Kalkulinis cholecistitas - priežastys, simptomai ir gydymas

Kalkulinis cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, susijęs su cholesterolio, tulžies dažų ir kalcio priemaišų susidarymu. Šie nuosėdos lokalizuojamos tulžies liumenyje ir ortakiuose.

Problemos, susijusios su tulžies tekėjimu, sukelia kraujotakos pablogėjimą tulžies pūslės sienose, dėl to išsiskiria daugybė uždegimą sukeliančių medžiagų. Laikui bėgant šį procesą jungia bakterijų dauginimas.

Skaičiavimo cholecistito eiga yra lėtinė, periodiškai pereinant prie ūminės būklės (kai galima stebėti tulžies kolikas ir gelta). Priešingai, nekalkinis cholecistitas nėra susijęs su akmenų nusėdimu ir gali būti ūminis arba lėtinis.

Statistika

Nuo XX a. Vidurio HCH sergančių pacientų skaičius padvigubėja kas 10 metų ir sudaro apie 10% labiausiai išsivysčiusių šalių gyventojų: mūsų šalyje nuo HCX kenčia apie 15 mln. JAV - daugiau nei 30 milijonų žmonių.

Vyresniems nei 45 metų pacientams trečdalis pacientų turi chelelitozę. Kaip rezultatas, operacijų skaičius HKH Jungtinėse Valstijose 70-aisiais buvo daugiau kaip 250 tūkst. Per metus, 80-aisiais - daugiau nei 400 tūkst., O 90-aisiais - iki 500 tūkst.

Dabar JAV cholecistektomijų ir operacijų skaičius tulžies takuose yra apie 1,5 mln. Per metus ir viršija visų kitų pilvo intervencijų (įskaitant apendektomiją) skaičių.

Priežastys

Kodėl atsiranda skaičiuojamas cholecistitas ir kas tai? Pagrindinė priežastis, dėl kurios apskaičiuojamas tulžies pūslės uždegimas, yra kalkės buvimas jo liumenyje. Jie susidaro dėl kokybiškų tulžies pusiausvyros pokyčių: cholesterolis kristalizuojasi, bendros sekrecijos stagnacija pridedant uždegiminį komponentą. Visų pirma, dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo, ty stagnacijos, atsiranda pačių akmenų susidarymas.

Tam tikros sąlygos prisideda prie akmenų susidarymo:

  • pernelyg daug riebalų ir angliavandenių maisto;
  • ilgos pertraukos dietoje, bado dietos su vitaminų trūkumu;
  • pilvo organų operacijų sužalojimai ir pasekmės;
  • variklio režimo pažeidimas;
  • ūminis virusinis hepatitas;
  • genetinis polinkis;
  • endokrininiai sutrikimai (diabetas, menopauzė, nutukimas, ilgalaikis kontraceptikų vartojimas, gydymas hormoniniais vaistais).

Skaičiavimo cholecistito simptomai

Skaičiuojamasis cholecistitas turi dvi formas - lėtinę ir ūminę. Ligos istorija su ūminiu skaičiuojamo cholecistito pasireiškimu pradeda vystytis, pasireiškiant šiems simptomams:

  • dažniausiai yra vadinamasis tulžies kolikas. Sunkus skausmas, prasidedantis dešinėje po šonkauliais, perduodamas į dešinę pečių ar ranką;
  • pykinimas, tulžies vėmimas;
  • kūno temperatūra pakyla;
  • Jūs jaučiatės silpnas jūsų kūno;
  • atsiranda šaltas prakaitas;
  • gelta galima;
  • yra staigus kraujospūdžio sumažėjimas.

Lėtiniu skaičiumi cholecistitu simptomai, kurie nėra ūminiame etape, yra lengvesni. Pacientai gali pateikti skundą dėl:

  • būdingas nuobodus, rimtas skausmas dešinėje hipochondrijoje, turinčioje pastovią prigimtį arba pasireiškiantis 1-3 val. po gausaus ir ypač riebaus ir kepti maisto.
  • skausmas, spinduliuojantis į dešiniosios peties ir kaklo regioną, dešinė pleiskanėlė. Periodiškai gali būti aštrus skausmas, panašus į tulžies kolikas. Tačiau kartais netgi ryškūs tulžies pūslės pokyčiai negali lydėti tulžies kolikos simptomų.
  • paprastai lėtinis skaičiavimas cholecistitas nėra lydimas.
  • tokie reiškiniai: pykinimas, dirglumas, nemiga yra dažna.
  • gelta nėra būdinga.

Pailgėjimo periodą apsunkina papildomi simptomai:

  • ūminis pjaustymo skausmas kepenyse, gali duoti pjautuvui, krūtinkauliui, viduriniam epigastriniam regionui, dešiniajai pečiai;
  • stiprus pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • pilvo pūtimas ir įtampa;
  • pilvaplėvės raumenų spazmai;
  • problemų su išmatomis, dažnai vidurių užkietėjimu.

Pagal ultragarso požymius išskiriami 4 skaičiavimo cholecistito etapai:

  • pradinis arba priešakmeninis etapas pasižymi tulžies stazės, storų tulžies ir mikrolitų buvimu tulžies pūslėje. Pusė atvejų priešakmeninis etapas yra grįžtamas.
  • koncentracijos etapas
  • lėtinio skaičiavimo cholecistito stadijoje
  • skaičiavimo cholecistito komplikacijų etapas

Kaip matyti, priklausomai nuo skaičiuojamo cholecistito simptomų, ligos gydymo metodai labai skirsis.

Diagnostika

Skaičiavimo cholecistitas diagnozuojamas remiantis paciento simptomais ir klinikiniais tyrimais. Šiuo tikslu atlikite pilną kraujo kiekį ir šlapimą. Ultragarsas, CT (kompiuterinė tomografija) ir rentgeno spinduliai (cholecistografija). Atliekamas kasos fermentų ir kepenų mėginių tyrimas, atliekama išmatų analizė. Kai kuriais atvejais dvylikapirštės žarnos intubacija gali būti nurodyta su tulžimi.

Be to, skaičiuojamas cholecistitas turėtų būti skiriamas nuo šių patologijų:

  • tulžies diskinezija;
  • adenomyomatozė;
  • be akmenų cholecistitas;
  • cholesterozės tulžies pūslė;
  • teisinga inkstų kolika;
  • lėtinis hepatitas;
  • gastroezofaginio refliukso;
  • lėtinis pankreatitas;
  • lėtinis gastritas;
  • lėtinis kolitas;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • skrandžio opa ir 12 p. žarnos.

Lėtinių formų gydymas paprastai vyksta namuose, paūmėjimo metu pacientas yra hospitalizuotas arba, priklausomai nuo būklės, gydomas dienos ligoninėje.

Komplikacijos

Tarp skaičiavimo cholecistito komplikacijų svarbiausi yra:

  • choledocholitizė (bendrosios tulžies latako perkrovos);
  • pūslės pūslė;
  • emulsija ir tulžies pūslės perforacija;
  • Vaterio papilės stenozė;
  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • reaktyvus cholangitas, hepatitas;
  • peritonitas.

Tik laiku ir kompetentingai gydant ligą bus išvengta nemalonaus cholecitozės cholecistito poveikio.

Skaičiavimo cholecistito gydymas

Terapija priklauso nuo ligos formos. Ūminio skaičiuojamo cholecistito gydymas atliekamas ligoninėje. Savęs tvarkymas namuose draudžiamas. Paprastai nustatoma antispazminė, antibakterinė, detoksikacinė terapija, antikolinerginiai, antiemetiniai vaistai. Stabilizavus būklę, chirurginis gydymas atliekamas suplanuotu būdu.

Jei visas gydymas yra nenaudingas, nuspręskite dėl operacijos. Chirurginio gydymo metu gali būti pašalintas pats organas su akmenimis ir tik akmenys. Operacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo organo būklės, tulžies akmenų dydžio ir skaičiaus.

Dėl chroniško skaičiavimo cholecistito, gydymo pagrindas yra griežtas dietos laikymasis išpuolių ir tarpinių laikotarpių metu, maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių ir riebalų, pašalinimas, mažesnis druskos ir prieskonių kiekis ir visiškas alkoholio atmetimas.

Po paūmėjimo paūmėjimo, skiriama litolitinė terapija - vaistų, kurie ištirpina tulžies akmenis, naudojimas - ursozanas, henofalkas, lithophalk. Šie vaistai leidžia gydyti skaičiuojamą cholecistitą be operacijos namuose. Be to, jei reikia, paskirti antispazminius vaistus.

Veikimas

Skaičiuojančio cholecistito gydymui yra keletas operacijų tipų:

  1. Laparoskopija. Ant pilvo pjaunami keli gabalai, per kuriuos įterpiami specialūs įrankiai ir optinis įrenginys, laparoskopas, kuris perduoda vaizdą į monitorių. Platus pilvaplėvės atidarymas nereikalingas, todėl pooperacinio atsigavimo laikotarpis yra mažesnis, o neveikiančio asmens išvaizda nepatiria.
  2. Perkutaninė cholecistostomija. Per mažą pjūvį pilvo viduje į tulžies pūslę įterpiamas drenažo vamzdis. Naudojamas pagyvenusių ir sunkių pacientų, kuriems yra ūminio cholecistito komplikacijų, eigai.

Jei minimaliai invazinė intervencija yra neįmanoma, jie naudojasi atvira cholecistektomija arba cholecistektomija iš mini prieigos. Atviroji cholecistektomija dažniausiai skiriama sudėtingoms skaičiavimo cholecistito formoms. Kai kuriais atvejais, esant silpniems arba senyviems pacientams, sergantiems komplikacijomis, atliekama cholecistotomija arba perkutaninė cholecistostomija.

Prognozė

Skaičiuojant cholecistitą, gyvenimo prognozė yra sąlyginai palanki, su tinkamu gydymu, gebėjimas dirbti bus visiškai išsaugotas. Pavojingiausios yra komplikacijos, susijusios su peritonito atsiradimu dėl tulžies pūslės plyšimo. Tokiu atveju, net ir tinkamai gydant, mirtis yra įmanoma.

http://simptomy-lechenie.net/kalkuleznyj-xolecistit/

Žodis „skaičiuojamas“

Medicinos terminų žodynas

ant akmenų, būdingų akmenų formavimui.

Pavadinimai, frazės ir frazės, kurių sudėtyje yra "skaičiuojamos":

Žodžio „skaičiuoklė“ naudojimo literatūroje pavyzdžiai.

Akmenų akivaizdoje kalbėti apie lėtinį skaičiuojamas cholecistitas, jų nebuvimas - lėtinis akmeninis cholecistitas.

Jei su jais siejasi tulžies pūslės uždegimas, liga laikoma ūmaus. skaičiuojamas cholecistitas.

Lėtinis skaičiuojamas cholecistitas ūminėje fazėje, kurį sukelia choledocholitizė, obstrukcinė gelta.

Kartą Marija per profesinių sąjungų komitetą lankėsi jos ligos metu - skaičiuojamas cholecistitas - ir pamatė savo tėvą, seną vyrą skrybėlėje ir plunksnų skara ant pečių.

Šaltinis: Maxim Moshkov biblioteka

Translitacija: kal'kuleznyiy
Atgal į priekį jis sako: yunzeluklak
Kalkulinį sudaro 12 raidžių

http: //xn--b1algemdcsb.xn--p1ai/wd/%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0 % B7% D0% BD% D1% 8B% D0% B9

skaičiuojamas

Didelis medicinos žodynas. 2000 m

Žiūrėkite, kas yra „skaičiuojamasis“ kituose žodynuose:

calculous - adj., sinonimų skaičius: 1 • skaičiuoklė (1) ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trishin. 2013... Sinonimų žodynas

skaičiuojamasis hidronefrozas - (h. calculosa) G. kartu su inkstų akmenimis inkstuose... Didelis medicinos žodynas

skaičiuojamasis pankreatitas - (p. calculosa) P., dėl skaičiavimų ar kalcifikacijos židinių buvimo liaukoje... Didelis medicinos žodynas

skaičiuojamasis pyelonefritas - (p. calculosa) P., kartu su akmenų buvimu inkstuose ar šlapimtakyje... Didelis medicinos žodynas

skaičiavimo pyonefrozė - (p. calculosa) P., dėl inkstų ligos... Didelis medicinos žodynas

skaičiuojamasis cholecistitas - (c. calculosa) X., kuriame žievelės yra rastos... Didelis medicinos žodynas

Cholecistitas - I Cholecistitas (cholecistitas, graikų chol + kystis pūslės + itis) tulžies pūslės uždegimas. Dažna liga; dažniau pasireiškia moterims, dažniausiai vidutinio amžiaus. X priežastis yra patogeninė mikroflora, prasiskverbianti į...... medicininę enciklopediją

pirelonefritas xanthogranulomatous - (R. xanthogranulomatosa) lėtinis skaičiuojamasis P., pasižymintis mikroelementų inkstų ląstelių audiniu, granulomatinių putų ir plazmos ląstelių... Didelis medicinos žodynas

Cholecistitas - (iš Graikijos. Choly tulžies ir kýstis pūslės) uždegimas tulžies pūslės. Dažnai vystosi tulžies akmenligė (žr. „Akmenų liga“) (vadinamasis akmuo X), po virusinio hepatito (žr. Viruso hepatitą) ir kitus infekcinius...... Didžioji sovietinė enciklopedija

Akmenų liga - (tulžies pūslė, skaičiuojamo cholecistito sinonimas) yra liga, kurią sukelia tulžies pūslės ir tulžies latakų koncentracijos. Tulžies akmenų susidarymo dažnis didėja su amžiumi, moterims, vyresnėms nei 80 metų, jis siekia 45–50%. Vyrams... Medicinos enciklopedija

http://dic.academic.ru/dic.nsf/medic2/19619

Kalkulinis cholecistitas: gydymas ir dieta

Kalkulinis cholecistitas yra dažnas žmogaus kūno sistemos sutrikimas, atsakingas už virškinimą. Gydymas ir dieta priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Cholecistito atsiradimas pasižymi uždegiminiais procesais, kurie vyksta tulžies pūslės sienoje. Dėl ligos atsiradimo ir išsivystymo dažniausiai atsiranda tokių priežasčių:

  • infekcijos plitimas;
  • tulžies stazė.

Kalkulinis cholecistitas: gydymas ir dieta

Bendra informacija apie skaičiuojamą cholecistitą

Įgyjant lėtinę formą, cholecistito diagnozė įgyja prefiksą „skaičiuojantis“, nes kremzlių pūslėse pradeda formuotis mišiniai - tankūs akmenys, kurie skiriasi vienas nuo kito pagal dydį, formą ir kitus parametrus.

Paprastai gydytojas, kuris uždirbo skaičiuojamą cholecistitą iš paciento, nedelsdamas įspėja, kad gydymas jo atveju yra labiausiai tikėtinas.

Akmenų formavimosi ir gleivinės uždegimo diagrama

Pagal statistinius rodiklius cholecistitas patenka į lėtinę formą 10 proc. Suaugusiųjų. Be to, moterys nuo jų kenčia apie 4-5 kartus dažniau nei stipresnės lyties atstovai. Apytikslė amžiaus riba ligos atsiradimui yra 40 metų ir daugiau, tačiau net ir mažiems vaikams kartais kenčia nuo šios ligos. Tokią situaciją lemia daugelis veiksnių, įskaitant ekologiją, mitybą, kitų ligų buvimą ir pan.

Iš tiesų lėtinė cholecistito forma yra tulžies akmenų ligos atspindys. Nustatant, be akivaizdžių kūno sienelių uždegiminių procesų, vidinės liumenos, nustatomi vadinamieji kalviai. Kaip jau minėjome, tai yra tankios struktūros akmenys, kurių dydis ir forma gali labai skirtis ir nežymiai tarpusavyje. Akmenų augimo vieta yra:

  • tiesiogiai tulžies pūslės viduje;
  • tulžies kanalas.

Statistiniai rodikliai rodo, kad pirmasis variantas yra labiausiai tikėtinas akmenų pasireiškimas. Nuo 100% ligos atvejų tai yra 75%.

Akmenys viduje pašalinto tulžies pūslės

Kas yra pavojingas skaičiuojamasis cholecistitas? Koncentracijos, kurios auga ortakiuose, blokuoja tulžies srautą, būtiną normaliam kūno funkcionavimui. Jis gali būti iš dalies užsikimšęs ir netgi visiškai, dėl to tulžies išsiskyrimas neįvyksta ir pacientas kenčia nuo pastovios tulžies kolikos.

Video - skaičiuojamasis cholecistitas

Skaičiavimo cholecistito simptomai

Su akmenų atsiradimu tulžies pūslėje pacientas pradeda pastebėti tam tikrus simptomus, kurie yra klasikiniai atitinkamos ligos atveju. Tai apima:

  • slėgis susidaro plote po dešiniuoju kraštu;
  • palpacija nurodytoje vietoje yra skausminga, be to, skausmas pasireiškia net be jausmų;
  • burnoje plinta kartaus skonio;
  • dažni pykinimo išpuoliai;
  • nuolat vystosi tulžies pūslės kolikos.

Vienas iš būdingiausių ligos simptomų yra kolika dešinėje hipochondrijoje.

Tačiau, nors visi išvardyti simptomai yra klasikiniai skaičiuojant cholecistitą, jiems reikia medicininio patvirtinimo. Kitaip tariant, niekas jūsų nepagalvos dėl pirmiau minėtų pojūčių, pirmiausia turite atlikti tam tikrus tyrimus. Pavyzdžiui:

  • radiologinis;
  • radionuklidai;
  • ultragarsu.

Apskaičiuoto cholecistito tipo atsikratymo metodai suskirstyti į dvi kryptis.

  1. Pirmoji - atlikti litolitinę terapiją - vartojant specializuotus vaistus, kad ištirptų akmenys ir būtų sustabdyti uždegiminiai procesai.
  2. Antrasis apima chirurginės intervencijos įgyvendinimą - vadinamąjį cholecistektomiją, kuri apima tulžies pūslės pašalinimą.

Labai dažnai akmenų susidarymas šlapimo pūslės ar kanalų viduje pacientui yra ne tik neskausmingas, bet ir visiškai besimptomas. Tada pacientas pirmą kartą jaučiasi labai skausmingas tulžies kolikas. Šis skausmas yra ūminis gamtoje, pojūčiai lokalizuojami dešinėje pusėje esančioje hipochondrijoje, taip pat skrandžio projekcijos srityje ant priekinės pilvo sienos.

Akmenų plitimas šlapimo pūslėje ir tulžyje

Gautas diskomfortas yra nugaros, gali eiti į peties diržą, taip pat dažnai jaučiamas po pečių, o kartais - kaklas.

Kartais išprovokuoti netikėtą ataką gali būti stiprių dirgiklių naudojimas, pavyzdžiui:

  • labai riebūs maisto produktai, pvz., žaidimas, kepta vištiena arba Napoleono pyragas;
  • labai aštrus maistas, nesvarbu, kokios rūšies prieskoniai priklausė;
  • alkoholiniai gėrimai, silpni ir stiprūs.

Kartais ligą sukeliantis veiksnys gali būti sunkus fizinis nuovargis, taip pat psichinis stresas, jausmai ir nuolatinis stresas.

Išpuolio pradžioje dažniausiai stebimas vėmimas, iš pradžių iš organizmo išlaisvinamas skrandžio turinys, o po to - tulžies pūslė. Ją lydi žemos kokybės karščiavimas.

Kartais, prieš prasidedant išpuoliui, obstrukcinė gelta atsiranda, kai tulžies akmuo sutampa su kanalu nuo šlapimo pūslės. Tuo pačiu metu, kai pacientui reikia išmatuoti, išeinantis išmatos bus spalvos, jame bus didelis riebalų kiekis. Šlapimas bus tamsus.

Obstrukcinė gelta yra vienas iš dažniausių skaičiavimo cholecistito simptomų.

Jei lėtinis cholecistitas, kartu su akmenų formavimu, užima destruktyvią formą, tada skausmas taps daug intensyvesnis, vėmimas taps dažnas, bus nežinomos kilmės karščiavimas, jaučiamas apsinuodijimas. Be to, bus sutrikdyti širdies ritmai, padidės slėgis, taip pat atsiras peritonito požymių.

Jei skausmas neatsiranda intensyviai, tuomet jie bus jaučiami kaip nuobodu ir skausmingi, tačiau jis tęsis iki koliko pirmojo pritaikymo.

Skaičiavimo cholecistito priežastys

Pagal medicininius kanonus, akmens formavimo teorija, jų formavimasis tulžies pūslės ar kanalo viduje, yra būtinas šių trijų veiksnių derinys:

  • pakeista tulžies sudėtis;
  • uždegiminio komponento buvimas;
  • tulžies stazė.

Paprastai tulžies rūgštys ir kiti tulžies komponentai normaliai yra labai disperguotoje būsenoje, ty atskiros šios masės dalelės nėra molekulės, bet jų agregacija. Kai kepenų rūgščių ir cholesterolio kiekis organizme pasikeičia, susidaro kristalizacijos nuosėdos, kurios virsta norimais akmenimis.

Didelio akmens dydis yra 3,2 cm. Jie išgauti iš pašalinto tulžies pūslės pacientui, turinčiam skaičiuojamą cholecistitą

Įvairūs veiksniai gali sukelti kūno pokyčius.

  1. Dažniausia skaičiavimo priežastis vadinama mityba. Tuo pačiu metu tai reiškia ne tiek daug valgyti atostogų metu, bet ir sistemingas mitybos statybos klaidas, pavyzdžiui:
    1. kalorijų, reikalingų gyvenimui, skaičiaus viršijimas;
    2. didelis kiekis cholesterolio produktų, taip pat nesveiki riebalai;
    3. trūksta reikiamų medžiagų organizme kartu su maistu, pavyzdžiui, vitaminais.
  2. Be to, poveikį kalkinio cholecistito susidarymui ir vystymuisi sukelia probleminės ligos ir kūno būklė, pavyzdžiui:
    1. diabetas;
    2. infekcinės etiologijos ligos;
    3. nutukimas;
    4. tinkamas cholecistitas;
    5. hepatito ir pan.

Viena iš pagrindinių akmenų tulžies pūslės priežasčių yra prasta mityba.

Nukrypimų nuo įprastos tulžies sudėties buvimas lemia tai, kad jo bendra masė sutirštėja, susidaro perkrova, dėl kurios į tulžies pūslę patenka įvairios infekcijos:

  • patologinių dalelių perdavimas limfos srautui;
  • atliekant tą patį procesą, perduodant daleles kraujo apytakoje;
  • infekcija didėja, ty tiesiogiai iš dvylikapirštės žarnos.

Dažniausia tulžies pūslės infekcija atsiranda dėl įvairių bakteroidų ir Escherichia coli įsiskverbimo.

Skaičiuojančios ligos pirmtakas daugeliu atvejų yra tas pats, bet ne lėtine forma. Dėl kaulų ertmės ištuštinimo atsiradusių pažeidimų, be kaulų, ji tampa skaičiuokle.

Akmenų susidarymas tulžies pūslėje gali pasiekti neįsivaizduojamas skales.

Papildomus veiksnius, darančius įtaką ligos perėjimui į lėtinę formą, taip pat pasiruošimą tam palankiai aplinkai, sudaro tokios patologijos:

  • nepageidaujamas tulžies takų sienelių judėjimas;
  • lėtinis gastritas;
  • kasos uždegimas;
  • duodenitas;
  • kepenų cirozė;
  • Krono liga;
  • helminto infekcija.

Tendenciją formuotis akmenis tulžyje taip pat įtakoja gyvenimo veiksniai, dažnai pasireiškiantys asmens, kuris pasirodė esąs pacientas, gyvenime. Tai apima:

  • mityba, prisotinta gyvūniniais riebalais;
  • ribotas judumas, pvz., dėl biuro darbo su netaisyklingais tvarkaraščiais arba dėl nepatiko sportui;
  • mitybos reguliarumo pažeidimas arba perėjimas prie bado.

Ilgai trunkančių hormoninių kontraceptikų naudojimas taip pat gali sukelti nuosėdų susidarymą ir paversti akmenimis. Be to, įtakoja ir tėvų perduodamas paveldimas polinkis.

Skaičiavimo cholecistito formos

Nagrinėjamos ligos klinikinės formos yra dvi, ir kiekviena iš jų kartais būna sudėtinga:

  • ūminė forma;
  • lėtinis kursas.

Be to, tuo pačiu metu pasireiškiantys ligos simptomai leidžia apibrėžti kitas savo kategorijas, daryti išvadas apie ligos tipiškumą ar netipiškumą, nustatyti katarrą, pūlingą ar kitokią jos eigą.

Komplikacijų skaičiuojamąja tulžies pūslės uždegimo forma dažnai lydi paravesinė pūlių išsiskyrimo, taip pat subfreninio kaupimosi. Be to, gelta dažnai atsiranda dėl geltonojo pigmento bilirubino tiesiogiai į šlapimą patekimo ir jo nusėdimo ant kūno gleivinės. Gali išsivystyti tulžies pūslės dropija. Ypač pažangiais atvejais skaičiuojamas cholecistitas sukelia vėžio procesų plitimą.

Dropinis tulžies pūslė

Ligos vystymosi etapai

Remiantis ultragarso tyrimų požymiais, iš viso yra keturi etapai, kai skaičiuojamasis cholecistitas išgyvena ir atsiranda.

Iš viso nustatyta 4 skaičiuojamo cholecistito stadijos.

  1. Pirmasis etapas vadinamas iš anksto akmeniu. Pradiniame etape prasideda tulžies koncentracija, nuosėdų susidarymas šlapimo pūslės viduje. Sumažėja tulžies masė. Pirmajame etape 50 proc. Atvejų galima pakeisti tolesnę ligos raidą, o tai visiškai nesukelia.
  2. Antrajame etape kristalinė suspensija, atsirandanti tulžies formose, susikaupia.
  3. Trečiajame etape visų veiksnių derinys sukelia skaičiuojamą cholecistitą, nors ir lėtinis.
  4. Ketvirtasis etapas pasižymi dabartinės ligos komplikacijų formavimu, kai jis nėra aptiktas ir neapdorotas, arba kai yra nustatytas neveiksmingas gydymas.

Akmenų, susidarančių šlapimo pūslės viduje, sudėtis, dažniausiai skiriasi. Pavyzdžiui, jie gali būti suformuoti:

Priešingu atveju jie visiškai susideda iš cholesterolio kristalų arba bilirubino. Parametrų dydis taip pat labai skiriasi. Kartais žvirgždas turi kviečių grūdų dydį ir formą, kitaip jis auga iki putpelių ar net vištienos kiaušinių dydžio.

Taip pat skiriasi nuosėdų kaupimosi skaičius. Akmuo gali augti vieni, o iš jų gali būti dešimtys ar net šimtai. Forma yra apvali, šakinga, taip pat atstovaujama daugeliu kitų variantų.

Kaip diagnozuoti ligą?

Norint atpažinti skaičiuojamą cholecistitą, reikia atkreipti dėmesį į tam tikrą veiksnių sąrašą.

  1. Visų pirma, pacientas yra apklaustas dėl skaičiuojamam cholecistitui būdingų simptomų, aprašytų pirmojoje ieškomos medžiagos dalyje.
  2. Toliau hipochondriumas yra apčiuopiamas dešinėje pusėje, jis turėtų būti labai jautrus, o pacientui, jei diagnozė yra teigiama, atneša nemalonių jausmų. Remiantis Murphy simptomu, įkvepiant būtina zonduoti.
  3. Be to, būtina išnagrinėti Ortner-Grekovo simptomo buvimą, kai paciento skausmai, pacientas, kuriam gydoma liga, atsiranda paspaudus dešiniojo pakrantės arkos kraštą. Norint gauti patikimą rezultatą, reikia lyginti panašų manipuliavimą su kairiuoju lanku.
  4. Paskutinis simptomas, kurį reikia išbandyti, yra „Mussi-Georgievsky“. Jis susideda iš skausmingų pojūčių tarp sternocleidomastoido mastoidinių raumenų formavimo kojų, pasireiškiančių palpacijos metu. Šiuo atveju skausmas turėtų plisti žemyn.

Reikia atlikti įvairius laboratorinius tyrimus. Norint, kad analizės pateiktų išsamų uždegiminių ir akmenų formavimo procesą tulžies pūslėje, būtina paimti mėginius:

  • kepenų kraujas;
  • kasos fermentai iš kraujo ir šlapimo;
  • kala, tada išsiunčiama į tyrimą ir koprogramos apibrėžimą.

Svarbu atlikti vizualizacijos tyrimus, pvz., Ultragarso, kuris leidžia daryti išvadas apie šlapimo pūslės anatomines savybes, nustatyti cholestazės ir akmenų buvimą ortakiuose ir pačiame organe, taip pat uždegiminius procesus jos sienose.

Dažniausiai skaičiuojamasis cholecistitas reikalauja aptikti tik aidą. Be to, diagnostika naudojant radiografiją gali suteikti pilną vaizdą apie akmenų vietą, jų dydį, užkrėsto organo kontūrus, įvykusius deformacijas ir kitas savybes. Jis vyksta:

Ūminio lėtinio skaičiavimo cholecistito diagnostika taip pat padeda:

  • Kompiuterinė tomografija;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • radionuklidų diagnostikos metodas.

Tulžies akmenų liga

Norint nustatyti ligos, kurioje pasireiškia skausmo imitacija širdyje (širdies), formą, kartu pašalinant miokardo infarkto diagnozę, būtina atlikti elektrokardiografiją, taip pat konsultuotis su kardiologijos specialistu.

Be to, panašūs simptomai gali pasireikšti esant akutai uždegusiam priedui, pankreatitui, taip pat esant ūminei būklei, perforuotai skrandžio opai, dvylikapirštės žarnos opai, inkstų kolikoms ir kitiems patologiniams procesams.

Gydymas ir dieta skaičiuojamam cholecistitui

Dėl lengvos ligos formos, kurią mes galvojame, ir tuo pat metu, kai pacientas yra remisijos metu, būtina laikytis tam tikros dietos, kurią reglamentuoja labai svarbios taisyklės. Mes svarstome.

  1. Pirmas žingsnis yra paruošti valgio grafiką. Būtina reguliariai vengti ilgų pertraukų tarp produktų suvartojimo, nes tuo metu stipriai plečiasi tulžis, skatinantis akmenų susidarymą ir padidėjusį uždegimo išsivystymą.
    Mažiausias maitinimas yra penki, neturėtų būti mažiau.
  2. Maisto suvartojimo dažnis taip pat reiškia porcijų dydžio sumažėjimą ir jų maistinės vertės sumažėjimą.
  3. Pageidautina vartoti maistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu, pritaikant vadinamąjį biologinį laikrodį. Tulžies atskyrimo procesai prisitaiko prie jų ir yra koreguojami, išvengiant masės sutirštėjimo ir nuosėdų išsiskyrimo.

Būtina sukurti maitinimo tvarkaraštį

Visada turi būti laikomasi lėtinio cholecistito atsiradimo maistui. Tai būtina norint išlaikyti patenkinamą sveikatos būklę.

Mūsų specialiame straipsnyje rasite „JCB“ dienos pasirinkimo meniu.

Taip pat turi būti laikomasi mitybos pagrindų. Jos skirtos reguliuoti dietos turinį.

1 lentelė. Rekomenduojami produktai

http://stomach-info.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/kholecistit/kalkulyoznyiy-holetsistit-lechenie-i-dieta.html

Simptomai, priežastys ir skaičiavimų cholecistito gydymas

Skaičiuojamasis cholecistitas yra lėtinio cholecistito rūšis, kurioje tulžies pūslėje susidaro kompozicijos. Dažniausiai šios patologijos požymiai yra skausmo išpuoliai dešinėje hipochondrijoje, sunkumo jausmas, pykinimas, kartaus skonio burnoje ir tulžies kolika. Šiai diagnozei nustatyti naudojami keli skirtingi tyrimo metodai.

Aprašymas

Daugelis tų, kurie susiduria su panašiomis ligomis, užduoda klausimą „Kas tai ir kaip ją išgydyti?“. Kalkulinis cholecistitas taip pat vadinamas chelelitize. Tai pasireiškia tulžies akmenų ligos fone.

Moterų patologija vystosi dažniau nei vyrai. Paprastai žmonės susiduria su jais po 40 metų, tačiau kartais vaikai gali išsivystyti.

Skaičiuojant cholecistitą atsiranda uždegimo simptomai. Šlapimo pūslės liumenyje taip pat susidaro tulžies nuosėdos. Maždaug 75% jų yra pačiame organe, o kitais atvejais - ortakyje. Koncentracijos ortakyje pablogina tulžies rūgšties nutekėjimą, todėl atsiranda kolika.

Kodėl atsiranda patologija

Pagrindinės akmenų atsiradimo priežastys:

  • cholestazė - tulžies sekrecijos stagnacija;
  • dyscholium - tulžies sudėties sutrikimai;
  • cholecistitas - uždegimas.

Tulžį sudaro pigmentai, rūgštys, mineralai ir lipidai. Normaliomis sąlygomis jos yra koloidinės formos. Jei pasikeičia choleros cholesterolio koeficientas, atsiranda nuosėdų, kurios kristalizuojasi.

Tai gali atsirasti dėl prastos mitybos, cholesterolio, kalorijų ir riebalų, taip pat dėl ​​beriberio. Be to, tokie nukrypimai galimi cukriniu diabetu, hepatitu, antsvoriu ir įvairiomis infekcijomis.

Dėl discholio atsiranda tulžies storėjimas ir stagnacija. Jis tampa palankia aplinka bakteroidų, E. coli ar kitų ligų sukėlėjų limfogeninei, hematogeninei ar kylančiai šlapimo pūslės infekcijai.

Labai dažnai prieš skaičiuojamą cholecistitą atsiranda akmeniškas tos pačios patologijos tipas, kuriam būdingas šlapimo pūslės ištuštinimo dinamikos pažeidimas.

Priežastys, dėl kurių gali būti skaičiuojamas cholecistitas, taip pat apima:

  • tulžies diskinezija;
  • duodenitas;
  • helmintozė;
  • cirozė;
  • lėtinis hepatitas;
  • Krono liga;
  • šlapimo pūslės cholesterozė;
  • lėtinis gastritas;
  • gastroezofaginio refliukso;
  • lėtinis kolito etapas;
  • cholecistopankreatitas;
  • adenomyomatozė;
  • dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis.

Tulžies litogeniškumas didėja esant iatrogeninėms sąlygoms: dieta, apimanti didelį kiekį gyvūnų riebalų, netaisyklingos mitybos, paveldimų veiksnių, piktnaudžiavimo hormoniniais kontraceptikais ir fizinio aktyvumo stoka.

Klasifikacija

Kalkulinis cholecistitas yra ūmus ir lėtinis. Kiekvienam iš šių tipų būdingas savitas kursas, kuris gali vykti be komplikacijų ir su jais.

Skiriamos keturios ligų rūšys, kurios skiriasi viena nuo kitos:

Be to, liga yra padalinta iš simptomų į tipišką, netipišką, žarnyno, esofagalginę ir kardiologinę.

Apskaičiuojant cholecistitą dažnai pasireiškia subfreninis ar paravesinis abscesas.

Be to, jos plėtra gali būti sudėtinga dėl šių problemų:

  • obstrukcinė gelta;
  • tulžies pankreatitas;
  • choledocholitizė;
  • septicopiremija;
  • tulžies antrinė cirozė;
  • dropija, perforacija arba tulžies pūslės vėžys;
  • pūlingas cholangitas;
  • septinis hepatito tipas;
  • dvylikapirštės žarnos stenozinis papilitas.

Šios patologijos eigos klasifikacija taip pat vyksta pagal progresavimo etapus:

  1. Pradiniame (priešakmeniniame) etape, kuriame tulžies storis, tulžies stazė ir mikrolitai, atsiranda šlapimo pūslė. Kiekvieną antrą šios formos ligos atvejį galima išgydyti.
  2. Tulžies akmenų susidarymas.
  3. Lėtinis laikotarpis.
  4. Komplikacijų etapas.

Nuo ligos simptomų, jo stadija, forma ir kursas priklauso nuo to, kaip ją gydyti ir kokiais būdais.

Daugeliu atvejų atsiranda mišraus tipo betonai, sudaryti iš cholesterolio, kalkių nuosėdų ir pigmento. Retiau randama cholesterolio ir pigmento nuosėdų.

Jų dydis gali būti ir kaip soros sėkla, ir kaip vištienos kiaušinis. Akmenys skiriasi forma, kuri yra apvali, su daugybe aspektų, kiaušinių ir šakotų.

Kaip pasireiškia liga

Su šia liga atsiranda įvairių simptomų. Akmenų atsiradimas dažnai būna latentinis, be jokių išorinių apraiškų. Ūminių patologijų tipuose atsiranda tulžies kolika, kuriai būdingas stiprus skausmas dešinėje šonkaulių pusėje, išilgai apatinės nugaros dalies, pečių ir kaklo.

Tokie išpuoliai įvyksta po aštrus, aštrus ar riebus maistas, įtemptos situacijos, fizinė perkrova ir alkoholiniai gėrimai. Be to, vėmimas pasireiškia su skrandžio turiniu ir tulžimi, prakaitu, silpnumu, didele karščiavimu ir žemu kraujo spaudimu. Kai tulžies latakas užsikimšęs akmenimis, pacientas turi obstrukcinį gelta.

Lėtinėje patologijos stadijoje remisijos stadijoje visi minėti simptomai yra mažiau ryškūs. Pacientas turi nemiga, dirglumas ir pykinimas. Gelta šiuo laikotarpiu retai vystosi. Skausmas dešinėje kūno pusėje taip pat yra nuobodu. Su skausmo paūmėjimu pjauna. Yra pilvo pūtimas, vėmimas, pilvo raumenų spazmai ir vidurių užkietėjimas.

Peritonito, intensyvaus skausmo sindromo, febrilinės karštinės, dažno vėmimo, tachikardijos, intoksikacijos ir hipotenzijos simptomai būdingi gangreniniam arba flegmoniniam skaičiavimui cholecistitu.

Diagnostiniai metodai

Norėdamas aptikti skaičiuojamą cholecistitą, gydytojas klausia paciento apie jo skundus. Tada atliekama dešiniosios kūno pusės po briaunomis palpacija, paskiriami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Tiksliausius duomenis apie šios rūšies ligą galima gauti naudojant kepenų funkcijos tyrimus, kopogramas ir kasos fermentų analizę. Ultragarsas nustatys tulžies pūslės parametrus, taip pat akmenų, fibrozės, cholestazės, cholesterozės ir šlapimo pūslės sienelių kalibravimą.

Labai dažnai skaičiuojamas cholecistitas diagnozuojamas echografijos metu. Cholecistografija (į veną ar per burną) atskleis tulžies pūslės, jo akmenų ir galimų deformacijų parametrus, vietą, formą ir kontūrus. Kai užsikimšęs tulžies sistemos kanalas gali būti priskirtas transhepatinei cholangiografijai.

Kepenų kompiuterinė tomografija

Kompiuterinė tomografija, radionuklidų procedūros ir MRT gali būti naudojami kaip papildomi diagnostikos metodai. Norint atpažinti šios patologijos širdies tipą, atliekamas EKG, ypač kai anksčiau buvo pranešta apie miokardo infarktą.

Gydymas

Lėtinėje cholecistito formoje, kuri yra remisijos stadijoje, naudojama speciali dieta. Jos pagrindas yra alkoholinių gėrimų, keptų, riebalų ir aštrų patiekalų pašalinimas. Dietos terapija taip pat derinama su ribotomis pratybomis.

Gydymo metu gali būti skiriamas litolitinis gydymas - šoko bangos procedūros, skirtos smulkinti betono ir druskos preparatus. Tai leidžia išgydyti ligą be operacijos.

Esant ūminiam patologijos tipui arba lėtinio gydymo paūmėjimui, pacientas hospitalizuojamas operacijai. Jis yra paskirtas antiemetiniais, antibakteriniais, antikolinerginiais, spazminiais ir detoksikaciniais vaistais. Stabilizavus paciento būklę, jis atlieka įprastinę chirurginę terapiją.

Cholecistektomiją galima naudoti, kad atsikratytų cholecistito, t.y. chirurginis šlapimo pūslės pašalinimas, kuriame buvo suformuoti akmenys. Šiandien šios operacijos laparoskopinė rūšis laikoma saugiausia. Jei tokia procedūra neįmanoma, tada cholecistektomija naudojama atvira arba iš mažos prieigos.

Atviroji operacija paprastai atliekama su ligos komplikacijomis. Kartais pagyvenę pacientai arba tie, kurie yra susilpnėję dėl komplikacijų, per odą yra paprasta arba cholecistostomija.

Prevencinės priemonės

Tokios cholecistito formos prevencija yra sumažinti arba visiškai atsikratyti veiksnių, kurie yra akmenų susidarymo tulžies pūslėje priežastys: atitinkamų ligų gydymas, mitybos korekcija ir kt.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, reikia laikytis visų gastroenterologo rekomendacijų:

  • apriboti fizinį aktyvumą;
  • stengtis išvengti streso;
  • laikytis mažai kalorijų turinčios dietos, daugiausia atstovaujamos augalų maisto produktais;
  • prireikus sumažinti svorį;
  • vartoti receptinius vaistus.

Laiku gydant ligą galima išvengti komplikacijų, tokių kaip cistinė žarnyno fistulė, empyema ar šlapimo pūslės perforacija, peritonitas, sepsis ir kt.

Išvada

Kalkulinis cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kuris atsiranda dėl to, kad juose susidaro akmenys nuo kalcio, cholesterolio ir tulžies dažų priemaišų. Jie gali pasireikšti tulžies latakuose ir šlapimo pūslės liumenyje. Tai sukelia tulžies srauto pablogėjimą. Ligos eiga yra lėtinė, tačiau periodiškai paūmėja.

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ir ar jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės garantija. Pykinimas ir vėmimas, gelsva oda, kartaus skonio burnoje ir nemalonus kvapas, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai jums gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

http://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/kalkuleznyiy

Ar skaičiuojamas cholecistitas yra pavojingas?

Lėtinis ar ūminis cholecistitas, turintis kalcio akmenligę, vadinamas skaičiumi. Konstrukcijos - bet kokio dydžio akmenys burbulo ar ortakių liumenyje susidaro įvairiais kiekiais.

Su šia uždegimine liga yra sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Jam būdingi simptomai yra pykinimas, kartaus skonio skonis.

Perkeliant akmenis į šlapimo pūslės kaklą ir bendrą tulžies lataką, pacientas išsivysto gelta ir prasideda tulžies kolikas.

Skaičiavimo cholecistito diagnozavimui naudojami radionuklidai, rentgeno ir ultragarsiniai tulžies pūslės tyrimo metodai. Skaičiuojamas cholecistitas gydomas cholecistektomijos ir litolitinės terapijos forma. Ši liga turi ilgą kursą ir visada progresuoja, derindama paūmėjimo ir ramybės laikotarpius.

Kas tai?

Teisingą diagnozę gali atlikti tik gydytojas ir pasirinkti gydymo būdą;

Vienas iš cholelitozės pasireiškimų yra skaičiuojamas cholecistitas. Kartu su tulžies pūslės uždegimo požymiais šiame liga gali pasireikšti tulžies akmenys - akmenys tulžies pūslės ar tulžies latakoje.

Pastaruoju atveju tulžies nutekėjimas trukdo arba visiškai užblokuotas, kuris išreiškiamas tulžies kolikų atakomis.

Formos ir tipai

Skaičiuojamasis cholecistitas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu su sudėtingu ar nesudėtingu būdu. Skaičiavimo cholecistito formos:

Yra netipinis, širdies, žarnyno, tipiškas, stemplės skaičiuojamasis cholecistitas. Šios ligos komplikacijos gali būti tulžies pankreatitas, septicopiremija, tulžies pūslės vėžys, obstrukcinė gelta, pūlingas cholangitas.

Plėtros etapai

Skaičiuojamas cholecistitas išsivysto 4 etapuose. Pradiniame ligos etape pasirodo stora tulžis, mikrolitai tulžies pūslės, tulžies stazėje. Antrajame etape akmenų susidarymas tulžies pūslėje. Trečiasis etapas būdingas lėtiniam skaičiuojamam cholecistitui, o ketvirtame etape atsiranda visų galimų komplikacijų. Konstrukcijos tulžies pūslėje gali būti skirtingo dydžio ir formos: daugialypis, šakotas, apvalus, kiaušinis.

Po ilgai besimptomios tulžies pūslės ligos išsivysto ūmios formos kalkinis cholecistitas. Dėl užsikimšimo bendrosios tulžies latako akmeniu prasideda šlapimo pūslės sienelės uždegimas. Pusė kaupiasi šlapimo pūslės viduje ir susidaro tulžies pūslės uždegimas. Lėtinė liga su tulžies pūslės uždegimu išsivysto lėtiau. Šiuo atveju tai nėra infekcinė.

Paplitimas ir reikšmė

Maždaug 10% suaugusiųjų turi skaičiuojamą cholecistitą. Moterims jis dažniau pasireiškia 5 kartus, palyginti su vyrais. Paprastai ši liga diagnozuojama vyresniems nei 40 metų žmonėms. Tačiau kartais tai aptinkama vaikystėje.

Rizikos veiksniai:

  • lėtinis gastritas;
  • pankreatitas;
  • tulžies diskinezija;
  • helmintozė;
  • kepenų cirozė;
  • duodenitas;
  • daug riebalų turinčios dietos;
  • ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas;
  • paveldimumas;
  • variklio režimo apribojimas;
  • nereguliarūs valgiai;
  • pūslės ir ortakių sužalojimai.

Priežastys

Tulžies akmenų susidarymas yra susijęs su tulžies stagnacija, jo sudėties pokyčiais ir uždegiminio komponento buvimu. Dėl mitybos klaidų, infekcinių ligų, pvz., Hepatito, diabeto, nutukimo, atsiranda tulžies pūslės pokyčiai. Tulžies pūslės atsiradimas atsiranda dėl įvairių patogeninių organizmų. Dažnai skaičiuojančio cholecistito išsivystymas siejamas su skaičiuojamu cholecistitu, dėl kurio sutrikdoma normalioji tulžies pūslės ištuštinimo dinamika.

Kaip ji gali pasireikšti?

Ūminio skaičiuojančio cholecistito atveju, ūminis skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje ir epigastriume. Ji suteikia po pjautuvu, kakle, apatinėje nugaros dalyje, peties juostoje. Kolikų užpuolimas gali prasidėti po gėrimo, fizinio krūvio, valgyti riebalinius ar aštrus maisto produktus po streso. Pacientui išsivysto vėmimas ir subfebrilinė temperatūra.

Su lėtiniu skaičiuojamu cholecistitu pacientas turi kartaus skonio burnoje ir pykinimą. Tulžies latakų užsikimšimas akmeniu sukelia obstrukcinę gelta, kuri pasireiškia ir tamsiame šlapime bei spalvos išmatose.

Kai flegmoninis, gangreninis formuoja karščiavimą, stiprų apsinuodijimą, hipotenziją, stiprų skausmą ir pakartotinį vėmimą. Be to, paciento kraujospūdis smarkiai sumažėja ir atsiranda silpnumas.

Diagnostiniai metodai

Ūminio cholecistito atveju reikia hospitalizuoti, nes gali prireikti operacijos avarijos metu. Klinikoje ar ligoninėje atliekamas chroniškas cholecistito gydymas.

Ligos diagnozė grindžiama šiais metodais:

  • dešinės hipochondrijos palpacija;
  • laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų analizė;
  • Tulžies pūslės ultragarsas;
  • kepenų kraujo mėginių ir kasos fermentų kiekio tyrimas;
  • echografija;
  • transhepatinė cholangiografija;
  • cholecistografija: oralinis arba į veną;
  • išmatų koprogramų analizė;
  • dvylikapirštės žarnos intubacija;
  • bendrų kraujo ir šlapimo tyrimų tyrimai;
  • MRT;
  • radionuklidų diagnostika;
  • EKG su kardialine skaičiavimo cholecistito forma.

Gydymas

Kai pasikartojantis lėtinis skaičiuojamasis cholecistitas yra būtinas norint sekti dietą ir apriboti fizinį krūvį. Taip pat gali būti skiriama litolitinė vaistų terapija arba smūginės bangos terapija smulkinimo akmenims.

Gydant visų tipų cholecistitą, konservatyvi terapija pacientą palengvina tik laikinai ir sumažina uždegimo simptomus. Siekiant išvengti tolesnio tulžies akmenų susidarymo, būtina tinkamai valgyti ir normalizuoti medžiagų apykaitą.

Narkotikai

Paciento hospitalizavimas chirurginėje ligoninėje yra būtinas lėtinės ligos formos ir ūminio skaičiuojamo cholecistito pasunkėjimo atveju. Pacientui skiriami antibakteriniai, antiemetiniai, spazminiai ir antikolinerginiai vaistai. Detoksikacija taip pat atliekama nuolat naudojant specialius sprendimus.

Su šia liga draudžiama užsiimti savęs gydymu, nes tai kelia grėsmę paciento mirčiai. Litolitinis gydymas skirtas ligos simptomams mažinti. Šiuo tikslu naudojami vaistai, kurie ištirpina akmenis tulžies pūslėje. Tai apima Henofalk, Litofalk, Ursosan ir kt. Taip pat rekomenduojama naudoti spazminius vaistus.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas atliekamas planuotu būdu, stabilizavus paciento būklę. Tulžies pūslės šalinimas skaičiuojant vadinamas laparoskopine cholecistektomija, kuri yra mažiausiai trauminis būdas išspręsti šią problemą. Pacientas, kontroliuojamas monitoriaus, punct manipuliatorius pilvo ertmėje.

Sudėtingose ​​skaičiavimo cholecistito formose atliekama atvira cholecistektomija. Senyviems pacientams kartais skiriama perkutaninė cholecistostomija.

Liaudies gynimo gydymas

Šios ligos sultiniai ir prieskoninės žolės su choleretinėmis savybėmis yra labai pavojingi. Jie gali padidinti akmenų judėjimą, kuris gali sukelti kolikas, tulžies latakų obstrukciją ir ligos paūmėjimą.

Dieta

Būtina sąlyga gydant ligas ir gerovę yra mityba. Tai lemia tulžies praskiedimą ir uždegimo pašalinimą dėl maistinių medžiagų kiekio.

Galite valgyti mažai riebalų, žuvis, dešras, vaisius, daržoves, žali. Kriaušės yra naudingos bet kokiam cholecistitui, nes jos padeda pacientui atsigauti greičiau. Taip pat naudinga valgyti avižinius, grikius, makaronus, mažai riebalų turinčius pieno produktus, jogurtą su bifidobakterijomis, kad būtų išvengta žarnyno disbiozės.

Rekomenduojama valgyti džiovintą arba pasenusią duoną su sėlenų cholecistitu, sėlenų produktais, natūraliais nerafinuotais augaliniais aliejais, uogiene, marmeladu. Norėdami sumažinti skausmingo cholecistito riziką, galite išgerti burokėlių sulčių.

Taip pat leidžiami saldūs vaisių kompotai, želė, sultys, laukinis rožinis vanduo, silpna arbata, kava su pienu, cikorija. Siekiant sumažinti tulžies pūslės uždegiminius procesus ir padidinti tulžies išsiskyrimą, ciberžolė gali būti dedama į maistą.

Su šia liga negalite valgyti maisto, kuris dirgina gleivinę ir trukdo virškinimui. Ypač pavojinga valgyti sočiųjų riebalų, ankštinių augalų, grybų, rūgštų vaisių ir uogų, rūkytų mėsos, konservuotų maisto produktų, gazuotų gėrimų ir alkoholio. Cukrus ir druska, kuriuos verta valgyti mažiau.

Prevencija ir prognozė

Siekiant išvengti skaičiuojamo cholecistito, būtina pašalinti veiksnius, dėl kurių tulžies pūslėje susidaro akmenys. Svarbu laikytis mažo kaloringumo daržovių dietos, sumažinti emocinę ir fizinę perkrovą. Labai svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir sumažinti kūno svorį. Siekiant išvengti galimų sunkių komplikacijų, reikia laiku atlikti chirurginį skaičiavimų cholecistito gydymą.

Vėliau diagnozavus yra įvairių komplikacijų, kurios pašalinamos tik operacijos metu. Vėlyva medicininė intervencija veda prie peritonito, sepsio ir mirties. Skaičiuojant cholecistitą, prognozė paprastai yra palanki, tačiau būtina laiku kreiptis į gydytoją ir tiksliai laikytis visų jo rekomendacijų.

http://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/opasen-li-kalkuleznyj-kholetsistit.html

Leidiniai Pankreatito