Viskas apie žarnyno vėžį: pirmieji simptomai, diagnozė, stadijos, išgyvenimas

Žarnyno vėžys, keistai, yra viena iš labiausiai paplitusių mūsų planetos gyventojų ligų. Iš 100 000 žmonių liga diagnozuojama 9-10 žmonių. Pats piktybinis formavimas vienu metu gali paveikti keletą žarnyno sekcijų, dėl kurių liga pasireiškia gana sunkioje formoje, ypač pastaraisiais etapais. Nepamirškite ir žarnyno vėžio diagnozės.

Priežastys

Deja, nėra tikslių žinių apie vėžio priežastis žarnyne, taip pat kitose onkologijose, ir yra tik vaiduoklios prielaidos, taip pat statistika, kuri gali kalbėti apie tam tikros žmonių grupės riziką. Ištirsime dažniausias žarnyno vėžio priežastis:

  • Maistas ir maistas - kai žmogus netinkamai valgo ir suvartoja daugiau baltymų ir riebalų maisto, žarnyne gali būti išmatų stagnacija arba dalinis užsikimšimas, kuris gali sukelti nepalankią aplinką. Pati žarna gali būti pažeista mechaniškai. Didėja rizika susirgti vėžiu su tokiais veiksniais.
  • Genetinė polinkis - mokslininkai vis dar kaltina tiksliai genus, todėl, jei yra šeimos, kurioje yra tokio tipo vėžys, tai yra tos pačios ligos pavojus palikuonims.
  • Įvairios ligos, pvz., Pateikta adenoma, polipai, Krono liga ir įvairūs opinis kolitas. Šios ligos dažnai tampa priešvėžinės ir vėliau sukelia sunkesnes pasekmes. Jei šių ligų gydymas yra atidėtas arba pacientas jiems nėra gydomas, žarnyne atsiranda palanki aplinka vėžio atsiradimui. Žarnoje atsirandantys polipai yra gerybiniai naviko navikai, tačiau jei jie nepašalinami, jie gali virsti naviku. Daugeliui glitimo netoleruojančių pacientų rizika susirgti vėžiu gali būti pernelyg didelė.

Žarnos onkologijos formos pagal audinio tipą

  • Squamous
  • Adenokarcinomos
  • Signet-Cellular
  • Koloidas

Klinikinis žarnyno onkologijos vaizdas

Kaip ir bet kuris vėžys, žarnyną reikia diagnozuoti ankstyviausiais etapais, tačiau dažnai dėl pirmųjų simptomų gydomi pacientai pradeda gydyti netinkamą ligą. Dėl šios priežasties laikas praranda daug laiko, o vėlesnė žarnyno onkologija patenka į naują etapą, ir daug sunkiau ją gydyti.

Štai kodėl svarbiausia yra suprasti patologiją ir kuo greičiau nustatyti vėžį. Vėžys gali būti bet kurioje žarnų vietoje, ir, žinoma, pirmasis ir tolesni simptomai labai priklausys nuo dislokacijos vietos.

Pirmieji požymiai

Blogiausias dalykas yra tai, kad ankstyvosiose stadijose pacientas jaučiasi beveik nieko, todėl ji praranda daug laiko. Yra teorija, kad pats navikas ir piktybinės ląstelės išskiria nedidelį skausmą malšinančių medžiagų į kaimyninius audinius. Todėl pacientas pradžioje nieko nesijaučia. Tačiau yra keletas sindromų, kurie gali rodyti žarnyno vėžį:

  1. Enterokolitinis sindromas - dažniausiai pasireiškia vėžiu kairiajame dvitaškio ar cecum krašte. Tuo pačiu metu atsiranda maisto komos fermentacija, sutrikdomas pats išmatų procesas, nuolatinis pilvo pūtimas, ilgas vidurių užkietėjimas, kurį vėliau gali keisti viduriavimas.
  2. Stenozė - čia vėžys paprastai patenka į tą stadiją, kai neoplazma užsikimš pati žarnyną ir trukdo išmatų ištraukimui. Tada pacientui sunku eiti į tualetą, vidurių užkietėjimas atrodo gana dažnas. Pūtimas ir stiprus pilvo skausmas, kolikos. Patys žarnyno vėžio skausmai tuoj pat išnyksta po ištuštinimo.
  3. Depeptinis sindromas - dažniausiai lydimas vėmimas, nuolatinis pykinimas, skausmingas ir sunkus rėmuo, nuolatinis kartaus skonio skonis burnoje. Sindromas yra susijęs su tuo, kad vėžys sutrikdo virškinimo procesą.
  4. Pseudospastinis - skrandžio uždegimo lapeliai yra uždegti, dėl kurių yra stiprus temperatūros kritimas, stiprus pilvo skausmas, apsinuodijimas dėl to, ką žmogus nuolat jaučiasi blogai ir greitai pavargsta.
  5. Cistitas - pats vėžys jau giliai apima žarnyno audinius ir veikia netoliese esančius organus: šlapimo pūslę, gimdą ir moterų kiaušides. Šlapinantis skausmas, kraujo atsiradimas šlapime, kraujas ir gleivinės išsiskyrimas iš makšties.
  6. Kiti simptomai - nuovargis ir nuolatinis silpnumas visame kūne. Švelniai ir labai sausa oda, džiovintuvas ir kiti gleivinės sluoksniai bei membranos, kūno temperatūra, šaltkrėtis, galvos skausmas ir galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai nuolat didėja. Nuolat pilno žarnyno jausmas, net ir po žarnyno judėjimo. Gali pasireikšti kraujas išmatose arba netgi kraujavimas iš išangės, žarnyno karcinoma.

PASTABA! Žinoma, bendrieji simptomai nesuteikia gydytojui tikslių nurodymų, todėl būtina atlikti testus ir kreiptis į gerklės vietos techninę apžiūrą.

Ląstelių vėžys

Kaip tikriausiai žinote, visa žarnyno dalis yra padalinta į tiesiąją žarną, gaubtinę žarną ir plonąją žarną. Būtent nuo vėžio lokalizacijos pacientui pasireiškiantys simptomai priklauso nuo gydytojo, o gydytojui lengviau nustatyti, kur yra auglys.

Žarnyno vėžio simptomai:

  • Kadangi tiesiosios žarnos yra šalia šlapimo pūslės, kiaušidžių ir gimdos, šiuo atveju šie skyriai gali būti uždegiminiai. Gali būti šlapimo nelaikymo, skausmo šlapinantis.
  • Nuolatiniai klaidingi raginimai eiti į tualetą ir išmatuoti žarnyną, o iš tikrųjų nėra nieko. Gali pasirodyti net po išmatos.
  • Putų, gleivių ir net kraujo gali būti išlaisvinti iš išangės.
  • Dėl piktybinio naviko pažeidimo gali pasireikšti stiprus apatinės pilvo skausmas, ypač prieš patepimą.
  • Jei vėžiniai audiniai pasiekia giliai į raumenų pluoštą, tuomet jų stipri žala tampa neįmanoma išlaikyti išmatų masę ir dujas. Nuolatinis šlapimo nelaikymas.
  • Jei navikas turi didelį dydį, tai stabdo išmatų masę, kuri sukelia sunkų organizmo apsinuodijimą, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą ir pilvo skausmą.

Storosios žarnos vėžys

Žarnyno vėžio pasireiškimai:

  • Kai skausmas ir skausmas prasideda po šonkauliais kairėje ar dešinėje pusėje. Ar paveiktas storosios žarnos apvalkalas.
  • Pilvo pūtimas, nuolatinis burbuliavimas, palaidi išmatos.
  • Žarnyno obstrukcija, esant 2-3 vėžio vystymosi etapams, kai pasireiškia stiprus skausmas, pykinimas ir vėmimas. O vėmime gali būti išmatų masės.
  • Ascitas kaupiasi pilvo ertmėje - tai skystis, kuris dėl pertekliaus gali paveikti visų organų funkcionavimą.

Plonoji žarna

Mažo žarnyno vėžio simptomai:

  • Gausus kraujas išmatose, tada išmatose yra tamsi spalva.
  • Skonio ir kvapo pakeitimas, sunkūs žarnyno mėšlungis, skausmas, pykinimas ir vėmimas su rėmeniu.
  • Apetito praradimas ir nenoras vartoti maistą.
  • Nuolatinis skausmas, kuris keičia dislokaciją bet kurioje pilvo dalyje.

Paprastai gydytojas šiuo atveju skiria griežtą dietą, o jei simptomai išlieka, pacientas jau siunčiamas išsamesnei diagnozės analizei ir tyrimui.

Skirtingi ženklai moterims ir vyrams

Moterims dėl grynosios tiesiosios žarnos ir gimdos vietos atsiranda stiprus skausmas šlapinantis, taip pat tam tikras sindromas, kai vėžio ląstelės dygsta gimdoje ir šlapinantis šlapimas, gali atsirasti išmatų iš žarnyno ir kraujo.

Vyrams dažniausiai piktybinės ląstelės išplito į prostatos liauką, dėl to jis išsipūsti ir tampa sunkiau eiti į tualetą „nedideliu būdu“, todėl gali pasireikšti stiprus skausmas.

Vaikams

Vaiko simptomai pasireiškia maždaug tokiu pat būdu, kaip ir suaugusiems. Pačioje simptomų pradžioje nėra jokių simptomų. Bet vėliau galite rasti apetito pablogėjimą, greitą svorio kritimą, nuovargį ir stiprų silpnumą.

Po to, kai vėžys patenka į naują etapą: skystas išmatos su krauju, pykinimas ir vėmimas, rauginimas ir pilvo skausmas. Deja, tačiau daugelis gydytojų klaidingai elgiasi su vaiku ne vėžiu, bet dėl ​​uždegimo, ir tam tikrą laiką vaikas tampa lengviau, bet liga neužsikrečia, bet tik progresuoja.

Žarnyno vėžio stadijos

Žarnyno onkologija turi 5 etapus. Deja, 2 ir 3 etapai stebimi be jokių stiprių simptomų. Kai pasibaigia 3-ojo etapo pabaiga ir 4-ojo etapo pradžia, pacientas turi stiprų pilvo skausmą. Ir skausmas yra toks stiprus, kad pacientas paprastai kreipiasi į gydytoją.

Deja, bet trečiuoju etapu metastazuoja naviko ląstelės, todėl gydytojams daug sunkiau gydyti patį naviką.

Nulinis etapas

Paprastai tai įvyksta po priešvėžinių ligų, kai ląstelės kaupiasi žarnyne, kuri gali greitai suskaidyti, bet dar nėra auglys. Šio proceso metu šios ląstelės dėl įvairių palankių veiksnių gali tapti vėžinėmis ir virsti pirmuoju etapu.

PASTABA! Ne kiekvienas nulinis etapas tampa vėžiu, viskas priklauso nuo paciento: dietos, alkoholio vartojimo, rūkymo, taip pat aplinkos ir kitų veiksnių. Kadangi šiame etape kitų ligų simptomų skiriasi, 30% atvejų šios ląstelės išsivysto į vėžį.

Pirmasis etapas

Vėžio ląstelės tik pradeda augti žarnyno sienose, o metastazės dar nepasirodo, o vėžio audiniai neišplito į kaimyninius organus. Šiame etape paprastai nėra jokių simptomų, tačiau gali būti šiek tiek sutrikusi ar viduriuojama.

Antrasis etapas

Pats auglys gausiai auga ir plečiasi iki viso žarnyno gylio iki raumenų audinio. Gali pasireikšti nedidelis, bet retas skausmas. Metastazės dar neprasidėjo.

Trečiasis etapas

Kai piktybinis navikas auga taip didelis, kad sukelia net netoliese esančius audinius, limfmazgius ir pan.

Ketvirtasis etapas

Metastazės apima gretimus organus. Vėžys gali visiškai užblokuoti žarnyno gleivinę, kuri sukelia apsinuodijimą, tiek iš pačios vėžio gyvybinės veiklos, tiek iš pasenusios išmatos masės. Dėl stipraus apsinuodijimo, darbas gali būti stipriai sutrikdytas, o kiti pažeidžiami organai.

Metastazės

Iš esmės žarnyno vėžio metastazės paveikia:

  • Kepenys
  • Kiaušidės
  • Antinksčių liaukos
  • Prostatos liauka
  • Pilvo erdvė
  • Šlapimo pūslė
  • Dubens organai
  • Kasa
  • Plaučiai
  • Skrandis

Jei onkologija pati yra paskutiniame etape ir yra daug kepenų pažeidimų, paciento prognozė nėra paguodinga, nes išgyvenamumo procentas sumažėja iki 5%. Maksimalus tarnavimo laikas - 6-9 mėnesiai.

Čia aišku, kad viskas priklauso nuo vėžio dydžio, taip pat nuo kepenų pažeidimo. Tačiau, tinkamai gydant, pacientas turi galimybę gyventi 2-3 metus.

Diagnostika

Pirmasis ir greičiausiai paprasčiausias būdas yra išmatų pristatymas analizei. Net minimalus jo kiekis kraujyje gali toliau diagnozuoti žarnyno vėžį. Akivaizdu, kad pati diagnozė vyksta komplekse, siekiant atskleisti tikslią ligos fokusą, taip pat apytikslį auglio stadiją ir dydį.

PASTABA! Vyresni žmonės kartą per metus turi atlikti pilną žarnyno tyrimą.

Analizuojami

Klinikinei analizei, biochemijai, taip pat tam tikriems naviko žymenims reikia duoti kraują ir šlapimą:

  • REA
  • CA 242
  • Ca 72-4
  • Tu M2-PK

PASTABA! Atminkite, kad naviko žymenys rodo, kad 100% nėra piktybinio naviko buvimo, todėl verta atlikti keletą kartų per 10 dienų intervalus, o teigiamu rezultatu turėtumėte kreiptis į tikslesnius diagnostikos metodus.

Kolonoskopija arba retromanoskopija

Ši procedūra leidžia gydytojui matyti audinių ir paties organo būklę - žarnyną ir, jei reikia, netgi paimti mėginį analizei. Vėliau pačiam mėginiui atliekama biopsija, siekiant nustatyti tikslesnę diagnozę.

Pacientams, kuriems gresia pavojus, būtina kasmet atlikti kasdieninį tyrimą, žinoma, procedūra nėra labai maloni, tačiau ji padės nustatyti ankstyvą auglio tyrimą ir jį nugalėti.

Irrigoskopija

Labai dažnai pacientai atsisako ankstesnio metodo dėl psichologinio barjero. Štai kodėl žarnyno irrigoskopija dažnai naudojama tada, kai į jį įšvirkščiama klizma įdėta specialų tirpalą, kuris gerai nusidažo į žarnyno sienos rentgeno spinduliuotę, ir leidžia jums pamatyti įvairius navikus net ankstyvaisiais etapais ir metastazėmis.

MRI, PET-CT, CT

Naudodamiesi tyrimų duomenimis galite nustatyti ne tik naviko vietą, bet ir dydį, stadiją ir net apytikslį augimo greitį. Galima net pamatyti vėžinių ląstelių daigumo laipsnį žarnyno sienoje ir jau tiksliai suprasti, kaip gydyti pacientą.

Gydymas

PASTABOS! Atminkite, kad žarnyno vėžio gydymas liaudies metodais jokiu būdu neišgelbės nuo vėžio. Paprastai gydomosios žolės, kurias močiutės paprastai pataria, paslėpti kai kuriuos simptomus ir padaryti ligą ne taip nepatogu. Tačiau vėžio ląstelių augimas sulėtėja. Taigi bet kuriuo atveju turėsite kreiptis į gydytoją.

Svarbiausia gydant vėžį yra savalaikė diagnozė ir tinkamas tolesnis gydymas. Žinoma, yra atsigavimo atvejų ir vėlesniuose etapuose, net po metastazių, tačiau, deja, išgyvenusiųjų procentinė dalis tuo pačiu metu smarkiai sumažėja.

Chirurgija

Tai paprastai yra geriausias būdas 1 ar 2 etapui, kai metastazės dar neprasidėjo. Tada žarnyno gabalas paprasčiausiai pašalinamas, o sveiki galai sujungiami ir asmuo gali saugiai eiti į tualetą.

Jei yra daugiau piktybinių navikų, šiuo atveju dauguma žarnyno dažniausiai yra iškirpti, o sveikas galas išnešamas, o kolostomija. Šiuo atveju pacientas jaučia stiprų diskomfortą ir galimą skausmą.

Chemoterapija ir spinduliuotė

Paprastai šis gydymas vyksta galutiniuose etapuose, kai chirurgija yra neįmanoma. Tada naudojant šiuos metodus galima sumažinti naviko augimo greitį ir išvengti metastazių. Tikras šalutinis šio metodo poveikis yra labai stiprus ir nemalonus: iki viso plaukų slinkimo.

Pacientų gyvenimo trukmė

Kiek žmonių gyvena su žarnyno vėžiu?

  • Pirmajame etape pacientas gali išgyventi 90 - 95% tikimybe.
  • Antrajame kūno pažeidimo etape - 57-83%. Šiame etape yra daug lengviau išgydyti vėžį nei vėlesniais, nors organas yra labai pažeistas.
  • Trečiajame etape šakos patenka į artimiausią audinį, nes išgyvenamumo procentas pacientams sumažėja iki 57%.
  • Po 4 etapo išgyvenamumas paprastai smarkiai sumažėja - 5% ligos atvejų pacientai gyvena likusį gyvenimą ir išgydo ligą.
http://oncoved.ru/rak-zhkt/vsyo-pro-rak-kishechnika

Žarnyno vėžio stadijos

Žarnyno vėžio stadijos - gastroenterologijos specialistai išskiria keturis tokio onkologinio proceso eigos sunkumus. Tačiau tai taip pat apima ankstyvąją būklę.

Priklausomai nuo ligos progresavimo etapo, trys pagrindiniai veiksniai skirsis. Tai apima:

  • klinikinių apraiškų buvimas ir sunkumas;
  • gydymo režimas;
  • penkerių metų išgyvenimo prognozė.

Patologijos išdavystė slypi tuo, kad ilgą laiką ji gali būti visiškai besimptomė, o jei išreiškiami klinikiniai požymiai, jie dažnai yra nespecifiniai, ty jie būdingi daugeliui virškinimo sistemos organų ligų.

Pažymėtina, kad ne tik klinikinis vaizdas yra lemiamas tiesiosios žarnos onkologijos raidos laipsnis. Patvirtinkite, kad gydytojo spėjimai ir abejonės gali nustatyti instrumentines diagnozės priemones, kurios yra panašios visais tokios ligos eigos etapais.

Nulinis laipsnis

Nulinis laipsnis taip pat vadinamas priešvėžine liga - tai anksčiausias žarnyno vėžio etapas. Jis pasižymi tuo, kad navikas nesidygsta už viršutinio korpuso sluoksnio, nepažeisdamas gilesnių struktūrų. Be to, šiame etape vėžys yra nereikšmingas, o metastazė jai nėra būdinga.

Tačiau tokios savybės nėra pagrindiniai skirtumai tarp priešvėžinės būklės ir sunkesnio ligos sunkumo, pavyzdžiui, 4 žarnyno vėžio stadijos.

Pradinis etapas skiriasi nuo kitų, nes vyksta be simptomų. Tai sukelia problemų, susijusių su diagnoze, nes šiuo pagrindu:

  • paciento būklės blogėjimas;
  • laboratorinių ir instrumentinių diagnostinių priemonių rezultatų nėra.

Tačiau net tokiais atvejais gali būti tokių simptomų, kurių ekspresija yra silpna. Simptomai, kaip nustatyti ikivėžinę būklę:

  • sumažėjęs apetitas;
  • priežastinis silpnumas;
  • periodiškai pažeistos aktos pažeidimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • darbo jėgos sumažėjimas;
  • didėja dujų susidarymas.

Pažymėtina, kad tokie žarnyno vėžio požymiai ankstyvosiose stadijose yra būdingi ne tik virškinamojo trakto patologijoms, bet ir įvairiems negalavimams, turintiems įtakos kitiems vidaus organams ir sistemoms.

Šioje ligos stadijoje ligos diagnozė labai dažnai yra gana atsitiktinė. Pavyzdžiui, kai profilaktinis ultragarsas arba MRT, taip pat visiškai kitokios ligos diagnozavimo metu.

Patvirtinkite, kad diagnozė įmanoma tik naudojant biopsiją, kuri parodys histologinę naviko struktūrą.

Gydymas susideda iš ne tik vėžio, bet ir sveikų audinių, kurie yra penki centimetrai nuo formavimosi, taip pat regioniniai limfmazgiai.

Prognozė bus palankiausia, nes visiškas atsigavimas pastebimas daugiau nei 90% atvejų.

Pradinis etapas

Pirmojo etapo žarnyno žarnyno onkologinis pažeidimas laikomas tokiu, jei instrumentinio tyrimo metu navikas buvo nustatytas tūrio, kuris neviršija dviejų centimetrų, o ne augant toliau nei submukozinis sluoksnis ir nesuteikiant metastazių.

Tokiais atvejais pirmieji žarnyno vėžio požymiai bus:

  • padidėjusios dujų emisijos;
  • raugėjimas;
  • dažnas noras išmatuoti - dažnai jie yra klaidingi;
  • pasikartojantys pilvo skausmai, kurių lokalizacija skirsis priklausomai nuo pažeisto žarnyno segmento. Pavyzdžiui, sigmoidinės storosios žarnos vėžio atveju pažeidimas bus kairėje ileumo dalyje, o aklųjų vėžio atveju - apatiniame dešiniajame kampe;
  • skonio pasirinkimo pokyčiai.

Gydymą sudarys du metodai - chirurgija ir radioterapija. Antrojo metodo poreikis yra:

  • metastazių prevencija;
  • ligos pasikartojimo prevencija;
  • naviko tūrio sumažėjimas;
  • chirurgo operacijos palengvinimas.

Nustatant ir pašalinant ligą šiame kurso etape, teigiamos prognozės procentas siekia 90%.

Vidutinis etapas

2-osios tiesiosios žarnos vėžys, taip pat bet kuri kita lokalizacija žarnyne turi keletą veislių:

  • 2A - navikas veikia raumenų sluoksnį, bet nėra išplitęs į netoliese esančius sveikus audinius ir regioninius limfmazgius. Palankus gydymo rezultatas siekia 84%;
  • 2B - vėžio ląstelės išeina už vienos ar kitos žarnyno dalies, tačiau limfmazgiai nedalyvauja patologijoje. Palankios perspektyvos viršija 70%.

Klinikinis šio kurso etapo vaizdas iš esmės nesiskiria nuo žarnyno vėžio simptomų ankstyvosiose stadijose. Vienintelis dalykas, kurį reikia pažymėti, yra tai, kad jų sunkumas bus stipresnis ir dažnai jie yra nuolatiniai.

Kai kuriais atvejais simptomai gali būti papildyti:

  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • dažnas gagingavimas, kuris tik trumpą laiką palengvina paciento būklę;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Vėžį galima nustatyti naudojant instrumentinius tyrimus, įskaitant:

  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija ir sigmoidoskopija;
  • Ultragarsas, CT ir MRI.

Vėžio šalinimas tais atvejais, kai atsiranda antrasis progresavimo etapas, yra pilnas vienos ar kitos žarnyno srities išskyrimas ir papildomas pažeistų audinių ir limfmazgių pašalinimas. Kartu su operacija chemoterapija skiriama žarnyno vėžiui. Šis gydymo metodas skirtas sumažinti vėžio kiekį ir užkirsti kelią metastazėms. Dažnai tai taip pat būtina po operacijos - kaip prevencinė priemonė.

Sunkus nuotėkio etapas

Panašiai kaip ir ankstesniame etape, trečiasis žarnyno vėžio etapas taip pat turi keletą porūšių:

  • 3A - vėžys neprasiskverbia į gilesnius audinius, bet vėžiniame procese dalyvauja iki trijų limfmazgių. Penkerių metų išgyvenimas yra apie 83%;
  • 3B - auglys paveikia visus žarnyno sienelės sluoksnius, o tai reiškia, kad auglys per jį auga. Metastazės stebimos ne daugiau kaip trijuose vietiniuose limfmazgiuose, bet netoliese esančiuose organuose. Teigiamas rezultatas su laiku atliktu gydymu - 64%;
  • 3C - su metastazėmis daugiau nei keturiuose limfmazgiuose ir šalia esančiuose organuose, o penkerių metų išgyvenimo prognozė yra 44%.

Šį laipsnį apibūdina pagrindiniai ligos simptomai. Taigi, kadangi klinikiniai požymiai bus:

  • įvairaus sunkumo ir lokalizacijos skausmo sindromas;
  • patologinių priemaišų atsiradimas išmatų masėse - jie gali būti kraujas, gleivės ar pūliai;
  • ištuštinimo proceso pažeidimas ir perpildymo jausmas;
  • nenoras vartoti maistą;
  • aštrus svorio netekimas;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas.

Be to, žarnyno vėžio simptomai pasirodys ankstyvoje stadijoje. Dažnai klinikinį vaizdą papildo tų vidaus organų, kuriems išplito metastazės, simptomai. Pavyzdžiui, dalyvaujant kepenų vėžio atvejais bus gelta. Jei plaučių poveikis buvo paveiktas, krūtinkaulyje bus jautrumas.

Gausiai praradus kraują, pagrindiniai simptomai bus papildyti anemijos požymiais. Kaip atpažinti šią būseną:

  • intensyvus galvos svaigimas;
  • oda;
  • stiprus silpnumas

Trečioje stadijoje žarnyno vėžys apima sudėtingą gydymą, kurį sudarys:

  • chirurgija - su pašalinimu - paveikta žarnyno dalimi, regioniniais limfmazgiais ir organais, kurie yra metastazės;
  • spindulinis gydymas;
  • chemoterapija - tai gali būti atliekama su viena ar keliomis vaistinėmis medžiagomis.

Sudėtinga srovė

4 etapo žarnyno vėžys turi keletą veislių ir yra suskirstytas į:

  • 4A - yra metastazių į kepenis ar plaučius. Penkerių metų gyvenimo trukmė pastebima tik 9 proc. Visų panašios diagnozės turinčių žmonių;
  • 4B - vėžys tuo pačiu metu veikia tiek regioninius, tiek tolimus limfmazgius ir kelis vidaus organus, o pacientai gyvena penkerius metus 8% atvejų.

Būtent dėl ​​to, kad yra minėtų veiksnių, paskutinis onkologijos kurso etapas vadinamas sudėtingu.

Kalbant apie simptomus, tačiau, be to, kad toliau didinamas pirmiau minėtų klinikinių požymių pasireiškimas, paciento būklės pablogėjimą įtakoja simptomai, atsirandantys iš dalyvaujančių vidaus organų ir sistemų.

Instrumentinės diagnostikos priemonės yra skirtos ne tik atpažinti diagnozę, bet ir nustatyti metastazių skaičių ir lokalizaciją.

Ketvirtojo tokio ligos eigos ypatumas yra tai, kad gydymas bus paliatyvus, ty kompleksinės terapijos tikslas nebus paciento atsigavimas, nes tai neįmanoma, bet pratęsti paciento gyvenimą ir palengvinti jo būklę.

Papildomi chemoterapijos ir investavimo į tiesiosios žarnos vėžio 4 stadiją arba bet kurios kitos vietos žarnyne gydymo metodai bus skirti:

  • vėžio proceso plitimo prevencija;
  • dalinis esamo naviko ir metastazių pašalinimas;
  • palaikyti normalų vidaus organų veikimą;
  • komplikacijų susidarymo prevencija.

Daugelis pacientų domisi šiuo klausimu - jei diagnozuotas 4 stadijos žarnyno vėžys, kiek laiko užtrunka gyventi? 100% negali atsakyti nė vienas specialistas, nes prognozė priklauso nuo kelių veiksnių. Tarp jų verta pabrėžti:

  • kokia amžiaus kategorija pacientui priklauso;
  • bendroji kūno būklė;
  • žarnyno plotas, veikiamas vėžiu;
  • kaip išplito metastazės;
  • asmens psichologinė būklė;
  • kur buvo pradėtas gydymo etapas.

Verta pažymėti, kad gydytojai apytikriai nustatė, kiek ilgai žmonės gyvena be gydymo, nuo šešių mėnesių iki metų.

http://okgastro.ru/kishechnik/1004-stadii-raka

Piktybiniai navikai žarnyne

Žarnyno vėžys yra piktybinė liga, kuriai būdingas nekontroliuojamas gleivinės ląstelių dalijimo procesas. Tarp visų piktybinių navikų, storosios žarnos vėžys yra apie 5–6%. Liga dažnai pasireiškia nuo 50 iki 60 metų vyrų. Yra foninės žarnyno ligos, kuriose piktybinių navikų rizika kelis kartus padidėja. Pavyzdžiui, šeiminio difuzinio polipozės forma, piktybiniai navikai atsiranda 100% atvejų.

Genų reikšmė ligos vystymuisi

Keli genai yra susiję su naviko vietų formavimu:

  • Genai, atsakingi už naviko slopinimą. Tai yra ARS ir p53. Jie slopina ląstelių dalijimosi procesą, kontroliuodamas naviko atsiradimą. Šių genų praradimas sukelia ląstelių dalijimosi proceso slopinimą, jie pradeda daugintis nekontroliuojant, formuodami patologinį dėmesį.
  • k-ras yra onkogenas, jie dirba kartu su genais, atsakingais už ląstelių medžiagos pasidalijimą. Onkogenai yra atsakingi už ląstelių dalijimąsi, taigi, kai atsiranda sutrikimas arba dvigubas onkogenas, stebime greitą nepalaikomą ląstelių baseino augimą. Patologinių ląstelių dalijimosi procesas kas minutę spartėja;
  • Genas hMSH2 ir hMLH1. Ši geno fondo dalis yra atsakinga už signalizuojančių baltymų gamybą, kurie „ištaiso“ DNR, jei ji nepavyko, ir ląstelių dalijimasis paspartėjo. Mutacija šiose geno fondo dalyse tampa DNR atkūrimo pažeidimo pradžia.

Priežastys

Specifinės priežastys, dėl kurių atsiranda liga, dar nėra nustatytos. Tačiau ekspertai nustatė keletą pagrindinių veiksnių, kurie tikrai turi įtakos ligos vystymuisi ir eigai:

  1. Galia. Asmenims, kurių mityboje vyrauja miltų produktai, didelis mėsos maisto (ypač kiaulienos ir jautienos) kiekis yra didesnis pavojus. Mažesnė rizika žmonėms, kurie praturtina savo meniu su šviežiomis daržovėmis ir vaisiais, turinčiais daug augalų pluošto.
  2. Amžius Po 60 metų padidėja ligos tikimybė.
  3. Sėdimasis gyvenimo būdas.
  4. Kancerogenų poveikis. Steroidinių hormonų, Sterol, medžiagų apykaitos produktai, taip pat daugybė kitų medžiagų, kurios dažnai randamos maisto produktuose, turi kancerogeninį poveikį. Ir virškinimo sistema yra viena iš pirmųjų, kurie juos patenkina kelyje.
  5. Paveldimas determinizmas. Tokių paveldimų ligų augimo rizika, kaip šeimos žarnyno adenomatozės forma, kelis kartus padidėja. Šiuo atveju vėžys išsivysto keliose židiniuose.
  6. Lėtinis vidurių užkietėjimas. Išmatų masės stagnacija ypač dažnai pastebima žarnyno kreivės vietose, todėl šios vietovės yra mėgstamos navikai.
  7. Uždegiminės lėtinės žarnų ligos. Tai yra žinomas lėtinis opinis kolitas ir Krono liga.
  8. Polipai žarnyno gleivinei. Po 7 metų žarnyno vėžio aptikimo rizika tokiems pacientams padidėja kelis kartus, o po ketvirčio amžiaus ji pasiekia 30%.

Žarnyno vėžys išsivysto, kai susiduria su keliomis priežastimis. Pagrindiniai yra mityba, maisto rūšis, paveldimumas, foninių ligų buvimas, išoriniai veiksniai. Cheminė ligos raidos teorija sumažėja iki tam tikrų junginių mutageninio poveikio virškinimo sistemos sienoms. Šiuo atžvilgiu svarbiausi yra aromatiniai aminai, nitro junginiai, amidai, aflatoksinai, aromatiniai policikliniai angliavandeniliai, aminorūgščių metabolizmo produktai (triptofanas ir tirozinas).

Netinkamas iracionalus maisto apdorojimas taip pat lemia kancerogenų (benzopireno) susidarymą. Pirmiausia tai reiškia kepti ir rūkyti. Jų poveikis genams baigiasi suformavus taškų mutacijas, todėl pro-onogenai patenka į onkogenus. Pastarieji dalyvauja onkoproteinų sintezės pradžioje, todėl normalioji ląstelė transformuojama į naviko ląstelę.

Kolorektalinės virškinimo sistemos polipai patikimai padidina piktybinių navikų riziką. Kenkėjiškų polipų piktybinių navikų indeksas yra ypač didelis - iki 40%.
Didelis rizikos laipsnis pastebimas pirmojo linijos giminaičiams, sergantiems kolorektaliniu vėžiu. Šiuo atveju rizikos veiksnys yra ne tik žarnyno vėžys, bet ir kiti organai. Tarp svarbiausių klinikinių ligų pirmoji vieta yra paveldima polipozė, Türko sindromas, Gardnerio sindromas. Jei laikas nepašalina polipų ar žarnyno dalies, pacientas išliks beveik šimtu procentų polipų piktybinių navikų rizikos.

Plėtroje žarnyno vėžys turi visas savybes, susijusias su piktybiniais navikais: augimo autonomija, histotipinės ir organotipinės struktūros praradimas, nereguliuojamas augimas, audinių diferenciacijos laipsnio sumažėjimas.

Auglio funkcijos

Augimas ir plitimas yra lėtesni nei skrandžio vėžiu. Labai ilgai vėžys yra tik organo viduje, nesiskleidęs giliau nei 2-3 cm nuo matomų sienų.
Auglio augimą lydi uždegiminis procesas, kuris dažnai pereina prie gretimų audinių ir organų. Netipinės ląstelės palaipsniui sudygsta per uždegiminio įsiskverbimo ribas į aplinkinius audinius. Tai sukelia lokaliai progresuojančių navikų susidarymą, kai nėra tolimos metastazės.

Tolimoje metastazėje yra savų savybių, nes metastazės dažniau randamos kepenų ląstelėse, kartais pasiekiant plaučius (keliai: per kraują, limfą).
Kitas bruožas yra daugiacentris augimo modelis. Papildomi naviko židiniai gali atsirasti sinchroniškai arba nuosekliai tiek žarnyne, tiek kituose organuose.

Onkologinio proceso etapai

Pagal plitimo laipsnį žarnyno vėžys yra suskirstytas į keturis etapus:

  1. Pirmasis etapas, kai navikas neviršija žarnyno ir gleivinės sluoksnio.
  2. Antrasis ir etapas - netipinės ląstelės neišeina iš virškinamojo kanalo puslankio, tačiau siena visiškai auga su piktybiniais audiniais. Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių ir gretimų organų daigumas nėra.
  3. Antrasis B etapas - onkologinis procesas neviršija organo ribų, aplinkinėse teritorijose nėra metastazių ir daigumo.
  4. Trečiasis A etapas pasižymi tuo, kad onkologinis procesas viršija žarnyno puslankio ribas, kurių siena yra visiškai dygsta piktybiniais audiniais, tačiau nėra metastazių.
  5. Trečiasis B etapas pasižymi daugelio metastazių atsiradimu limfmazgiuose, patologinis dėmesys pats pasiekia bet kokį dydį.
  6. Ketvirtas, paskutinis etapas, kai fokusas pasiekia didelį dydį, yra tolimos metastazės, taip pat regioninėse limfmazgiuose randamos netipinės struktūros ląstelės.

Ankstyva ligos diagnozė

Šiandien vienas iš auglių ligų diagnozavimo prioritetų yra naviko žymeklių analizė. Kraujas už žymenų buvimą tiriamas kartu su kitais metodais, kurie leidžia ankstyvosiose stadijose nustatyti gydymo veiksmingumo laipsnį ir sudaryti gana tikslią prognozinę informaciją.
Pagrindiniai storosios žarnos vėžio žymenys yra CA-19-19 ir CA-242.
Siekiant kuo greičiau nustatyti kiaušidžių vėžio metastazę kepenų parenchimoje, naudojama embriono vėžio antigeno analizė.
Naviko žymenų analizė yra specifinių baltymų, kuriuos gamina pats auglys ir įveda į kraują, apibrėžimas.

Kas suteikia informacijos apie naviko žymenų buvimą?

  1. Kartu su kitais diagnostiniais metodais šių baltymų analizė pateikia duomenis apie onkologinio proceso buvimą arba nebuvimą.
  2. Norėdami atskirti piktybinį procesą nuo gerybinių.
  3. Siekiant įvertinti terapijos poveikį įvairiuose jo etapuose, imtasi naviko žymenų kraujo.
  4. Pasibaigus vėžio gydymui, ligos kontrolei ir recidyvo prevencijai naudojami naviko žymenys.

Dažniausiai naudojami žymenys yra:

  1. Žarnyno (storosios žarnos), kasos, tiesiosios žarnos vėžio žymeklis CA242. Jis yra jautresnis gaubtinės žarnos vėžiui nei kiti rodikliai. Nepaisant to, jis tik 6% atvejų patenka į kraują per gerybinį procesą.
  2. CA19-9. Šis baltymas paprastai išskiriamas tulžimi ir nepatenka į kraują. Todėl net pradinės cholestazės apraiškos lydi jo patekimą į kraują. Žymeklis parodys gerą ir piktybinį procesą, kepenų vėžį, cistinę fibrozę.

Gydymas

Kaip ir anksčiau, pagrindinis metodas yra chirurginis naviko šalinimas, metastazių židiniai. Tuo pačiu metu gydymo metodai priklauso nuo ligos stadijos.

Pagrindiniai onkologijos chirurgijos principai yra aplastiškumas, radikalumas ir aseptiškumas.
Rezultatas turėtų būti paciento atsigavimas ir natūralus žarnyno turinio pasiskirstymas.
Pradėtas etapas naudojamas tik siekiant pašalinti nepatogumus, siekiant užtikrinti kokybišką gyvenimo trukmę pacientui. Tai yra simptominis gydymas, kuris dažnai būna kolostomos nustatymas žarnyno obstrukcijos atveju.
Kartais operacijos derinamos, kai ne tik pašalinama virškinamojo vamzdžio dalis, bet ir greta esantis organas, į kurį dygsta navikas.

Rezekcijos išplėtimas reikalingas daugeliui židinių, su dideliu proceso plitimu, gydytojas dažnai intervencijos metu nustato, kiek vietų reikia iš naujo nustatyti.

Kombinuotosios intervencijos turi būti naudojamos asmenims, sergantiems ligomis, pvz., Cholecistitu. Tokiu atveju atliekama žarnyno vamzdelio rezekcija ir cholecistektomija.

Prognozės

Žinoma, pacientas ir jo šeima pirmiausia rūpinasi klausimu „Kiek žmonių gyvena po vėžio gydymo tam tikru etapu?“. Gera prognozė tiems, kurie turi 1 etapą. Penkerių metų išgyvenamumas siekia 90%.
Su limfmazgių pralaimėjimu per ateinančius 5 metus gyvena ne daugiau kaip pusė pacientų.
Dešinėje dviguboje onkologijos lokalizacija suteikia tik 20% tikimybės.

Asmenys, kuriems atlikta radikali operacija, per pusę atvejų išgyvena penkerius metus.
Po gydymo atgaivinimui nustatyta griežta priežiūra. Kas 3 mėnesius atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, irrigo ir rektoromanoskopija, kraujas bendram klinikiniam tyrimui ir kartą per šešis mėnesius - kepenų ultragarso, dubens organų, krūtinės ląstos rentgeno, pilvo ultragarso. Tyrimo kokybė priklauso nuo to, kiek pacientų bus laiku gydomi dėl atkryčio.

Koks yra recidyvo procentas po radikalaus gydymo? Per artimiausius 2 metus aptinkama iki 85% vietinių atkryčio atvejų. Vidutiniškai recidyvai aptinkami po 13 mėnesių. Todėl prognozė patobulinama laiku nustatant.

http://enterolog.ru/kishechnik/rak/

Žarnyno vėžys: požymiai, simptomai ir stadijos

Žarnynas yra organas, esantis pilvo ertmėje, atliekantis virškinimo ir išskyrimo funkcijas. Dėl žarnyno anatominio pagrindo skirstomi į du segmentus:

  • storosios žarnos
  • plonoji žarna.

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, žarnynas yra antrasis žmogaus organizmo organas, kurį dažniausiai veikia vėžys. Pirmasis yra plaučiai. Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama apie 600 tūkstančių žarnyno vėžio atvejų. Šis skaičius yra dar įspūdingesnis, atsižvelgiant į tai, kad šios patologijos aptikimas, neatsižvelgiant į vystymosi etapą, apima ne daugiau kaip 70 procentų ligos atvejų. Tai reiškia, kad mes kalbame apie milijoną žmonių per metus, kurių žarnas kasmet paveikia vėžiniai navikai. Šiuolaikinėje medicinos terminologijoje žarnyno vėžys vadinamas kolorektaliniu vėžiu (CRC).

Tokios plačios šios patologijos plitimo prielaidos yra jos vystymosi rizikos veiksniai. Skiriamos šios pagrindinės žarnyno vėžio priežastys:

  • pernelyg didelis mitybos entuziazmas, dėl kurio dieta yra prisotinta kietais gyvuliniais riebalais ir pluoštu;
  • antsvoris;
  • blogi įpročiai, įskaitant rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu;
  • uždegiminio pobūdžio žarnyno patologijų buvimas.

Be to, neseniai atliktos šios srities studijos parodė, kad žmonės, kurie savo jaunystėje dažnai užtruko ilgą laiką arba vartojo antibiotikus, turi tendenciją plėtoti kolorektalinį vėžį. Daugiau nei 15 tūkst. Savanorių apklausa parodė, kad nuo 39 iki 69 procentų tų, kurie vartojo antibiotikus daugiau nei du mėnesius iš eilės, kyla pavojus.

Žarnyno vėžio stadijos

Dažniausias ir plačiausiai mūsų šalyje naudojamas kolorektalinio vėžio vystymosi etapų klasifikavimas yra klasifikacija pagal TNM metodą. Jo pavadinime yra trys vėžio savybės: navikas, limfmazgis ir metastazės. Apsvarstykite šią klasifikaciją lentelės forma:

Žarnyno vėžio simptomai ir požymiai

Kaip ir dauguma onkologinių ligų, CRC dažnai pasireiškia skirtingais simptomais antrajame trečdalyje arba tik ketvirtajame etape. Be to, beveik nėra ryškių šios patologijos apraiškų, o jos žmonės dažnai painiojami su gana banaliomis virškinimo organų problemomis: apsinuodijimu, persivalgymu, prastu marinavimu.

Todėl, kai yra neįprastų žarnyno apraiškų, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir jokiu būdu nesistengti net pačių paprasčiausių savireguliavimo, atrodo, problemos. Kadangi savalaikis žarnyno vėžio diagnozavimas yra veiksmingo gydymo pagrindas.

Kolorektaliniam vėžiui būdingi simptomai nagrinėjami atskirose grupėse: storosios žarnos ir plonosios žarnos vėžio, taip pat vyrų ir moterų, nes visais atvejais šios patologijos apraiškos yra gana reikšmingi skirtumai.

Colon Cancer Simptomai

Ši kolorektalinio vėžio forma pradiniame etape išsivysto beveik besimptomis, bet jau po tam tikro laiko ji pasireiškia gana akivaizdžiais simptomais. Manoma, kad storosios žarnos vėžys yra gana lengvai diagnozuojamas pirmųjų pasireiškimų metu tik remiantis paciento istorijos tyrimu ir jo skundų analize. Šiai onkologijai pridedamos šios savybės:

  • pilvo skausmas, kuris turi tendenciją didėti tam tikrose kūno padėtyse;
  • virškinimo sutrikimai, dažniausiai tarp jų yra pilvo pūtimas, lėtinis išmatų sutrikimas, žarnyno obstrukcija, lėtinis pykinimas ir vėmimas;
  • ascitas arba pilvo dropija - patologija, kuriai būdingas nenormalaus skysčio tūris pilvo ertmėje, kartais iki 20 litrų;
  • intraperitoninė hipertenzija.

Plonosios žarnos vėžio simptomai

Šiai žarnyno onkologijos rūšiai būdingas didesnis gydymo sudėtingumas, ypač jei jis aptinkamas vėlesniuose etapuose. Todėl plonosios žarnos vėžio atveju labai svarbu atidžiai stebėti šiuos kūno pasireiškimus, galinčius liudyti šios patologijos vystymąsi:

  • išmatų masės pakitimas į tamsus atspalvius, taip pat jų įtraukimas į kraują;
  • ūminiai gastralgijos priepuoliai - pilvo srities skausmas;
  • staigus netoleravimas tam tikriems maisto produktams;
  • vario skonis burnoje;
  • tradicinės ėsdinimo problemos: vėmimas, pykinimas, burnos kartumas.

Moterų kolorektalinio vėžio simptomai

Ypatingas CRC kurso bruožas moterims yra šlapimo pūslės įtraukimas į vėžio procesą. Tai prisideda prie stačiakampių fistulių vystymosi - tiesios ištraukos, jungiančios tiesiąją žarną ir makštį. Šis susidarymas pasireiškia daliniu išleidimu per dujų ir išmatų makštį. Šis simptomas yra labiausiai specifinis moterų storosios žarnos vėžio pasireiškimas.

Be tiesiosios fistulės, žarnyno vėžys moterims gali pasireikšti tokiais simptomais:

  • menstruacinio ciklo sutrikimai,
  • kraujas šlapime,
  • drastiškas svorio netekimas
  • nepakankamas netoleravimas keptiems ir riebiems maisto produktams.

Vyrų kolorektalinio vėžio simptomai

Vyrams žarnyno vėžio eigą dažnai lydi prostatos liauka, kuri pasireiškia specifiniais simptomais. Visų pirma, šlapimo pojūtis, pvz., Skausmingas pojūtis, klaidingi troškimai, nenatūrali šlapimo spalva, turėtų būti neplanuoto fizinio patikrinimo pranešimas. Be to, CRC vyrams dažnai pridedami šie simptomai:

  • ilgai trunkantis karščiavimas,
  • sumažėjęs lytinis potraukis
  • pilvo skausmai ir klasikinės ėsdinimo problemos.

Kalbant apie žarnyno vėžio simptomus, būdingus visoms jo rūšims ir visų kategorijų pacientams, dažniausiai pasitaiko:

  • sumažėjęs darbo pajėgumas ir didelis nuovargis su tuo pačiu darbu;
  • nuolatinis visuotinio silpnumo jausmas, kuriame taip pat dažnai pastebima subfebrilinė temperatūra;
  • nenaudingas progresyvaus pobūdžio svorio netekimas;
  • regėjimo pokyčiai: tamsių dėmių paplitimas ir kraujo ar gleivių dėmių buvimas;
  • blyški oda ir gleivinės.

Verta prisiminti, kad nė vienas iš šių simptomų nėra konkretus CRC rodiklis. Be to, ši onkologija tiesiog neturi tokių apraiškų. Tačiau pastebėję aukščiau aprašytus pokyčius jūsų kūno ir ypač kelių jų derinyje, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į savo sveikatą, kad nepraleistų rimtos patologijos vystymosi.

Gydymas po žarnyno vėžio

Galiausiai apsvarstysime kitą su kolorektaliniu vėžiu susijusį klausimą - pacientų, kurių gydymas davė teigiamą rezultatą, gyvenimo trukmę. Čia pateikti skaičiai bus pagrįsti statistiniais tyrimais, kurie apima gana daug pacientų. Vadinamasis „penkerių metų išlikimas“ - tai sąvoka, vartojama oficialioje medicinoje. Tai reiškia pacientų, kurie, sėkmingai gydę, gyveno ilgiau nei penkerius metus, skaičių. Šio tyrimo duomenys tiesiogiai priklauso nuo žarnyno onkologijos diagnozavimo etapo ir gydymo pradžios.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/rak-kishechnika-priznaki-simptomy-i-stadii/

Žarnyno vėžys: simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Visų onkologinių ligų struktūroje, storosios žarnos vėžys ir, ypač, gaubtinės žarnos vėžys, antra, antras - tik plaučių vėžys. Rusijoje ir NVS šalyse, nuo storosios žarnos vėžio, kadangi jie taip pat vadina storosios žarnos vėžį, penkerių metų mirtingumas yra beveik 70%, ty daugiau kaip pusė tokių diagnozės turinčių žmonių miršta per 5 metus. Taip pat reikėtų pažymėti, kad apie 40 proc. Pacientų miršta per pirmuosius metus. Iš tiesiosios žarnos vėžio atsiranda mirtingumas. Tokia slegianti statistika rodo, kad storosios žarnos vėžys yra labai prastai diagnozuotas. Todėl reikia žinoti onkologijos požymius, kad nustatytumėte ligą kuo anksčiau!

Klinikiniai žarnyno vėžio požymiai

Kolonų vėžio simptomai gali ilgą laiką netrukdyti pacientui. Tačiau, pasirodžius šiems simptomams, verta paminėti onkologinę ligą:

  • aštrus svorio netekimas;
  • apetito praradimas;
  • ilgai trunkantis karščiavimas - nedidelis kūno temperatūros padidėjimas be aiškios priežasties (peršalimo, infekcijų nebuvimas);
  • pykinimas ir vėmimas;

Virškinimo trakto ar viduriavimo formos virškinimo sutrikimai yra dar vienas iš pirmųjų žarnyno vėžio požymių. Auglių pasireiškimas labai priklauso nuo jų lokalizacijos. Pavyzdžiui, didėjimo ir skersinės gaubtinės žarnos navikuose vyrauja vidurių užkietėjimas. Bet kai pažeista tiesiosios žarnos dalis, pasireiškia šie vėžio simptomai:

  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos - nuo kraujo dryžių išmatų ir baigiantis ryškiu kraujavimu, kai kraujas teka be sustojimo (toks kraujavimas gali pasireikšti pažangiais atvejais);
  • nebaigtos išmatos jausmas;
  • svetimkūnio pojūtis tiesioje žarnoje.

Sigmoidinės storosios žarnos vėžys gali signalizuoti apie viduriavimą, vidurių pūtimą, skausmą kairėje pilvo pusėje. Cecum vėžys yra daug rečiau paplitęs ir dažniausiai pasireiškia virškinimo trakte ir užsitęsusiu vidurių užkietėjimu, kuris gali virsti žarnyno obstrukcija. Žarnyno obstrukcija yra vienas iš pagrindinių pažengusio storosios žarnos vėžio simptomų. Taip yra dėl to, kad augantis navikas tiesiog uždaro žarnyno liumeną ir neleidžia išmatų išmatų. Bet kurio iš pirmiau minėtų simptomų atsiradimas yra rimta priežastis, dėl kurios reikia pasitikrinti gydytoją.

Diagnozė storosios žarnos vėžiui

Kompetentingas gydytojas pradeda diagnozuoti bet kokią ligą, apklausdamas pacientą - per ligos istoriją, specialistas gali nustatyti simptomus, kurių pacientas nepaiso. Po apklausos gydytojas tęsia tyrimą, kurio metu atliekami pilvo organų mušamieji (paliečiami) ir palpacija (palpacija). Pirmieji kolorektalinio vėžio požymiai gali būti nustatyti jau tyrimo etape, pavyzdžiui, pilvo padidėjimas, padidėjęs peristaltika ar gelta. Tada ateina instrumentinio tyrimo laikas. Šie instrumentinės diagnostikos metodai padeda gydytojui patvirtinti arba paneigti diagnozę:

  • rektoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas;
  • rektoromanoskopija - tiesiosios žarnos ir sigmoido dvitaškis;
  • kolonoskopija - viso dvitaškio endoskopinių metodų tyrimas (leidžia nustatyti storosios žarnos vėžį ir aklą). Kolonoskopijos metu gydytojas gali paimti biopsiją - specialios žnyplės paima audinio gabalėlį, kad jis būtų apžiūrimas mikroskopu;
  • virtuali kolonoskopija - tomografinė technika, leidžianti gauti storosios žarnos 3D vaizdą;
  • Irrigoskopija - rentgeno tyrimo metodas, leidžiantis naudojant rentgeno spindulius įvertinti gaubtinės žarnos gleivinės būklę;
  • žarnyno ir kitų organų ultragarsas padeda nustatyti ne tik auglius, bet ir jų metastazes.

Jei reikia, gydytojas paskiria MRT tyrimą. Negalima nuvertinti skaitmeninės tiesiosios žarnos tyrimo - tai leidžia nustatyti pirmuosius simptomus tiesiosios žarnos vėžiu. Galutinis vėžio diagnozavimas atliekamas tik atlikus histologinį biopsijos tyrimą.

Rektalinio vėžio stadijos

Pagal nacionalinę klasifikaciją žarnyno navikų vystyme išskiriami 4 etapai:

  1. 1 etapas - navikas užfiksuoja tik gleivinę ir submukozę;
  2. 2 etapas, kurioje yra 2 pastotės:
  • 2a - auglys plinta mažiau nei pusėje žarnyno apskritimo, bet neužauga per sieną;
  • 2b - navikas užima ne daugiau kaip pusę žarnyno apskritimo, bet auga į savo sieną, nors jis neviršija ribų;
  1. 3 etapas, kuris taip pat suskirstytas į 2 pastatus:
  • 3a - navikas plinta į daugiau kaip pusę žarnyno liumenų, veikiančio visą jo storį. Dar nėra metastazių;
  • 3b - navikas metastazuoja į artimiausius (regioninius) limfmazgius;
  1. 4 etapas - bet kokio dydžio navikas, dygsta per visą žarnyno sienelės sluoksnį, kuris tęsiasi iki aplinkinių audinių. Šiam etapui būdingos įvairios metastazės į limfmazgius ir kitus organus.

Visame pasaulyje buvo priimta šiek tiek kitokia klasifikacija, atspindinti naviko dydį, limfmazgių pažeidimo laipsnį ir tolimų metastazių buvimą.

Pagal šią klasifikaciją bet kuris auglys bus užšifruotas kaip santrumpa - TNM su rodikliais šalia kiekvienos raidės: T - apibūdina pats navikas: Tis - auglys veikia tik gleivinę; T1 - paveikti gleivinės ir poodinės pakitimai; T2 - paveiktas žarnyno raumenų sluoksnis; T3 - paveikiamas visas žarnyno sluoksnis; T4 - auglys plinta į netoliese esančius audinius, N - limfmazgių pažeidimo laipsnis: N0 - limfmazgiai yra nepažeisti; N1 - metastazės 1-3 limfmazgiuose; N2 - paveikė daugiau nei 4 limfmazgius. M - metastazių buvimas tolimuose organuose: M0 - metastazavusių pažeidimų nebuvimas; M1 - yra metastazių į kepenis ar plaučius.

Žarnyno vėžio gydymas

Norėdami atsikratyti vėžio, taikyti skirtingus metodus: chirurgiją, radioterapiją ir chemoterapiją. Kolorektalinio vėžio gydymas, kaip ir bet kuris kitas piktybinis navikas, yra labai sunkus ir ilgas procesas. Geriausias rezultatas gaunamas operuojant, kai pašalinamas navikas ir aplinkiniai audiniai. Tai daroma siekiant išvengti metastazių (naviko plitimo kitiems organams ir audiniams).

Atkreipkite dėmesį: gaubtinės žarnos vėžio operacija yra labai didelė ir dažniausiai sukelia paciento negalią - operacijos metu pašalinamas didelis žarnyno fragmentas. Kai kuriais atvejais žarnyną reikia perkelti į šoninį pilvo paviršių. Chirurginis žarnyno vėžio gydymas (tiesiosios žarnos vėžys) aprašytas vaizdo įrašo apžvalgoje:

Taip pat naudojamas storosios žarnos vėžio gydymas:

  • Radiacinė terapija, kai naudojami rentgeno spinduliai, kurie užkerta kelią naviko augimui ir sukelia vėžinių ląstelių mirtį.
  • Radioterapija - kaip parengiamąjį chirurginio gydymo etapą. Tai parodoma pooperaciniu laikotarpiu.
  • Chemoterapija - apima citotoksinių vaistų, kurie yra žalingi navikai, įvedimą. Deja, šie vaistai taip pat turi neigiamą poveikį sveikoms organizmo ląstelėms, todėl chemoterapija turi daug nemalonių šalutinių poveikių: plaukų slinkimas, nekontroliuojamas pykinimas ir vėmimas. Dauguma storosios žarnos vėžio gydymo protokolų apima chemoterapinių vaistų, kurie mažina komplikacijų sunkumą, - antiemetinių vaistų, maistinių medžiagų, receptą.

Žarnyno vėžio prognozė

Nustatyto žarnyno vėžio pasekmės didžia dalimi priklauso nuo to, kur buvo nustatytas navikas. 1-2 etapas yra palankiausias prognozės požiūriu - metastazių nebuvimas žymiai padidina teigiamą rezultatą. Tai visiškai įmanoma visiškai išgydyti pacientą. 3 ir 4 stadijos kolorektalinio vėžio atvejai yra nepalankiausia prognozė. Beveik 100 proc. Šių ligonių pacientų miršta per metus. Geriausiu atveju jie gyvena 2-3 metus. Štai kodėl svarbu kuo anksčiau nustatyti vėžį.

Žarnyno vėžio prevencija

Pirminės vėžio prevencijos priemonės skirtos nustatyti ankstyvus žarnyno vėžio simptomus. Pacientas turi žinoti ankstyvus ligos požymius, kad padidėtų išgyvenimo tikimybė. Tai taip pat apima rizikos veiksnių šalinimą: tinkamą mitybą, sąlyčio su kenksmingomis medžiagomis trūkumą, sveiką gyvenimo būdą. Antrinė prevencija yra reguliarus medicininių patikrinimų eigas, leidžiantis nustatyti subtilius gaubtinės žarnos vėžio požymius. Profilaktinės medicininės apžiūros metu pacientui gali būti skiriama kolonoskopija, sigmoidoskopija arba žarnyno ultragarsu.

Beje, Japonijoje kolonoskopija yra privaloma procedūra, kurią per metus sulaukia vyresni nei 35 metų žmonės, o amžius po 45 metų - iki dviejų kartų per metus. Tai sumažino gaubtinės žarnos vėžio mirštamumą beveik dvigubai! Išsamesnė informacija apie žarnyno vėžio gydymą, diagnozavimo būdus ir profilaktiką, kurią gausite peržiūrėdami šią vaizdo įrašo peržiūrą:

Roman Gudkov, resuscitator

Iš viso peržiūrėta 14 233, šiandien peržiūrėta 6 peržiūros

http://okeydoc.ru/rak-kishechnika-simptomatika-diagnostika-lechenie-i-profilaktika/

Leidiniai Pankreatito