Pirmieji kasos vėžio simptomai

Pirmieji kasos vėžio (kasos) simptomai atsiranda vėlyvose ligos stadijose, kai auglys pasiekia didelį dydį. Kanalai ar gretimi organai yra suspausti, jų daigumas yra metastazių susidarymas. Pirmieji kasos vėžio požymiai ankstyvoje stadijoje yra panašūs į tuos pačius simptomus kitų organų patologijoje. Jie yra neišreikšti arba visiškai nėra. Plėtros pradžioje neoplazma beveik visada yra besimptomė. Tai sukelia vėlyvą diagnozę, gydymo sunkumus ir didelį mirtingumą. Šiame etape įmanoma sukurti nespecifines apraiškas. Pacientas, turintis lėtinių virškinimo sistemos ligų, gali jų neduoti.

Kodėl kasa yra auglio forma?

Ligos etiologija dar nėra tiksliai nustatyta. Manoma, kad prostatos vėžys yra ląstelių mutacijos, atsiradusios dėl genetinių pažeidimų tam tikruose genuose, rezultatas.

Yra daug didelės rizikos veiksnių, kurie tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti ligos vystymąsi ir kasos vėžio požymius. Svarbiausias tarp jų yra:

  1. Gyvenimo būdas: blogi įpročiai (rūkymas yra pagrindinė priežastis, piktnaudžiavimas alkoholiu), adynamija, nesveikas maistas (riebalų ir baltymų vartojimas dideliais kiekiais).
  2. Amžius (po 55 metų dvigubai padidėja vėžio rizika).
  3. Lytis (dažniausiai vyrai serga - tai lemia didelė jų dalis, palyginti su moterimis, rūkaliais ir alkoholio vartotojais).
  4. Rasė (juodosios lenktynės yra jautresnės, palyginti su europiečiais ir azijiečiais).
  5. Virškinimo sistemos patologija (ūminis ir lėtinis pankreatitas, pankreatonekrozė, tulžies takų patologija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos operacija).
  6. Gerybiniai kasos pažeidimai (cistos, adenoma).
  7. Paveldimumas.
  8. Kontaktas su nuodingomis medžiagomis darbe.

Klinikinis kasos vėžio ankstyvajame etape

Klinikiniai prostatos vėžio požymiai yra pagrįsti trimis naviko vystymosi mechanizmais:

  • suspaudžiantis audinių navikas;
  • tulžies latakų užsikimšimas;
  • apsinuodijimo produktai.

Pradiniame ligos vystymosi etape auglys vis dar yra mažas, jis veikia tik tam tikrą liaukos dalį (galvą, kūną ar uodegą). Šiuo atžvilgiu pirmieji vėžio simptomai ir jo pasireiškimai gali būti nebuvę, o vėžį sunku atpažinti.

Esant dabartinei kasos vėžio proceso liaukoje patologijai modifikuoto audinio fone, gali atsirasti dispepsija, silpnumas, diskomfortas. Tačiau tokiais atvejais pacientas negali susieti tokių skundų su vėžio atsiradimu dėl jų skundų. Tai pailgina kasos naviko diagnozę. Pacientas, net jei yra naviko požymių, nesiekia medicininės pagalbos, nes juos vartoja ligos simptomai. Reikšmingi kasos pokyčiai ir paciento gerovė atsiranda, kai sunaikinami daug pankreatocitų, išskiriančių fermentus.

Tačiau nė vienas iš pirmiau minėtų ligos apraiškų nėra būdingas kasos vėžiui. Todėl kiekvienas naujas skundas (sunkumas epigastrijoje ar hipochondrijose, pykinimas, šlapimo pūslelinė) turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Tai ypač pasakytina apie vyresnius nei 55 metus. Net jei akmenligė ar gastroduodenitas randasi, kol bus ištirta kasa, diagnozė negali būti laikoma galutine.

Epigastrinis diskomfortas

Laipsniškas auglio dydžio padidėjimas pasireiškia nepatogumu viršutinėje pilvo dalyje. Jo lokalizacija priklauso nuo kasos dalies, kur susidaro:

  • jei jis vystosi kasos galvoje, diskomfortas pastebimas dešinėje hipochondrijoje;
  • kasos vėžys pasireiškia skausmu epigastriume;
  • dalyvaujant naviko procese, kai kairėje yra hipochondrijų.

Pradiniame vėžio fazėje skausmas retai pastebimas, o atsiradusio diskomforto lokalizavimas kartais yra sunku apibūdinti ir aiškiai apibrėžti.

  • jausmas nuolat perkrautas;
  • vidurių pūtimas;
  • ramus.

Tai sukelia apetito ir kūno svorio sumažėjimą ir gali būti aptikta ne tik onkologiniame procese, bet ir daugelio virškinimo organų patologijoje jų uždegimo metu. Šiuo atžvilgiu tokie simptomai nėra susiję su paciento kasos naviku.

Odos apraiškos

Ankstyvuoju kasos vėžio laikotarpiu retai pasitaiko sunkių simptomų, todėl odos pokyčiai beveik nerandami. Tačiau su esamu vėžiu kasa yra susijusi su tam tikromis odos ligomis, kartu su jais, kurios gali prasidėti ankstyvoje ligos raidoje:

  • multifokalinė retikulolistiocitozė;
  • fermentinis pannicitas;
  • nekrolizinės migracijos eritema.

Retikulocitozė yra raudonai rudos spalvos mazgeliai. Bendrų pokyčių išvaizda: elementai atsiranda dėl artrito fono. Procesas vyksta simetriškai. Iš pradžių atsiranda pokyčių rankose. 50% atvejų tie patys elementai veikia gleivinę. Patologijos priežastys nežinomos, tačiau yra ryšys tarp mazgų atsiradimo ir kasos onkologijos vystymosi.

Fermentinis pannicitas sukelia kojų ir kojų poveikį. Panašu, kad tvirta tamsiai spalvos mazgo, skausminga palpacijai, kuri greitai sušvelnina ir išnyksta. Iš šių riebalų rudos spalvos masė išsiskiria tolesne plėvelių randų plėtra šioje svetainėje. Nustatyta, kad liga pasireiškia kasos nekrozės ir kasos vėžio pacientams, kuriems veikia kasos fermentai.

Eritemoje atsiranda raudonos dėmės su šveitimu. Jie yra skausmingi ir niežti. Pasirodo vietose, kuriose yra jautri oda:

  • šlaunikaulio srityje;
  • po keliu;
  • nasolabialinės raukšlės;
  • ant lūpų ir liežuvio.

Laikui bėgant, pūslelės atsiranda vietoje, apsuptos burbuliukų su skysčiu. Liga siejama su vėžiu, susijusiu su kasa, ir ją sukelia Langerhanso salų alfa ląstelių perteklius.

Jei pasireiškė kuri nors iš šių odos ligų ir tai patvirtinama laboratoriniais tyrimais, būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta kasos vėžio.

Tačiau daugeliu atvejų vėžys ankstyvojo vystymosi laikotarpiu neturi jokių simptomų, o odos pažeidimai pirmą kartą pasirodo galutiniuose etapuose. Simptominis gelta atsiranda 90% kasos galvos vėžio atvejų. Taip yra dėl choledoch'o suspaudimo palaipsniui didėjant piktybiniams navikams. Dažniausiai tai įvyksta, kai navikas tampa didelis.

Skausmo apraiškos

Skausmas yra pagrindinis prostatos vėžio klinikinis požymis. Dažnai skausmas skirtingose ​​pilvo dalyse yra pirmasis auglio skundas. Tačiau ligos atsiradimo pradžioje taip pat yra asimptominis kursas. Jis lokalizuotas hipochondrijose arba bambos regione, skausmas apsuptas, apsunkintas naktį. Kartais jos intensyvumas keičiasi kūno padėties pasikeitimu. Tokiais atvejais jis klaidingai diagnozuojamas kaip radikulinis skausmas. Tai yra nespecifinis simptomas, nes jis lydi kitą pilvo organų patologiją. Todėl pacientai toliau gyvena, lėtai kreipiasi į specialistą ir naudoja liaudies gydymo metodus.

Skausmas pasireiškia be bendravimo su maistu ir apie 90% pacientų, turinčių išsilavinimą uodegoje, ir 70% - vėžiu.

Ankstyvas kasos vėžio skausmas siejamas su augančio nervų kamienų auglio suspaudimu jo atsiradimo vietoje arba aukštu slėgiu liaukos kanalų kanaluose. Skausmingo simptomo atsiradimas ankstyvoje ligos stadijoje leidžia atlikti radikalią operaciją, nes jis verčia pacientą apsilankyti pas gydytoją. Kadangi skausmingas pojūtis atsiranda ne tik kasos vėžiu, bet ir kitose patologijose, jų trukmė 7 dienas ar daugiau turėtų būti skubaus tyrimo priežastis.

Kokie tyrimai gali nustatyti kasos vėžį 1 stadijoje?

Kasos vėžio diagnostika atliekama naudojant funkcinius ir laboratorinius metodus.

Patogiausia ir dažniausia yra ultragarsas. Tai patogus ir nekenksmingas metodas, kurio pagalba galima apžiūrėti vaiką - komplikacijų nėra.

Išsamesnis tyrimas taikomas:

  • CT nuskaitymas su kontrastu;
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • MR pankreatocholangiografija (MRPHG);
  • endo-ultragarsu (atliekamas naudojant ultragarsu per skrandžio sieną);
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCPH) - šis metodas naudojamas rečiau dėl didelės komplikacijų rizikos;
  • biopsija - imant audinių mėginį histologiniam tyrimui.

Šie metodai naudojami aptikti navikus, jo dydį, daigumo apibrėžimą kituose organuose.

Analizės pokyčiai

Ankstyvosiose kasos vėžio stadijose bendrojo klinikinio kraujo tyrimo metu nenustatyta jokių nukrypimų. Ligos metu pasireiškia leukocitozė, limfocitozė, anemija, trombocitozė, padidėjęs ESR.

Laboratoriniai metodai, be klinikinių, apima:

  • gliukozės kiekis kraujyje;
  • biocheminės analizės (diastazė, bilirubinas - bendras, tiesioginis, transaminazės, baltymai ir jų frakcijos, šarminė fosfatazė, cholesterolis);
  • kraujas kasos naviko žymenims - Ca 19–9 (normaliosios vertės viršijimas taip pat nustatomas uždegiminių procesų metu, o pradiniuose etapuose jis gali išlikti įprastų variantų intervale). CA 494 yra labai veiksmingas ankstyvam kasos vėžio nustatymui, ypač jei jis vartojamas pankreatito difuzijai diagnozuoti.

Biocheminėse analizėse nustatyta:

  • hipoalbuminurija ir hipoproteinemija;
  • padidėjęs šarminės fosfatazės ir transaminazių kiekis, didėjant fosfatazės kiekiui.

Ultragarsiniai pokyčiai

Prieinamas, informatyvus ir saugus metodas yra ultragarsu. Atskleidus pagalbą:

  • viršung kanalo ir choledochus išsiplėtimas arba susitraukimas;
  • audinio tankio ir struktūros pokyčiai, formacijų buvimas;
  • kasos dydžio ir ribų keitimas.

MRI ir CT diagnozė

KT nuskaitymas yra patikimas spinduliuotės diagnozavimo metodas, skirtas aptikti navikus nuo 3 cm. Pacientas yra veikiamas didelės spinduliuotės dozės, todėl tyrimas atliekamas pagal griežtas indikacijas.

MRT yra informatyvus, labai jautrus metodas, nustatantis naviko nuo 2 cm, naudojamas magnetinis laukas, todėl jis yra saugesnis, palyginti su CT. Tačiau jis turi apribojimų - tyrimas atliekamas ne su metaliniais implantais (dirbtiniais širdies vožtuvais, širdies stimuliatoriais, sąnariais, protezais, metalinėmis fiksavimo plokštelėmis).

Kasos biopsija

Biopsija yra vienas patikimiausių diagnozavimo metodų ligos nustatymui. Diagnozei patikrinti audinys iš kasos naviko pašalinamas mikroskopiniam tyrimui. 90–95 proc. Prostatos vėžiu sergančių pacientų diagnozė patvirtinta morfologiškai.

Pradinio kasos vėžio stadijos gydymas

Ankstyvas kasos vėžio gydymas yra veiksmingas, tačiau pradiniai ligos etapai su pirmuosius požymius dažniausiai yra atsitiktinis. Taikyti:

  • chirurgija;
  • chirurgija ir chemoterapija;
  • operacija, po kurios atliekama spindulinė terapija (radiacija, spindulinė terapija).

Ankstyvosiose stadijose efektyviausia yra vėžio rezekcija su vėlesne chemoterapija.

Narkotikų terapija

Chemoterapija, vaistas, kuris žudo vėžines ląsteles, reiškia vaistų terapiją prostatos vėžiui. Specialieji preparatai naudojami netipinių ląstelių augimui slopinti:

Paskiria vienas iš narkotikų arba tuo pačiu metu keletas sudėtingų poveikių. Dozė yra individuali, kaip ir kurso trukmė. Jie priklauso nuo:

  • apie naviko tūrį;
  • apie paciento būklės sunkumą.

Chemoterapija naudojama kompleksiniam gydymui: ji skiriama prieš ir po operacijos.

Be chemoterapinių vaistų, naudojami skausmą malšinantys vaistai ir vaistai, gerinantys virškinimą.

Gydymą lydi šalutinis poveikis. Jie priklauso nuo konkretaus vaisto ir nustatytos dozės ir kiekviename paciente pasirodo kitaip. Visi chemoterapiniai agentai veikia greitai dalijančias ląsteles. Sveikas ląsteles taip pat veikia vaistas. Daugelis narkotikų sukelia plaukų slinkimą. Pirmąją gydymo savaitę gali pasireikšti opinis burnos gleivinės pažeidimas, dispepsija (sunkus skausmingas pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Terapija atliekama ciklais: vaistas pakeičiamas atsigavimo laikotarpiu, paskui skiriamas kitas gydymo kursas ir reabilitacija. Kiek tokių gydymo ciklų reikia kiekvienu atveju nuspręsti individualiai. Dauguma vaistų nuo vėžio yra vartojami parenteraliai (į veną), kai kurie iš jų vartojami tabletės pavidalu. Pastaruoju atveju galima gydyti ambulatoriškai arba namuose. Tačiau dėl bendros sveikatos būklės ir vartojamo vaisto tipo gali prireikti trumpo ligoninės.

Operacijos poreikis

Pradiniame etape. Jei kasos navikas gali būti nustatytas po pirmųjų simptomų atsiradimo, chirurginis gydymas yra veiksmingas. Naudojami įvairūs metodai: pašalinkite paveiktą kasos dalį. Jei reikia, blužnis su paveiktais limfmazgiais yra atstatomas - uodegos vėžiui, dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) vėžio ir tolesnio tulžies latakų struktūros atkūrimo.

Whipple operacijos metu atsitinka kasos galva, dvylikapirštės žarnos galva, dalis skrandžio, choledocho ir limfmazgių. Operacijos metu galima nustatyti didesnį vėžio procesą liaukoje, nei atliekant išankstinį diagnostinį tyrimą.

Liaudies metodai ir augaliniai vaistai

Daugelis pacientų, sergančių kasos vėžiu, gydomi atskirai, naudojant liaudies gynimo priemones. Tačiau tokia pavojinga patologija kaip kasos vėžys, toks gydymas gali būti ne tik neveiksmingas, bet galimas staigus proceso progresavimas ir būklės pablogėjimas. Pailgėjimas gali sukelti greitą metastazę ir tolesnio gydymo neveiksmingumą. Liga gali išsivystyti iki to momento, kai lieka tik vienintelis gydymas - paliatyvus. Todėl rekomenduojama tradicinė medicina: įtarus vėžį, būtina nedelsiant kreiptis į specialistus dėl tyrimo ir tolesnio gydymo.

Dieta kasos vėžio pradžioje

Jei yra kasos patologija, įskaitant vėžį, būtina naudoti dietinį maistą, kuris yra sudėtinė sudėtingos gydymo dalis. Tinkama mityba, išskyrus kenksmingus produktus, dažną ir dalinį valgymą, maistingą maisto konsistenciją, patogią kiekvieno valgio temperatūrą, palieka likusias sveikas kasos ląsteles, sumažina funkcinę apkrovą.

Visose kasos vėžio formose, atsirandančiose iš skirtingų ląstelių, mažėja maistinių medžiagų įsisavinimas ir atsiranda anoreksija. Todėl būtina maistą papildyti riebalų ir baltymų kiekiu.

Paciento gerovės ir gydymo proceso gerinimas, ypač ankstyvosiose ligos stadijose, priklauso nuo tinkamos mitybos. Bet koks mitybos pažeidimas gali paskatinti nekontroliuojamą ląstelių pasiskirstymą ir laipsnišką švietimo augimą. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama virti, kepti arba garinti maistą. Būtina neįtraukti kepti, rūkyti, riebūs, sūrūs, alkoholiniai, gazuoti gėrimai, stipri kava ir arbata. Konditerijos gaminiai ir kepiniai yra draudžiami. Yra draudžiamų, leistinų ir iš dalies ribotų maisto produktų, kuriuos pacientas turi laikytis, sąrašas.

Dažnai dėl šalutinio poveikio pacientas negali valgyti: pykinimas, vėmimas, burnos opos, besikeičiantis skonio pojūtis, apetito stoka neleidžia tinkamai valgyti.

Kasos vėžys ir jo gydymo būdai, pažeidžia fermentų sekreciją ir insulino sintezę: yra problemų dėl maisto virškinimo, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Todėl mityba koreguojama, keičiami dietos pokyčiai, kurie kiekvienu atveju vystomi individualiai.

Teigiamos prognozės tikimybė gydymo metu

Jei auglys yra aptinkamas iki 2 cm, kuris nėra išplitęs už kasos, bet koks radikalus įsikišimas yra galimas, o tai žymiai pailgins gyvenimo trukmę. Tačiau teigiamas ligos rezultatas aptinkamas maždaug pusėje pacientų dėl didelės papildomų komplikacijų rizikos po operacijos. Ankstyvą kasos vėžio stadiją apibūdina recidyvo raida vėlesniais metais. Kiti žinomi gydymo būdai net nesuteikia tokio rezultato. Prognozė taip pat priklauso nuo naviko lokalizacijos.

Kai kasos galvos vėžys, auglio rezekcija tik 15-25% atvejų duoda teigiamą rezultatą. Bet jei chirurginis gydymas nevykdomas, mirštamumas pirmaisiais metais yra 85%.

Galimos ligos komplikacijos

Piktybiniai navikai yra sudėtingi:

  • cukrinis diabetas;
  • malabsorbcijos sindromas;
  • tulžies kraujotakos sutrikimai;
  • trofiniai sutrikimai dėl kasos kasos sekrecijos sutrikimo.

Vėžys gali metastazuoti artimiausioje vietoje - skrandyje, plonojoje žarnoje, storojoje žarnoje, kraujagyslėse ir limfmazgiuose. Didelės apimties formacijos gali suspausti dvylikapirštės žarnos ar storosios žarnos segmentus su obstrukcija.

Prevencija siekiant išvengti perėjimo prie griežtesnio etapo

Siekiant užkirsti kelią tolesniam vėžio progresavimui, nustatant piktybinį procesą pirmajame etape, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą: jei atsiranda naujų skundų ar padidėja simptomai, pasitarkite su gydytoju.

Atsisakymas blogų įpročių, laiku ir tinkamai gydyti kasos ligas ir kitų virškinimo organų patologijas, tinkama subalansuota mityba - visa tai padės išvengti tolesnio ligos progresavimo ar atkryčio atsiradimo.

http://pankreatit03.ru/rak-podzheludochnoj-zhelezy-pervye-simptomy.html

Kasos vėžys. Simptomai ir požymiai, priežastys, diagnozė, gydymas. Kasos vėžio etapai ir rūšys. Chirurgija, chemoterapija.

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Kasos vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis iš liaukų audinių ar kanalų. Jis sunaikina kūną ir greitai auga į kaimyninius audinius. Auglys yra gumbų tankios vietos, baltos arba šviesiai geltonos spalvos, formos.

Laikoma, kad vėžio priežastis yra ląstelių genetinės įrangos gedimas. Jie negali atlikti šiai įstaigai būdingų funkcijų. Vėžinės ląstelės gali greitai daugintis, o tai lemia navikų augimą.

Kasos vėžys užima dešimtąją vietą tarp onkologinių ligų sergančių suaugusiųjų, tačiau jis yra ketvirtasis mirtingumas. Kiekvienais metais padidėja žmonių, turinčių šią diagnozę, skaičius. Ši naviko forma dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams. Vyrai po 50 metų yra šiek tiek labiau paveikti šią ligą nei moterys.

Kasos vėžys gali pasireikšti vyresniems nei 30 metų žmonėms, tačiau didžiausias jų pasitaiko po 70 metų. Liga dažniausiai veikia kasos galvą, 75% atvejų. Kūno kūno ir uodegos atveju navikas atsiranda rečiau, atitinkamai 15% ir 10% atvejų.

Dėl to, kad kasos vėžys dažnai yra asimptominis, jį galima aptikti tik vėlesniais etapais. Todėl sunku gydyti. Liga yra pavojinga, nes greitai metastazuoja į netoliese esančius ir tolimus organus: per pilvaplėvę plinta kepenys, plaučiai, kaulai, smegenys, limfmazgiai. Tačiau šiuolaikiniai medicininiai preparatai gali gerokai pagerinti paciento būklę, padidinti gyvenimo trukmę, o kai kuriais atvejais mažinti piktybinį naviką.

Kasos anatomija ir fiziologija

Kasa priklauso virškinimo sistemai. Ji yra atsakinga už kasos sulčių gamybą, kuri yra susijusi su maisto virškinimu. Kita svarbi funkcija yra hormonų gamyba. Pastarieji yra būtini angliavandenių ir riebalų apykaitai.

Kasa yra pilvo ertmėje už skrandžio, 1-2 juosmens slankstelių lygiu, iš dalies patenka į kairiąją hipochondriją. Jis yra horizontaliai ir tęsiasi nuo dvylikapirštės žarnos iki blužnies vartų. Kūno ilgis yra 13-25 cm, plotis 3-9 cm, storis 2-3 cm, liaukos masė 70-90 g.

Iš kasos struktūros išskiria galvą, kūną ir uodegą. Galva yra plaktuko forma ir yra dvylikapirštės žarnos pasagoje. Liaukos kūnas yra greta skrandžio galinės sienos. Iš nugaros jis liečiasi su vena cava, aorta ir saulės plexus. Po liauka yra horizontali dvylikapirštės žarnos dalis. Ir kasos uodega patenka į blužnies vartus.

Kasa susideda iš daugelio lobulių. Jas atskiria ploni jungiamojo audinio sluoksniai. Išorėje organas yra padengtas elastinga jungiamojo audinio kapsulė.

Kasa atlieka svarbų vaidmenį virškinimui ir metabolizmui. Tai vienintelis organas, gaminantis virškinimo fermentus ir hormonus.

Kasos eksokrininė funkcija. Kiekvienas segmentas susideda iš specifinių epitelio ląstelių. Jie renkami alveoliuose, kurie yra tinkami išskyrimo kanalai. Lobulių funkcija yra kasos sulčių susidarymas. Per dieną žmogus gamina 0,7–1,5 litrų šio skysčio, turinčio labai šarminę reakciją. Ji duodama dvylikapirštės žarnos. Kasos sekrecijoje yra daug fermentų: trippsino, lipazės, kallikreino, laktazės, maltazės, inversijos. Jie atsakingi už baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą žarnyne. Naudojant fermentus, maistas skirstomas į komponentus. Dėl to kūnas gali jį įsisavinti.

Endokrininė kasos funkcija. Liaukoje yra mažos ovalios formos - kasos salelės, susidedančios iš hormonų gaminančių ląstelių. Jų užduotis yra hormonų gamyba: insulinas, gliukagonas, lipokainas, somatostatinas. Salose nėra ortakių, bet jos yra tankiai sujungtos su kapiliarais, o hormonai patenka tiesiai į kraują. Jie atlieka medžiagų apykaitos funkciją ir yra atsakingi už stabilų gliukozės kiekį kraujyje, angliavandenių rezervų susidarymą organizme ir riebalų absorbciją.

Yra glaudus ryšys tarp kasos ir dvylikapirštės žarnos. Abu šie organai buvo suformuoti iš vienos pirminės žarnos dalies. Kasos kanalas, einantis nuo uodegos iki galvos, surenka kasos sultis iš visų skiltelių. Jis susijungia su tulžies lataku ir kartu sudaro dvylikapirštės žarnos Vater papilės ampulę. Ampulė atsidaro į žarnyno ertmę su Oddi sfinkteriu. Šis lygiųjų raumenų, kurie gali atverti ir uždaryti kanalus, formavimasis ir taip išskirti srautą į kasos sulčių ir tulžies žarnyną. Toks komandinis darbas sukelia glaudų ryšį tarp kasos, dvylikapirštės žarnos ir tulžies pūslės.

Kas sukelia kasos vėžį

Yra daug veiksnių, galinčių sukelti piktybinį naviką:

  • Kasos ligos - lėtinis pankreatitas, cistos ir gerybiniai navikai
  • Diabetas
  • Rūkymas (iki 30% atvejų)
  • Alkoholizmas (iki 20% atvejų)
  • Profesinė rizika - asbesto poveikis
  • Poveikio skrandžio operacijai
  • Nepalankios aplinkos sąlygos
Asmuo, kurio tėvai turėjo kasos vėžį, turi didesnę šios ligos išsivystymo riziką. Padidėjusi būklė ir mityba su nepakankamai šviežių daržovių ir vaisių.

Kasos vėžio tipai ir jų simptomai

Yra keletas kasos vėžio klasifikacijų.

Dėl histologinės struktūros (iš kurios buvo suformuotos auglio ląstelės):

  • ductal adenokarcinoma - iš ortakio ląstelių
  • cistadenokarcinoma - dėl cistos degeneracijos
  • gleivinės adenokarcinoma
  • plokščių ląstelių karcinoma
Pagal auglio vietą, šie tipai:
  • galvos vėžys
  • kūno vėžys
  • uodegos vėžys
Pradiniame etape ligos simptomai yra lengvi ir panašūs į kitų virškinimo trakto ligų apraiškas. Tai apetito praradimas, nuovargis, silpnumas, nedidelis diskomfortas pilvo srityje, kartais pykinimas ir vėmimas.

Laikui bėgant simptomai tampa specifiškesni.

Pilvo skausmas
Kai auglys auga, skausmas tampa intensyvesnis. Ji gali spinduliuoti atgal. Jei kūnas yra pakreiptas į priekį, nepageidaujami pojūčiai pablogėja. Skausmas didėja naktį. Šiuos simptomus patiria beveik 90% pacientų, turinčių uodegos ir 70% galvos vėžio.

Gelta, niežulys, tamsus šlapimas ir išmatos
Šie simptomai atsiranda 90% galvos vėžio. Taip yra dėl to, kad navikas sulaužo tulžies lataką. Gelta sparčiai didėja. Oda tampa žalsvai atspalviu, gali atsirasti niežulys. Temperatūra tuo pačiu metu išlieka normali.

Svorio netekimas
Šis reiškinys pastebimas 90% pacientų, sergančių liaukos galvos naviku, ir 100% atvejų, kai navikas yra organizme ar uodega. Taip yra todėl, kad nėra pakankamai kasos sulčių. Jis pažeidžia baltymų, riebalų ir angliavandenių skilimą ir absorbciją. Fermentų trūkumas lemia tai, kad išmatose išlieka daug riebalų. Jis tampa drąsiu išvaizda, prastai nuplaunamas iš tualeto sienų.

Apetito praradimas (anoreksija)
Anoreksija atsiranda 65% pacientų, sergančių galvos vėžiu. Kitomis formomis jis gali išsivystyti 30% atvejų.

Pykinimas ir vėmimas
Šie virškinimo sutrikimai atsiranda dėl dvylikapirštės žarnos ir skrandžio naviko suspaudimo. Taip pat dažnai pastebimas viduriavimas. Tai atsitinka 45 proc. Galvos vėžio ir 35 proc. Naviko kūno ir uodegos.

Antrinio diabeto vystymasis
30-50% kasos vėžio atvejų atsiranda cukrinis diabetas. Taip yra dėl to, kad yra sutrikęs hormonų, kurie yra atsakingi už angliavandenių absorbciją, gamyba. Šiuo atveju pacientai labai padidina šlapimo kiekį ir yra stiprus troškulys.

Padidėjęs blužnis
Šis simptomas pasireiškia pacientams, sergantiems liaukos uodegos ir kūno naviku. Taip pat galimas vidinis kraujavimas iš išsiplėtusių skrandžio venų.

Ūmus cholecistitas ir ūminis pankreatitas
Šiuos reiškinius lydi sunkus ūminis viršutinės pilvo skausmas, spaudimo sumažėjimas, stiprus vėmimas ir staigus bendros būklės pablogėjimas. Šis ligos pasireiškimas yra dažnesnis pacientams, sergantiems galvos vėžiu.

Kasos vėžio dažnis

Norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina nustatyti vėžio stadiją (laipsnį). Pagal tokių formų sunkumą.

I etapas - piktybiniai navikai yra nedideli. Jis neviršija kasos ribų.
II etapas - turi du laipsnius.

  • 2A - vėžys išplito į tulžies lataką ar dvylikapirštę žarną. Į limfmazgių plitimą neįvyko.
  • 2B - neoplazmas išplito į limfmazgius. Jo dydis gali skirtis.

III etapas - naviko augimas į skrandį, blužnį ir storąją žarną. Jis gali plisti į didelius nervus ir indus.
IV etapas - auglys plinta per limfmazgius, atsiranda metastazių į kitus organus.

Kasos vėžio metastazės
Metastazės yra antrinis vėžio dėmesys. Tai atsitinka dėl to, kad vėžinės ląstelės plinta visame kūne su kraujo ar limfos srautu. Kasos vėžio atveju jie taip pat gali būti išsklaidyti pilvo ertmės viduje. Patekimas į kitus organų audinius, auglio ląstelės prijungia save ir pradeda intensyviai padalinti, sukeldamos navikų atsiradimą. Metastazių procesas vadinamas metastazėmis.

Kasos vėžiu metastazės gali pasireikšti pilvo ertmėje, plaučiuose, skrandyje, kepenyse, žarnyne, kauluose, arti ir nutolusiuose limfmazgiuose ir smegenyse.

Kasos navikas yra pavojingas ankstyvo metastazavimo metu. Dažnai pačiam navikui gali būti nedideli dydžiai, tačiau metastazės jau pasirodė daug už jos ribų.

Atsiranda vėžio intoksikacijos požymiai:

  • drastiškas svorio kritimas ir nuovargis
  • obstrukcinė gelta, kurią sukelia tulžies latako obstrukcija
  • stiprus skausmas
  • ascitas arba dropsis - skysčio kaupimas pilvo ertmėje
  • kepenų, inkstų, plaučių funkcijos sutrikimas.
Jei kauluose susidaro metastazės, žmogus jaučia stiprią nuolatinį skausmą, panašų į išialgiją. Kai limfmazgyje atsirado naujas navikas, tai yra padidėjimas, sutirštėjimas ir skausmas. Su plaučių pralaimėjimu gali pasireikšti kosulys, dusulys, skrepliai kraujyje. Inkstų metastazės sukelia nugaros skausmą, kojų patinimą, padidėjusį spaudimą, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimą šlapime.

Kasos vėžio prevencija

Baigti rūkyti, vidutiniškai gerti ir tinkamai maitintis. Tai yra pagrindiniai prevencijos principai, prieinami visiems. Taip pat svarbu laiku gydyti diabetą, pankreatitą, gerybinius kasos navikus.

Būkite atidūs savo sveikatai ir laiku atlikite prevencinius tyrimus.

Ar 4 laipsnio kasos vėžys gydomas?

4 laipsnio vėžys yra paskutinis, sunkiausias ir pažangiausias kasos vėžio etapas. Pastebėjus nekontroliuojamą naviko ląstelių augimą. Neoplazmas pasiekia didelį dydį, ir daugelyje organų randama metastazių: kaulų, smegenų, kepenų.

Kasos vėžio 4-ojo laipsnio simptomai

  1. Sunkus vėžio apsinuodijimas, kurį sukelia apsinuodijimas organizmu su naviko ląstelių atliekomis.
  2. Sunkus skausmo sindromas. Neoplastinės ląstelės veikia jautriomis nervų galūnėmis, kurios permeja audiniuose ir organuose. Skausmas šiek tiek sumažėja, kai pacientas patenka į embrioną.
  3. Didelis išsekimas. Dėl to, kad sutrikusi virškinimo trakto veikla. Virškinimo sultys nėra išskiriamos reikiamu kiekiu, o tai apsunkina maisto virškinimą ir įsisavinimą. Dažnai dėl metastazių atsiranda žarnyno obstrukcija, sutrikdoma kitų virškinimo organų funkcija.
  4. Skysčio kaupimas pilvo ertmėje, iki 20 litrų. Susijęs su gausiu skysčio kraujo atpalaidavimu dėl metastazių ant pilvaplėvės.
  5. Padidinti blužnies dydį daugiau nei 12 cm - splenomegalija. Šis organas yra atsakingas už imuniteto palaikymą ir kraujo filtravimą. Todėl onkologinių ligų atveju ji aktyvuoja darbą, išvalo kraują ir joje kaupiasi toksinai.
  6. Žymiai padidėjo kepenų dydis - hepatomegalija. Tai gali sukelti metastazių atsiradimas arba padidėjęs kepenų darbas, kuris bando kovoti su vėžio intoksikacija.
  7. Išplėsta supraclavikulinė ir kitos limfmazgių grupės. Šios formacijos filtruoja limfą, kuri dažnai vykdo vėžines ląsteles. Todėl jose gali susidaryti antriniai navikai.
  8. Minkšti poodiniai mazgai, susiję su metastazių sukelta riebaline nekroze (audinių nekroze).
  9. Tromboflebito migracija - kraujo krešulių (kraujo krešulių) atsiradimas skirtingose ​​venų dalyse. Susijęs su sutrikusi kraujo krešėjimu.
Pagrindiniai vėžio gydymo metodaikasos 4 laipsnis

Gydymas skirtas gerinti paciento gerovę, lėtinti naviko augimą ir sustabdyti metastazių procesą.

  • Whipple operacija visiškai ar iš dalies pašalina kasą ir aplinkinių organų dalis.
  • Paliatyvi chirurgija, kuria siekiama pašalinti komplikacijas. Atnaujinkite tulžies lataką ir žarnyną, pašalinkite kraujavimo riziką.
  • Vykdoma chemoterapija 5-fluorouracilu, karboplatinu, Gemzar, Campto. Tai leidžia keletą mėnesių pratęsti gyvenimą.
  • Radioterapija - gydymas jonizuojančiąja spinduliuote. Radiacija naikina baltymų molekules vėžio ląstelėse, kurios yra jai jautresnės nei sveikieji audiniai. Dėl to auglys mažėja.
  • Radioterapija įrenginyje „Cyber ​​knife“.
  • Simptominis gydymas skirtas skausmo (analgetikų, narkotinių skausmą malšinančių vaistų) mažinimui ir gyvenimo kokybės gerinimui.
Kasos vėžio trukmė 4 laipsniai priklauso nuo metastazių skaičiaus ir nuo to, kaip stipriai veikia vėžys, o tai kenkia kūno stiprumui. Ir taip pat apie tai, kaip sėkmingai bus gydymas, ir kaip organizmas reaguoja į chemoterapiją. Svarbus veiksnys yra psichinis paciento požiūris ir tinkama jo priežiūra.

4-ojo laipsnio vėžio gyvenimo trukmės prognozė yra nepalanki. Išgyvenimas per metus yra 4-5% intensyvaus gydymo metu. Vidutinis tarnavimo laikas yra nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Trukmė priklausys nuo skausmo sindromo intensyvumo ir apsinuodijimo laipsniu organizme su toksinais.

Kiek kasos vėžiu sergančių pacientų gyvena?

Gyvenimo trukmė tokiems pacientams priklauso nuo ligos išsivystymo etapo, naviko dydžio, metastazių buvimo atokiose vietovėse (smegenys, kaulai). Lemiamą vaidmenį vaidina tai, ar navikas turi būti pašalintas. Apie 10% pacientų laiku kreipiasi į gydytoją, o navikas neišaugo nuo kasos ir nepaveikė gretimų venų ir nervų. Jie turi geriausias galimybes gauti palankų rezultatą.

2-5% pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena ilgiau nei penkerius metus. Tai yra tie, kurie ankstyvosiose stadijose buvo diagnozuoti kasos vėžiu, operuoti ir atlikti chemoterapijos kursai.

Jei pacientas turi bendrą naviką, kuris yra pripažintas neveiksniu, šiuo atveju gyvenimo trukmė sumažinama iki trejų metų po diagnozės nustatymo. Į šią grupę įeina navikai, sudygę gretimuose audiniuose ir organuose. Tai yra 30–40% atvejų.

Kai gydytojai nustatė, kad yra tolimų metastazių, ir nėra jokios prasmės atlikti operaciją, gyvenimo trukmė yra maždaug 6-12 mėnesių. Tokių pacientų dalis yra 50%. Jiems skiriama palaikomoji terapija skausmui sumažinti ir skausmui malšinti. Jei pacientas negauna tinkamo gydymo, tada mirtis įvyksta per 2-3 mėnesius.

Tačiau 90% pacientų, sergančių sunkiu vėžiu, gyvena mažiau nei 10 savaičių. Taip yra dėl didelio pooperacinio mirtingumo ir komplikacijų atsiradimo.

Siekiant pailginti ligonių gyvenimą ir pagerinti jų gerovę:

  • chemoterapijos ir radioterapijos naudojimas
  • atitinkamų skausmą malšinančių vaistų skyrimas
  • Tulžies latakų įtempimas, užtikrinant tulžies pašalinimą
  • antidepresantai ir psichologinis konsultavimas
  • kvalifikuota slauga

Kokie yra kasos vėžio požymiai?

Kasos vėžį sunku diagnozuoti. Ankstyvosiose stadijose nėra būdingų simptomų, kurie padėtų gydytojui tinkamai diagnozuoti. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į savo sveikatą ir atkreipti dėmesį į mažas ligas, kylančias iš virškinimo sistemos. Tai yra sunkumas viršutinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje, pykinimas, akių baltymų gelta. Jei šiame etape pasitarkite su gydytoju, tai padidina sėkmingo gydymo galimybes.

Priimdamas medicinos istoriją, gydytojas gali įtarti kasos vėžį pacientui. Anamnezė - tai informacija apie paciento sveikatos būklę ir ligos eigą, kurią gydytojas gauna apklausos metu. Todėl labai svarbu aiškiai ir visiškai atsakyti į gydytojo klausimus.

Kasos vėžio požymiai

  1. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje.
    • Paprastai skausmas skausmas ar traukimas.
    • Jei navikas yra kasos galvos, skausmas jaučiamas dešinėje hipochondrijoje arba bambos regione.
    • Kūno ar uodegos auglys yra apatinėje nugaros dalyje arba plotuose tarp pečių.
    • Diskomfortas nėra susijęs su valgymu.
    • Padidėjęs skausmas naktį.
    • Dažnai skausmą sunkina lenkimas, panašus į išialgiją.

  2. Paranoplastiniai simptomai yra specifiniai požymiai, susiję su naviko atsiradimu.
    • Sumažėjęs apetitas
    • Atsparumas tam tikram maisto tipui: riebalinis arba mėsos patiekalas, kava, alkoholis
    • Miego sutrikimas
    • Ryškus svorio kritimas
    • Periferinė veninė trombozė

  3. Mechaninė gelta. Odos ir akių skeleto pageltimas yra susijęs su tulžies latako suspaudimu. Tulžis nepatenka į žarnyną, bet absorbuojamas į kraujotaką, sukelia daugybę pokyčių.
    • Odos, gleivinės, akių baltymų pageltimas
    • Tamsus šlapimas
    • Šviesos išmatos
    • Niežta oda
    • Gleivinės pūslės plėtra

  4. Virškinimo sutrikimai, dėl kurių teka nepakankamas srautas į tulžies ir kasos sulčių žarną.
    • Yra viduriavimas
    • Steatorėja - didelis ištirpusių riebalų kiekis išmatose.
    • Sunkumo ir perpildymo jausmas skrandyje, kurį sukelia navikas.
    • Prastas raugėjimas

  5. Auglio susiformavimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienoje sukelia kraujavimą.
    • Vėmimas, dėl kurio atsiranda kavos pagrindas dėl kraujo buvimo skrandžio sultyse
    • Kalcio anglis

  6. Pleiskanos venos naviko pralaimėjimas sukelia kraujo sudėties sutrikimus.
    • Anemija - raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos sumažėjimas
    • Leukopenija - leukocitų skaičiaus sumažėjimas
    • Trombocitopenija - trombocitų skaičiaus sumažėjimas

  7. Diabeto pasireiškimas pasireiškia, sunaikinus kasos insuliną gaminančias saleles. Tai sukelia hormonų trūkumą.
    • Intensyvus troškulys
    • Burnos džiūvimas
    • Padidėjęs šlapimo kiekis
    • Niežta oda ir gleivinės

  8. Dropiją (ascitą) sukelia metastazių atsiradimas peritoneume ir portale. Jie sukelia gausų skysčio išsiliejimą į pilvo ertmę.
    • Pilvo pūtimas ir svorio padidėjimas su bendru svorio kritimu
    • Skysčio kaupimas pilvo ertmėje

Kokie yra populiarūs kasos vėžio gydymo būdai?

Kova su kasos vėžiu yra ilgas procesas. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo atskirų ligos eigos savybių. Todėl renkantis tradicinės medicinos receptus, turite susisiekti su specialistu šiuo klausimu.

Netradiciniai gydymo būdai gali padėti sumažinti ligos pradžią ir sustabdyti vėžio augimą. Tai įmanoma, jei pacientas tvirtai tiki gydymo sėkme, griežtai laikosi specialisto rekomendacijų ir atlieka visą gydymo kursą. Tokio gydymo rezultatus taip pat turi stebėti onkologas.

Pacientams patariama laikyti dienoraštį, kuriame jie kasdien nurodo vaisto dozę ir pavadinimą, jų jausmus ir gerovę. Tai padeda įvertinti gydymo veiksmingumą.

Pateikiame metodų, kurie laikomi veiksmingais, apžvalgą.

Ševčenkos metodas: degtinė ir augalinis aliejus

Išmatuokite 30 ml šviežio nerafinuoto augalinio aliejaus ir degtinės. Kad išvengtumėte sluoksnio, mišinį 5 minutes kratykite sandariai uždarytame inde. Vaistas turi būti vartojamas iš karto. Ateityje dozę galima padidinti iki 40 + 40.

Naudoti priemones per 15 minučių prieš valgį tuščiame skrandyje. Atlikite 3 kartus per dieną po 6 valandų. Valgykite tik 3 kartus per dieną po 25-30 minučių po gydymo.

Gydomas 10 dienų kursais. Po pirmojo kurso, 5 dienų ir vėl 10 dienų gydymo pertrauka. Po antrojo kurso taip pat buvo 5 dienos poilsis ir trečiasis gydymo kursas. Po 14 dienų pertraukos. Gydymo režimas yra toks: 10/5/10/10/14. Tada viskas prasideda nuo pirmojo kurso. Ir taip jau keletą metų. Per pertraukas būtina pasverti, atlikti kraujo tyrimą ir parodyti onkologui.

Autorius teigia, kad pagerėjimas pastebimas per 1-2 mėnesius. Tačiau minimali gydymo trukmė yra 7-8 mėnesiai. Tai pakanka mažiems navikams išspręsti.

Pastaba: Negalima pradėti gydyti žmonėms, sergantiems lėtiniu pankreatitu.

Žolinis gydymas pagal Alephirov

Pagrindas yra tinktūros Aconite Jungar 2,5% naudojimas. Būtina pradėti gydymą 1 lašeliu už kiekvieną priėmimą. Kasdien pridedant lašų, ​​dozę reikia suvartoti iki 30 lašų. Tada sklandžiai sumažinkite dozę nuo 30 iki 1 lašelio. Tinktūra, skiedžiama stikline švaraus vandens. Gerkite 3 kartus per dieną 40-50 minučių prieš valgį.

Praėjus 30 minučių po vaistų, žolelių arbata turi būti girtas:

  • 2 dalių pieno spalvos rainelės šaknis;
  • Grass repyashka farmacinės 3 dalys;
  • Apynių paprasti (kūginiai) 2 dalys;
  • Calendula officinalis gėlės 1 dalis;
  • Kvapiosios krapų sėklos 1 dalis;
  • Calamus šaknų 1 pelkės dalis;
  • Potentilla šaknis vertikaliai 2 dalys.
Vienas pilnas (su skaidriu) Art. šaukštas supilkite 250 ml verdančio vandens ir 20 minučių laikykite vandens vonioje. Tada atvėsinkite ir įtempkite. Sultinyje įpilkite 1,5 ml 10% tinktūros didelės formos žiedų. Nuoseklumas vartoti 100 ml 20 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną. Modulio trukmė - 2 mėnesiai.

Reikia nepamiršti, kad gydymas liaudies metodais negali pakeisti chirurgijos, kad būtų pašalintas navikas. Todėl neturėtumėte prarasti laiko bandant atsikratyti ligos. Akimirkas gali būti prarastas ir vėžys metastazuoja į kitus organus. Todėl naudokite tradicinės medicinos receptus, kad pagerintumėte auglio būklę ir užkirstumėte kelią jo atsiradimui, o ne kaip chirurgijos alternatyva.

Kasos vėžio chemoterapija - kas tai?

Chemoterapija yra vėžinio naviko gydymas vaistais, kuriuose yra nuodų ar toksinų. Chemoterapijos tikslas yra nužudyti vėžines ląsteles arba sumažinti naviko augimo greitį.

Chemoterapinių vaistų poveikis skirtas vėžinių ląstelių aktyvumo mažinimui. Žmogaus kūnui šie fondai taip pat turi toksišką poveikį, tačiau mažiau. Taip yra dėl to, kad nesubrendusios ląstelės, kurios aktyviai auga ir dalijasi, ty vėžinės, yra jautresnės toksinų poveikiui. Vaisto dozė parenkama taip, kad cheminė medžiaga turėtų minimalų poveikį žmogaus organizmui ir maksimaliam auglio poveikiui.

Gydant šiais preparatais, gyvenimo trukmė pratęsiama vidutiniškai 6-9 mėnesiais. Taip pat yra bendras būklės pagerėjimas, svorio padidėjimas, skausmo sumažėjimas, dėl kurio narkotikų vartojimas ir skausmą malšinantys vaistai sumažėja 50%. Šiuo metu chemoterapija kasos vėžio gydymui pirmiausia naudojama kartu su kitais metodais.

Chemoterapinių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas naviko ląstelių DNR keitimu. Ši struktūra apima genetinę informaciją, reikalingą skaidymo procesui. Jei DNR sunaikinama, vėžio ląstelė negali daugintis ir atgaminti savo rūšies. Todėl modifikuotos ląstelės miršta. Taigi auglio augimas sustoja ir prasideda jo mažėjimas.

Chemoterapija atliekama ciklais. Šis kelias buvo pasirinktas, nes ląstelių pasiskirstymo laikotarpiu chemoterapija yra labiausiai jautri. Todėl chemoterapija skiriama, kai vėžio ląstelės artėja prie skirstymo fazės.

Šis metodas laikomas geranorišku, nes jis kenkia žmogaus organizmui mažai. Yra dviejų rūšių chemoterapija:

  • Monochemoterapija - gydymui naudojamas vienas vaistas
  • Polihemoterapija - gydymui naudojami du ar daugiau vaistų. Jie naudojami lygiagrečiai arba pakaitomis.
Kadangi toksinai turi poveikį žmogaus organizmui, gydymo metu pasireiškia keletas šalutinių poveikių:
  • pykinimas ir vėmimas
  • viduriavimas
  • plaukų slinkimas (alopecija)
  • kraujo formavimo pažeidimas (mielosupresija);
  • toksiškas poveikis centrinei nervų sistemai
Kai kuriais atvejais gydymas chemoterapiniais vaistais gali sukelti komplikacijų. Jie yra susiję su tuo, kad jų sudėtyje esančios medžiagos turi poveikį sveikiems audiniams ir organams.

Kasos vėžio gydymui skiriami šie vaistai.

  1. Gemcitabinas (Gemzar) - sumažina naviko ir jo metostatų kiekį 10%, o ligos simptomus sumažina 30%, o bendrą būklę pagerina.
  2. Docetakselis (Taxotere) sukelia naviko augimo sulėtėjimą 20% ir bendrą gerovę 15%. Naudojamas monoterapijai.
  3. FP - fluorouracilo ir cisplatinos derinys. Ši polichoterapija nepadeda visiems. Tačiau tiems pacientams, kuriems gydymas yra teigiamas, gyvenimo trukmė didėja iki 11-12 mėnesių.
  4. GF - Gemcitabino (Gemzar) ir fluorouracilo derinys. Veikia 60% pacientų, todėl gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei vieneri metai. Pažymėkite naviko augimo sulėtėjimą 20%.

Rekomendacijos, kaip sumažinti ir sumažinti chemoterapijos šalutinį poveikį

  • Chemoterapijos metu be gydytojo leidimo nevartokite jokių vaistų ar maisto papildų. Tai gali sukelti alerginę reakciją.
  • Gerkite daugiau skysčių. Minimali dienpinigiai yra 2 litrai (vanduo, kompotai, arbatos, sultys). Narkotikai ir toksinai pašalinami per inkstus. Todėl padidinus šlapimo kiekį, sumažinsite nuodų koncentraciją organizme.
  • Maistas turėtų būti subalansuotas ir lengvai virškinamas. Ji privalo dideliais kiekiais įtraukti daržoves, vaisius, jūros gėrybes, žuvį, liesą mėsą, kiaušinius. Pieno produktai bus puikus kalcio šaltinis. Angliavandenių maistas: grūdai, bulvės, miltų produktai suteikia organizmui energiją. Alkoholis yra visiškai pašalintas!
  • Siekiant sumažinti pykinimą ir vėmimą, gydytojas gali paskirti specialius vaistus - Zeercal. Taip pat galite ištirpinti ledo gabalus, šaldytus vaisių sultis. Neleiskite alkio jausmui. Valgykite maistą.
    Maitinimas turi būti vidutinė.
  • Antidepresantas Duloksetinas padės sumažinti skausmą, kurį sukelia vaistų poveikis nervų sistemai.
  • Plaukų slinkimas yra vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių. Todėl prieš kurso pradžią rekomenduojama atlikti trumpą šukuoseną. Po gydymo plaukai augs.
  • Gydymo metu pacientai dažnai kenčia nuo depresijos ir apatijos, kurią sukelia streso hormono kortizolio disbalansas. Norėdami laimėti, ji padės naudoti ženšenio tinktūrą.
  • Psichologinė konsultacija gali padidinti motyvaciją atsigauti ir gyvybingumą. Psichologo pagalba taip pat bus reikalinga artimiesiems, kurių pečių priežiūra yra skirta ligoniams.
  • Jei įmanoma, pabandykite būti gryname ore ir bendrauti su žmonėmis. Sužinokite įvairius atsipalaidavimo būdus. Tai yra veiksminga priemonė sprendžiant nemiga.
Gydyti vėžiu sergantieji turi būti kantrūs. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis vaistų laiku ir palaikyti pacientą visais įmanomais būdais. Rūpindamiesi pacientais, kurie turi lovą, labai svarbu higiena.

Kada reikia kasos vėžio operacijos?

Šiame etape kasos vėžys išgydomas tik ankstyvosiose stadijose.

Kada jums reikia operacijos?

Šį klausimą sprendžia onkologas, priklausomai nuo proceso raidos laipsnio. Jei pacientui buvo paskirta kasos pašalinimo operacija, tai reiškia, kad momentas dar nebuvo praleistas ir navikas neturėjo laiko išplisti į kitus organus. Šiuo atveju jūs negalite prarasti laiko užkirsti kelią vėžinių ląstelių plitimui organizme. Kadangi tai sukelia metastazių atsiradimą. Gydytojas pasirenka operacijos tipą kartu su pacientu po to, kai nustatomas naviko dydis ir jo savybės. Vėlesniuose etapuose operacijos gali palengvinti asmens būklę, bet neatleidžia jo nuo ligos.

Kokios yra operacijos rūšys?

Atskirkite trijų tipų operacijas

  1. Diagnostinė (tiriamoji) operacija. Dažnai galima nustatyti tikrąjį naviko dydį, jo plitimą ir metastazių buvimą tik operacijos metu. Procedūra atliekama gana greitai ir leidžia pasirinkti tinkamą gydymo kryptį.
  2. Radikali (visiškas) naviko pašalinimas. Jis naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose ir suteikia didelę galimybę atsigauti.
  3. Paliatyvios operacijos yra skirtos tęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Jie turi dvi kryptis:
    • Kai kurios naviko dalies pašalinimas, kai jo visiškai neįmanoma atsikratyti. Tai padidina chemoterapijos ir radioterapijos sėkmės tikimybę.
    • Metastazių pašalinimas kituose organuose arba komplikacijų šalinimas: žarnyno ar tulžies latakų obstrukcija, skrandžio plyšimo prevencija.
Radikalus naviko pašalinimas. Peržiūros:

Visiškas kasos šalinimas. Leidžia atsikratyti naviko, kuris apėmė visas kasos dalis. Šios operacijos pranašumas yra tas, kad jis sukelia minimalią pooperacinę komplikaciją. Tačiau po operacijos pacientas bus priverstas imtis fermentų preparatų, kad normalizuotų virškinimą.

Whipple operacija. Tai standartinė kasos galvos navikų technologija. Pašalinus liaukos galvą, dvylikapirštės žarnos dalį, tulžies latako dalį ir skrandžio pylorus, tulžies pūslę ir artimiausius limfmazgius. Tokia operacija gali sumažinti naviko ir jo metastazių pasikartojimo riziką. Ir taip pat išsaugoti kasos dalį, kuri yra svarbi normaliam virškinimui ateityje. Trūkumai yra tai, kad operacijos metu audinius, kurie dar nėra paveikti vėžinių ląstelių, galima pašalinti.

Kasos distalinė rezekcija. Jis atliekamas, kai navikas paveikia liaukos uodegą ir kūną. Šios dalys pašalinamos, paliekant tik galvą. Dažnai operacijos metu pašalinamas blužnis ir tulžies pūslė. Operacija leidžia visiškai pašalinti smulkius auglius, esančius uodegoje ir kūno dalyje, tačiau ji laikoma labai traumuojančia.

Kasos segmentinė rezekcija. Tai yra operacija, skirta centrinei liaukos daliai pašalinti. Jis atliekamas siekiant išsaugoti sveiką kūno dalį. Norėdami atstatyti skrandžio sulčių nutekėjimą, prie uodegos ir galvos pritvirtinamas žarnyno kontūras. Tokio tipo operacijos dažnai atliekamos metastazėms pašalinti.

Minimaliai invazinė operacija. Operacija atliekama per mažą angą, naudojant robotų chirurginę sistemą, pavyzdžiui, daVinci. Tai leidžia atlikti sudėtingas operacijas, kurių neįmanoma atlikti įprastomis sąlygomis. Be to, galima išvengti plataus pjūvio pilvo srityje.

Kriogeninis gydymo metodas yra pagrįstas auglio ląstelių „užšaldymu“ esant žemai temperatūrai, o tai lemia jų sunaikinimą. Jis yra pripažintas vienu iš saugiausių, nesukelia komplikacijų ir turi gerą analgetinį poveikį. Žymiai padidina paciento išlikimo tikimybę. Jo trūkumas yra tai, kad nedaugelis ekspertų ją praktikuoja.

Paliatyvios operacijos yra skirtos pašalinti naviko sukeltas komplikacijas.

  • su mechanine gelta - suteikti vidinį ežero išsiskyrimą į žarnyną arba pašalinti tulžį į išorę
  • žarnyno obstrukcijos atveju pašalinama žarnyno dalis, kurią paveikė navikas.
  • vidiniam kraujavimui - susiuvami indai
  • jei kyla pavojus, kad dėl metastazės atsiras organo plyšimas - pašalinama pažeista dalis.
Tikėtina gyvenimo trukmė po tokių intervencijų yra iki 8 mėnesių.

Siekiant sustiprinti operacijos rezultatus ir užkirsti kelią naviko augimui, atliekama chemoterapija ir radioterapija. Ateityje pacientui reikės vartoti narkotikų kursą /

Anestezija kasos vėžiui.

Kasos vėžio anestezija yra viena iš pagrindinių gydymo sričių. Yra visuotinai pripažinta analgetikų (skausmą malšinančių) vaistų vartojimo schema.

  1. Pradiniame etape pirmoji lėtinio skausmo stadija yra skiriama ne narkotinėms analgetikoms.
    • Analizuokite 2-3 kartus per 6-7 valandas. Tuo pačiu metu į raumenis arba į veną suleidžiama 2 ml 50% tirpalo. Perteklinės dozės ir ilgalaikis vartojimas gali sukelti inkstų pažeidimą.
    • Paracetamolio tabletės. Vienkartinė 500 mg dozė. Vartokite 5-6 val., Didinant paros dozę, gali būti pavojinga kepenims.
    • Naproksenas. Gerti 250-400 mg 2-3 kartus per dieną valgio metu.

  2. Antrasis lėtinio skausmo gydymo etapas. Narkotiniai analgetikai neturi analgetinio poveikio. Narkotiniai analgetikai yra skirti - opioidai (silpni opiatai).
    • Tramadolis - 50–100 mg dozė kas 4-6 val., Galima įsigyti tabletėse ir tirpaluose, skirtuose švirkšti į raumenis ir į veną, arba šūvių ir lašų pavidalu.
    • Dihidrokodino ilgai veikiantis vaistas iki 12 valandų. Galima įsigyti tablečių. 60-120 mg dozė po 12 valandų.
    • Promedolis po 6 valandų vartoja 25-50 mg. Didžiausia 200 mg paros dozė. Galbūt priklausomybė.

  3. Trečiasis lėtinio skausmo gydymo etapas. Jei silpni opiatai nustoja veikti, eikite į stiprius opiatus.
    • Sedino tabletės, skirtos čiulpti po liežuviu arba injekcijų pavidalu. Dienos dozė neturi viršyti 200 mg. Silpnesnis morfinas gali sukelti priklausomybę.
    • Fentanilis injekcijomis arba droppers. Stipresnis už morfiną, bet turi trumpalaikį poveikį. Taip pat galima naudoti kaip pleistrą, kurio poveikis yra iki 72 valandų.
Kai pacientas turi teisę gauti narkotinių skausmo vaistų?

Šią problemą turi spręsti gydantis gydytojas. Tuo pačiu metu jame atsižvelgiama į paciento skausmo stiprumą. Buvo sukurta laipsniška schema, kai lengvas skausmas gydomas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Vidutiniškai skausmas (antrasis etapas) su ne narkotinių analgetikų ir silpnų opiatų deriniu. Sunkus skausmas (po žingsnių) reikalauja stiprių opiatų paskyrimo.

Gydytojas nustato vaistą ir jo dozę. Rašo receptą. Vėžiu sergantiems pacientams, kuriems diagnozuota diagnozė, suteikiama teisė gauti nemokamus vaistus arba 50% nuolaida.

Narkotinių analgetikų pirkimo taisyklės.

Narkotiniai skausmai parduodami vaistinėje pagal receptą. Tai specialus nustatytos formos pavyzdys su gydytojo ir medicinos įstaigos antspaudu. Gydytojo nurodytą receptą turi patvirtinti poliklinikos vadovas.

Pacientui skiriamas tik tam tikras vaistas. Pagal šį receptą vaistinėje negalite vartoti pakaitalų. Jei receptas nenaudojamas 15 dienų, jis tampa netinkamas.

Gydymo laikotarpiui iki mėnesio gali būti paskirtas vaistas. Tai turėtų būti atskirai nurodyta ant receptų. Yra didžiausias vaisto kiekis, kurį galima įsigyti vaistinėje.

Pacientas yra prijungtas prie vaistinės gyvenamosios vietos. Tam išduodamas medicinos įstaigos vadovas, kuris kas mėnesį atnaujinamas.

http://www.polismed.com/articles-rak-podzheludochnojj-zhelezy-simptomy-i-priznaki.html

Leidiniai Pankreatito