. Su juo dažniausiai galite nustatyti ligą. Trūkumas: apendicito apibrėžimas pradiniame etape yra neįmanomas. Šaudymas matomas tik tada, kai yra stiprus uždegimas ir padidėja dydis.

KT nuskaitymas leidžia jums sudaryti sluoksniuotus visų pilvo ertmės organų vaizdus ir ankstyvame etape nustatyti uždegiminį procesą. Kartais gali būti atliekamas testas su kontrastine medžiaga, siekiant tiksliau nustatyti procesus. Trūkumas: ne visose viešosiose klinikose, o asmeninė diagnozė kainuoja daug pinigų. Tačiau gyvybiškai svarbioms indikacijoms diagnostika atliekama pagal MLA. Verta paminėti, kad CT metu pacientas yra veikiamas daugiau spinduliuotės nei krūtinės ląstos radiografijos metu. Neretai rekomenduojama atlikti tomografiją.

Laparoskopija atliekama tik ligoninėje. Pagalba ligai diagnozuojama tiksliausiai. Naudojant specialų trokaro instrumentą pilvo ertmėje, 2 arba 3 punkcijos. Chirurgas, naudodamas specialų aparatą (vaizdo kaperoskopą), per bambos punkciją tiria priedą, nustato jo plyšimo tikimybę ir grėsmę kaimyniniams organams. Po laparoskopijos galima atlikti apendektomiją (pašalinus priedą). Trūkumas: tai chirurginė intervencija (reikalinga anestezija), ne visi gali būti atliekami.

MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas) yra pats saugiausias metodas. Magnetinės bangos leidžia gauti sluoksnį paveiktų audinių vaizdą. Tomografija rodoma pacientams, sergantiems sveikatos problemomis ir nėščiomis moterimis, kai neįmanoma atlikti kito tyrimo. Trūkumas: trunka ilgiau (kartais keletą valandų).

Atliekant diferencinę diagnozę, atliekami ūminio apendicito diagnozavimo radiologiniai metodai. Su rentgeno spindulių pagalba atskleidžia patologinius procesus organuose. Siekiant tikslaus rezultato, naudojamas kontrastinės medžiagos bandymas. Trūkumas: spinduliuotė neigiamai veikia kūno sveikatą.

Yra daug metodų apendicito nustatymui. Žinoma, jų nereikia naudoti vienu metu. Patyręs gydytojas gali nustatyti kelioms iš jų diagnozę. Be to, dauguma pacientų, kuriems įtariama, kad priedas yra uždegimas, greitosios medicinos pagalbos tarnyba į ligoninę patenka.

http://gastromedic.ru/appendicitis/kak-vrachi-diagnostiruyut-appenditsit-v-bolnitse.html

Kaip nustatyti apendicitą namuose?

Dažnai pirmieji apendicito uždegimo požymiai yra painiojami su daugybe išpuolių maždaug toje pačioje srityje: apsinuodijimas maistu, inkstų kolika, virškinimas ir pan. Gydytojas gali pašalinti priedą labai greitai ir tiksliai, nors ir laiku gydyti, tačiau tai reikalauja diagnozės patvirtinimo. Siekiant laiku atpažinti visus priedėlio uždegimo požymius, kurie prasidėjo ir eiti į medicinos įstaigą laiku, kad būtų galima atlikti reikiamą tyrimą, būtina žinoti tam tikrus priedėlio požymius.

Labai svarbu nesupainioti skausmo, susijusio su apendicitu, su tuo pačiu mėnesiniu, apsinuodijimu, kolikais ar kitomis panašiomis ligomis.

Pagrindiniai simptomai

Visų pirma, galvojant apie apendicitą, gali pasireikšti pilvo skausmas. Dažniausiai, jei tai yra priedėlio uždegimas, skausmas lokalizuojamas daugiausia dešinėje arba šalia bambos. Galiausiai skausmas gali judėti iš pilvo centro į dešinę ir nusileisti, bet nepasiekti dubens kaulų sienos. Atminkite, kad nėščioms moterims apendicitas gali pakeisti savo vietą priklausomai nuo nėštumo trukmės, todėl skausmas gali būti šiek tiek didesnis.

Pabandykite gulėti ant kieto paviršiaus ir šiek tiek nuspauskite ant pilvo skausmo srityje. Jei, net ir su gana lengvu prisilietimu, dešinėje pusėje pasireiškia aštrus skausmas, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Paprastai paspaudus ant skrandžio, turėtumėte jausti, kad jis yra minkštas, pirštai šiek tiek spaudžiami per audinį ir panardina juos į juos. Vienas iš apendicito simptomų bus sunkus skrandis, tam tikru mastu net sunkus. Be to, atkreipkite dėmesį, jei yra patinimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenkitės pakilti ir vaikščioti vertikaliai. Pirmuosius apendicito uždegimo požymius neįmanoma tai padaryti be stipraus skausmo. Ir jei bandote „susisukti“, o kojos įsitvirtina prie krūtinės, skausmas gali būti daug mažesnis.

Pagrindinės funkcijos

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus apendicito požymius, visai nereikia, kad jie tuo pačiu metu išreikštų viską, tik kai kurie iš jų yra pakankamai žinomi, kad atėjo laikas kreiptis pagalbos į gydytojus:

Jūs neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, jei turite labai aukštą temperatūrą (38 ° - 39 °). Jei tai yra daug didesnė - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;

Šaltkrėtis ir per didelis prakaitavimas rodo, kad organizme yra uždegimas;

Vidurių užkietėjimas, ypač jei jis pridedamas prie vėmimo, aiškiai supažindina jus su priedėlio uždegimu;

Viduriavimas, ypač jei jame yra kraujo dalelių, sako tas pats;

Nugaros skausmas, panašus į inkstų kolikas;

Klaidingas noras išmatuoti.

Ką tiksliai nereikia daryti, jei kyla klausimas apie galimą priedėlio uždegimą:

Jei, be pilvo skausmo, turite aukštą temperatūrą, neturėtumėte laukti, geriau kreiptis į gydytoją arba greitąją pagalbą.

Jokiu būdu nenaudokite skausmą malšinančių vaistų ar vidurių, tai tik pablogins diagnozę specialistams.

Negalima vartoti jokių skrandžio ar žarnyno vaistų, jie gali sukelti tik stiprią cheminę reakciją, kuri sukels priedą.

Stenkitės atsisakyti valgyti prieš medicininę priežiūrą, jums gali prireikti operacijos. Tai taip pat turėtų būti daroma, kad nesukeltų žarnyno gleivinės sudirginimo, kuris gali labai padidinti skausmą.

Kada turėčiau paskambinti greitosios pagalbos automobiliui?

Jei pastebite keletą apendicito požymių, ypač jei jie lydi vėmimą ir stiprų skausmą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą!

Po to, kai gydytojai ateis pas jus, labai svarbu tiksliai apibūdinti visus jūsų simptomus ir požymius. Nepaisykite jokių pažeidimų, kurie įvyko per pastarąsias 2-3 dienas (ar vėmimas ar viduriavimas). Būtinai informuokite gydytoją apie pirmąjį skausmą, kuris negalėjo atkreipti dėmesio.

Apsvarstykite, kad norint, kad diagnozė būtų tiksli, gydytojas turi ištirti jus, įskaitant pilvą, kad pašalintų peritonitą iš galimų diagnozių sąrašo. Jei reikia, gydytojas gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą, kad patvirtintų arba paneigtų apendicitą. Su peritonitu, pilvo raumenys bus labai įtempti.

Kai netiesioginė ar neryški diagnozė dažnai skiriama papildomiems tyrimams: šlapimo analizė ir kraujas, dubens organų ultragarsas, zondas (plonas strypo formos įrankis, skirtas diagnostinėms ar terapinėms procedūroms įvairiose žmogaus kūno ertmėse ir kanaluose) ir pan.

Keletas gerų patarimų

Pavojingiausia apendicito komplikacija yra jos plyšimas. Audinių stratifikacijos metu visas jo turinys yra pilvo ertmėje, kuri yra sterili, o infekcija ten patenka. Tai gali sukelti peritonito atsiradimą.

Reikia nepamiršti, kad vaikai pirmieji apendicito požymiai gali pasireikšti kitaip, nes kai kurios kūno sistemos yra nesubrendusios. Be to, ne visi vaikai gali aiškiai ir aiškiai paaiškinti, kur, kaip ir ką jie turi skausmo. Dažniausiai vaikas kenčia skausmą, nes jis tik skauda žarnyną, o jis gali atsisakyti valgyti ir labai nori miegoti. Todėl, jei kūdikis atsisakė savo mėgstamų patiekalų, turėtumėte būti atsargūs ir išsiaiškinti, kodėl jis jam trukdo. Ne visi žmonės turi aukščiau aprašytus simptomus ir požymius.

Klasikiniai simptomai nerodomi žmonėms, kurie patenka į šias kategorijas:

nėščioms moterims trečiąjį trimestrą;

nutukę žmonės;

organų transplantacijos pacientai;

Ligos su panašiais simptomais

Ne visada galima atpažinti apendicitą pirmojo tyrimo metu be papildomų tyrimų ir tyrimų. Tai atsitinka tik todėl, kad pagrindiniai priedėlio simptomai yra labai panašūs į kitų ligų, kurios skausmingai „deda“ į tą pačią sritį, požymius.

Taigi, čia yra nedidelis tokių ligų sąrašas:

Krono liga (taip pat vadinama galine ileitu);

opa ir perforacija;

plonosios žarnos uždegimas;

plyšimas, kartais tempimas, priekiniai pilvo raumenys ir kt.

Toli gražu ne visuomet atliekant tikslią diagnozę, ultragarsu padedama dubens organai ir pilvo ertmė. Taip yra dėl to, kad ultragarso aparate galite pamatyti kažką arba tiesiog nematote jo dėl įrangos netobulumo ar specialisto įgūdžių. Tik laparoskopija gali duoti 100% rezultatą diagnozuojant.

Priedo uždegimo priežastys

Nepaisant spartaus vaistų vystymosi visose jos srityse iki galo, kad būtų galima ištirti visas priedėlio uždegimo priežastis, tai dar nepavyko. Apendicitas vadinamas uždegiminėmis ligomis, kurios dažnai nepastebimos ir staiga pasireiškia. Numatyti jos pasireiškimą neįmanoma.

Cecum priedėlyje yra įvairių mikroorganizmų (anaerobų, stafilokokų, E. coli, streptokokų ir kt.) Sukeltas uždegimas.

Dažnai priedėlio uždegimas yra pernelyg didelė kūno baltymų maisto perkrova: dažnas persivalgymas ir nutukimas dėl valgymo. Šiuolaikiniai žmonės daug laiko praleidžia darbe, o po to namuose prie kompiuterio, toks sėdimas gyvenimo būdas taip pat gali sukelti apendicito uždegimą.

Kaip išvengti apendicito?

Siekiant sumažinti apendicito uždegimo riziką, labai svarbu išlaikyti tinkamą mitybą. Tuo pačiu metu bandykite mityboje naudoti tik lengvai virškinamus baltymus. Jie daugiausia yra įvairių pieno produktų.

Taip pat kasdien reikia valgyti šviežių vaisių ir daržovių. Labiausiai naudinga bus auginama jų sode arba įsigyta iš vasaros gyventojų. Stenkitės ne persivalgyti, visada stebėkite suvartotas kalorijas.

Periodiškai atlikite nevalgius ir stebėkite virškinimo trakto sveikatą, neleidžiama užkietėti.

Apendicito plyšimas yra rizika mirti, todėl nebandykite išgydyti patys, bet paimti iš savo gydytojo arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Atminkite, kad skausmo sumažėjimas arba, priešingai, jų pernelyg didelis padidėjimas gali rodyti sunkių komplikacijų atsiradimą.

Labai svarbu žinoti pirmuosius apendicito požymius, siekiant laiku kreiptis į specialistus.

Mažiausiu įtarimu dėl apendicito, ypač mažų vaikų, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą, geriau dar kartą įsitikinti, kad tai nėra priedėlio uždegimas.

Keletas įdomių medicinos praktikos atvejų

1 atvejis iš medicinos praktikos

Į gydytojo paskyrimą atvyko jaunas 28 metų berniukas su skausmu dešinėje pusėje. Paklaustas, kiek ilgai prasidėjo skausmas, atsakymas buvo, kad jis buvo maždaug prieš 8 valandas. Bockas netikėtai pradėjo visiškai sužeisti be jokios akivaizdžios priežasties, o jo temperatūra šiek tiek pakilo iki 37,8 °.

Egzamino metu gydytojas nustatė, kad skausmas plinta iš kairiosios pusės, esančios žemiau bambos. Iš pirmo žvilgsnio simptomai kalbėjo apie peritonitą.

Pacientui buvo diagnozuotas ūminis apendicitas. Jaunuolis buvo nedelsiant įvežtas į chirurgijos skyrių operacinėje patalpoje laparotomijai.
Operacijos metu atrodo, kad cecum procesas nepakeičiamas, nepaisant to, kad peritoneume yra serozinis efuzija. Buvo nuspręsta atidžiau ištirti mažą ir storą žarnyną. Dėl šios priežasties jų sankryžoje aptiktas uždegimas divertikulitas (embrioninis tulžies kanalas). Jis buvo pašalintas, nes tai buvo tas, kuris sukėlė panašius į apendicito simptomus. Dažniausiai divertikulio uždegimas atsiranda be jokių simptomų, ir tik 5% žmonių tai aptinkama laparoskopijos ar kitokios operacijos metu.

2 atvejis iš medicinos praktikos

65 metų vyras, turintis įtarimą dėl ūminio apendicito, buvo priimtas greitosios pagalbos automobiliu į ligoninės pagalbos tarnybą. Buvo atlikti būtini bandymai ir atlikti papildomi tyrimai. Buvo nuspręsta veikti, nes nebuvo įmanoma pašalinti skausmo kitais būdais. Pacientas sutiko su operacija.

Operacijos metu chirurgas atrado uždegimo priedėlio priedėlį, kuris yra tankus. Jo ilgis buvo 3,5-4 cm, fibrino plokštelė ir aiškūs uždegimo požymiai. Priedas buvo pašalintas. Po operacijos žaizdos pradėjo mažėti, nepaisant to, kad pacientas buvo iškrautas namuose.

Po 21 dienos, išnagrinėjus priedą, buvo gauta nuomonė. Rezultatas: apendicito vėžys. Būtini duomenys buvo perduoti klinikai paciento stebėjimo vietoje. Jis buvo pakviestas į priėmimą konsultuotis su onkologu. Žmogus nusprendė atsisakyti tolesnio gydymo. Po 6 mėnesių jis mirė.

3 atvejis iš medicinos praktikos

82 metų moteris buvo atvežta į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu su skurdo apatiniais skausmais. Remiantis tyrimo rezultatais, ligos istorija ir paciento interviu, buvo padaryta išvada apie skubios chirurginės operacijos poreikį, kad būtų pašalintas ūminis apendicitas.

Pacientas buvo paruoštas chirurginiam gydymui ir pateko į chirurgijos skyriaus operacinę patalpą. Dėl laparoskopijos chirurgas nepastebėjo jokių priedų pakitimų. Tačiau nagrinėjant mažos ir storosios žarnos sankryžą buvo nustatyta maža skylė, per kurią žarnyno turinys pateko į pilvo ertmę. Tokios skylės priežastis buvo svetimkūnis (žuvų kaulas), kuris buvo saugiai pašalintas. Žarnyno perforacija susiuvama. Atliktas būtinas pooperacinis gydymas ir stebėjimas. Pacientas buvo iškrautas namuose patenkinamai.

Tai tik keletas realių atvejų iš chirurgų praktikos. Apibūdinti atvejai tik patvirtina teiginį, kad neturėtumėte tikėtis bylos ir laukti, kol viskas praeis pats. Geriau nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir būti ramus, padedant kvalifikuotiems gydytojams.

Apendicito požymiai ne visada kalba apie cecum priedėlio uždegimą, dažnai su panašiais simptomais, randamos pacientui visiškai nenumatytos patologijos, nuo kurių priklauso jo sveikata.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_opredelit_doma.php

Kaip nustatyti apendicitą

Skausmingas skrandis pasireiškia dėl įvairių priežasčių. Žarnyno sutrikimas ir pilvo pūtimas gali sukelti pilvo srities skausmą. Tačiau diskomforto priežastis gali būti rimtesnė priežastis - apendicitas. Norint atskirti nuo kitų ligų, verta pažvelgti į susijusius požymius.

Apendicitas yra cecum proceso, vadinamo priedėliu, liga. Uždegiminiai procesai, vykstantys organizmo viduje, sukelia jo patinimą, padidėja dydis. Nesant būtino gydymo, liga eina iš paprastos stadijos į ūminę formą, o vėliau atsiranda komplikacijų.

Dažnai galite sumaišyti priedėlio uždegimą su virškinimo proceso pažeidimu. Todėl svarbu žinoti, kurie simptomai rodo apendicito atsiradimą, kad prieš skrandžio uždegimą pradėtų skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Simptomai

Dažnai pilvo skausmas painiojamas su virškinimo sistemos virškinimu, tačiau yra skiriamųjų požymių, leidžiančių atpažinti tariamą uždegimą:

  • Skausmas pilvo srityje. Tik priešuždegiminio proceso pradžioje yra nemalonus jausmas, esantis šalia bambos, palaipsniui judant į dešinę, į apatinį kampą, kuriame yra procesas. Staiga kyla išpuolis ir skausmas, neįmanoma giliai įkvėpti. Skausmo sindromas didėja daug kartų, kai asmuo pradeda kosulėti arba juoktis.
  • Kūno padėtis Kai priedas uždegsta, žmogaus kūnas netyčia užima tam tikrą poziciją, kurioje skausmas nėra toks stiprus. Žmogus vaikšto sulenktoje būsenoje. Nelygioje padėtyje tiek suaugusieji, tiek vaikai guli ant šono, o kojos įsitvirtina.
  • Vėmimas sukelia vėmimą. Uždegiminiai procesai, vykstantys viduje, turi poveikį žarnynei, sukelia pykinimo ir reguliaraus vėmimo pojūtį, kuris nesukelia atleidimo. Retais atvejais emetiniai skubiai sutrikdo 1-2 kartus, dauguma pacientų skundžiasi nuolatiniu diskomfortu. Mokiniai ir paaugliai dažnai kenčia nuo apendicito, nes per šį laikotarpį vėmimas vyksta dažniau. Suaugusiųjų gagging rūpesčiai yra daug mažiau. Jei ligos atsiradimas atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms, šie simptomai nepastebimi.
  • Kūno temperatūra Kai organizmas bando susidoroti su bet kokiu uždegimu, bendra temperatūra pakyla. Paprastai termometras rodo 37,5 - 38 laipsnius. Vaiko kūno temperatūroje galima pasiekti 40 ženklų. Termometro padidėjimas rodo, kad padidėja uždegiminis procesas ir ligos progresavimas.
  • Defekacijos pažeidimas. Retai pasireiškia žarnyno sutrikimų simptomas. Tik tuomet, kai priedėlio vieta yra netipiška, galbūt atsiras kėdės nebuvimas arba atsiras viduriavimas. Verta pažymėti asmens būklę po išmatų skysčio. Jei po proceso yra laikinas palengvėjimas, tada yra apsinuodijimas, jei atleidimas nepasiekia - tai apendicitas.
  • Sausos burnos pojūtis ir žydėjimas. Šių simptomų atsiradimas aiškiai rodo uždegiminių procesų atsiradimą cecum priedėlyje.

Retais atvejais šlapinimosi metu gali pasireikšti skausmas. Taip yra dėl to, kad priedas yra šalia šlapimo pūslės ir spaudimas (kartais manoma, kad skauda inkstai). Skausmas gali pasireikšti juosmens nugarkaulyje ar gysloje. Viskas priklauso nuo konkretaus priedėlio padėties žmogaus organizme. Kartais sunku diagnozuoti ligą, dėl kurios vaikai turi nosies ir šalto kosulio.

Nustatymas instrukcija suaugusiam

Procedūra turėtų apimti du žmones, sunku nustatyti pačią ligą. Apendicitą galima nustatyti namuose pagal šiuos metodus:

  1. Paimkite horizontalią padėtį. Leidžiama gulėti ant lovos arba ant grindų, jei paviršius yra lygus. Rankas palei kūną. Kojos šiek tiek viena nuo kitos, pabandykite juos sulenkti. Lenkdami kito asmens kojas nuspaudžiamas apatiniame dešiniajame pilvo kampe ir dramatiškai pašalina jo rankas. Tuo metu, kai atimamas skausmas, reikia susikaupti - reikia gydytojo pagalbos, tai yra apendicitas. Galbūt skausmo sindromas bus genitalijų srityje, kairėje ar šalia bambos.
  2. Gulėti ant grindų, rankos išilgai kūno, kojos tiesios. Jums reikia pakelti dešinę koją iki 50 laipsnių. Padėjėjas turėtų nukreipti ištiestos kojos kulną su delno kraštu. Ta pati procedūra kartojama su kairia koja. Skausmo pasireiškimas dešinėje - yra apendicitas.
  3. Nepriklausomas apendicito diagnozavimas galimas kosuliuojant. Skausmas sustiprėja ir reaguoja dešinėje pusėje.
  4. Ėjimas laikomas svarbiu nuolatinio uždegimo proceso simptomu. Kiekvienas žingsnis pradės reaguoti su skausmu ir diskomfortu, lokalizuotas dešinėje.
  5. Su savitarnos palpacija galima suspausti įtemptus raumenis ir tvirtą procesą, kuris rodo ligos išsivystymą. Sveikame asmenyje, kai palaizgiamas, raumenys atsipalaiduoja, pilvas yra minkštas, be skausmo.

Gydytojai rekomenduoja namuose atlikti nedidelį apendicito tyrimą:

  1. Pacientas yra dešinėje pusėje. Būtina tiksliai atlikti judesius, kad nesukeltų mechaninių pažeidimų.
  2. Tada žmogus priima embriono pozą: sulenktos kojos palaipsniui pakyla iki šonkaulių.
  1. Sužinokite paciento pojūčius. Jei skausmas išnyksta, tai reiškia apendicitą.
  2. Šioje padėtyje pacientas atidedamas trimis minutėmis.
  3. Po to, kai jums reikia vyro, kuris pasuko į kairę pusę ir ištempė kojas.
  4. Išmokite jausmus šioje pozicijoje. Staigus nepatogios būklės padidėjimas leidžia nustatyti uždegimo proceso raidą priede.

Vaiko ir nėštumo simptomų skirtumai

Jei nėščia moteris uždegė priedą, skausmo sindromas šiek tiek nukreipiamas į šoną. Vaisiaus augimo laikotarpiu visi vidaus organai buvo pakeisti. Diskomfortas nėštumo metu yra didesnis.

Vaikas negali visada pasakyti, kad skauda skausmą, parodyti, kur yra skausmas, ir teisingai apibūdinti skausmo pobūdį. Suaugusiesiems reikia savarankiškai patikrinti ir išsiaiškinti simptomų sunkumą. Jei vaikas nuolatos girgsta, dažnai nėra jokios aiškios priežasties verkti, tai reiškia, kad vaiko uždegimas. Taip pat kartais pastebimas pūtimas ir reguliarus vėmimas. Papildomas vaikų kūno uždegiminio proceso vystymosi ženklas yra atsisakymas valgyti, vangus būklė.

Uždegimo nustatymas yra svarbiausias prioritetas, tačiau verta atkreipti dėmesį į tai, ką negalima padaryti kategoriškai, jei diagnozuoja patvirtintą apendicitą:

  1. Negalima laukti, kol atsiras komplikacijų, atsirandančių dėl temperatūros, kartu su pilvo skausmu. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
  2. Griežtai draudžiama vartoti skausmą malšinančius vaistus ar vidurius. Jų priėmimas sutepia simptomų pasireiškimą ir neleidžia tinkamai diagnozuoti diagnozės, todėl laiku teikia ekspertų pagalbą.
  3. Taip pat verta atsisakyti vartoti žarnyno ar žarnyno vaistus. Juose esantys cheminiai junginiai gali reaguoti su uždegimo proceso turiniu, kuris sukels jo plyšimą ir peritonito atsiradimą, kuris dažnai yra mirtinas.
  4. Nepageidautina valgyti ir gerti prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos įgulai. Vienintelis gydymas apendicitu yra chirurgija, t.y. pašalins uždegimą. Skrandyje ir žarnyne neturėtų būti maisto šiukšlių. Maisto virškinimą lydi žarnyno trakto sienelių dirginimas, dėl kurio padidėja skausmas.

Pirmosios pagalbos poreikis

Asmuo turi sunkų vėmimą, pilvo skausmą - tai signalas, kad skambinti greitosios pagalbos komandai nedelsiant hospitalizuoti. Pacientas turėtų išsamiai aprašyti gydytojui savo jausmus, pasireiškiančius simptomus. Pabandykite kuo tiksliau nurodyti savo būseną, nuo 2 iki 3 dienų, pradedant nuo pirmųjų ženklų atsiradimo.

Gydytojo veiksmai: apžiūrėti, pajusti skausmo vietą, testus ir instrumentinį tyrimą.

Ligoninės diagnostika

Atvykus pacientui, gydytojams reikės šlapimo ir kraujo tyrimo. Paprastai atliekami ligoninių tyrimai, kad būtų išvengta kitų galimų ligų, sukeliančių panašius simptomus.

Patikrinkite, ar ultragarsu yra pilvo srities būklė. Atliekant ultragarso analizę galima tiksliai nustatyti uždegiminių procesų eigą žmogaus organizme. Apklausos naudojimas ir kūno vietos nustatymas.

Jei ankstesnis tyrimas nesuteikė galimybės diagnozuoti ligos, nėra galimybės atlikti klinikinę diagnozę, atlikti papildomus tyrimus naudojant CT įrenginį. Sunkumai atsiranda, kai pacientas yra antsvoris. Dėl didelio riebalų kiekio ultragarsu neįmanoma tiksliai matyti, kas vyksta skrandyje.

http://gastrotract.ru/appenditsit/kak-opredelit-appenditsit.html

Kaip nustatyti apendicitą namuose?

Apendicitas yra apvalkalo uždegimas, atsirandantis iš gaubtinės žarnos. Liga atsiranda dėl infekcijos, mechaninio liumenų užsikimšimo, vietinės kraujotakos pažeidimo. Dėl šių priežasčių yra spazmas, pridedantis priedą su vėlesniu uždegimu. Jei liga paliekama be priežiūros, liga gali būti sudėtinga gangrena, apsinuodijimas krauju, peritonitas. Kūnas turi judančią fiksaciją. Yra keletas variantų, susijusių su jos buvimu tiesiosios žarnos atžvilgiu. Dėl šios ypatybės labai sunku nustatyti apendicitą nesikonsultavus su gydytoju ir atskirti jį nuo kitų ligų.

Simptomai

Staigus pilvo diskomfortas dažnai siejamas su prastos kokybės maisto produktų naudojimu. Išpuolis, rodantis organo uždegimą, turi būdingų pasireiškimų, kurie turėtų įspėti.

Galima nustatyti apendicito požymius:

  1. Sunkus skausmas be aiškių ribų. Jis pilamas „visame skrandyje“ arba prasideda nuo viršutinių pilvaplėvės dalių. Netrukus nemalonus pojūtis išnyksta bamboje. Po kelių valandų klasikinėje (mažėjančioje) proceso vietoje pjovimo pojūčiai yra sutelkti dešinėje pusėje. Diskomfortas pablogėja judesių, kosulio, atlenkimo ir kitų veiksmų, kurie sukelia spaudimą spaudai, metu. Dėl aštrių skausmų sunku įkvėpti.
  2. Skrandžio patinimas iš dujų. Žarnyno darbą dėl uždegimo priedo sunku. Dujos išgyvena, sunkiai išvyksta. Tuo remiantis, apendicitas skiriasi nuo kitų patologijų.
  3. Laikysenos priėmimas, silpninantis diskomfortas. Reljefas ateina, kai žmogus ilsisi, keliai prispausti prie krūtinės. Skauda dešinėje pusėje. Tuo remiantis galima suprasti, kad vystosi apendicitas. Kai žmogus atsigręžia į kairę, skausmas išnyksta.
  4. Pykinimas ir vėmimas. Kai uždegimas pasireiškia apsinuodijimu patogeninėmis bakterijomis. Suaugusiems pacientams pilvo spazmai yra susiję su nedideliu pykinimu. Vaikai dažnai sutrikdomi pakartotinio vėmimo metu.
  5. Temperatūros padidėjimas. Simptomas nėra būdingas, bet visada rodo uždegiminį procesą organizme. Pradėjus kolikas dešinėje pusėje, suaugusiųjų temperatūra pakyla iki 37,5-38 laipsnių. Kai kataralinis (paviršinis) uždegimas tampa sudėtingomis (destruktyviomis) formomis, skausmas išsiskiria. Tai yra nerimą keliantis ženklas, kuris lemia nervų aparato mirtį su vėlesniu organo sunaikinimu. Temperatūra po laikino skausmo sumažėjimo gali pakilti iki 40 ° C.
  6. Žarnyno sutrikimai. Suaugusiems, turintiems netipišką priedėlio vietą, dažnai pasitaiko klaidingų raginimų „į tualetą“. Uždegimas sutrikdo žarnyną. Kūnas negali normaliai virškinti maisto, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Galite sužinoti, kad viduriavimas yra susijęs su apendicitu, nuo skausmo pobūdžio stebėjimų. Jei po žarnyno judėjimo asmuo nesijaučia reljefo, žarnyne atsiranda uždegiminis procesas.
  7. Burnos džiūvimas. Šis simptomas pasireiškia praėjus 2-3 valandoms po skausmo pradžios. Antrą dieną liežuvis yra padengtas baltu žiedu.

Pirmieji požymiai, kuriais nustatomas apendicitas, yra staigus difuzinis skausmas ir įtemptas pilvas.

Simptomai

Ligos apraiškos skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties.

Kūdikio kūnas jautriai reaguoja į dirgiklius. Ikimokyklinio amžiaus vaikų apendicito temperatūra gali pakilti iki 40 ° C. Vaiko uždegimą dažnai lydi šalti simptomai: sloga, kosulys ir golya gerklėje. Atsižvelgiant į apendicito, turinčio aukštą temperatūrą, imunitetą susilpnina, kitos infekcijos gali lengvai prisijungti.

Vaikų pilvo skausmas dažnai būna susijęs su staigiu temperatūros padidėjimu, pykinimu, kartotiniu vėmimu. Tokie simptomai atsiranda iš karto po pilvo diskomforto atsiradimo. Jei priedas patenka į mažą dubenį, kūdikis skundžiasi dėl šlapimo.

Mokyklinio amžiaus vaikai kartais slopina apendicito simptomus, nes jie bijo operacijos.

Moterys

Augantis gimdos priedas keičiasi. Nėštumo metu arčiau gimdymo organas juda virš įprastos vietos, kuri keičia tipinius simptomus. Norint nustatyti ūminį apendicitą, reikia atsižvelgti į pirmuosius požymius. Išpuolis nėščioms moterims prasideda skausmu po dešiniuoju šonkauliu, netoli bambos. Tada aštrūs plyšiai pereina į dešinįjį ežero regioną. Be skausmo, moteris pastebi apetito, šviesios odos, silpnumo trūkumą. Temperatūra šiek tiek pakyla, padidėja prakaitavimas, pulsas pagreitėja.

Moterims (skirtingai nei vyrų anatomija) urogenitalinė sistema tiesiogiai liečiasi su virškinimo organais. Kiaušidės dažnai nepripažįsta gimdos ir jo priedų uždegimo, todėl jos dažnai sukelia priedo uždegimą.

Moterys gali painioti apendicitą su ginekologinėmis ligomis, menstruaciniais skausmais. Ženklai primena cistos sukimą, kiaušidžių plyšimą. Skirtumas yra tas, kad ginekologinės ligos moterims tęsiasi be vėmimo ir skausmingo pykinimo. Tik šiuo pagrindu galima nustatyti apendicitą, kad būtų galima jį atskirti nuo urogenitalinės sistemos ligų.

Vyrai

Berniukai serga dažniau nei mergaitės. Suaugusiems, kai priedas yra mažiau mobilus, vaizdas visiškai pasikeičia. Vyrams, atsižvelgiant į skirtumą tarp reprodukcinės sistemos ir virškinimo trakto, labai sumažėja ligos rizika. Dažniausiai apendicito simptomai yra tipiški: ataka prasideda nuo skausmingo skausmo. Po kelių valandų žmogus jaučiasi dešinėje pusėje. Nenormalus apelsino vieta, skausmas spinduliuoja į nugarą, apatinę nugaros dalį, pubis.

Vyresnio amžiaus žmonės

Po 60 metų sunkiau atpažinti apendicitą nei vaikams, jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms. Taip yra dėl skausmo jautrumo slenksčio sumažėjimo ir anatominių pokyčių. Ypatingas bruožas, kuriuo galite tiksliai nustatyti apendicitą, yra vidutinio sunkumo skausmas, patinimas, apatinės pilvo odos paraudimas.

Nuo to laiko kėdės atidėjimas neturi ypatingo vaidmens namų diagnostikoje Vyresni žmonės dažnai turi šį reiškinį.

Kaip savarankiškai atpažinti ataką

Kuo greičiau aptinkamas apendicitas, tuo lengviau bus operacija. Jei įtariate ligą, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Apendicitą galima nustatyti namuose, naudojant specialius tyrimus, kuriuos naudoja gydytojai. Įspūdis atliekamas švelniai, be aštraus slėgio.

Norėdami patikrinti apendicitą, reikia:

  1. Padėkite vaiką, suaugusįjį ant nugaros. Bandymo paviršius pasirinktas butas.
  2. Pajuskite apatinį dešinįjį kraštą. Paspaudę pirštais, švelniai trankykite į žemę po kaulu.
  3. Kainos palpacija. Jei žmogus jaučia skausmą, o tai patvirtina įtarimą.

Galite apžiūrėti apendicitą stebėdami skausmo pobūdį. Priedo uždegimas, vaikai ir suaugusieji yra atsipalaidavę, apimdami embriono padėtį dešinėje pusėje. Norint suprasti, kad skausmas siejamas su apendicitu, yra įmanoma, jei žmogus skundžiasi skausmu keisdamas padėtį. Priverstinė laikysena padės nustatyti uždegimo šaltinį, atskiriant jį nuo inkstų kolikų, virškinimo trakto ligų.

Norėdami savarankiškai nustatyti, ar diskomfortas yra susijęs su apendicitu, jie spaudžia vietą, kurioje labiausiai skauda. Įdėkite šią sritį viduriniu ir pirštu. Paspaudus diskomfortą, išnyksta. Po bandymo skausmas labai padidėja.

Galima nustatyti priedėlio uždegimą namuose, naudojant klinikinius pilvo sienos sudirginimo požymius:

  1. Pradinė padėtis - gulėti ant nugaros. Pakelkite dešinę koją. Apendicitas patvirtinamas, jei šioje padėtyje yra ryškus skausmas.
  2. Pasivaikščiokite po kambarį. Apendicitas pasireiškia padidėjusiu skausmu kiekvienam žingsniui.
  3. Paspauskite ant pilvo pirštais. Kai skausmas siejamas su apendicitu, pilvo siena yra labai įtempta.

Jei savęs diagnozė ir stebėjimas nepatvirtino įtarimo, turite apsilankyti pas gydytoją. Specialistas padės nustatyti skausmo priežastį, paskirti tinkamą gydymą.

Apsinuodijimą namuose sunku nustatyti be gydytojų pagalbos, nes liga pasireiškia daugeliui patologijų būdingų simptomų. Sunkus skausmas kartu su kitais požymiais rodo rimtus pažeidimus, dėl kurių reikia skubios hospitalizacijos.

Panašios ligos

Priedo uždegimas yra panašus į simptomus:

  • ūmus apsinuodijimas;
  • kolitas;
  • moterų uždegimų uždegimas;
  • negimdinis nėštumas;
  • cistos plyšimas;
  • kolitas;
  • ištempti pilvaplėvės priekinius raumenis;
  • pielonefritas;
  • inkstų kolikas;
  • limfmazgių uždegimas, esantis pilvo raukšlėse;
  • dešinės pusės pneumonija.

Jei norite patvirtinti ar pašalinti apendicitą, atlikite šių ligų diferencinę diagnozę. Dėl šios priežasties nukentėjusysis patenka į ligoninę.

Ką daryti per ataką

Jei stebėjimas tiesiogiai ar netiesiogiai patvirtina apendicitą, asmuo turi laikytis tam tikrų apribojimų.

Jei įtariate, kad ūminis priepuolis negali:

  1. Paimkite vaistus. Vartojant vidurius, gali atsirasti apendicito komplikacijų. Skausmą malšinantys preparatai padės laikinai sulaikyti skausmą, tačiau iškraipo klinikinį vaizdą. Gydytojui bus sunku diagnozuoti. Virškinimo trakto gydymui skirti preparatai gali sukelti stiprią uždegimo organo reakciją. Ūmus apendicitas sukelia organų perforaciją.
  2. Jei norite sumažinti skausmą, naudokite karšto vandens butelį arba šaltą kompresą. Šiluma prisideda prie spartaus uždegimo vystymosi. Šaltas kompresas skauda, ​​jei skausmas yra susijęs su kitomis ligomis.
  3. Paimkite maistą. Žarnynas yra avarinio režimo. Visi maisto produktai per apendicito ataką dirgina virškinimo traktą ir yra blogai virškinami. Prieš operaciją taip pat neįmanoma užkirsti kelią neištirpusio maisto patekimui į nosies gleivinę.

Diagnostika

Vizualinis tyrimas, klinikiniai tyrimai, palpacija nėra pakankama skausmo priežasties nustatymui. Apendicito diagnozė apima:

  • Pilvo ultragarsas;
  • šlapimas, kraujo tyrimas;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Rentgeno spinduliai
  • laparoskopija.

Instrumentiniai metodai parenkami pagal simptomus, paciento amžių.

Pirmasis tyrimas, atliekamas esant įtariamam ūminiam apendicitui ligoninėje, yra ultragarso diagnozė. Šis metodas leidžia nustatyti laisvą skystį pilvo ertmėje, peristaltikos nebuvimą, liumenų užsikimšimą išmatomis.

Vaikams vaizdas monitoriuje iškraipomas dėl judėjimo tyrimo metu. Ultragarso diagnozę apsunkina perteklinis riebalų kiekis, apsauginė organo fiksacija, žarnyno dujos. Jei tokių sunkumų nėra, tyrime pateikiama išsami informacija apie priedėlio būklę.

Rentgeno spinduliai naudojami lėtiniam apendicitui nustatyti. Ankstyvuoju etapu šis metodas retai naudojamas dėl mažo informacijos turinio. Radiografija leidžia netiesiogiai patvirtinti „stebėtojo kilpos“ simptomą - vieno iš žarnyno kilpų laidumo pažeidimą.

Kraujo tyrimas, šlapimas atliekamas iškart po hospitalizavimo. Pasak jo rezultatų, gydytojas gali patvirtinti arba pašalinti uždegiminį procesą. Didelis leukocitų perteklius rodo sudėtingą apendicito formą.

Laboratoriniai tyrimai suaugusiems ir vaikams nėra pakankami diagnozei nustatyti. Be to, ultragarsinis ar kitas instrumentinis tyrimas.

Laparoskopija yra labiausiai informatyvus uždegimo nustatymo metodas. Diagnostiniais tikslais tai atliekama abejotinais atvejais, kai kiti tyrimai nepateikia išsamios informacijos.

Jei po punkcijos chirurgas aptinka katarrinį (paprastą) uždegimą ir pacientas neturi kontraindikacijų chirurgijai, priedėlis pašalinamas naudojant terapinę laparoskopiją (neinvazinis metodas). Diagnozė nedelsiant patenka į avarinę intervenciją. Iškirpimas atliekamas po kelių pilvo sienelių skylių. Moterims kartais atliekama transvagininė laparoskopija - priedas pašalinamas per makšties pjūvį.

Laparoskopija yra švelnus chirurginis metodas. Procedūros privalumas - tai kosmetikos defektų nebuvimas, greitas atsigavimas.

Kai nustatoma, kad apendicitas yra sudėtingas, operacija atliekama naudojant plačią audinio išskyrimą. Priedo pašalinimas (apendektomija) atliekamas per 6-8 cm ilgio pjūvį.

Išgydyti ligą neveikia namuose, apeinant komplikacijas. Organo uždegimas yra gyvybei pavojingas. Atsižvelgiant į didelę komplikacijų riziką, beveik visais atvejais pašalinamas apendicitas. Narkotikų gydymas retai atliekamas ir tik tais atvejais, kai operacijai yra rimtų kontraindikacijų.

http://gastrot.ru/kishechnik/kak-opredelit-appenditsit

Kaip suprasti, kad turite apendicito?

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Laiku diagnozė padeda nustatyti ūminį apendicitą ir užkirsti kelią rimtoms, gyvybei pavojingoms pasekmėms. Siekiant laiku paskambinti greitosios pagalbos automobiliui, pacientas turi žinoti aiškius ūminio apendicito simptomus. Dažnai apsinuodijimas maistu yra klaidingas ir dėl apendicito simptomų.

Kaip suprasti, kad turite apendicito?

Simptomai ir pagrindiniai simptomai

Savarankiškai nustatyti pirminius simptomus reikia atkreipti dėmesį į tokius momentus:

  1. Skausmo lokalizavimas. Paprastai, pirma, pilvo skausmas neturi aiškaus lokalizacijos (dažniausiai bambos ar epigastriškuose regionuose). Tačiau per kelias valandas skausmas pereina į dešinę apatinę pilvo kvadrantą, kai parietinis pilvaplėvės uždegimas yra įtraukiamas į uždegiminį procesą. Pacientas jaučia padidėjusį skausmą giliai kvėpuodamas, kosuliuodamas ar juokdamas.
  2. Nesugebėjimas ištiesinti nugaros. Kai pacientas jaučia, kad jis yra pernelyg skausmingas, kad tiksliai išlaikytų nugarą, nes skrandyje yra aštrus skausmas, ir būtina skubiai priimti embriono padėtį (gulėti ant jo pusės ir nuspausti kojas į skrandį), tada gali būti diagnozuotas apendicito paūmėjimas.

Apendicito simptomai suaugusiems

Skausmo lokalizavimas apendicitu

Tai svarbu! Jei yra keletas pirmiau minėtų simptomų, tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir nesiimti jokių vaistų. Jei laiku nepateikiamas priedėlio paūmėjimas, gali pasireikšti pilvo ertmės infekcija, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei.

Žingsnis po žingsnio nustatant apendicitą namuose:

  1. Pacientas tampa lygus ir pradeda vaikščioti, kėldamas kojas, lenktas keliais, labai aukštas. Jei po kiekvieno kito etapo padidėja skausmo sindromas, tada greičiausiai pasireiškė apendicito paūmėjimas.
  2. Antroji manipuliacija užtikrina tolygią padėtį ant nugaros. Pacientui rekomenduojama kuo labiau atsipalaiduoti. Taigi, galima gerai ištirti pilvą. Jei tai yra apendicitas, pilvas bus patinęs, pilvo raumenys yra labai įtempti. Dėl palpacijos padidėja skausmas.
  3. Trečiajame etape nustatoma, ar pacientui yra Shchetkin-Blumberg simptomas. Pacientas lieka gulintis ant nugaros. Patikrinimą atliekantis asmuo turėtų paspaudus delną prie bambos srities (šiek tiek žemiau), tada staigiai nuplėškite ranką. Apendicito simptomai bus skausmo pjaustymas, apimantis bambą.

Verta pažymėti, kad lėtinio pobūdžio apendicitas nesiskiria nuo ūminio apendicito eigos simptomų (neaiškių požymių). Todėl, norint tiksliai patvirtinti diagnozę, specialioje medicinos skyriuje reikalinga privaloma instrumentinė diagnostika.

Apendicito simptomai mažiems vaikams ir nėščioms moterims

Skausmo sindromo lokalizacija nėščiosiose bus šiek tiek kitokia, nes, priklausomai nuo vaisiaus vietos, priedėlis bus didesnis už tipinę vietą. Tačiau mažiems vaikams (iki dvejų metų) skausmas bus pastebėtas pilvo apačioje, be to, yra pilvo pūtimas ir stiprūs gag refleksai. Paprastai kūdikis atsisakys valgyti, jis bus mieguistas.

Atkreipkite dėmesį! Jei yra apendicito plyšimas, kūno temperatūra pakils iki 40 C. Labai dažnai, apendicitas nėštumo metu kelia grėsmę vaisiaus gyvybei.

Simptomas Obraztsova su apendicitu

Apendicito paūmėjimo veiksmai

Jei namuose buvo galima patvirtinti diagnozę, būtina nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai. Kai apendicito paūmėjimas negali būti tikimasi, kad pasitelkiant save gali pašalinti ligą. Priešingu atveju, esant uždegimo priedui ir neveikimui, galima stebėti mirtiną rezultatą. Negalime pamiršti, kad pacientas gali turėti granuliuotą apendicitą, kuriam būdingas apsinuodijęs uždegimas. Todėl yra veiksmų, kurie griežtai draudžiami uždegimo apendicito atveju.

Apendicito diagnozė ypač atsiranda dėl skausmo sindromo lokalizacijos. Tai ypač akivaizdu palpacijos metu. Todėl gydytojui bus labai sunku patvirtinti diagnozę nenustatant skausmo. Šiuo atveju pakanka tik skundų. Klinikinio vaizdo iškraipymas pagal analgetinius vaistus gali būti mirtinas

Šilumos įtakoje atsiras uždegiminio proceso padidėjimas, kuris tik apsunkins paciento būklę.

Kai vienas iš apendicito simptomų yra su išmatomis susijusi problema, vidurių laisvinamieji vaistai gali tik pabloginti klinikinį vaizdą (gali sukelti priedėlio plyšimą).

Šie vaistai tik padidins skausmą uždegimo atveju.

Atsargiai Nesilaikant šių taisyklių, gali kilti sunkumų, netgi mirtis.

Kaip atliekama medicininė diagnozė?

Po išsamaus tyrimo ir pokalbio su pacientu jis nuodingas už papildomus tyrimus. Šios diagnostinės priemonės yra būtinos, nes labai svarbu nustatyti tikslią apendicito vietą ir jos diferenciaciją, kad būtų galima atlikti tinkamus operacinius veiksmus.

  1. Kraujo ir šlapimo tyrimas. Šie tyrimai yra būtini norint pašalinti inkstų negalavimus, tačiau jie negali patvirtinti uždegimo apendicito diagnozės.
  2. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Šis tyrimo metodas yra vienas patikimiausių ir tiksliau patvirtinančių priedėlio vietą.
  3. Kompiuterinė tomografija. Šis tyrimas priskiriamas papildomai, jei ultragarsu neįmanoma nustatyti tikslios klinikinės nuotraukos.

Pagalba! Kompiuterinė tomografija gali būti nustatyta, kai pacientui yra nutukimas, o ultragarsu neįmanoma ištirti pilvo ertmės.

Apie pirmuosius apendicito požymius, leidžiančius laiku nustatyti ligą, pasakykite kompetentingam specialistui.

Video - kaip atpažinti pirmuosius apendicito požymius

Dėl savalaikio uždegiminio apendicito nustatymo galima išvengti tokių pasekmių kaip peritonitas, sepsis, pilvo pilvo ertmėje, vidinis kraujavimas, adhezijų susidarymas.

http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/kak-ponyat-chto-u-tebya-appendicit.html

Patarimas 1: Kaip diagnozuoti apendicitą

Patarimas 2: Kaip diagnozuoti žarnyno uždegimą

3 patarimas: kaip atpažinti apendicitą vaikui

Visa tai, taip pat tai, kad dauguma apendicito simptomų būdingi kitoms su virškinimo traktu susijusioms problemoms, taip pat lemia tai, kad labai sunku nustatyti ankstyvą vaiką, ypač namuose, apendicitą.

Jei apendicitas negali būti diagnozuotas ir gydomas laiku, priedas gali sprogti po tam tikro laiko, po kurio visas jo turinys pateks į pilvo ertmę, sukeldamas sunkų uždegimą. Tai net gali sukelti paciento mirtį. Štai kodėl labai svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius negalavimus, ypač kai kalbama apie vaikus.

Apendicito simptomai

Pilvo skausmas, ypač dešinėje jo pusėje, apetito praradimas, kartais lydimas pykinimas ir vėmimas, kai kuriais atvejais viduriavimas ar, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas, karščiavimas ir panašūs pasireiškimai.
Atkreipkite dėmesį į tokius signalus kaip vaikščiojimo sunkumą, skausmą, kosulį, čiaudulį, šokinėjimą, vairavimą virš smūgių.

Dažnai šie simptomai gali būti silpni, kai kurie iš jų gali nebūti. Be to, visos šios apraiškos taip pat būdingos dujoms, persivalgymui, apsinuodijimui maistu ir kai kuriomis kitomis ligomis. Todėl nėra verta veikti savarankiškai, jei įtariate, kad reikia, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Apendicito diagnozė

Nuolatinis ir palaipsniui didėjantis pilvo skausmas, kuris gali trukti net kelias dienas, rodo uždegimą. Diagnozę galite patvirtinti paspausdami. Padėkite vaiką ant nugaros, paprašykite, kad jis lenktų kelius, tada švelniai paspauskite dešinįjį pilvo apačią ir atleiskite. Kai atleidžiate skausmą, jis tampa daug stipresnis nei spaudžiant, jis būdingas tik apendicitui.
Atminkite, kad reikia labai atidžiai spausti, kad nebūtų plyšęs priedėlis. Tokiam darbui patikėti profesionalą.

Ligoninėje daug lengviau atpažinti tokią ligą kaip apendicitas. Gali padėti ultragarso diagnostika, išsamus kraujo tyrimas ir šlapimo analizė. Tokios apklausos klaidų tikimybė yra tik 5%.

Gydymas atliekamas tik operuojant. Anestezijos gydytojas pašalina uždegimo pradinį procesą. Jei priedas nesutrūksta, tai yra gana paprasta operacija su minimaliu atkūrimo laikotarpiu.

Jei peritonitas negali būti išvengtas, operacija bus gilesnė, nes gydytojas turės pašalinti visas pašalines medžiagas iš pilvo ertmės, kuri jau sugebėjo į ją patekti. Pooperacinis atsigavimas taip pat bus ilgesnis dėl antibiotikų eigos.

http://www.kakprosto.ru/kak-70515-kak-diagnostirovat-appendicit

Leidiniai Pankreatito