Kolitas vaikams - ligos simptomai ir priežastys, diagnozė, gydymas ir prevencija

Vienas iš dažniausių storosios žarnos ligų yra kolitas. Liga sukelia uždegiminius ir distrofinius šio organo pokyčius. Naujagimiams patologija paveikia plonąją žarną, todėl jiems diagnozuojama enterokolitas. Nepriklausomai nuo tipo, kolitas sukelia problemų su išmatomis, pilvo skausmu ir negalavimu. Liga yra labiau tikėtina, kad sukelia žarnyno infekcijas, tačiau yra ir kitų priežasčių. Priklausomai nuo gydymo yra nustatyta. Tai apima etiotropinį ir simptominį gydymą.

Kas yra kolitas?

Liga yra gaubtinės žarnos uždegimas, kuris galiausiai sukelia gleivinės sluoksnio distrofiją. Pavojinga sukurti visą organų disfunkciją. Pagal statistiką, kolitas dažniau diagnozuojamas vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių grupėse, tačiau jos vystymosi rizika kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams išlieka didelė. Liga neturi specifinių simptomų. Visi kolito požymiai gali būti pastebimi kitose virškinimo trakto ligose. Klinikinio vaizdo pagrindas yra žarnyno judėjimo ir pilvo skausmo pažeidimas.

Priežastys

Vaikų žarnyno uždegimo šaltiniai yra įvairūs. Ūminis kolitas dažniau sukelia virškinimo trakto patogenus:

Be to, ūminė kolito forma atsiranda dėl bet kokio pobūdžio gastrito, enterito ir gastroenterito. Lėtinė dizenterija, ascariasis, giardiasis, kasos sutrikimas ir apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis. Rizikos veiksniai kuriant bet kokią kolito formą:

  • ilgalaikis priešuždegiminių, vidurių ar antibakterinių vaistų vartojimas;
  • stiprus apsinuodijimas maistu;
  • nesveika mityba;
  • ankstyvas papildomų maisto produktų diegimas;
  • žarnyno pažeidimas parazitais (kirminų užkrėtimas);
  • įvairaus pobūdžio alergijos;
  • dažnas stresas, ilgalaikis psichoemocinis perversmas;
  • autoimuninės ligos;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • sėdimas gyvenimo būdas (paauglystės metu);
  • blogi motinos įpročiai nėštumo metu;
  • įgimtos žarnyno struktūros anomalijos;
  • žarnyno disfunkcija, turinti neaiškų pobūdį (kūdikiams).

Atsižvelgiant į morfologinius požymius, kolitas yra suskirstytas į atrofinę, katarrinę ir opinę eroziją. Pagal srauto pobūdį jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus, monotoniškas, latentinis, progresyvus ir pasikartojantis. Plačiausia klasifikacija skiria kolitą į šiuos tipus:

  • pirminis;
  • vaistai;
  • nespecifinis;
  • parazitinis (pseudomembraninis);
  • neurotinis;
  • maistas;
  • alergija;
  • toksiškas;
  • po infekcijos;
  • spinduliuotė;
  • spastinis.

Ūmus, lėtinis, nespecifinis opinis ir spazinis kolitas vaikams diagnozuojamas dažniau - skirtingai nuo suaugusiųjų. Yra ir kita šios ligos klasifikacija. Kadangi storosios žarnos susideda iš kelių sekcijų, kolitas gali skirtis. Atsižvelgiant į šį kriterijų, išskiriami:

  • typhlitis (cecum uždegimas);
  • transversitas (skersinio storosios žarnos uždegimas);
  • sigmoiditas (sigmoido storosios žarnos kolitas);
  • pancolitas (generalizuotas uždegiminis procesas);
  • proctosigmoiditas (sigmoido ir tiesiosios žarnos kolitas);
  • angulitas (skersinio storosios žarnos uždegimas mažėjant);
  • prokitas (tiesiosios žarnos uždegimas);
  • tiflokolit (uždegiminis procesas kalkėje ir augančiame žarnyne).

Vaiko žarnyno kolito simptomai

Ūminė kolito forma lydi bendro apsinuodijimo simptomai: hipertermija, silpnumas, šaltkrėtis ir vėmimas. Dėl vaiko žarnyno spazmų, tenesmo (klaidingo troškimo išmatuoti), skausmas pilvo regione kelia nerimą. Išmatų dažnis didėja nuo 4-5 iki 15 kartų per dieną. Kiti ūminio kolito požymiai:

  • žalsvos, vandeningos išmatos su putomis;
  • išmatų išmatų gleivių ar kraujo dryžių;
  • tiesiosios žarnos prolapsas;
  • pykinimas;
  • sumažėjęs audinių turgorius;
  • sausa oda;
  • veido bruožai.

Išmatos sutrikimas pasireiškia vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar pakaitomis. Išleidus kietą išmatų masę, vaikas gali turėti analinio skilimo. Išmatos metu iš išmatos išsiskiria nedidelis skarlatino kraujo kiekis. Lėtinis kolitas pasižymi bangomis panašiu būdu: remisijos laikotarpiai pakeičiami paūmėjimais. Skausmas jaučiamas aplink bambą, iliustracijos regioną. Jis pasireiškia po valgymo ir turi skausmingą charakterį. Be tokių skausmų, lėtinis kolitas yra:

  • sumažėjęs apetitas;
  • pilvo pūtimas;
  • žlugimas žarnyne;
  • nuovargis;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimai;
  • svorio padidėjimas ir augimas.

Turėkite kūdikį

Aiškus kolito požymis kūdikiams yra reikšmingi pokyčiai išmatose. Jis gali būti skystas arba kietas, t.y. viduriavimas su vidurių užkietėjimu. Išmatų masėse yra kraujo dryžių. Kiti kūdikių kolito simptomai:

  • apetito praradimas;
  • prasta miegas;
  • didelis jaudrumas;
  • dažnas regurgitacija;
  • vėmimas;
  • odos sausumas ir blyškumas;
  • karščiavimas;
  • kaprizingumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažnai verkia

Komplikacijos

Alerginis kolitas kūdikiams lėtina augimo arba kūno svorio padidėjimą. Tas pats pasakytina ir apie kitas žarnyno uždegimo formas mažame vaiku. Vyresnio amžiaus vaikams gali atsirasti tokių komplikacijų:

  • hipovitaminozė;
  • anemija;
  • analinis skilimas;
  • žarnyno perforacija;
  • peritonitas;
  • anemija;
  • opos perforacija;
  • sfinkterio silpnumas;
  • kraujagyslių trombozė;
  • žarnyno obstrukcija;
  • paraproctitas;
  • žarnyno abscesai.

Diagnostika

Aptikti žarnyno kolitą vaikams gali būti vaikų gastroenterologas. Pirma, jis atlieka išorinį pilvo tyrimą ir palpaciją. Tai būtina, norint nustatyti regos ligos ir skausmo požymius pilvo srityje. Be to, gydytojas paskiria laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • Kolonoskopija. Šiame tyrime per išangę įterpiamas kolonoskopas su mikrokameromis gale. Tuo pačiu metu į žarnyną tiekiamas oras, siekiant išplėsti jos sienas. Ši procedūra būtina norint aptikti latentinį kraujavimą, divertikulį, uždegimą, navikus.
  • Sigmoskopija. Palyginti su kolonoskopija, šis metodas yra švelnesnis. Procedūros metu į išangę įdedamas lankstus ilgas sigmoskopas, prijungtas prie vaizdo kameros ir monitoriaus. Tai padeda specialistui įvertinti stambios žarnyno gleivinės būklę.
  • Endoskopinė biopsija. Procedūros metu endoskopas įterpiamas į žarną per tiesiąją žarną. Naudojant įrankį ištirti virškinimo trakto būklę. Endoskopijos metu biopsijos medžiaga paimama iš įtartinos vietos, siekiant nustatyti pakeistų audinių pobūdį ir diferencijuoti kolito tipą.
  • Kraujo tyrimas Tyrimas padeda nustatyti anemiją, sumažėjusį elektrolitų kiekį ir hipoalbunemiją. Šie požymiai patvirtina uždegiminių procesų buvimą organizme.
  • Išmatų koprolija. Šios procedūros metu ištirkite išmatų spalvą, kvapą, tekstūrą, kiekį. Coprology aptinka ir diagnozuoja:
    • gleivių, leukocitų, buvimas išmatose;
    • kreatorija (nesuvaldytos raumenų skaidulos);
    • steatorėja (riebalai);
    • amilorėja (nesuvirškinto krakmolo buvimas).
  • Irrigamografija Storoji žarna yra užpildyta kontrastine medžiaga, tada imama rentgeno spinduliuotė. Šio tipo rentgeno spinduliuotės difrakcijos pagalba galima įvertinti kontūrus, tiriamo organo vietą ir dydį.
  • Rektoskopija Tai yra tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoido tyrimas. Įdėjus specialų mėgintuvėlį į išangę, gydytojas diagnozuoja erozinius, naviko, infekcinius ar uždegiminius procesus.

Vaikų kolito gydymas

Pagrindiniai gydymo tikslai yra pašalinti ligos priežastį ir normalizuoti žarnyno darbą. Pseudomembraninėje formoje būtina nedelsiant nutraukti uždegimą sukeliančią vaistą. Jei jį sukelia helminto invazija, vaikas skiriamas nuo parazitinių vaistų, pavyzdžiui, metronidazolo. Kitoms kolito formoms naudojami kiti vaistai:

  • Nespecifinės žarnyno uždegimo formos gydomos antibiotikais, imunomoduliatoriais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
  • Ūminio ligos eigoje naudojamas apsinuodijimo maistu gydymo schema: šiltai, gausiai gerti, pailsėti, vartoti šventę, Almagel ar aktyvintą anglį.
  • Lėtinė žarnyno uždegimo forma pašalinama antispazminiais vaistais (No-Spa) kartu su adsorbentais (Phosphalugel). Be to, skiriama dieta, išskyrus kepti, aštrūs, riebalai, konservuoti maisto produktai.
  • Spastinis kolitas vaikams gydomas Trimedat, kuris pagerina žarnyno judrumą. Be to, Buskopan skiriamas skausmui malšinti. Loperamidas padeda atsikratyti viduriavimo.

Žarnyno uždegimo gydymas susideda iš kelių vaistų grupių. Norėdami pašalinti nemalonius simptomus, dažnai vartojami vaistai, kurių poveikis yra sutraukiantis ir apgaubiantis. Šios savybės turi bismuto, ramunėlių ekstraktus arba hipericumą. Kai alerginis ligos pobūdis nustato antihistamininius vaistus:

Daugelio vaikų gydymo pagrindas yra antibiotikai. Gydytojui pateikus analizės rezultatus, nurodant ligos priežastį, juos turėtų skirti tik gydytojas. Platus antibakterinio aktyvumo spektras:

Ligos gydymas neapsiriboja gydymu antibiotikais. Siekiant palengvinti vaiko būklę, skiriama keletas vaistų:

  • Probiotikai: Bifikol, Intestopan, Bifidumbakterin. Dėl antibiotikų terapijos, šie vaistai atkuria skaldytų žarnyno mikroflorą.
  • Analgetikai: Novocain, Platyfillin, Metatsin. Padėkite atleisti vaiką nuo ryškaus skausmo sindromo.
  • Fermentas: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Jie prisideda prie virškinimo gerinimo.

Fizioterapija skiriama tik ligos atleidimo atveju. Vaiko epigastriumo srityje nustatykite sausą, šiltą ar šildomą padą. Be to, gydymą remia ozokeritas, parafino terapija, diatherma. Aprašytas gydymo režimas padeda daugumai jaunų pacientų. Jei konservatyvus gydymas nesukėlė rezultatų, gydytojas pataria operacijai. Jis susideda iš probleminės dvitaškio dalies rezekcijos, po kurios tiesioginis segmentas yra sujungtas su ilealiu.

Dieta

Svarbus gydymas turi specialią dietą. Visą gydymo kursą vaikams neturėtų būti skiriami kepti patiekalai, turtingas sriubos. Produktai turi kepti, virti arba garuoti. Jei vaikas maitinamas krūtimi, jo motinai rekomenduojama atsisakyti agresyvių maisto produktų, kurie gali sukelti alergiją. Valgyti maitinančią moterį turėtų būti gerai virškinama.

Lengva mityba laktacijos metu apima bulvių košes, mažai riebalų turinčias sriubas, nuluptus grūdus, vištienos sultinį. Šviežios daržovės su vaisiais neturėtų būti įtrauktos. Konkretesnes mitybos taisykles lemia kolito tipas:

http://vrachmedik.ru/1414-kolit-u-detej.html

Opinis, alergiškas, ūminis, lėtinis... kas atsitinka su vaiko kolitu ir kaip ją gydyti?

Kolitas yra uždegiminė žarnyno liga, kai jos gleivinės epitelio sluoksnis palaipsniui iškraipomas. Disstrofijos procesas pasireiškia gleivinės retinimo ir silpnėjimo, taip pat regeneracinių savybių pablogėjimo.

Dėl mitybos ir vystymosi ypatumų vidutinio ir vidurinio amžiaus vaikai dažnai serga kolitu, tačiau jo atsiradimo pavojus yra išsaugotas kūdikiams ir vaikų darželiams.

Priežastys

Ligos vystymąsi lemia ir neigiamų, ir išorinių (išorinių), ir endogeninių (vidinių) veiksnių derinys.

Tai apima:

  • įgimtas polinkis;
  • vaisiaus anomalijos;
  • neteisinga mityba;
  • prasta mityba;
  • infekcija žarnyno parazitais;
  • polinkis į alergijas;
  • žarnyno infekcijos;
  • virškinimo trakto infekcija, kurią sukelia Helicobacter pylori bakterija;
  • nekontroliuojamasis antibakterinių ir kitų vaistų vartojimas;
  • žarnyno disbiozė.

Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, dažniausiai pasireiškia įgimtų virškinimo trakto organų anomalijų fone, dažniausiai sukelia virusines infekcijas, linkę į alergiją ir laktozės netoleravimą. Vaikų, kurie maitinami buteliais, atveju rizikos veiksniai taip pat apima netinkamą formulės parinkimą.

Simptomai

Kuo sunkiau nustatyti žarnyno uždegimą, tuo mažesnis vaiko amžius. Dažnai ligos apraiškas tėvai užima laikino pobūdžio problemai. Tai ypač pasakytina apie kūdikius - jų atveju simptomai yra neryškūs ir gali būti panašūs į normalų virškinimo sutrikimą dėl lengvo žarnyno infekcijos arba maitinančios motinos pažeidimo. Toks vaizdas klaidina ne tik tėvus, bet ir pediatrus.

Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, yra lengviau nustatyti ligą, nes simptomai tampa ryškesni ir lengviau nustatyti, kas jam kelia nerimą pagal vaiko elgesį šiame amžiuje.

Dažniausi visų amžiaus vaikų simptomai:

  1. Žarnyno sutrikimas. Virškinamojo trakto sutrikimai gali pasireikšti įvairiais būdais ir pakaitomis tarpusavyje: nuo vandeninių dažnai išmatų iki vidurių užkietėjimo, trunkančios keletą dienų.
  2. Padidėjęs dujų susidarymas. Dėl gleivinės struktūros pažeidimo žarnyno imunitetas kenčia, o tai sukelia mikrofloros disbalansą. Jame pažymima, kad vyrauja patogeniški mikroorganizmai, kurių gyvybinė veikla yra žarnyne esančių dujų kiekio padidėjimas. Vaiko pilvas tampa patinęs, ištemptas odos, atsiranda raugėjimas, dažnai išsiskiria dujos.
  3. Pykinimas ir vėmimas pasireiškia etapais, kai vaiko kolitas yra vystymosi stadijoje - taip organizmas signalizuoja apie patologinio proceso virškinimo trakte (GIT) pradžią. Be to, vėmimas gali būti lėtinio kolito šalininkas paūmėjimo laikotarpiu.
  4. Išmatos išmatose - pūliai, kraujas, tulžis, gleivės. Kartais dėmių skaičius yra toks nereikšmingas, kad jų buvimą galima nustatyti tik naudojant laboratorinę analizę (koprogramas).
  5. Dehidratacija vyksta dažnai pasiskirsčius išmatose. Šiuo atveju, kartu su išmatomis, kūnas palieka daug vandens. Dehidratacija gali būti nustatoma pagal sausą, dėmėtą odą, acetono kvapą iš burnos, skonį, letargiją.
  6. Pilvo skausmas lokalizuotas žemiau bambos.

Atkreipkite dėmesį. Žarnyno gleivinė yra svarbi funkcinė svarba - jos pagalba yra maistinių medžiagų įsisavinimas. Todėl šio organo distrofiniai pokyčiai yra kupini avitaminozės, kuri pasireiškia odos būklės pablogėjimu, plaukų slinkimu, trapiais nagais. Ikimokyklinio amžiaus ir moksleivių vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas taip pat turi įtakos psichinei veiklai: jie tampa pamiršti, nepastebėti, neramūs.

Kūdikiams iki vienerių metų į simptomus įtraukiami dažni regurgitacijos, nerimo, verkimo, atsisakymo valgyti ir kojų spaudimas.

Klasifikacija

Kolitas žarnyne turi sudėtingą klasifikaciją. Atliekant tikslią diagnozę, pediatrinis gastroenterologas nagrinėja tokius veiksnius kaip ligos eiga, jos atsiradimo priežastys ir vystymosi priežastis, distrofijos vietos vietą. Teisingas kolito formos nustatymas leidžia priskirti veiksmingą gydymą ir greitai išgelbėti vaiką nuo skausmingų apraiškų.

Ūmus kolitas

Ūminėje vaiko formoje sunkus pilvo skausmas kenčia, kūno temperatūra gali pakilti iki karščio (38,5-39 ° C). Liga lydi ryškūs žarnyno simptomai - dažni išmatos (3-6 kartus per dieną), skystis, putotas, gali būti nevirto maisto likučių, taip pat kruvinų gleivinių pūslelių. Kartais klinikinį vaizdą komplikuoja pykinimas ir vėmimas.

Ši būklė būdinga ankstyvam etapui, taip pat laikotarpiams, kai lėtinė ligos forma dar labiau padidėja dėl išorinių ir vidinių veiksnių įtakos. Išvaizdos priežastis dažnai yra virškinimo trakto infekcija su patogenine Helicobacter pylori bakterija.

Ūminės formos taip pat apima spazinį kolitą, būklę, kai žarnyno spazmai dažniau nei kitų tipų ligomis. Atsižvelgiant į tai, skausmo pobūdis pasikeičia - jie tampa paroksizminiais. Tarp ligos simptomų taip pat yra „avių“ išmatos - kietos, su ryškiais atskirais segmentais.

Lėtinis kolitas

Net ir laiku ir tinkamai gydant, ūminė forma daugeliu atvejų išsilieja į lėtinį. Tuo pačiu metu simptomai tampa neryškesni - skausmai nuobodu, tampa skausmais, vėmimas ir pykinimas. Po valgymo labai mažuose vaikuose pasireiškia niežėjimas. Yra padidėjusių dujų susidarymo požymių: pilvo patinimas, pilnatvės jausmas, periodiškas dujų išmetimas.

Jei pacientas sistemingai gydo ir laikosi dietos pagal tėvų priežiūrą, lėtinis kolitas gali būti besimptomis, retais paūmėjimais ar be jų. Tuo pat metu palaipsniui atkuriama žarnyno gleivinė, nors visiškai neįmanoma atsinaujinti.

Opinis kolitas

Dažniausia ligos forma, kurios priežastys dažnai yra neaiškios. Paprastai opinis kolitas vaikams vystosi dėl genetinių polinkių ir valgymo sutrikimų derinio. Dažnai nuotrauką apsunkina kitos virškinimo trakto ligos - gastritas, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos uždegimas, kasos problemos.

Ligos pavadinimas atsirado dėl jo klinikinės nuotraukos su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa panašumo, ty gleivinės distrofijos, kur kai kuriose vietose nukentėjusios vietovės virsta opomis. Kartais šiose vietose yra didelis žarnyno plotas, tačiau daugeliu atvejų jie yra fragmentiški. Lėtinis kolitas gali pasireikšti lėtinėmis ir ūminėmis formomis.

Jam būdingos sunkios ligos apraiškos: stiprus kairiojo pilvo skausmas, karščiavimas karščiavimu ir subfebriliu lygiu. Pailgėjimo laikotarpiu opos yra atviros ir pradeda kraujuoti. Dėl šios priežasties laboratorinė analizė rodo, kad kraujas yra sergančio vaiko išmatose, o jo bendra būklė blogėja: stebimas silpnumas, apatija, apetitas, svorio netekimas, sąnarių skausmas.

  • Lėtinė forma

Skirtingai nei ūminis, jis švelniau tęsiasi, nes remisijos metu žarnyno gleivinė iš dalies atsigauna, opos patenka į naują epitelio sluoksnį. Liga gali pasunkėti dėl netinkamo vaisto vartojimo, mitybos nepakankamumo, stresinės situacijos, perteklių. Lėtinis kolitas gali pasireikšti sunkumais ištuštinant žarnyną - vidurių užkietėjimas, klaidingas noras išmatuoti, nepakankamo žarnyno judėjimo jausmai.

Tokios ligos formos pavojus kyla dėl to, kad išnykus išreikštiems simptomams, vaiko tėvai gali klaidingai nuspręsti, kad jis visiškai atsigavo, nutraukė mitybą ir išbando.

Paciento tyrimas atskleidžia pažeistų žarnyno zonų patinimą, sunaikinimą įvairiuose gleivinės gelmėse, retais atvejais pasiekiant poodinio sluoksnio. Kartais uždegiminį procesą lydi polipo augimas.

Infekcinis (alerginis) kolitas

Ši liga pasireiškia kaip ūminio žarnyno infekcijos komplikacija (dažniausiai pasitaiko virškinamojo trakto su salmonelėmis, šigelomis, streptokokais), helminto invazijos, grybai. Liga pasižymi sparčiu pradėjimu ir vystymusi, kartu su vėmimu, viduriavimu, staigiais pilvo skausmais. Tarp priežasčių, sukeliančių šią gleivinės patologiją, yra ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas, ypač vaikams iki 6 metų.

Diagnostikos ypatybės. Tiksli infekcinio kolito diagnozė yra sunki dėl dažno mišrios ligos etiologijos - lėtinės virškinimo organų ligos paprastai siejamos su virusine arba bakterine infekcija. Norint užbaigti vaizdą, reikia atlikti įvairius laboratorinius tyrimus, taip pat atlikti daugybę techninės įrangos tyrimų.

Vienas iš sunkiausių infekcinio kolito tipų yra pseudomembraninis kolitas (PMC), kurio atsiradimą sukelia bakterija Clostridium difficile. Kaip ir kitų patogeninių mikroorganizmų pralaimėjimui, PMK pasižymi padidėjusiu leukocitų kiekiu kraujyje, skirtingo sunkumo viduriavimu, dehidratacijos būsena ir kitomis intoksikacijos apraiškomis.

Diagnostika

Tyrimo metu labai svarbu nustatyti diferencinę kolito diagnozę vaikams, nes labai svarbu neįtraukti didesnių ligų, tokių kaip žarnyno divertikulitas ir tuberkuliozė, navikai (polipai, piktybiniai ir gerybiniai navikai, cistos), Krono liga, celiakija.

Siekiant patvirtinti nustatytą lėtinį kolitą vaikui, taip pat kitus žarnyno gleivinės uždegimo tipus, yra nustatyti keli laboratoriniai ir techniniai tyrimai:

  1. Išsamus kraujo tyrimas: nustatoma leukocitozė, sumažėja hemoglobino kiekis ir eritrocitų kiekis kraujyje, padidėja ESR ir padidėja baltymų kiekis.
  2. Kolonoskopija: pradinėje ligos stadijoje aptinkama edema, gleivinės jautrumas, vietinis temperatūros padidėjimas, vėlesniais etapais atskleidžiamas būdingas modelis su erozinių-opinių pažeidimų, kurie pradeda kraujuoti, jei jie liečiasi su kietu objektu. Ant epitelinio sluoksnio paviršiaus nėra kraujagyslių modelio.
  3. Išmatų analizė kolito metu rodo gleivių, kraujo išmatų buvimą ir kartais tulžies pūslelius.

Jei žarnyno tyrimo metu yra aptikta neoplazma jo viename ar keliuose polipuose, cistose, tada jie pašalinami, vėliau siunčiant biologinę medžiagą histologijai ir biopsijai. Tai pašalina piktybinių navikų atsiradimo tikimybę.

Gydymas ir prevencija

Kolito gydymas vaikams, jaunesniems nei trejų metų amžiaus, didele dalimi atliekamas normalizuojant dietą ir dietą. Siekiant palengvinti vaiko būklę ir sumažinti simptomų intensyvumą, skiriama ne pieno dieta, praturtinta mėsa, žuvies patiekalais, kiaušiniais. Dirbtiniai vaikai iki vienerių metų perkeliami į laktozės neturintį hipoalerginį pieno mišinį.

Krūtimi maitinančių kūdikių atveju svarbu nustatyti ligos etiologiją, nes kai kuriems alerginio kolito atvejams reikia skubiai perkelti vaiką į dirbtinę mitybą arba griežtą maitinančią motiną.

Nuo vyresnio amžiaus vaikų dietos paūmėjimo laikotarpiu būtina pašalinti visus produktus, trukdančius virškinimui, korozuoti gleivinės sieneles, prisidėti prie dujų susidarymo.

Tokie produktai yra miltų saldainiai, traškučiai, krekeriai, sūrūs ir aštrūs krekeriai, visas greitas maistas, saldūs gazuoti gėrimai, majonezas, kečupas, įsigyti ir naminiai marinuotieji agurkai ir konservuoti maisto produktai, kakava, kava, šokoladas. Sumažinkite poreikį valgyti ankštinius augalus, žalias vaisius ir uogas (obuolius, vynuoges, slyvas, persikus, bananus, serbentus, avinas ir kt.), Riebalų mėsą, mielių pyragus, kukurūzus ir ryžių grūdus.

Meniu pagrindas turėtų būti sriubos, pagrįstos virtomis daržovėmis ir mėsa, troškinta ir virtuota jautiena, triušiena, vištiena, kalakutiena, košė (ypač avižiniai, grikiai, miežiai). Iš miltų produktų gali būti naudojamos kietos makaronų rūšys, rugiai ir šiek tiek džiovintos baltos duonos, bandelės su sėlenomis. Naudingi žoliniai gėrimai, želė, juodos ir žalios arbatos.

Narkotikų gydymas kolitu mažinamas vartojant geriamuosius vaistus, kurie pagerina virškinimą, apsaugo ir atstato žarnyno gleivinę. Na padeda vietinei terapijai gydomųjų klampų forma. Skausmo malšinimas, vidurius ar fiksatoriai, antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai, gliukokortikoidai ir antipiretiniai vaistai padės sumažinti simptomus. Sunkiausiais atvejais, kuriems negalima taikyti konservatyvaus gydymo, atliekama rezekcija - pašalinama žarnyno dalis.

Prevencinės priemonės apima kasmetinę medicininę apžiūrą su privalomu gydymu, tinkamos mitybos palaikymą, vidutinį fizinį krūvį.

Komplikacijos ir prognozė

Ūmus kolitas vaikui gali būti sudėtingas dėl tokių vietinių apraiškų, kaip hemorojus, analinis skilimas, sfinkterio susilpnėjimas, sukeliantis dujų šlapimo nelaikymą ir priverstinį išmatavimą treniruotės metu, kosulys, čiaudulys.

Sunkesnės pasekmės yra vėžys ir žarnyno divertikulitas, kraujavimas iš žarnyno, tulžies pūslės ir kasos uždegimas, kepenų liga ir trofinės opos. Infekcinis kolitas dažnai sukelia infekcijos plitimą virškinimo trakte ir visame organizme, todėl vaikas gali patirti komplikacijų, tokių kaip stomatitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija.

Kolitas yra rimta liga, dažnai pasunkėjusi, sunkiai gydoma, daug komplikacijų, dėl kurių reikia sistemingai tirti ir gydyti. Tačiau su tinkamu požiūriu ir įgyvendinant visas gydytojo rekomendacijas, uždegimas tampa lėtinis, o tai gali pasirodyti ne kelerius metus. Apskritai, gyvenimo prognozė yra sąlyginai palanki, tačiau visiškas atsigavimas yra neįmanomas.

http://vse-pro-detey.ru/kolit-u-detej/

Vaikų kolitas

Kolitas vaikams - žarnyno uždegimas, kuris galiausiai sukelia šios organo gleivinės sluoksnio distrofiją - toks procesas yra kupinas savo disfunkcijos. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientų grupėse, tačiau formavimo išlieka kūdikiams ir darželio grupės vaikams.

Didelė dalis išorinių ir vidinių veiksnių gali sukelti uždegimo vystymąsi. Ji taip pat neatmeta genetinės polinkio ir netinkamo nėštumo tikimybės.

Ši liga neturi būdingų klinikinių požymių - visi kolitui būdingi simptomai taip pat aptinkami ir kitose virškinimo trakto patologijose. Simptomų pagrindas yra žarnyno ištuštinimo proceso, įvairaus intensyvumo pilvo skausmo, negalavimų ir pykinimo pažeidimas.

Teisingą diagnozę galima atlikti tik atlikus visą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kompleksą, kuris turi būti papildytas pirminėmis diagnozės manipuliacijomis, kurias gydytojas atlieka tiesiogiai.

Karpos uždegimo išgydymo taktika priklauso nuo etiologinio veiksnio, tačiau daugumoje situacijų ji yra gana konservatyvi.

Etiologija

Vaikų žarnyno uždegimo šaltiniai yra gana įvairūs, tačiau dažnai šis mechanizmas yra:

  • įvairios infekcinės ligos;
  • stiprus apsinuodijimas maistu;
  • įvairaus pobūdžio alergijos - neigiamas alergeno poveikis dažnai sukelia kūdikių ligą. Tokiose situacijose jie kalba apie eozinofilinio kolito atsiradimą;
  • nesveika mityba, neatitinkanti vaiko amžiaus kategorijos;
  • ankstyvas papildomų maisto produktų, būtent tų produktų, kurių kūdikio virškinimo traktas negali virškinti, diegimas;
  • autoimuninė patologija;
  • ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas medicinos reikmėms;
  • įgimtus virškinimo trakto sutrikimus;
  • pailgėjęs psicho-emocinis sukrėtimas ar dažnas stresas;
  • kirminų užkrėtimas ar kitų parazitų įsiskverbimas į vaikų organizmą - šiuo atveju diagnozuojamas pseudomembraninis kolitas;
  • priklausomybė nuo būsimos motinos vaisiaus nėštumo metu dėl blogų įpročių, neracionalus vaistų vartojimas ar prasta mityba.

Ūmus žarnyno kolitas vaikams dažnai sukelia:

  • žarnyno infekcijų patogenai, būtent salmonelė, escherichiozė, retrovirusas, šigella ir rotavirusas;
  • ūminis bet kokio pobūdžio gastritas;
  • ūmaus enterito eiga;
  • gastroenteritas;
  • vaiko kūno spinduliuotės poveikis;
  • individualus netoleravimas.

Lėtinis storosios žarnos uždegimas:

  • dizenterija;
  • ascariasis ir giardiasis;
  • kasos disfunkcija;
  • apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis;
  • nekontroliuojamas tam tikrų vaistų, pvz., nesteroidinių priešuždegiminių vaistų ar vidurius veikiančių medžiagų, naudojimas;
  • įgimtas ar įgytas sekrecinis nepakankamumas - čia turėtų būti įtraukti celiakija ir kiti metaboliniai sutrikimai.

Įgyvendinant šios lokalizacijos uždegimą, taip pat dalyvauja:

  • nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • psichogeniniai sutrikimai;
  • VSD;
  • fizinio aktyvumo trūkumas vaiko gyvenime;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • CNS patologija;
  • priklausomybė nuo blogų įpročių - būdinga paaugliams amžiaus grupėje.

Verta paminėti - kai kuriose situacijose neįmanoma išsiaiškinti šios ligos šaltinio kūdikiams ir vyresniems vaikams.

Klasifikacija

Pagal etiologinį veiksnį ši liga suskirstyta į:

  • pirminis - susijęs su įgimtais virškinimo trakto sutrikimais arba genetiniu polinkiu;
  • alerginis kolitas vaikams;
  • apsinuodijimo maistu sukeliamas maistas;
  • vaistai;
  • vaikų nespecifinis kolitas;
  • toksiškas;
  • parazitinis, įskaitant pseudomembraninį kolitą;
  • spinduliuotė;
  • vaikų infekcinis kolitas;
  • neurotinis.

Priklausomai nuo endoskopinių ir morfologinių pokyčių, uždegiminis procesas yra:

  • katarra;
  • atrofinis;
  • opinis erozija.

Pagal klinikinę kursų formą yra tokių uždegimų tipų:

  • ūminis kolitas vaikams;
  • lėtinis kolitas vaikams;
  • opinis kolitas;
  • spazinis kolitas vaikams.

Klasifikacija pagal srauto pobūdį skiria storosios žarnos uždegiminį pažeidimą į šiuos tipus:

  • monotoniškas;
  • pasikartojantis;
  • progresyvus;
  • latentinis.

Priklausomai nuo atskyrimo sunkumo:

  • lengvas kolitas;
  • vidutinio sunkumo kolitas;
  • sunkus kolitas

Be to, yra tokia ligos atskyrimas, kurį lemia uždegiminio dėmesio vieta:

  • typhlitis - atitinka cecum pažeidimą;
  • Tiflocolit - sako apie tuo pačiu metu dalyvavimą cecum patologijoje ir kylančioje žarnoje;
  • skersinis - nurodo skersinio ratlankio uždegimą;
  • žarnyno angulitas - diagnozuojamas, kai uždegiminis procesas veikia skersinę gaubtinę žarną ir mažėjančią storosios žarnos dalį;
  • sigmoiditas - dėl sigmoidinės storosios žarnos uždegiminių pažeidimų;
  • proctosigmoiditas - pasižymi ne tik sigmoido, bet ir tiesiosios žarnos uždegimu;
  • prokitas - sako apie tiesiosios žarnos uždegimą.

Be to, vaiko kolitas gali būti sudėtingas ir nesudėtingas.

Simptomatologija

Verta pažymėti, kad kuo sunkiau nustatyti uždegiminę žarnyno ligą, tuo vyresnis vaikas. Gana dažnai tėvai klaidingai vertina išorinius reiškinius, dėl kurių pašalinimas neturėtų kreiptis į gydytoją. Be to, pažymėtina, kad ūminio ir lėtinio susirgimo ligos klinikinis vaizdas bus šiek tiek kitoks.

Vaikams ūminio uždegimo simptomai gali būti tokie:

  • temperatūros rodiklių padidėjimas;
  • bendras silpnumas ir letargija;
  • stiprus skausmas pilvo srityje;
  • pykinimas, baigiantis vėmimą, - emetinis raginimas, tik laikinas atleidimas;
  • defekacijos akto pažeidimas - dažnai dominuoja viduriavimas per vidurių užkietėjimą;
  • noro ištuštinti žarnyną su šviesos srauto variantu dažnis neviršija 5 kartų, o su sunkiu variantu - 15;
  • išmatos turi vandeninę ir putojančią konsistenciją, taip pat turi žalsvą atspalvį. Tuo pačiu metu dažnai pastebimas patologinių priemaišų buvimas ekskrementuose - gleivėse ir kraujyje;
  • sausos gleivinės ir oda;
  • per parą išsiskiriančio šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • nenoras vartoti maistą.

Lėtinė ligos forma, įskaitant pseudomembraninį kolitą, pasireiškia kintančiais simptomų ir remisijos paūmėjimo laikotarpiais. Tokiose situacijose galima pateikti klinikinį ligos vaizdą:

  • dešiniosios arba kairiosios vietos skausmo lokalizavimas šlaunikaulio regione. Dauguma skausmų yra skausmingi, tačiau po valgio ar prieš išmatuotąją veiklą dažniausiai didėja intensyvumas;
  • išmatų sutrikimas - išreikštas vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pakitimais;
  • padidėjimas ir pilvo pūtimas;
  • miego sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • letargija ir nuovargis;
  • dirglumas ir dažni nuotaikos svyravimai.

Diagnostika

Vaikų gastroenterologas žino, kaip gydyti vaikus nuo vaikų ir diagnozuoti kolitą, kuris remiasi fizinės apžiūros, laboratorinių ir instrumentinių procedūrų metu gauta informacija.

Taigi pirmasis patologijos diagnozės etapas yra skirtas:

  • gydytojo supažindinimas su ligos istorija, ne tik pacientu, bet ir jo artimaisiais, siekiant nustatyti konkrečiam asmeniui tinkamiausią etiologinį veiksnį;
  • vaiko gyvenimo istorijos rinkimas ir studijavimas - čia būtina įtraukti informaciją apie vaisiaus gimdos raidos laikotarpio eigą;
  • išsamus tyrimas, apimantis priekinės pilvo sienos apčiuopimą, siekiant nustatyti jo lokalizaciją, nurodant paveiktą storosios žarnos dalį;
  • Siekiant nustatyti klinikinių apraiškų sunkumą, būtina pateikti išsamią paciento ar jo tėvų apklausą, kuri savo ruožtu teiks informaciją apie uždegiminio proceso sunkumą.

Vertingiausi yra šie laboratoriniai tyrimai:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • koprograma;
  • išmatų bakterinė sėja;
  • išmatų analizė dėl disbakteriozės.

Paskutinis diagnostinių manipuliacijų žingsnis yra instrumentinės procedūros, tarp kurių verta pabrėžti:

  • kolonoskopija ir rektoskopija;
  • endoskopinė paveikto segmento biopsija;
  • žarnyno rentgenografija naudojant kontrastinę medžiagą;
  • Pilvaplėvės ultragarsas;
  • CT ir MRI.

Vaikams skirtą kolitą reikėtų atskirti nuo:

Gydymas

Pseudomembraninio kolito gydymas ir kitos vaikų ligos eigos galimybės yra konservatyvių metodų taikymas. Taigi terapija apima:

  • terapinės mitybos laikymasis - meniu pagrindas turėtų būti pirmieji dietiniai dietos kursai, vandens pagrindu pagaminti košė, garų omletai, želė ir silpna arbata. Visi maisto produktai turi būti virti virinant ir garinant. Visos rekomendacijos dėl dietos suteikia gydytojui;
  • antibiotikų vartojimą griežtai prižiūrint gydytojui, taip pat bakteriofagus ir enterosorbentus;
  • geriamojo rehidratacijos;
  • fermentų ir prokinetikos, probiotikų ir prebiotikų naudojimas;
  • fizioterapija - elektroforezė ir purvo terapija;
  • akupunktūra;
  • terapinis masažas;
  • Pratimai.

Vaikų, ypač naujagimių, kolitui gydyti nenaudojama liaudies gynimo ir chirurgijos pagalba.

Galimos komplikacijos

Net ankstyvas vaikų kolito nustatymas ir savalaikis gydymas neužkerta kelio tokiam poveikiui susidaryti:

Prevencija ir prognozė

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi:

  • stebėti tinkamą nėštumo eigą;
  • teikti racionalią mitybą vaikams pagal jų amžiaus grupę;
  • be ypatingos būtinybės neduoti kūdikiams vaistų;
  • atsisakyti blogų įpročių - tinka paaugliams;
  • reguliariai parodyti vaikui pediatrą - ankstyvosiose tų ligų, kurioms išsivysto kolitas, progresavimo stadijose.

Išsamus gydymas suteikia palankią ligos prognozę, kuri pastebima daugeliu atvejų. Lėtinis kolitas vaikui dažnai gali pasikartoti be medicininių rekomendacijų.

http://simptomer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2653-kolit-u-detei-simptomy

Vaikas turi kolitą: ką daryti?

Patologija tęsiasi su stipriais skausmais, dispepsijos sutrikimais, nuolatiniais pokyčiais išmatose ir bendru negalavimu. Kolito gydymas vaikams priklauso nuo ligos patogenezės ir apima visą terapinį kompleksą: simptominį ir antibakterinį gydymą, dietos terapiją, žolinį vaistą ir žarnyno mikrofloros normalizavimą.

Klasifikacija

Uždegiminiai-distrofiniai storosios žarnos pokyčiai gali būti riboti, ty jie yra lokalizuoti viename ar keliuose segmentuose ir plačiai paplitę.

Šiuo atžvilgiu yra:

  • typhlitis yra izoliuotas cecum uždegimas;
  • Tiflocolit - kilimo ir kilimo uždegimas;
  • transversitas - skersinio storosios žarnos uždegimas;
  • angulitas - skersinės gaubtinės žarnos uždegimas ir mažėjantis dvitaškis;
  • sigmoiditas - sigmoido storosios žarnos uždegimas;
  • proctosigmoiditas - sigmoido ir tiesiosios žarnos uždegimas;
  • prokitas - tiesiosios žarnos uždegimas.

Atsižvelgiant į ligos priežastį, kolitas gali būti:

  • infekciniai;
  • alergija;
  • toksiškas;
  • parazitiniai;
  • vaistai;
  • neurotinis;
  • antrinis;
  • nepaaiškinama etiologija.

Pagal ligos pobūdį kolitas gali būti progresyvus, pasikartojantis ir latentinis. Kolito metu ligos sunkumą galima išskirti lengvu, vidutiniu ir sunkiu. Pagal klinikinę ligos būklę yra ūminis ir lėtinis.

Kolito priežastis vaikams

Vaikams pasireiškia kolitas dėl šių priežasčių:

  • bakterinės ir virusinės infekcijos: Escherichia coli, Salmonella, Clostridia ir tt;
  • įgimtos virškinimo sistemos anomalijos;
  • helmintinės invazijos;
  • paveldimumas;
  • autoimuninės ligos;
  • polinkis į alergines reakcijas;
  • apsinuodijimas maistu;
  • mitybos sutrikimai: ankstyvas papildomų maisto produktų pristatymas, motinos pieno ir pieno formulės pakeitimas pienu ir pan.;
  • dažnai kartojamas gydymas antibiotikais;
  • bloga ekologijos būklė;
  • streso veiksniai.

Simptomai

Simptomai vaikams, sergantiems ūmine forma, pasireiškia kaip pykinimas, silpnumas ir padidėjusi kūno temperatūra. Vaikas skundžiasi pilvo skausmu. Žarnyno judėjimas vyksta iki 15 kartų per dieną. Išmatos yra vandeningos, žalsvos, sumaišytos su krauju. Kolito simptomus kūdikiams gali komplikuoti tiesiosios žarnos prolapsas ir dehidratacija.

Lėtinės formos vaikų kolito simptomai gali pablogėti ir pablogėti priklausomai nuo ligos fazės ir atsigavimo. Dominuojantys vaikų kolito simptomai yra pilvo skausmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais pablogėja vaiko gerovė, nervų sistema, galvos skausmas ir lėtinis nuovargis. Be to, kolitas gali sukelti antsvorį, anemiją ir vitaminų trūkumą.

Diagnostika

Norėdami išsiaiškinti, kaip vaikas gydyti kolitą, turite atlikti šiuos laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  1. Biocheminė kraujo analizė. Kolitas gali sukelti hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą kraujyje, padidėjusį ESR.
  2. Išmatų analizė dėl leukocitų ir patogeninės floros (staphylococcus, candida ir kt.).
  3. Žarnyno endoskopija. Leidžia nustatyti ligos formą.
  4. Žarnyno rentgeno spinduliai. Atlikta siekiant paaiškinti klinikinį ligos vaizdą ir uždegiminio proceso sunkumą.

Vaiko ligos eigos bruožai

Klinikinis šios ligos vaizdas ir priežastys vaikams labai skiriasi nuo suaugusiųjų, todėl vaikų žarnyno kolito simptomai ir gydymas bus skirtingi.

Ūmus žarnyno kolitas vaikui, kurio simptomai trunka ilgiau nei dvi savaites, neveiksmingo gydymo atveju patenka į lėtinio kolito stadiją. Ši būklė yra pavojinga dėl komplikacijų, tokių kaip peritonitas, adhezijų raida, lėtinis viduriavimas ir daug daugiau. Todėl vaikų kolito simptomų gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų ligos dienų.

Ūmus kolitas yra pavojingiausias vaikams iki vienerių metų. Alerginis kolitas dažniau pasireiškia kūdikiams, kurie vystosi reaguojant į specifinį alergeno tipą - laktozę, vaistą, atskirą bakterijų kamieną ir kt. Svarbu nustatyti alergeną ir jį visiškai pašalinti. Priešingu atveju kūdikių kolitas dažnai sukelia dehidrataciją dėl pakartotinio vėmimo ir viduriavimo su vėlesniais priepuolių vystymosi ir netgi vaiko mirties atvejais.

Gydymas

Vaikų kolito simptomų gydymas yra skirtas patogeninės žarnyno floros naikinimui ir jo darbo atkūrimui.

  • antibiotikai - enteroseptolis, eritromicinas, meksikos formos: 7–10 dienų gydymo kursas;
  • fermentų - Mezim, Pankreatinas, Panzinorm: gydymo kursas nuo 2 iki 4 savaičių;
  • analgetikai ir anticholinerginiai vaistai - atropinas, Novocain, Platyphyllinum;
  • probiotikai - Bifidumbakterin, Colibacterin;
  • sutvirtinimo ir dengimo medžiagos, adsorbentai - bizmutas, krakmolas, ramunė;
  • antialerginiai vaistai - Suprastin, Fenistil;
  • vitaminai A, B, PP.

Fizioterapija gydant kolitus simptomus vaikams skiriama remisijos metu. Tai gali būti parafinas, ozokeritas ir diaterminis gydymas. Jei vaiko žarnyno kolito simptomai pablogėja, gydytojas gali patarti sausajai karščiai epigastrijoje.

Chirurginis gydymas atliekamas ekstremaliais atvejais. Operacijos esmė: dalinės žarnos dalies pašalinimas iš dalies, po to susidaro ileumo ir tiesiosios žarnos junginys.

Reabilitacija po gydymo

Remisijos laikotarpiu parodomos šios terapinės ir prevencinės priemonės:

  1. Kvėpavimo gimnastika, fizinė terapija, pilvo masažas.
  2. SPA procedūros.
  3. Probiotikų ir fermentų prevencinių kursų skyrimas.
  4. Atleidimas nuo fizinio lavinimo ir egzaminų.

Prognozė

Laiku ir sėkmingai gydant kolitų simptomus vaikams, taip pat po visiškos reabilitacijos, ūminė ligos forma baigiama atsigavus.

Lėtine kolito forma, griežtas gydytojo rekomenduojamas gydymo režimas garantuoja ilgalaikę remisiją. Jei po kolito gydymo vaikas turi stabilią remisiją, po 2 metų jis pašalinamas iš gastroenterologo registracijos.

Komplikacijos

Neapdorotas kolitas gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris kelia grėsmę vaiko gyvybei. Jis taip pat gali sukelti žarnyno sienos perforaciją, vėliau vystantis peritonitas, apendicitas, žarnyno obstrukcija prieš uždegimo audinių sukibimą ir tt Tai kodėl vaiko kolito simptomai neturėtų būti ignoruojami, pirmuosius ligos požymius turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Prevencija

Kolito prevencija vaikui visų pirma siekiama normalizuoti dietą nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Šią ligą dažniausiai sukelia mitybos klaidos.

Antra, būtina užkirsti kelią bet kokiems žarnyno infekcijų infekcijos būdams. Svarbu atkreipti dėmesį į asmeninę higieną, taip pat į maisto produktų parinkimą ir tvarkymą.

Jei, nepaisant pastangų, neįmanoma išvengti ligos, tada po vaikų kolito gydymo būtina atlikti antrinę profilaktiką, kurios tikslas - užkirsti kelią patologijos pasikartojimui.

Dieta

Vaiko žarnyno kolito simptomai reikalauja ne tik gydymo, bet ir dietos terapijos paskyrimo. Šios ligos gydomoji dieta neapima visų rūšių maisto, galinčio chemiškai arba mechaniškai sužeisti ir sudirginti žarnyno uždegimą. Visi maisto produktai yra suvartoti nuskustas, ne mažiau kaip 5 kartus per dieną.

Dieta gydant žarnyno kolito simptomus vaikams nerekomenduoja naudoti pieno ir pieno produktų, ankštinių augalų ir kopūstų. Leistina mėsa, virtos žuvys ir „vakarinė“ kviečių duona. Remisijos metu mityba plečiasi, tačiau ateityje ji neturėtų apimti atšaldytų patiekalų, pieno produktų, rūgštų maisto produktų, apriboti druskos suvartojimą.

Svarbu prisiminti, kad bet kokia kolito forma yra pavojinga lėtiniam procesui vystyti, o vėliau vėžio uždegimas ir žarnyno sienos perforacija. Visa tai kupina dar didesnių komplikacijų, tokių kaip kūno išsekimas, anemija, endokrininės sistemos sutrikimai. Laiku diagnozuojama ir gydoma kolitas yra labai svarbus vaikai, nes liga, kuri nėra išgydyta vaikystėje, gali sukelti jo kančias ir problemas, susijusias su virškinimo organų darbu likusiam savo gyvenimo laikui.

http://zhkt.ru/kishechnik/kolit/u-rebenka-kolit.html

Kolitas: vaiko priežastys, simptomai ir gydymas

Tėvams kolitas gali pasireikšti netikėtai. Kai ši liga paveikia žarnyno gleivinės epitelio sluoksnį. Tai laipsniškas korpuso tūrio pablogėjimas ir praradimas, taip pat jo atkuriamieji požymiai.

Dėl maisto ir kūno struktūros niuansų vaikai dažnai pastebimi kolitas. Netgi kūdikiams, kūdikiams ar vaikų darželiams negalima atmesti vystymosi rizikos.

Kas sukėlė ligą

Ūminis kolitas dažnai išsivysto stiprios žarnyno infekcijos (escherichiozės, salmoneliozės, rotaviruso) fone ir dažnai pasireiškia kartu su ūminiu gastritu, enteritu ar gastroenteritu. Kai kuriais atvejais priežastis yra individualus netoleravimas maistui, per mažas mitybos ar radiacijos poveikis.

Lėtinis kolitas yra liga, atsiradusi dėl ūminio vaikų (dažnai su vaiko dizenterija) kolito, taip pat dėl ​​organizmo parazitų, nuolatinio mitybos sutrikimo, kontakto su buitinėmis cheminėmis medžiagomis, netinkamo, nepagrįsto narkotikų vartojimo, sekrecinio virškinimo trūkumo. liaukos (tiek gimimo metu, tiek dėl įgytos ligos).

Psichogeniniai veiksniai, prasta paveldimumas, kraujagyslių distonija, organų vystymosi požymiai, gauti gimimo metu, neaktyvus gyvenimo būdas ir blogi įpročiai ankstyvame amžiuje padeda aktyviam gleivinės uždegimui žarnyne.

Antrinis kolitas diagnozuojamas vaikui dėl endokrininių ligų ir ligų, susijusių su centrine nervų sistema (CNS).

Simptomatologija

Mucositis nustatymas yra pernelyg sunkus pacientui, kuris yra per jaunas. Dažnai tėvai suvokia ligos simptomus kaip laikiną ligą.

Tai ypač pasakytina apie kūdikius - požymiai yra pernelyg neryškūs ir atrodo daug kaip standartinis žarnyno sutrikimas, kurį sukelia lengva infekcija arba mityba mityboje (maitinant krūtimi). Be to, ne tik tėvai gali padaryti klaidų, bet ir patyrusių specialistų.

Vaikai nuo vienerių metų jau yra lengviau nustatyti ligą, nes simptomai pradeda įgyti ryškesnes savybes. Kūdikio elgesys šiame amžiuje leidžia lengviau išsiaiškinti, kas kelia susirūpinimą.

Dažniausi visų pacientų simptomai:

  • Problemos, susijusios su žarnyno darbu. Dažnai trikdomas virškinimas, pasireiškiantis įvairiais būdais, kartais kintančiomis plonomis dažnomis išmatomis ir vidurių užkietėjimu, kuris negali praeiti dienų ir savaičių.
  • Stiprus dujų susidarymas. Kolitas vaikams mažina vidinį imunitetą, o tai lemia mikrofloros disbalansą. Surasta daug patogeniškų mikroorganizmų, kurie per gyvenimą prisideda prie didesnio dujų emisijos. Pilvas palaipsniui patinęs, oda tampa įtempta, ramus, dujų emisija yra būdinga.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai

  • Pykinimas ir vėmimas yra simptomai, būdingi pradiniams uždegimo etapams. Taigi, organizmas bando įspėti apie procesus, vykstančius žarnyne. Be to, vėmimas nėra atmestas, jei lėtinis kolitas pasunkėja.
  • Išmatose esančios priemaišos (kraujas, gleivė, pūliai ir tt). Kartais uždegimo sunkumas yra per mažas ir neįmanoma nustatyti plika akimi uždegimo. Tokiu atveju nurodykite išmatų laboratorinę analizę.
  • Dehidratacija - būdinga dažnoms ir vandeningoms išmatoms. Kartu su išmatomis iš organizmo išeina per daug skysčio. Nustatymą lengva nustatyti sausai odai, iš burnos esančiam acetono tipo kvapui, šviesiai veido atspalviui, silpnumui.
  • Skausmas, daugiausia pilvo apačioje.

Vaikai iki vienerių metų dažnai turi raugėjimą, nervingumą, atsisakymą maitinti, verkti, traukti kojas į skrandį.

Diagnostika

Svarbu išsamiai ištirti, ar vaikams yra kolitas. Ypatingas dėmesys skiriamas vaikų kolito diferencinei diagnozei. Svarbu nedelsiant nutraukti rimtesnių ligų, tokių kaip divertikulitas arba žarnyno tuberkuliozė, formavimai (polipai, navikai ir kt.), Krono liga, celiakija, vystymosi galimybę.

Norint nustatyti numatomą kolitą (lėtinę ar kitokią uždegimo formą), vaikui nustatoma visa laboratorinių ir aparatinės įrangos procedūrų įvairovė:

  • Didelis kraujo kiekis, skirtas leukocitų skaičiui, hemoglobino kiekiui ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekiui kraujyje nustatyti, taip pat ESR ir baltymų pokyčių stebėjimui;
  • Kolonoskopija - ankstyvuose uždegimo vystymosi etapuose būtina nustatyti jautrios gleivinės edemą, temperatūros šuolį. Vėlesniais etapais ištirtas pažįstamas modelis su galimybe identifikuoti erozinius opinius židinius, kurie šiek tiek kraujavo, jei jie liečiasi su bet kuriuo objektu. Epitelio sluoksnio krašte nėra aptinkamas kraujagyslių modelis;
  • Stoolio analizė - padeda aptikti įvairių priemaišų (venų, krešulių, tulžies ir kt.) Buvimą.

Gydymas

Vaikams nuo trejų metų ir vyresniems kolitams gydomi daugiausia dėl dietos ir bendrojo režimo pokyčių. Svarbu palengvinti vaiko gerovę ir sumažinti priepuolių dažnumą. Šiuo tikslu yra numatyta dieta, kurioje neįtraukti pieno produktai, turintys daug mėsos, žuvies ir kiaušinių patiekalų. Kūdikiai, jaunesni nei vieneri metai, dirbantys dirbtinai, perkeliami į hipoalerginius laktozės neturinčius mišinius.

Jei kūdikis maitina motinos pieną, viskas yra sudėtingesnė. Čia nustatoma ligos etiologija. Alerginiam kolitui kūdikiams reikia nedelsiant perkelti kūdikį į dirbtinius junginius arba įvesti griežtą mitybą motinai.

Dieta, skirta vyresniems vaikams gydyti kolitą, paūmėjimo metu turi visiškai pašalinti visus maisto produktus, kurie trukdo maisto perdirbimo procesui, turi neigiamą poveikį gleivinei ir didina dujų susidarymą.

"Draudžiama" apima miltų gėrybes, krekerius ir traškučius, sūrus ir aštrus patiekalus, greito maisto, putojančio saldaus vandens, padažų ir prieskonių, konservantų, kavos, šokolado. Taip pat geriau atsisakyti arba minimaliai sumažinti ankštinių augalų, žalių vaisių ir uogų, riebios mėsos, mielių, ryžių ir kukurūzų kiekį mityboje.

Patartina pastatyti kasdienį meniu, kai yra kūdikio kolitas. Ji turėtų apimti sriubas, pagamintas ant virtos mėsos ir daržovių, mažai riebalų troškinių, grūdų (rekomenduojama naudoti grikius, perlų miežius, valcuotas avižas). Miltai nėra visiškai uždrausti. Leidžiama naudoti kietus makaronus, baltą duoną iš rugių miltų, sėlenų kepalus. Naudingi gėrimai iš žolelių, arbatos, bučinių.

Dieta kolitui vaikams yra palaikoma vaistinėmis medžiagomis. Terapija sumažinama iki geriamųjų vaistų, kurie skatina gerą virškinimą, apsaugo ir aktyvina ertmės gleivinės regeneraciją. Palankus vietinio gydymo poveikis klampų forma.

Skausmo malšinimo priemonės, vidurių laisvinamieji vaistai arba fiksavimo vaistai padeda sumažinti kai kuriuos simptomus. Taip pat naudojamos antivirusinės ir antibakterinės medžiagos, gliukokortikoidai ir antipiretiniai vaistai. Labai sunki forma, kuri negali būti gydoma, atliekama rezekcija - žarnyno fragmento amputacija.

Negalime pamiršti prevencinių priemonių, kurios apima reguliarų (kartą per metus) klinikinį tyrimą. Apie vaistų terapiją, tinkamą mitybą, nuolatinį stabilų fizinį krūvį.

Komplikacijos

Dėl ligos ignoravimo ar vėlyvos diagnozės gali atsirasti daug komplikacijų. Tai apie hemorojus. T kreko atsiradimas išangėje, silpninant ertmės raumenis. Dėl to fiziškai krūtimi, čiauduliuojant ir kosuliu atsiranda nepageidaujamų dujų ir nekontroliuojamų žarnyno judesių.

Tai ne visi pavojai, atsirandantys dėl kolito atsiradimo naujagimiams. Rimtesni variantai yra vėžys ir žarnyno divertikulitas, kraujo netekimas. Vidinių organų problemos: tulžies pūslė, kepenys, kasa. Trofinio tipo opos nėra įtrauktos.

Infekcinis kolitas naujagimiams gali sukelti bakterijų plitimą per virškinimo ertmę ir po to visą kūną. Dėl to vaikas gali susidaryti komplikacijų stomatito, tonzilito, pneumonijos ar bronchito pavidalu.

http://gastritam.net/bolezni/kolit/u-rebenka.html

Leidiniai Pankreatito