Kepenų metastazės: simptomai, rodantys problemą

Onkologinės ligos vis dar užima pirmąją vietą ligų, iš kurių žmonės miršta, sąraše. Daugeliu atvejų tai yra dėl to, kad vėžio ląstelės metastazuojasi į kitus gyvybiškai svarbius organus. Dažniausiai tai yra kepenys, kasa, plaučiai. Dažnai žmogus nepastebi specialių vėžio simptomų, kol jis nepraeis į trečiąjį etapą, o metastazės nepasirodo. Metastazės kepenyse pasireiškia stipriausiais ir akivaizdžiausiais simptomais.

Kepenų metastazės

Vėžinių ląstelių su metastazėmis

Vėžinės ląstelės turi galimybę judėti per visą kūną ir taip surasti kitą vietą, kurioje jis gali būti lokalizuotas ir daugintis. Metastazės yra antrinis navikas, arba, kaip jis taip pat vadinamas, yra naviko mazgas, kuris plinta į netoliese esantį organą. Paprastai metastazės yra daug pavojingesnės nei pirminis navikas, nes jokia rentgeno spinduliuotė ar ultragarsas negali tiksliai rodyti jų skaičiaus, dydžio ir kt. Metastazės kepenyse gali pasireikšti, jei žmogus turi vėžį:

  • Krūties, ty krūties
  • Skrandis
  • Kasa
  • Plaučių ir stemplės
  • Didelė žarna
  • Melanoma

Be to, dažnai yra atvejis, kai žmogus turi kepenų vėžį, tada pačiame kepenyse antrinis, ty metastazės, gali būti šalia pagrindinio dėmesio. Kartais po operacijos į virškinimo trakto organus gali pasireikšti kepenų metastazės.

Deja, jei kepenyse yra metastazių, tai rodo vėžio vystymosi rimtumą, nes ne visada įmanoma juos išskirti iš kepenų dėl to, kad kai kurie navikai nėra jautrūs pagrindiniams vaistams, dėl kurių visiškas vėžio naikinimas ląsteles.

Simptomai

Daugeliu atvejų ankstyvas metastazių plitimas į kepenis yra besimptomis, todėl retais atvejais jie gali būti aptikti laiku, kai jis vis dar gali būti ištaisytas. Dažniausiai simptomai pradeda atsirasti, kai jie jau pakankamai plačiai paplito ir yra didelių pažeidžiamų teritorijų. Taigi, pagrindiniai kepenų metastazių simptomai:

  • Nuolatinis nuovargis, kuris neišnyksta net tada, kai žmogus gerai miegojo arba veda visiškai neaktyvų gyvenimą, nesportuoja, nevykdo jokio fizinio ir psichinio streso
  • Reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas. Be to, temperatūra gali būti sumažinta tik trumpai ir labai stiprūs antipiretiniai vaistai.
  • Karščiavimas
  • Reikšmingas svorio kritimas, kurį galima palyginti tik su anoreksija. Žmogus pradeda pažodžiui „atšildyti“ akis, nors jo mityba nekinta. Šis svorio netekimas negali būti kontroliuojamas, nesvarbu, koks žmogus stengiasi.
  • Problemos su išmatomis, kurios skiriasi kiekvienam asmeniui. Kartais tai gali būti nuolatinis vidurių užkietėjimas, kuris negali būti kontroliuojamas ir negali būti atleidžiamas nuo jų, arba atvirkščiai, laisvos išmatos, kurios taip pat negali būti gydomos.
  • Stiprios priespaudos skausmai. Jie paprastai pasirodo dešinėje hipochondriumo zonoje. Ir kasdien skausmas gali tapti stipresnis ir stipresnis, kai auga auglys.
  • Padidinti pačių kepenų dydį. Iš esmės, jį gali pastebėti tik gydytojas per tyrimą, tačiau gana dažnai pacientai pastebi reikšmingą padidėjimą, nes jie gali jį aptikti.
  • Krūtinės skausmas, kuris gali būti labai stiprus arba gana toleruojamas. Be to, dešinėje pusėje gali būti nesuprantamų trinties pojūčių, dėl kurių atsiranda šis skausmas, arba greičiau jo atsitraukimas.
  • Padidėjęs blužnis. Žmogaus blužnies dydis yra sąlyginis. Žinoma, yra tam tikra vertė, tačiau labai dažnai sveikų organizmų dydis viršija šias normas. Nukrypimas yra tada, kai blužnis gali būti jaučiamas žiūrint
  • Gelta Žmogaus oda palaipsniui tampa geltona. Taip yra dėl to, kad bilirubino kiekis kraujyje žymiai padidėja. Be pagrindinio simptomo (odos spalvos pakitimo), gelta, paciento šlapimo spalva keičiasi, tampa labai tamsus. Taip pat gali būti pykinimas, vėmimas, niežulys ir šaltkrėtis. Tiksli diagnozė atliekama remiantis specialistų atliktais tyrimais ir tyrimais.

Tai yra pagrindiniai kepenų metastazių simptomai. Žinoma, kaip jau minėta, visi šie simptomai atsiranda, kai jau paveikta didelė šio organo dalis. Anksčiau tai beveik neįmanoma pastebėti, išskyrus atvejus, kai atliekama nuolatinė diagnostika ir visų būtinų analizių pristatymas.

Diagnostika

Kepenų metastazės rodo vėžio progresavimą

Vėžys diagnozuojamas ne taip ilgai, ypač kai kalbama apie trečiąjį ir ketvirtąjį etapus, nes jau yra tiesioginių apraiškų ir simptomų. Štai kodėl, nustatant vėžines ląsteles organizme, kiekvienas žmogus yra tikrinamas dėl metastazių buvimo. Ir, visų pirma, jie žiūri į kepenis, nes dažniausiai vyksta metastazės.

Visų pirma, asmeniui nustatomi testai, kurių rezultatai parodys, kad trūksta arba viršijami tie ar kiti komponentai, kurie gali rodyti šios problemos buvimą. Tačiau jokia tokia analizė nebus visiškai patikima be papildomų tyrimų, pvz., Ultragarso, magnetinio rezonanso vaizdavimo, taip pat kompiuterinės tomografijos su kontrasto įvedimu.

Kompiuterinė tomografija su kontrastu suteiks tiksliausius rezultatus, nes jūs galite matyti tikslią fokusą ir jo apytikslius matmenis. Kai visi šie tyrimai parodė teigiamą rezultatą, reikia atlikti privalomą kepenų biopsiją. Jis atliekamas visiškai kontroliuojant ultragarso aparatą, nes ši procedūra yra gana pavojinga. Taip pat atliekamas metastazių ląstelių histologinis tyrimas, siekiant nustatyti vėžio ląstelių tipą.

Labai dažnai gydytojai gali nesugebėti tiksliai nustatyti kepenų metastazių buvimo. Taip atsitinka, kai pacientui diagnozuojamas vėžys, tačiau jis negali atpažinti, ar yra metastazių. Šiuo atveju vienintelis dalykas, į kurį galite pasikliauti, yra kraujo tyrimų rezultatai, taip pat bilirubino koncentracijos padidėjimas serume.

Be to, labai svarbus metastazių diagnozavimo kepenyse klausimas yra tikslus pirminio naviko vietos nustatymas. Tai būtina norint laiku pradėti gydymą ir pašalinti vėžines ląsteles. Paprastai neįmanoma pašalinti metastazių nepaveikiant pagrindinio dėmesio, nes yra didelė tikimybė, kad pasikartos.

Metastazių kepenyse simptomus pastebi beveik kiekvienas onkologinis pacientas, nes šiame organe dažniausiai pasitaiko antrinių mazgų pasiskirstymas. Jei laikas neprasideda gydymo, jis gali būti mirtinas ir artimiausioje ateityje, nes vėžio ląstelės dauginasi labai greitai ir sukelia nepataisomą žalą organizmui.

Dėl kepenų vėžio ir kepenų metastazių gydymo radijo chirurginėje sistemoje „Cyber-Knife“ bus rodoma vaizdo medžiaga:

http://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/metastazy-v-pechen-simptomy-ukazyvayushhie-na-problemu/

Gyvenimo prognozės, kepenų metastazių simptomai ir gydymas

Neoplazmų atsiradimas kepenyse gali išsivystyti tiek dėl pačios organo pažeidimo, tiek dėl kitų organų išgelbėjimo. Antruoju atveju kraujo metastazės perkeliamos į kepenis, kuri turi didelį kraujagyslių tinklą. Vieną minutę kepenys patenka per pusantro litrų kraujo per save, todėl jo metastazių rizika yra ypač didelė.

Kas turėtų būti daroma įtariant vėžį, kokios yra jo atsiradimo priežastys ir simptomai, ar yra galimybė susigrąžinti su konkrečiu gydymo metodu - šiame straipsnyje galite rasti atsakymus į visus šiuos klausimus.

Patologijos raida

Metastazės yra antriniai piktybinio pobūdžio navikai. Jie gali atsirasti skirtinguose organuose, sutrikdydami viso organizmo darbą. Iš jų išsiskiriantys toksinai veikia įvairias vidaus organų sistemas, sunaikina ir apsinuodijo savo audinius. Metastazės kepenyse susidaro gana dažnai, turinčios įtakos vienai organo daliai arba kelioms iš karto.

Etiologija

Kepenys paprastai negali priešintis metastazių atsiradimo procesui dėl aktyvaus kraujo tiekimo. Pagrindiniai naviko ląstelių šaltiniai yra navikai:

  • virškinimo trakto organai;
  • pieno liaukos;
  • kvėpavimo organai;
  • skirtingose ​​žarnyno dalyse.

Santykinai retai melanoma, kiaušidžių navikai, prostatos ar tulžies latakai gali tapti šaltiniais. Kepenų cirozės atveju metastazės yra retos.

Tai galima paaiškinti ne tik kraujo aprūpinimo organu pažeidimu ir jo kraujotakos pasikeitimu, bet ir normalaus kepenų jungiamojo audinio pakeitimu randais.

Patogenezė

Pažeidimų skaičius skiriasi. Yra vienas (iki trijų mazgų) ir daugybė židinių (daugiau nei dešimt mazgų), prognozė skiriasi priklausomai nuo jų vietos ir paskirstymo masto. Pagal vietą jie gali būti suskirstyti į unilobar metastazes kepenyse, ty tuos, kurie paveikia tik vieną organo skiltelę, ir bilobarny, kai procesas paveikia 2 skilteles vienu metu.

Kepenų metastazių pavojus - tai:

  1. Kenkia kepenų ląstelės, kurios atlieka daugybę funkcijų, reikalingų visam organizmui.
  2. Yra kepenų nepakankamumas.

Kepenų metastazės

Dėl didelių tulžies kanalų suspaudimo metastazės sukelia:

  1. Tokios pavojingos būklės, kaip mechaninės gelta, raida.
  2. Kepenų kraujagyslių suspaudimas ir kraujotakos pažeidimas portalo venose (didelis spaudimas kepenų venos).
  3. Ascito vystymasis (skysčio kaupimasis į pilvaplėvės ertmę).

Dėl padidėjusio naviko ląstelių apykaitos aktyvumo ir spartaus jų augimo, pažeidimas sutelktas į išemiją, po to seka nekrozė (nekrozė). To rezultatas paprastai yra sutelktas dėmesys ir didelė gydymo proceso našta.

Klinikiniai pasireiškimai

Ankstyvosios kepenų metastazės dažnai pasireiškia be jokių akivaizdžių simptomų. Iš pradžių gali pasirodyti tik nespecifiniai požymiai, pvz., Karščiavimas, svorio netekimas ir tt Tuo pačiu metu kepenys didėja, tampa tankios ir skausmingos, kai spaudžiamas ant hipochondriumo.

Patologinio proceso progresavimą rodo staigus organo dydžio padidėjimas ir lengvai pastebimų mazgų atsiradimas. Pagrindiniai patologinio proceso simptomai:

Kušingo sindromas kepenų vėžiu

  • lėtinis silpnumas;
  • nuovargis;
  • svorio mažinimas;
  • žemės odos spalva;
  • diskomforto jausmas pilvo srityje, ypač dešinėje;
  • karščiavimas;
  • tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas.
  • Kojų patinimas ir matomas kraujagyslių padidėjimas ant pilvo priekinės sienelės rodo, kad padidėjęs organas yra suspaustas arba per portalą, tiek mažesnę vena cava. Tai sukelia stiprų skausmą pacientams, kuriems yra bet koks judėjimas.

    Skausmas yra dažnas organų metastazių vystymosi požymis. Skausmas gali būti užmaskuotas ir pasireiškia kitų patologinių procesų forma. Pavyzdžiui, židinių vieta viršutinėje kepenų dalyje, t.y. pakankamai didelis, kvėpavimo ar kosulio metu sukelia krūtinės skausmą. Tuo pačiu metu žmogus mano, kad jis turi pleuritą ar kitą viršutinių kvėpavimo takų ligą.

    Atskirų metastazių buvimą dažnai lydi nuobodu skausmu, kurio sunkumas yra skirtingas, o dešinėje hipochondrijoje. Daugeliui mazgų, kuriems būdingi ryškesni simptomai.

    Esant dideliam svorio kritimui, pacientas atrodo labai išnaudotas, tačiau tuo pačiu metu padidėja pilvo skausmas. Kepenys gali būti normalaus dydžio, tačiau retais atvejais jis tampa toks didelis, kad jo kontūrai išsipūsti ir tampa matomi. Patys mazginiai navikai turi tankią struktūrą. Kartais jų paviršiuje yra bambos įtempiai. Virš jų dažnai galite atskirti trinties triukšmą.

    Tuo atveju, kai dėl kasos pralaimėjimo atsirado metastazių, pacientas gali patirti splenomegaliją ir dropsį. Keičiantis žmogaus odos spalva yra nereikšminga arba visiškai nėra.

    Askitas arba dropsis

    Iteros ir kepenų encefalopatijos atsiradimas yra organo vėžio galinės (negrįžtamos) stadijos požymiai. Kai kuriais atvejais klinikinė nuotrauka apjungia kepenų metastazių požymius ir pirminio naviko atsiradimą.

    Hipoglikemija laikoma santykinai retu antrinio piktybinės ligos simptomu. Pirminis navikas paprastai yra piktybinis ir sukelia masinį naviko įsiskverbimą.

    Išmatų masės pakitimai pastebimi tik visiškai užsikimšus tulžies latakui. Jei pirminis navikas yra virškinimo trakte, paslėpto kraujo buvimas išmatose gali būti teigiamas.

    Pagrindiniai diagnostikos metodai

    Pacientams, kuriems diagnozuotas skrandžio ar plaučių vėžys ir vėlesnis piktybinių ląstelių plitimas kepenyse, rekomenduojama atlikti tyrimą ne tik prieš gydymą, bet ir jo metu bei po jo - laiku stebėti ir stebėti naujų pažeidimų atsiradimą. Tai labai padidina gydymo efektyvumą, nes mažesnius mazgus lengviau pašalinti, išlaikant būtinas organo funkcijas.

    Diagnostikai pacientui nustatomi šie diagnostikos metodai:

    Kraujo biochemija. Tai leidžia nustatyti kepenų fermentų ir bilirubino kiekį. Net ir labai padidinus kepenų dydį, išsaugomos visos jos pagrindinės funkcijos. Gelta negali pasireikšti, jei santykinai nedideli tulžies latakai yra susiaurinti - tulžis išsiskiria per tuos, kurie nebuvo užblokuoti. Bilirubino rodikliai kraujo serume neviršija 4 µmol / l.

    Įprastas kraujo kiekis

    Jei jie yra didesni už šį lygį, tai rodo pagrindinių tulžies latakų suspaudimą ir sunkų kepenų pažeidimą. Be to, kraujo biochemija leidžia nustatyti fermentų aktyvumą. Jei, be standartinių bilirubino verčių, pacientas yra normalus laktato dehidrogenazės, šarminės fosfatazės ir ALT (AST) aktyvumas, tuomet saugu pasakyti, kad jis dar nepradėjo metastazavusių mazgų susidarymo kepenyse.

  • Ąžuolas. Padidėjus metastazių skaičiui kepenyse, pacientas pradeda kurti neutrofilinę leukocitozę - baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą, reaguojant į uždegiminio proceso išplitimą organizme. Taip pat yra lengva anemija.
  • Imunohistocheminė analizė. Būtina nustatyti pirminio naviko lokalizaciją. Naudojant šį metodą, ekspertai nustato naviko žymenis - specialias medžiagas, kurios yra naviko aktyvumo produktai.

    Kepenų biopsija, paimta analizei. Nustatytas neoplastinių vėžio vietų pobūdis. Procedūra atliekama vizualiai kontroliuojant - kartu su ultragarsu, kompiuterine tomografija arba laparoskopija. Jo struktūroje esantis naviko audinys yra laisvas ir turi būdingą baltumo atspalvį. Jei audinių surinkimo metu audinys nėra gaunamas, gydytojas gali ištirti kraujo lašą, kad jame būtų vėžio ląstelių.

    Esant metastazėms, specialistas sugebės aptikti proliferuojančius ir nenormalus tulžies kanalus, taip pat neutrofilus edematinių traktų srityje. Kai histologinė audinių analizė ne visada įmanoma nustatyti tikslią pirminės naviko vietą. Siekiant gauti tikslesnius rezultatus, paprastai atliekamas papildomas citologinis tyrimas.

    Šiuo atveju nedidelis audinio mėginys dažomas histocheminiu metodu ir, priklausomai nuo monokloninių antikūnų reakcijos į hepatocitus, gydytojas gali suprasti, ar tai yra pirminis vėžys, ar metastazuojantis.

    Naudojant skenavimą, galite sužinoti didesnių nei 2 cm skersmens pažeidimų dydį. Šis metodas leidžia nustatyti mazgų dydį, jų tikslią vietą ir skaičių. Šių tyrimų rezultatai parodo gydytojui išsamų ligos ir vėžio plitimo organizme vaizdą ir, remdamasis šiais duomenimis, parengia efektyviausią gydymo planą. Be to, jie padeda nustatyti metastazių turinčio paciento gyvenimo trukmę ir informuoti jį apie numatomą prognozę.

    Gydymo specifika

    Metastazės - tai vėžio perėjimas į 4 stadiją, todėl gydymas turi būti visapusiškas. Ji turėtų apimti gautų mazgų pašalinimą su vėlesniu chemo, radijo ir imunoterapijos ištraukimu.

    Tradicinė schema

    Dabar medicina palaipsniui pereina nuo chirurginių metodų, kaip pašalinti mazgus, pasinaudojant šiuolaikiškesniais metodais, pavyzdžiui:

    • radiosurginiai;
    • chemoembolizacija;
    • radioembolizacija;
    • radijo dažnio abliacija.

    Vienas iš populiariausių ir pageidaujamų metodų yra radijo embolizacija. Kai yra kepenų arterijoje, tiekiančioje kūną krauju, įterpiamas specialus kateteris, per kurį kūnas gauna radioaktyvius izotopus, pritvirtintus prie mikrosferų. Norimas poveikis pasiekiamas dėl to, kad mikrosferos blokuoja ortakius, dėl kurių kraujas nustoja tekėti į mazgą, o radioizotopas pradeda destruktyviai paveikti naviko ląsteles.

    Taikant šią procedūrą praktikoje galima pašalinti metastazes maždaug 60% atvejų, o kartu su chemoterapija, efektyvumas gali siekti 90%.

    Naviko kraujagyslių embolizacija

    Kalbant apie prognozę, tai yra neaiškus klausimas. Kalbėti apie paciento gyvenimo trukmę ir gydymo sėkmę galima tik maždaug. Specialistas galės pateikti daugiau ar mažiau tikslaus atsakymo tik gavęs šią informaciją:

    • pradedant ligos gydymo etapą;
    • metastazių dydį ir jų skaičių;
    • tiksli lokalizacija;
    • ar patologija išplito į kitus organus.

    Pasirinktas gydymo metodas labai paveiks gyvenimo trukmę. Jei specialistai gali pašalinti metastazes, prognozė bus palankesnė. Vidutiniškai apie 35% pacientų išgyvena 5 metus. Jei pradėsite gydymą, vidutinė gyvenimo trukmė bus 5 mėnesiai.

    Žoliniai vaistai

    Tradiciniai metodai dažnai yra įtraukti į patologinės terapijos schemą. Teigiamas poveikis turės tokius receptus:

    1. Cikorijos, kraujažolės, smulkintos beržo pumpurai ir laukinė rožė. Vienas valgomasis šaukštas šių žolelių turėtų būti gaminamas stikline verdančiu vandeniu ir kiekvieną kartą prieš valgant.
    2. Taip pat galite imtis lygiomis dalimis avižų, dilgėlių, kraujažolės, žolės, donkos ir morkų. Iš visų komponentų jums reikia išspausti sultis, kuri turėtų būti suvartojama tris kartus per dieną prieš valgį.
    3. Paimkite šaukštą linų sėklų ir žolelių jonažolės. Jie turi užvirinti verdančiame vandenyje ir virti apytiksliai 10 minučių. Po to kolekcija turi būti filtruojama per marlę ir prieš kiekvieną valgį gerti 100 ml.

    Visi šie tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami tik pasikonsultavus su specialistu, nes nežinoma, kaip organizmas gali reaguoti į įvairias žoleles ir kitus komponentų komponentus.

    Veiksmingumas

    Norint suprasti, kaip veiksmingas patologijos gydymas šiame etape, verta skaityti pacientų atsiliepimus:

    Gydymas gali sukelti teigiamą poveikį, tačiau su sąlyga, kad jis prasidėjo ankstyvoje ligos stadijoje. Tinkamas įvairių metodų derinimas ir nuolatinis specialisto stebėjimas padės gerokai palengvinti paciento būklę ir pailginti jo gyvenimą kelerius metus.

    http://simptomov.com/pechen/vidy/novoobrazovaniya/metastazy/

    Kepenų metastazės

    Iki šiol vėžys, deja, nėra neįprasta. Pradedamos onkologinių ligų formos lydi metastazių. Metastazės kepenyse yra labai dažni. Taip yra todėl, kad organas yra prisotintas kraujagyslių tinklu, turinčiu nuolatinę kraujotaką. Kiekvieną minutę kepenys patenka į pusę litrų kraujo, kuris yra užsikrėtęs vėžinėmis ląstelėmis. Tai paaiškina didelę kepenų metastazių riziką. Kepenų metastazės gali pasireikšti su įvairiomis vėžėmis. Jis neturi būti kepenų vėžys. Kiek gyvena su kepenų metastazėmis, nėra tiksliai žinoma. Gydytojai prognozuoja, remdamiesi individualiomis paciento savybėmis.

    Kepenų metastazių tipai

    Kepenų metastazės nustatomos trečdalyje vėžiu sergančių pacientų. Jei vėžys yra lokalizuotas skrandyje, pieno liaukose, dvitaškyje, plaučiuose, metastazės prasiskverbia į kepenis 50% pacientų. Kepenų metastazės yra šiek tiek rečiau pasitaikančios stemplės ir kasos vėžiu. Kiaušidžių ar prostatos navikų atveju kepenų metastazės yra labai retos.

    Ekspertai teigia, kad tai yra metastazinis kepenų vėžys, kuris yra daug dažnesnis nei pirminis navikas. Medicinoje yra kepenų metastazių klasifikacija. Taigi pirmąją klasifikaciją lemia šių metastazių vieta ir skvarba:

    • Bilobarnye. Žala atsiranda abiejų kepenų skilčių.
    • Unilobarny. Tai paveikė tik vieną kepenų skiltelę (paprastai teisę).

    Klasifikuokite liaukos metastazę ir kepenų metastazių skaičių. Taigi organuose gali būti diagnozuojami keli navikai ir mazgai. Šiuo atveju yra iki dešimties navikų. Jei metastazės yra viena, stebima ne daugiau kaip 2-3 mazgai. Tai yra standartinė kepenų vėžio klasifikacija. Be to, tarp kitų tipų metastazių galima pastebėti tolimus (daugiausia dėmesio skiriama kepenims).

    Implantacijos metastazes kepenyse sukelia vėžinių ląstelių perkėlimas į sveiką kūno audinį. Limfogeninės kepenų metastazės atsiranda dėl organų pažeidimo per limfą. Bet kokių metastazių buvimas yra pavojinga komplikacija. Galų gale, tai rodo auglio buvimą organizme ilgą laiką.

    Kepenų metastazių priežastys

    Metastazių susidarymas kepenyse vyksta dėl onkologinių ląstelių plitimo bendroje kraujotakoje. Jei kepenų metastazės yra toli, paciento kūno navikas yra apleistas. Dažniausiai yra 4 laipsnio vėžys. Tokiais atvejais paciento atsigavimas yra beveik neįmanomas. Paprastai kepenų metastazės atsiranda esant kitų vidaus organų vėžiui:

    • Skrandis;
    • Pieno liaukos;
    • Kasa;
    • Tulžies pūslė;
    • Lengvas

    Jei auglys yra lokalizuotas šiame konkrečiame organe, 50% visų vėžiu sergančių pacientų turi aktyvią metastazę kepenyse. Šiek tiek rečiau metastazių kepenyse plinta prieš stemplės vėžį, melanomas. Nuotolinis onkologinis procesas retai sukelia liaukos pažeidimą.

    Kasos navikas

    Šis organas yra labai svarbus visai virškinimo sistemai. Kartu su kepenimis organizmas gamina tulžį, reikalingą maisto virškinimui. Jei stebimas onkologinis liaukos procesas, metastazės labai greitai veikia ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę bei plaučius. To priežastis yra artima anatominė vieta. Medicinoje jie netgi nustatė hepatopancreatoduodenalinę zoną. Su šia naviko vieta metastazės prasideda jau vėžio 4-ajame etape.

    Iš tiesiosios žarnos ir cecum vėžio

    Šis vėžio tipas vadinamas kolorektaliniu. Pradiniame onkologinio proceso vystymo etape pacientas gali skųstis tik dėl virškinimo sistemos sutrikimo. Iš tiesiosios žarnos vėžio ar cecum pasižymi metastazės tik kepenyse. Verta pažymėti, kad šios rūšies liga yra išgydoma. Išgyvenamumas yra iki 35% net ir esant metastazių komplikacijoms. Bet viskas priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio vėžio ląstelėse.

    Kepenų vėžio stadija 4

    Kepenų vėžio procesą sunku gydyti. 4 etapo kepenų vėžys laikomas negrįžtamu. Kepenų vėžio 4 stadijos gydymas negali būti išgydytas. Viskas yra susijusi su tuo, kad vėžio procesas auga nekontroliuojant, veikia organo audinius. Kadangi kepenys nuolat pumpuoja kraują, vėžinės ląstelės sparčiai plinta visame kūne. Mirtingumas šiuo atveju yra labai didelis. Kepenys, sergantys vėžiu, gali nustoti veikti bet kuriuo metu. Paskutinio vėžio stadijos simptomai yra labai ryškūs ir intensyvūs.

    Metastazės be pirminio dėmesio

    Kepenų metastazių nėra neįprasta be pirminio naviko apibrėžimo. Toks metastazių variantas labai dažnai atsiranda dėl krūties onkologijos. Simptomai yra gana riboti. Todėl norint nustatyti metastazių buvimą galima tik po to, kai kompiuterinė tomografija, ultragarsas.

    Tokia komplikacija gali būti skirtingo pobūdžio. Taigi, gydytojai atkreipia dėmesį į šviesią infiltraciją nuo ligos organo stomos. Verta pažymėti, kad vėžio ląstelės gali net įsiskverbti pro kraujagyslių sieneles. Keli kiekybiniai kepenų metastazės yra mažiau paplitę. Antra vieta metastazėse po kepenų užima plaučiai. Tai yra pagrindiniai vėžio tiksliniai organai.

    Kepenų metastazių simptomai

    Pradinis ligos etapas gali būti visiškai besimptomas. Pirma, pastebimos nespecifinės apraiškos. Taigi, galime pastebėti letargiją, svorio netekimą, karščiavimą, anoreksiją. Pripažinkite, kad patologija gali būti tiek savarankiškai, tiek pasitelkiant profesinius kūno tyrimus. Atliekant ultragarso tyrimą, padidės kūno dydis, kai kurie plombos kepenų audinyje.

    Retai, tačiau vis dar yra kepenų metastazių požymių, tokių kaip pilvo triukšmas, krūtinės skausmas, splenomegalija. Šie simptomai yra būdingi ir akivaizdūs kepenų metastazių simptomai:

    • Skausmas su dešiniuoju hipochondriumu;
    • Pykinimas, vėmimas;
    • Sunkumas skrandyje;
    • Gelta;
    • Šviesos išmatos, tamsus šlapimas;
    • Padidėjusi kūno temperatūra;
    • Odos niežulys;
    • Pallor;
    • Askitas;
    • Kraujavimas

    Verta pažymėti, kad šis simptomas laikomas būdingu bet kokiai sunkiai kepenų ligai. Todėl, kai aptinkamas vienas iš pasireiškimų, verta nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kadangi metastazės kepenyse dažnai stebimos plaučiuose ir metastazėse, verta žinoti tokius simptomus. Plaučių metastazėms būdingas stiprus kosulys, didelė kūno temperatūra, gali būti vadinamas nuolatiniu sausu kosuliu, dusuliu, skrepliais ir krauju.

    Skausmas rodo sudėtingą ligos procesą. Skausmo sindromas atsiranda dėl ištempto organo kapsulės, o tai rodo, kad kepenys greitai padidėja. Kai tik pacientas sužino apie vėžio buvimą, gydymas turi būti atliekamas nedelsiant. Galų gale, pradinis onkologinio proceso etapas yra išgydomas. Ir tik apleistos bylos sukėlė metastazę ir mirtį.

    Diagnostika

    Prieš pradedant bet kokį gydymą būtina atlikti visą kūno diagnozę. Taigi pacientas turi atlikti keletą bandymų, kad atliktų kai kuriuos instrumentinius tyrimus. Taigi, siekiant nustatyti kepenų metastazes, gydytojai nustato biocheminį kraujo tyrimą. Taip pat būtina duoti kraują iš venos į vėžio žymenis. Biocheminė analizė rodo tokius svarbius rodiklius:

    • Bilirubinas;
    • ALT, AST;
    • Šarminė fosfatazė;
    • Timoolio testas;
    • Haptoglobinas;
    • C reaktyvus baltymas;
    • Albuminas;
    • Karbamidas;
    • Kreatininas.

    Taigi aukštas ALT ir AST lygis rodo organizmo kepenų ir tulžies sistemos sutrikimus. Didelis bilirubinas paaiškina gelta. Auglio ir metastazių buvimą kepenyse rodo nukrypimas nuo tokio rodiklio normos kaip haptoglobinas. Kepenų funkcijos sutrikimas nustatomas pagal aukšto lygio (daugiau nei penkis) timolio mėginius.

    Tarp instrumentinių tyrimų metodų gydytojai naudoja ultragarso diagnostiką, kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso vaizdavimą. Šiuose preparatuose kepenų metastazės pasireiškia kaip nedideli nuosėdos. Jei įtariate, kad toks auglio plitimas dažniausiai pasitaiko, specialistai atlieka kompiuterinę tomografiją. Šis metodas yra labiausiai informuotas, saugus. Paveiksle bus rodomi kepenys, kaip išplėstas mazgas.

    Jei pacientas turi ryškių onkologinių procesų liaukoje požymių, gydytojai nusprendžia atlikti tiesioginę punkcijos biopsiją. Tik histologinis audinio mėginio tyrimas tiksliai nustatys problemą. Mėginių ėmimo procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, todėl pacientas nesijaučia skausmu. Kartais atliekama kepenų metastazių nustatymo laparoskopija. Taigi, gydytojas gali tęsti operaciją iškart po diagnozės. Galų gale, metastazės gali būti pašalintos rezekcijos ir iškirpimo būdu.

    Kepenų metastazių gydymas

    Kepenų metastazių sunku gydyti. Tačiau gydymas turi būti atliekamas būtinai. Gydymas nuo vėžio turėtų prasidėti nedelsiant, po diagnozės. Su metastazėmis chemoterapija yra būtina paciento gydymui. Tokiais atvejais skiriami citostatiniai vaistai: 5-fluorouracilas, cisplastinas, ciklofosfamidas. Konkrečio vaisto pasirinkimas visiškai priklauso nuo pirminio naviko veikimo. Ir tik gydytojas nustato chemoterapijos trukmę.

    Kepenų metastazių gydymas radioterapija suteikia gerų rezultatų. Kiekvienam pacientui nustatoma individualiai paskirtoji spinduliuotės dozė. Chemoterapija ir radioterapija gerai vyksta kartu. Chemoterapija gali sumažinti pirminį naviko dydį, sustabdyti vėžio vystymąsi. Tai pailgins paciento gyvenimą. Radioterapija mažina skausmą ir kitus simptomus, tačiau nepailgina gyvenimo. Vienos metastazės yra gydomos su rezekcija.

    Antriniai ir pirminiai kepenų navikai maitina kraują iš kepenų arterijos. Kartais porcijos vena dalyvauja dietoje. Atsižvelgiant į tai, gydytojai dažnai citotoksinius vaistus švirkščia tiesiai į venų arteriją. Metastazių buvimas reiškia privalomą tulžies pūslės pašalinimą. Chemoterapija pirminės tiesiosios žarnos arba storosios žarnos vėžiui suteikia daugiau teigiamų prognozių. Taigi pacientų gyvenimo trukmė padidėja iki 26 mėnesių. Kepenų transplantacija retai atliekama dėl to, kad labai sunku rasti tinkamą donorą, ir nėra laiko laukti. Vienos metastazės rezekcijos metu chirurgas gali nuspręsti nutraukti dalį organo.

    Gyvenimo prognozė

    Paciento gyvenimo prognozė priklauso nuo metastazių skaičiaus, pirminio naviko pobūdžio, terapijos savalaikiškumo. Vidutiniškai mirties atvejis metams po kepenų metastazių nustatymo. Iš tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos auglio prognozė yra teigiama. Taigi, po žarnyno rezekcijos, pacientas gali gyventi su metastazėmis dar 12-18 mėnesių. Jei didžioji kepenų audinio dalis pakeičiama jungiamosiomis, mazgų, metastazėmis, prognozė yra labai prasta. Mirtina greitai. Galų gale, metastazės išplito tik paskutiniame vėžio etape.

    Mitybos mityba kepenų metastazėse

    Kartu su vaistų terapija pacientui svarbu laikytis dietos. Taigi, dieta turėtų būti tokia pat daug vitaminų, kad būtų subalansuota. Pacientas privalo kasdien valgyti šviežių daržovių, turinčių daug ląstelienos. Kepenų metastazėse maistas suskaidomas į keletą valgių per dieną. Visi patiekalai turi būti virti, kepti arba garinti. Keptas maistas yra griežtai draudžiamas.

    Paciento dietą turėtų sudaryti tokie produktai:

    • Pilka duona;
    • Javai, košė;
    • Makaronai iš kietųjų kviečių;
    • Mažai riebalų sriubos, sultiniai, borscht;
    • Šviežios uogos ir vaisiai;
    • Mityba;
    • Mažai riebalų turintys jūros gėrybės;
    • Kissel;
    • Žolelių arbata;
    • Pieno produktai.

    Pavojingas maistas yra visiškai pašalintas iš dietos. Tai yra bet koks konservuotas maistas, prieskoniai, pagardai, marinatai. Be to, uždrausta šviežia duona, riebaus mėsos ir žuvies, ankštinių augalų, daug druskos ir cukraus, alkoholio, šokolado, kepti kiaušiniai. Gydytojai rekomenduoja laikytis Viduržemio jūros regiono dietos, kuri padeda išvengti kepenų, padeda organizmui kovoti su patologija. Daugeliu atvejų neįmanoma išgydyti ir išgelbėti paciento nuo kepenų metastazių. Bet su tinkama terapija galite pailginti paciento gyvenimą.

    http://vpecheni.ru/drugie-bolezni/metastazy-v-pecheni.html

    Kaip nustatomos kepenų metastazės, pirmieji simptomai

    Pirminis kepenų vėžys (t. Y. Onkoprocesas, kuris iš pradžių prasidėjo šiame organe) yra gana retas. Tik 10% visų diagnozuotų šios liaukos pažeidimų atvejų patenka į jo dalį. Likusius 90% atvejų yra kepenų metastazės, kurios pateko į kitą pirminį vėžio centrą, esantį kituose vidaus organuose. Išimtys yra Afrikos šalys, nes šiose šalyse labai dažnas hepatitas, dėl kurio dažnai randamas pirminis navikas kepenų ląstelėse. Daugeliu atvejų metastazės plinta su kraujo tekėjimu arba limfomis iš:

    • Krūtys, tai yra, pieno liauka (tiek vyrams, tiek moterims);
    • Skrandis;
    • Kasa;
    • Stemplė;
    • Plaučiai ir pleuros;
    • Didelė žarna;
    • Melanomos (odos vėžio tipas).

    Dauguma metastazavusių pakitimų atsiranda virškinimo trakte. Taip yra dėl to, kad virškinimo traktas yra anatomiškai artimas kepenims.

    Kokie yra kepenų metastazių simptomai?

    Kepenų metastazių priėmimas yra vienas iš klastingiausių medicinos praktikos reiškinių. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų jie turi nuplautą klinikinį vaizdą arba neturi jokio ryškaus simptomo. Todėl pacientas net neįtaria mirtingojo pavojaus buvimo. Dažnai tai galima atskleisti tik paskutiniu ir sunkiai gydomu etapu. Vidutiniškai pacientai eina į medicinos įstaigą tik po 3 mėnesių nuo pirmųjų ligos požymių nustatymo. Pirmosiomis dienomis pacientai gyvena su metastazėmis ir net nežino apie savo egzistavimą savo kūne. 75% šių pacientų pažymi:

    • Sumažėjęs apetitas arba visiškas jo trūkumas;
    • Nepagrįstas svorio netekimas, iki anoreksijos;
    • Šlapimo spalvos pakitimas tamsioje pusėje ir išmatos, priešingai, įgauna šviesų atspalvį;
    • Askitas (laisvo skysčio kaupimasis į pilvo ertmę) - kartu su pilvo pojūtimi ir net svetimkūnio buvimu;
    • Skausmas dešinėje hipochondrijoje arba pilvo srityje.

    Pirmiau minėti simptomai pastebimi daugumoje pacientų, kenčiančių nuo kepenų metastazių. Žymiai mažiau (25%) yra šie vėžio požymiai:

    • Silpnumas, bendras negalavimas, sumažėjęs veikimas;
    • Gelta (geltonos spalvos akių odos ir skleros įsigijimas);
    • Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių;
    • Virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas);
    • Kraujavimas iš nosies;
    • Edemos sindromas (daugybinė poodinė edema, lokalizuota visame organizme).

    Medicininės apžiūros metu nustatomas objektyvus kepenų metastazėms būdingas klinikinis vaizdas. Beveik 100% atvejų pacientai randami:

    • Kepenų (hepatomegalia) padidėjimą lemia palpacija. Apatinė riba sumažinama 5-10 centimetrų, o viršutinė riba pakyla iki ketvirtojo šonkaulio. Dėl palpatory pojūčių, kepenų paviršius įgauna tankų ir tvirtą pobūdį, tampriškai primena akmenį.
    • Padidinti blužnies dydį - dažnai dėl auglio daigumo, jis suspaudžia portalo venų kraujagysles, dėl kurių atsiranda portalų hipertenzija. Tai atitinkamai padidina blužnies ir stemplės veną.
    • Skausmas, kai spaudžiamas - dėl kepenų kapsulės, kuri yra turtinga nervų galūnėmis, tempimo. Tuo pačiu metu skausmas ligos pradžioje pasižymi paroksizminiu požymiu: jis atsiranda ir be jokios priežasties ir greitai, o po to išsiskiria savarankiškai. Kai vėžio ląstelės auga į organą, skausmas atsiranda net fizinio krūvio metu ir visiškai pailsėjus.

    Kaip diagnozė

    Kepenų metastazių diagnostika paprastai nereikalauja daug laiko. Taip yra dėl to, kad bet kuris asmuo, diagnozuotas vėžiu, visų pirma patikrina kepenų audinio būklę. Taip yra dėl to, kad į jį patenka daugiausia metastazavusių elementų iš pirminės vėžio vietos. Atsiradus būdingiems simptomams ar menkiausiems įtarimams dėl šio organo vėžio pažeidimo, gydytojas nustato pagrindinį diagnostinį tyrimą:

    • Bendra kraujo ir šlapimo analizė;
    • Biocheminis kraujo tyrimas;
    • Antikūnų atsakas į hepatitą;
    • Bilirubino, baltymų, ALT, AST, kreatinino, karbamido ir šarminės fosfatazės koncentracijos nustatymas.

    Laboratoriniai tyrimai leidžia patvirtinti baimę arba paneigti kepenų metastazavimo tikimybę. Tačiau tai nėra pagrindinis būdas diagnozuoti.

    Patys informatyviausi yra:

    • Ultragarsas - kepenų audinio tankio pokytis gali būti stiprus argumentas diagnozei patvirtinti. Be to, ultragarsu galima nustatyti tikslią antrinę vėžio vietą ir jo buvimą.
    • Magnetinio rezonanso vizualizavimas yra informatyvus būdas, kurio dėka galima ištirti sluoksniuotą organo struktūrą ir nustatyti vėžinių pokyčių buvimą.
    • Intraveninė kontrastinė terpė kompiuterinė tomografija - tai diagnostinis metodas, kuriame yra didžiausias informacijos lygis. Šis metodas yra tinkamas daugumai onkologų. Kontrasto įvedimas leidžia nustatyti tikslią piktybinio naviko vietą. Taip yra dėl to, kad navikas turi didelį aktyvumą, todėl jis pats sukaupia didžiausią kontrastinės medžiagos kiekį. Todėl vaizde aiškiai parodyta švytėjimas, kuris leidžia nustatyti antrinių vėžio skaičių ir lokalizaciją.
    • Biopsija. Metastazavus į kepenis, organas yra praduriamas tolimesniu nedidelio audinio kiekio surinkimu. Gautas audinys siunčiamas mikroskopiniam tyrimui. Pakartotinio didinimo metu galima apsvarstyti normalių kepenų ląstelių transformaciją į vėžio struktūras (netgi mažiausius ir pradinius pokyčius).

    Kepenų metastazių gydymas

    Nepaisant to, kad antrinių vėžio vietų nustatymas kepenų audinyje pacientams neviršija 5 metų, gydymas yra rekomenduojamas. Penkerių metų išgyvenamumas yra tik 5–10 proc., O dauguma pacientų negyvena ir 1 metai su šia diagnoze. Tinkamai parinkta terapija leidžia sumažinti kančias, pašalinti sunkius skausmus ir gerokai pagerinti gyvenimo kokybę. Tačiau, nepaisant tokios baisios statistikos, praktiškai jie turi didelių skirtumų. Taigi, įveikiant vienerius metus, išgyvenamumas iš esmės padidėja iki 50%. Tačiau tai priklauso nuo individualių organizmo savybių, imuninės sistemos būklės, amžiaus, gydymo kokybės ir medicininių rekomendacijų palaikymo.

    Kepenų vėžys gydomas keliais būdais:

    • Chemoterapija nenaudojama kaip savarankiška terapinė technika, bet skiriama po operacijos ir prieš ją.
    • Chirurgija yra vienintelis veiksmingas būdas pašalinti antrines vėžio vietas. Operacija leidžia sumažinti metastazių skaičių (iš jų beveik visiškai neįmanoma atsikratyti), o tai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei. Be to, kepenys yra organas, turintis aukštą regeneracijos lygį. Todėl jos chirurginių intervencijų vykdymas baigiasi greitai atkuriant struktūrinį kūno vientisumą. Tačiau kiekviena iš šių operacijų yra labai sunki dėl didelio kraujo tiekimo. Reikalinga atsargi hemostazė.

    Onkologijoje kovojant su kepenų metastazėmis naudojamos tokios veiklos rūšys:

    • Rezekcija - pažeistos organo dalies pašalinimas (paprastai tai skiltelė arba segmentas, vienas ar keli);
    • Hemihepatoektomija - pusės kepenų pašalinimas (gali būti išplėstas - pašalinamos dar daugiau vietų);
    • Transplantacija yra sudėtingiausia chirurginė procedūra su maksimaliu efektyvumu. Tačiau ją vykdo nedidelis vietinių ligoninių ir klinikų skaičius, todėl dažnai jį reikia keliauti į užsienį. Be to, ši operacija turi didelę kainą. Jūs taip pat turite praleisti daug laiko, kad gautumėte donoro kepenis arba surastumėte savo donorą.

    Nustatyta kepenų metastazė yra mirtinas pavojus, dėl kurio reikia nedelsiant ir laiku ištirti. Nors metastazių aptikimas yra pažadinimas, būtina reguliariai gydyti. Tinkamai parinkta ir kokybiška terapija yra raktas į sveikatą, taip pat veiksmingas būdas pratęsti savo gyvenimą, kai susiduriate su vėžiu.

    http://samlife.ru/onkologiya/kak-opredelyayutsutsya-metastazy-v-pecheni-pervye-simptomy.html

    Kaip suprasti, kad metastazės atsirado kepenyse, ir kaip atsikratyti jų?

    Kepenys yra pagrindinis organizmo filtras. Visi veninis kraujas, kuris absorbuoja virškinamojo trakto turinį, išskyrus išmatą, per porto veną patenka į kepenis ir kruopščiai nuvalomas hepatocitais. Nenuostabu, kad kepenyse pirmiausia pasireiškia kepenų metastazės su vėžiu bet kurioje virškinimo trakto dalyje (ir ne tik virškinimo trakte, bet ir bet kuriame organe). Metastazės kepenų audinyje yra tikras virškinimo sistemos onkologijos požymis.

    Yra pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pirminiai simptomai (atsirandantys nepriklausomai) yra:

    • svorio netekimas į anoreksiją;
    • karščiavimas, ypač vakare;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • odos spalvos pakitimas - jis tampa žemine spalva;
    • nuobodu skausmas dešinėje hipochondrijoje.

    Tačiau antrinis vėžys yra dažniau diagnozuojamas (metastazavus, ty kai vėžinės ląstelės infuzuojamos su kitais organais krauju ar limfomis). Metastazės gali būti bilobarny - įdomios abiejų kepenų skiltelės ir unilobarinės - lokalizuotos vienai iš skilčių.

    Paprastai metastazavusios onkologijos formos yra besimptomis ir atsiranda tuo metu, kai prasideda greitas antrinio vėžio vystymasis. Rodomi keli fokusai. Be to, simptomai pasireiškia priklausomai nuo pagrindinių vėžio procesų virškinimo trakto organuose, pieno liaukose ar urogenitalinės sistemos organuose.

    Kokie navikai metastazuojasi į kepenis

    Portalinis venas, kuriame yra kraujas iš virškinimo sistemos, ir kepenų arterija, kuri aprūpina arterinį kraują, ne tik turi deguonies ir maistinių medžiagų. Jie taip pat atneša metastazavusias vėžio ląsteles, kurios patenka į kraujotaką iš onkologijos paveiktų organų.

    Tokiais atvejais dažniausiai susidaro antrinės metastazės:

    • kasos vėžiu metastazės atsiranda 50% atvejų;
    • su skrandžio vėžiu - iki 35%;
    • su kolorektaliniu vėžiu ir storosios žarnos vėžiu - iki 50%;
    • stemplės vėžys metastazuoja 25% atvejų;
    • krūties vėžys - 25%;
    • plaučių vėžys 25% atvejų;
    • Melanomos metastazės į kepenis nepasitaiko taip dažnai, kaip ir virškinimo sistemos liga, ne daugiau kaip 10-15%.

    Kitų rūšių vėžys metastazuoja į kepenų audinį ligos 4-ajame etape, kai auglys per daug auga ir praktiškai nėra gydomas.

    Jei kepenų struktūros metastazės yra vienišos, dažniausiai jos ilgą laiką nerodomos dėl didelio kepenų regeneracinio gebėjimo.

    Ne visi vėžio ląstelės, migruojančios su krauju ir limfomis, tampa metastazėmis. Daugelis jų miršta po imuninių ląstelių puolimo. Net tie, kurie ilgą laiką pasiekia tikslą ir nusėda ant kepenų, negali suskaidyti, būdami slepiama.

    Kepenų metastazių simptomai

    Šie metastazių požymiai gali rodyti vėžio pažeidimus:

    • Prarado apetitą. Pasekmė - staigus svorio netekimas.
    • Yra sumažėjęs slėgis.
    • Gali atsirasti vidurių užkietėjimas, išmatų spalva keičiasi, jie tampa nenatūraliai šviesūs.
    • Esant dezintegracijai ar kepenims, galimas ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje.
    • Palpacija pajuto standumą ir padidino kūno dydį.
    • Vėliau pykinimas, vėmimas ir karščiavimas.
    • Asmuo praranda jėgą, tampa vangus.

    Metastazių atsiradimas tampa piktybinių navikų, sukeliančių paciento mirtį, priežastimi. Simptomai iki mirties yra:

    • Kraujo spaudimas labai sumažėja.
    • Ant pilvo yra aiškiai matomas veninis tinklas, pati pilvo patinimas.
    • Oda yra geltona.
    • Kvėpavimas yra sunkus, painus sąmoningumas, kartais yra deliriumas.

    Mirtis kyla iš širdies sustojimo ir kvėpavimo nutraukimo.

    Kaip atrodo kepenų metastazės?

    Ultragarsas yra paprasčiausias ir priimtiniausias metodas metastazių diagnozavimui. Kas gali rodyti ultragarsu:

    • Parenchiminio modelio heterogeniškumas parodys daugybinę arba lokalizuotą metastazę.
    • Dėl ultragarso organo būklė po rezekcijos yra gerai stebima, jei fotografuojate po operacijos kaip pradinę padėtį.
    • Kai auglys progresuoja, pasikeičia parenchimos struktūra.
    • Dėl ultragarso hipovaskulinių židinių, kurie atsiranda kepenyse dėl nekrozės, matyti kraujo krešulių susidarymas kepenų arterijose. Tokių židinių struktūra yra hiperhogeninė.

    Pagal metastazių paveiktų kepenų ultragarso rezultatus gydytojai pradeda ieškoti pirminio vėžio.

    Papildoma diagnostika

    Be ultragarso, atliekama nemažai tyrimų, kuriais siekiama nustatyti audinių pažeidimo gylį, taip pat ar yra žalos kaimyniniams organams ir audiniams. Šiuo atžvilgiu intensyvūs informaciniai duomenys yra tomografiniai tyrimai, atliekami prieš operaciją:

    • branduolinio magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
    • kompiuterinė tomografija (CT).

    Be tomografijos, atliekant ultragarso tyrimą, atliekamas iš kepenų imamas specialus adatas. Biopsija atliekama, siekiant ištirti punkciją, paimtą mikroskopu. Tai leidžia diagnozuoti vėžio formą, sukėlusią kepenų metastazes.

    Be to, kraujo tyrimas, skirtas keptiems fermentams nustatyti.

    Kaip gydyti patologiją

    Labiausiai logiškas ir įprastas kepenų metastazių gydymas yra rezekcija (chirurginis pašalinimas). Bet tai įmanoma, jei paveikiama viena kepenų skiltelė arba abiejuose skiltyse nėra daug mazgų. Taip pat atsižvelgiama į paciento amžių ir pagrindinę vėžio vietą. Sprendimą priima tik onkologas, vertinantis visas rizikas ir tokios operacijos įgyvendinamumą.

    Chemoterapija gali būti nustatyta vietoj chirurgijos, o kartais po jos. Galbūt radioterapijos naudojimas, jei liga yra lokalizuota atskiriems mazgams.

    Be šių metodų, eksperimentiniu lygiu siūloma pašalinti metastazių židinius mikrobangų spinduliuotės, lazerio ir elektros srovės pagalba.

    Chemoterapija

    Šiuolaikinės onkologijos arsenale yra daug chemoterapijos metodų. Deja, tie chemoterapijos metodai, kurie pasirodė esą veiksmingi gydant pagrindinę ligą, kepenų metastazėse paprastai gali būti neveiksmingi. Gydytojų onkologai kiekvienam pacientui gydymo metodą pasirenka bandymu ir eksperimentu:

    1. Embolizacijos metodas, kuris susideda iš to, kad į pagrindinį indą, maitinantį neoplazmą, dedamos specialios mikrosferos, pakeičiančiose ląstelėse išskiriant chemoterapinį vaistą. Paprastesnis metodas - šis laivas yra tiesiog užblokuotas, o kraujo priėjimas sustabdomas.
    2. Tikslinė chemoterapija yra vaisto, kuris veikia tiksliai ant specifinės piktybinės naviko molekulės, kuri užtikrina vėžio ląstelės gyvybingumą, naudojimas. Metastazių kepenyse gydymui naudojamas vaistas, įrodantis jo veiksmingumą - Sorafenibas.
    3. Daugelis onklinikų atlieka regioninę chemoterapinių vaistų infuziją į kepenų arterijas.

    Alternatyvi medicina

    Rezekcija

    Norėdami atlikti kepenų rezekciją ar ne, gydytojai nusprendžia po visiškos diagnozės ir įvertinus situaciją:

    1. Jei abiejuose skiltyse yra keli židiniai, rezekcija nėra priskirta.
    2. Pažeidimas yra šalia kepenų arterijų, taip pat operacijos kontraindikacija.

    Paprastai chirurginis pašalinimas atliekamas tik pašalinus pagrindinį naviką ir atliekant chemoterapijos kursą. Europos klinikose atliekami veiksmai, kuriais siekiama išnaikinti nukentėjusias organų ir transplantacijos donoro kepenų audinių vietas. Tačiau dar per anksti kalbėti apie tokių operacijų sėkmę, viskas yra eksperimentiniame etape.

    Radioembolizacija

    Tai kombinuotas metodas, jungiantis du metodus, susijusius su naviku:

    1. Embolizacija yra arterinių kraujagyslių, maitinančių neoplazmą, sutapimas. Į indus dedami smulkiojo stiklo arba polimerų mikrodalelės, kurios blokuoja kraujo tekėjimą.
    2. Radioterapija atliekama siekiant apšvitinti vėžines ląsteles jonizuojančiąja spinduliuote, kuri lemia jų mirtį.

    Šių metodų derinys lemia tai, kad polimerų arba stiklo mikrodalelės, kurios užkraunamos švitinimu ir patenka į vėžį su krauju, žudo vėžio ląsteles iš vidaus. Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, ar tokiu būdu galima išgydyti kepenų metastazes. Yra labai vilčių teikiančių rezultatų. Bet viskas yra grynai individuali.

    Liaudies metodai

    Apie liaudies gynimo gydymą netgi negali būti pokalbis su tokia pavojinga liga. Jūs negalite prarasti brangų laiką abejotinų gydytojų receptų, kurie žada visišką gijimą. Yra daug įrodymų, nes nesąžiningų „liaudies gydytojų“ pažadai ėmėsi laiko ir pinigų iš žmonių, pagreitindami jų mirtį. Tik po diagnostikos, naudojant naujausius atradimus onkologijos srityje, vienas turėtų kovoti už savo gyvenimą kartu su gydytojais.

    Kiek gyvena su kepenų metastazėmis

    Gyvenimo prognozė po metastazių nustatymo be gydymo neviršija 5-6 mėnesių. Kepenų metastazių gyvenimo trukmė gali padidėti nuo 10 mėnesių iki 2 metų, laiku baigiant chemoterapijos ar radiacijos kursą.

    Pašalinus pirminį vėžį ir atskirus metastazių židinius, išgyvenamumas padidėja iki vidutiniškai 5 metų. Ir kas yra išgyvenimo prognozė, ji parodys tiksliai pirmuosius metus po radikalaus pagrindinio naviko pašalinimo. Jei per pirmuosius metus nėra naujų židinių, tada prognozė gali būti palanki 40–50% atvejų.

    http://gepatolog.info/bolezni/opuholi/metastazy-v-pecheni
  • Leidiniai Pankreatito