Vaistai dirgliosios žarnos sindromui

Vaistai, skirti dirgliosios žarnos sindromui, yra skirti siekiant pašalinti nemalonius klinikinius ligos požymius, kurie sukelia didelį diskomfortą pacientams ir priverčia juos kreiptis pagalbos į gastroenterologus. Dėl šios priežasties vaistų terapija yra simptominė ir funkcinė. Tai reiškia, kad vaistinės medžiagos ne tik pagerina žmogaus būklę, bet ir normalizuoja paveiktų organų darbą.

Verta pažymėti, kad gydymas vaistais bus individualus, nes kiekvienas tokio ligos atsiradimo atvejis skiriasi nuo kitų. Kai kuriems pacientams klinikiniame paveiksle, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo forma, taip pat jų pakitimu, vyrauja išmatų pažeidimas; kitais atvejais pagrindinis simptomas gali būti vidurių pūtimas ir padidėjęs vidurių pūtimas, o kitose - stiprus skausmo sindromas. Iš to matyti, kad tik gydytojas gali paskirti vaistus, remdamasis kiekvieno paciento simptomų etiologiniu veiksniu.

Dažnai pagrindinė IBS gydymo sąlyga yra gyvenimo būdo ir dietos normalizavimas. Tik tuo atveju, jei tokių metodų veiksmingumas nebus veiksmingas, pacientams reikia pradėti vartoti vaistus.

Priklausomai nuo ligos eigos, pacientams gali būti skiriami keli vaistai, suskirstyti į šias grupes:

  • antikolinerginiai;
  • vaistai nuo viduriavimo;
  • antidepresantai;
  • vidurius;
  • guanilato ciklazės agonistai;
  • serotonino receptorių antagonistai;
  • prebiotikai ir probiotikai;
  • antibiotikai.

Norėdami nustatyti, kokio tipo vaistas yra būtinas norint vartoti šį ar tą pacientą, gydytojas, atlikęs laboratorinį kraujo ir išmatų tyrimą.

Anticholinergikai

Šio grupės dirgliosios žarnos sindromui skirti vaistai turi ryškų skausmą malšinantį poveikį, todėl jie skirti slopinti žarnyno lygiųjų raumenų spazmus. Tokie vaistai leidžia asmeniui visiškai atsikratyti stipraus skausmo sindromo, kuris gana dažnai lydi tokio sutrikimo eigą.

Vienas iš efektyviausių vaistų yra laikomas „Bentilu“ - vaistu, kuris tiesiogiai veikia sklandžiai paveikto organo raumenis ir neturi įtakos skrandžio sulčių sekrecijai. Terapinis poveikis stebimas per kelias valandas po tablečių vartojimo ir trunka apie keturias valandas. Šį vaistą vartokite keturis kartus per dieną - prieš kiekvieną valgį ir naktį.

Nepaisant to, verta paminėti, kad vaistas turi didelį šalutinį poveikį. Siekiant išvengti jų atsiradimo, gydytojas pirmiausia nurodo nedidelę šio vaisto dozę, po to palaipsniui didina paros norma. Tokios medžiagos nerekomenduojama vartoti ilgą laiką, nes staigus vartojimo nutraukimas gali sukelti nutraukimo sindromą, kuris pasireikš padidėjusiu prakaitavimu, galvos svaigimu ir vėmimu.

Nepageidaujamas vaisto vartojimo poveikis yra:

  • regos sutrikimas;
  • mieguistumas ar nemiga;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo pūtimas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • painiavos;
  • haliucinacijos.

Be to, yra keletas nepageidaujamų šio vaisto vartojimo situacijų. Pagrindinės kontraindikacijos turėtų apimti:

  • žindymo laikotarpis kūdikiui;
  • pacientų amžius iki šešių mėnesių;
  • GERD;
  • sunkus opinis kolitas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • inkstų, širdies ar kepenų nepakankamumas.

Kitas vaistas iš acetilcholino blokatorių yra Hyoscyamine. Vaistas sulėtina dirglią žarnyno judrumą.

Šį vaistą būtina vartoti griežtai, kaip nurodė gydytojas. Perdozavimo atvejais išreiškiami tokie požymiai:

  • šlapinimosi pažeidimas;
  • neryškus matymas;
  • akispūdžio padidėjimas;
  • mieguistumas ir nervingumas;
  • pykinimas, baigiantis vėmimu;
  • kėdės pažeidimas;
  • alergiški odos bėrimai.

Šis vaistas turi beveik tokias pačias kontraindikacijas, kaip ir ankstesnė priemonė, tačiau taip pat galite pridėti diafragminę išvaržą, vainikinių širdies ligų, Dauno sindromą ir obstrukcinę plaučių ligą.

Be minėtų vaistų, šios ligos gydymui gali būti skiriami tokie analgetinio poveikio vaistai:

Vaistai nuo viduriavimo

Dažnai tokia liga pasireiškia tokiu nemaloniu simptomu, kaip gausiu viduriavimu. Priešgaisriniai vaistai dirgliosios žarnos sindromui gydyti padeda sulėtinti maistą ir sumažinti virškinimo sulčių gamybą.

Dažnai panaši diagnozė sergantiems pacientams pasireiškia „Lomotil“. Tai kombinuotas vaistas, kuris sumažina troškimo žarnyno dažnumą viduriavimo metu, kuris vyksta sulėtinus žarnyno judrumą. Pacientai pastebi, kad po dviejų dienų nuo vaisto vartojimo pasireiškia tokio simptomo sumažėjimas. Suaugusiųjų paros dozė yra du gabaliukai keturis kartus per dieną, vaikams iki 13 metų, vaistas skiriamas sirupo pavidalu, o dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento svorio. Paleidus viduriavimą, vaisto dozė mažėja.

Tokios medžiagos šalutinis poveikis yra:

  • burnos džiūvimo jausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo diskomfortas;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • pilvo tūrio padidėjimas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • dusulys;
  • kūno užkietėjimo formos kėdės pažeidimas.

„Lomotil“ yra griežtai draudžiama žmonėms, kurie netoleruoja tokių vaistų veikliųjų medžiagų, mechaninis gelta, opinis kolitas, sutrikusi inkstų ir kepenų veikla.

Kitas gydomasis dirgliosios žarnos sindromas yra loperamidas. Jis sulėtina pažeisto organo peristaltiką ir sumažina išmatų vandeningumą, taip sumažindamas viduriavimą. Suaugusiems pacientams po kiekvienos žarnyno operacijos reikia paimti dvi tabletes, jei išmatos yra viduriavimas. Per dieną jūs negalite gerti daugiau nei aštuonių tablečių. Vaikų dienos tarifas priskiriamas individualiai. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki dvejų metų, taip pat esant aukštai kūno temperatūrai. Perdozavimo atvejais yra tikimybė, kad:

  • pilvo pūtimas;
  • nenoras vartoti maistą;
  • pykinimas ir galvos svaigimas;
  • odos bėrimai;
  • mieguistumas;
  • pilvo skausmas;
  • burnos džiūvimas.

Be to, gali pasireikšti šie vaistai nuo viduriavimo:

Antidepresantai

Dirgliosios žarnos sindromas savo klinikiniame paveiksle dažnai turi tokį simptomą kaip depresinė būklė, kuri susidaro kitų klinikinių požymių fone. Tokių pasireiškimų atveju gydantis gydytojas gali paskirti „amitriptiliną“, kuris, be pagrindinio poveikio, mažina skausmą ir pagerina paciento gerovę. Dienos norma yra 50 miligramų. Geriausia gerti vaistus prieš miegą.

Vaistas yra kontraindikuotinas, jeigu yra alerginės reakcijos į pagrindinį komponentą, miokardo infarktą ir paciento amžių iki dvylikos metų. Perdozavimas vyksta labai retai, tačiau gali pasireikšti:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • dažnas šlapinimasis;
  • pieno liaukų patinimas;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • padidinti kūno temperatūrą.

Antidepresantų grupė taip pat turėtų apimti:

Visi šios grupės vaistai turėtų būti vartojami tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Kiti vaistai

Labai dažnai gydytojai skiria antibiotikus savo pacientams. IBS gydymui parodytas stiprių vaistų vartojimas. Tokie vaistai padės sumažinti patologinių organizmų skaičių virškinimo trakte.

Tokių vaistų priėmimas priklauso nuo to, kad dėl bet kokios tokios ligos atsiranda toks simptomas, kaip padidėjimas arba pilvo pūtimas. Tai rodo, kad pagrindinė ligos priežastis yra patogenų skaičiaus padidėjimas, kurio fone yra žarnyno dirginimas.

Jie turi būti vartojami tik gydytojo nurodytu būdu ir ne ilgiau kaip dvi savaites.

Dažnai vaistų terapija naudojama vidurių laisvinamiesiems vaistams, kurie padidina išmatų tūrį. Išleidžiant į žarnyną, tokie vaistai sudaro gelį, skirtą stimuluoti pažeisto organo peristaltiką ir palengvinti žarnyno turinį. Atsižvelgiant į tai, sumažėja vidurių užkietėjimo intensyvumas.

Serotonino receptorių antagonistai - vartojami tik tais atvejais, kai IBS pasireiškia sunkiu viduriavimu ir nereaguoja į standartinį gydymą. Suaugusiųjų dienos norma yra 0,5 miligramo. Tokių vaistų gydymo kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip keturias savaites. Perdozavimo atvejais gali pasireikšti:

  • vidurių užkietėjimas;
  • hemorojus;
  • vidurių pūtimas;
  • pykinimas;
  • gerklės kaulai;
  • išeminis kolitas.

Guanilato ciklazės agonistai - prisideda prie skysčio sekrecijos padidėjimo į žarnyno liumeną ir pagreitina turinio pasiskirstymą. Be to, šios grupės vaistai mažina skausmo ir diskomforto pasireiškimą pilvo srityje.

Prebiotikai ir probiotikai. Pirmasis yra maistinė terpė naudingų bakterijų augimui. Antroje grupėje yra gyvų mikroorganizmų, reikalingų virškinimo procesams normalizuoti.

  • „Bifiform“;
  • Laktofiltrum;
  • "Enteroherminas";
  • Baktistatinas;
  • "Lacidofilis" ir kiti.

Be pagrindinės terapijos, jie taip pat nustato:

Dėl įvairių vaistų, skiriamų dirgliosios žarnos sindromui, tik gydantis gydytojas nustato, kaip gydyti ligą. Gydytojas remiasi keliais veiksniais, būtent ligos eigos sunkumu, kuris iš jų pasireiškia, paciento amžių ir svorį.

Pažymėtina, kad be gyvenimo būdo ir mitybos korekcijos, taip pat be psichoterapeuto lankymo ir atsisakant blogų įpročių, pacientai neturėtų tikėtis teigiamo poveikio vartojant narkotikus iš IBS.

http://okgastro.ru/kishechnik/704-preparaty-pri-sindrome-razdrazhennogo

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis

Dirgliosios žarnos sindromas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų. Beveik dvidešimt procentų suaugusiųjų iš viso pasaulio turi šią ligą, tarp jų daugiau nei pusė moterų. Ir dauguma žmonių, turinčių IBS, pageidauja vengti gydymo su gydytoju arba netgi ne. Šis požiūris į savo sveikatą iš esmės yra neteisingas.

Dirgliosios žarnos sindromas

Dirgliosios žarnos sindromas yra apibūdinamas kaip žarnyno funkcijos sutrikimas, susijęs su simptomų grupe. Pacientai patiria pilvo ir dubens skausmą, paprastai vadinamą gastralgia (pilvo skausmu). Žarnyno sutrikimai sukelia problemų su išmatomis - viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Skausmas IBS yra glaudžiai susijęs su defekacija. Meteorizmai, pilvo pojūtis ir diskomfortas taip pat gali būti laikomi būdingais požymiais. Siekiant diagnozuoti IBS, skausmas ar diskomfortas turėtų būti pakartoti bent tris kartus per mėnesį per tris mėnesius.

Dirgliosios žarnos sindromas turi keletą klasifikacijų, pagal kurias pasirenkamas gydymas. Yra pagal klasifikaciją pagal išmatų pobūdį, atsižvelgiant į bet kokius simptomus, taip pat kai kurių provokuojančių veiksnių buvimą. Klasifikuojant kėdės pobūdį, išskiriami šie IBS tipai:

  • IBS su vidurių užkietėjimu, kuriame išsiskiria daugiau nei ketvirtadalis kietųjų išmatų, o skystis - mažiau nei ketvirtadalis;
  • IBS su viduriavimu, kuris gamina daugiau kaip ketvirtadalį skystos išmatos, ir mažiau nei ketvirtadalis kieto;
  • IBS mišrios rūšies, kurioje tiek kietos, tiek skystos išmatos daugiau nei ketvirtadalis.

Jei atsižvelgsime į vyraujančių simptomų klasifikaciją, tai išskiria šiuos IBS tipus:

  • IBS su išmatų sutrikimais;
  • IBS su gastralgija;
  • IBS su dujų susidarymu.

Klasifikuojant pagal provokuojančius veiksnius, yra ir kitų rūšių IBS:

  • IBS po infekcijos;
  • IBS įtemptas pobūdis;
  • IBS maisto charakteris.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymo metodai

Todėl kyla klausimas - kaip gydyti dirgliosios žarnos sindromą? Dauguma pacientų, sergančių šia liga, gydomi be ligoninės, ty ambulatorinio gydymo. Todėl galima išgydyti dirgliosios žarnos sindromą namuose. Bet net ir gydymas namuose turi būti suderintas su gydytoju, kurio negalima pamiršti. IBS gydymo režimai yra keli. Jie atrenkami atsižvelgiant į specifinę ligos rūšį ir susideda iš įvairių procedūrų ir metodų. IBS gydymas gali būti atliekamas naudojant:

  • vartojant vaistus, kuriais siekiama pašalinti ligos simptomus ir normalizuoti žarnyno mikroflorą;
  • dietinis maistas;
  • išlaikyti sveiką gyvenimo būdą;
  • laisvalaikio fizinis lavinimas ir joga;
  • tradicinė medicina;
  • DENAS aparatai;
  • su psichologais ir psichoterapeutais.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas su viduriavimu

Jei dominuoja IBS tipas, kuriam būdingas dažnas viduriavimas, gydymą nereikėtų atidėti. Pasikonsultavus su gydytoju, būtina pasirinkti tinkamiausią simptominį gydymą. Yra specialių vaistų nuo viduriavimo su dirgliosios žarnos sindromu. Rekomenduojama gerti vaistus, kurių sudėtyje yra tokių medžiagų kaip difenoksilatas ir loperamidas. Loperamidas yra daugelio gerai žinomų viduriavimo vaistų, tokių kaip Imodium, Lopedium ir Diar, dalis. Šios lėšos turėtų būti skiriamos tik ligos paūmėjimo laikotarpiu, atidžiai stebint gydytojo nurodymus ir rekomendacijas. Paprastai per vieną dieną jų priėmimas ribojamas tris kartus. Kai viduriavimas, dažnai reikia imtis įvairių sorbentų, kurie pašalina toksines medžiagas iš organizmo. Dažniausi sorbentai yra įprastinė aktyvuota anglis, Polysorb ir Enterosgel. Norėdami nuraminti sudirgusią žarnyną, reikia atsikratyti vidurių pūtimo. Dujų susidarymui gydyti naudojami vaistai, kurie sunaikina dujų burbuliukus, taip pat vadinami defoamers - Espumizan, Gascon Drop, Dimetikonas ir Meteospasmil. Dujos gali būti gydomos atkuriant normalų žarnyno judrumą, tokiu atveju vartojant Motilium ir Zeercal.

Galite naudoti elektroneurostimuliaciją, atstovaujamą vieneto DENAS. IBS su viduriavimu DENAS aparatu naudojamas DENS metodas, „Therapy“ režimas 77 Hz, prieš laikrodžio rodyklę maždaug 15 minučių.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas vidurių užkietėjimu

Dominuojant IBS tipui su vidurių užkietėjimu, rekomenduojama vartoti visiškai skirtingus vaistus. Yra daug skirtingų vaistų nuo vidurių užkietėjimo su dirgliosios žarnos sindromu. Dažniausiai pasitaiko šiurkštus grubus. Tai yra Mukofalk, Metamutsil, Fayberleks ir Naturolaks. Vaistinės taip pat parduoda įvairius kitus šios grupės produktus. Pašalinkite vidurių užkietėjimo vaistus ir produktus, kurių pagrindas yra agaras, kelpas. Sintetiniai celiuliozės preparatai taip pat sėkmingi. Vaistinėse jie atstovauja Citrucel, Polycarbophil, Fibercon ir Fibercon. Visa ši gynimo grupė pašalina vidurių užkietėjimą, atskiedžiant ir didinant žarnyno turinį. Taip pat yra osmosinių vidurių, jų veikimo metodas yra šiek tiek kitoks. Tokie vaistai padidina tulžies sekreciją ir osmosinį spaudimą, taip pat padidina vandens kaupimąsi. Ši kategorija apima vaistus, kurių sudėtyje yra laktuliozės, atstovaujamus Duphalac, Romfalak, Goodluck ir kt. Makrogolis, taip pat polietilenglikolis, taip pat priklauso osmotinių vidurių grupei ir yra tiekiamas kaip vaistai, tokie kaip Realaxan, Forlax, Osmogol.

Užkietėjimui taip pat galima naudoti prietaisą DENAS „terapijos“ režimu, tik šiuo atveju DENAS turėtų būti naudojamas pagal laikrodžio rodyklę.

Skausmo priemonės

Jei nerimaujate dėl skausmo, turite vartoti skausmą ir spazmus dirgliosios žarnos sindromui. Šios ligos atveju skausmas ir diskomfortas yra pilvo srityje. Simptominė skausmo terapija apima anticholinerginius (anticholinerginius) vaistus, kurių principas pagrįstas acetilcholino tarpininko pakeitimu. Tarp šių medžiagų yra labiausiai žinomas pirenzepinas, darifenacinas, atropinas su analogais, hyoscyamine, zamifenacinas. Garsiausias anticholinerginis vaistas - Buscopan'as turi butilo bromidą kaip hoskino dalį. Galite naudoti klasikinius (myotropinius) spazminius vaistus, drotaveriną ir papaveriną. Jie randami tokiuose vaistuose kaip „No-Spa“ ir „Drotaverine“ hidrochloridas. Taip pat turėtume apsvarstyti tokį antispazminį kaip Duspatalin. Duspatalinas veikia lygiosios tiesiosios žarnos raumenis, mažina spazmą. Šiuo atveju Duspatalinas nepažeidžia žarnyno judrumo. Dipatalinas, būdamas myotropiniu antispazminiu, selektyviai (selektyviai) blokuoja skrandžio ir žarnyno sklandžių raumenų natrio kanalus be anticholinerginio poveikio. Duspatalino kaina vaistinėse skiriasi nuo 400 iki 500 rublių.

Taip pat yra medžiagų, susijusių su kalcio kanalų blokatoriais, kurios gali būti naudojamos kovai su skausmu, klasės. Vaistinėse jie atstovauja „Spasmomene“, „Dicitel“.

Antidepresantai

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas taip pat gali būti atliekamas su raminamaisiais vaistais. Kodėl taip yra? Kodėl taip svarbu ne nerimauti dėl IBS? Atsakymas paprastas - stresas turi stiprų neigiamą poveikį net ir mūsų virškinimo sistemai. Žmonėms, sergantiems IBS, patariama mažinti poveikį organizmui įvairiais būdais:

  • Pirma, verta pasikalbėti su psichologu, kuris išmokys jus, kaip susidoroti su stresu ir nuraminti sudėtingose ​​situacijose.
  • Antra, galite naudoti fizinę terapiją, jogą ar kitus metodus ir pratimus, kurie ne tik ramina, bet ir leis jums išlaikyti savo raumenis geros formos. Puikus variantas būtų joga - tiesiog nepamirškite pirmiausia pasitarti su gydytoju.
  • Galiausiai, trečia - antidepresantas. Antidepresantus atstovauja didelės grupės, tačiau tradiciškai trys iš jų yra naudojami gydant IBS. Tai yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, kuriuos sudaro citalopramas, fluoksetinas ir paroksetinas. Tai yra monoamino oksidazės inhibitoriai, kurie yra Bethol, Phenelzin ir Pyrazidol dalis. Triciklinių antidepresantų klasė, be pagrindinio tikslo, pasižymi analgetiniu ir spazminiu poveikiu dėl cholinolitinio poveikio. Labai garsus šioje grupėje yra amitriptilinas ir doksepinas.

Žarnyno mikrofloros atkūrimas

IBS taip pat būdingi žarnyno mikrofloros sutrikimai. Tai yra žarnyno sutrikimo, streso, bakterinės infekcijos rezultatas. Bet kuriuo atveju, norint normalizuoti žarnyno darbą, būtina grąžinti geras bakterijas. Vaistai, turintys naudingų bakterijų virškinimo traktui, vadinami probiotikais. Tačiau vien probiotikai nepakanka, kad normalizuotų žarnyno funkciją. Patartina naudoti probiotikus su prebiotikais - maistu, kuris nėra virškinamas skrandyje, bet eina į „pašarų“ naudingas bakterijas.

Jei žarnyne yra kenksmingų bakterijų, pirmiausia paimkite vaistus, kurie padeda jiems atsikratyti. Pavyzdžiui, rekomenduojama naudoti „Stop-Diar“ ir „Furazolidone“. Baktisuptil ir Enterol yra naudojami lengvesniems bakteriniams žarnų pažeidimams. Sunkesniais atvejais gydytojas gali paskirti Metronidazol, Salofalk, Rifaximin ir Intrix. Salofalk turi vietinį priešuždegiminį poveikį, kurio sudėtyje yra pagrindinė veiklioji medžiaga - mesalazinas. Salofalk yra gana stiprus vaistas, turintis daug kontraindikacijų. Todėl gydytojas jį skiria tik kaip paskutinę išeitį.

Probiotikai yra atstovaujami didžiuliu sąrašu, iš kurio pristatysime dažniausiai pasitaikančius. Galite rekomenduoti „Linex“, „Bifidumbakterin“, „Atsipol“ ir „Baktisubtil“. Cukrus, pavyzdžiui, laktulozė, gali veikti kaip prebiotikas. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, „Hilak-Forte“, nedelsiant prideda tiek probiotikų, tiek prebiotikų.

Liaudies gynimo priemonės

Kova su dirgliosios žarnos sindromu gali būti gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Plačiai paplitusi ramunėlių, pipirmėčių, kmynų, pankolių ir krapų terapija. Pvz., Jūs galite padaryti iš Kaukazo Dioscorea, pipirmėčių, Altea medicinos ir Kanados geltonos šaknies lapų nuovirą, pridėdami ten ir ramunėlių žiedus. Kiekvienas komponentas šaukštas supilamas į puodą ir užpilamas verdančiu vandeniu. Po to, kai sultinys užpilamas maždaug valandą, jis filtruojamas ir giriamas iki trijų kartų per dieną. Tai sumažins skausmą ir spazmus.

Jūs galite gydyti dirgliosios žarnos sindromo liaudies gynimo priemones, jei sergate vidurių užkietėjimu ar viduriavimu. Jei nerimaujate dėl vidurių užkietėjimo, galite padaryti iš lino sėklų nuovirą. Paruoškite 100 g verdančio vandens už šaukštą linų. Indus su sultiniu įpilkite į vandens vonią apie 15-20 minučių. Kai sultinys yra šaltas, jis gali būti naudojamas iki 4 kartų per dieną, 1-2 šaukštai.

IBS gydymui su viduriavimu ir pilvo pūtimu galima naudoti juodą kmynų aliejų. Aliejus naudojamas viduriavimui gydyti du kartus per dieną pusę šaukšto. Jei nerimaujate dėl pilvo pūtimo, rekomenduojama vartoti arbatą su juodu kmynų aliejumi, pridedant jį prie trijų lašų.

Dirgliosios žarnos sindromo gydymas nėštumo metu

Ir kaip atsikratyti dirgliosios žarnos sindromo nėštumo metu? Nėštumo metu IBS gali susilpnėti arba sustiprėti, tai yra dėl hormoninio fono pokyčių.

Ši liga taip pat gydoma, tačiau yra tam tikrų ypatumų. Kadangi kai kurie vaistai gali pakenkti vaisiui, nėščioms moterims jie draudžiami. Nenaudokite nėštumo metu tokių vaistų kaip Salofalk. Gydytojas juos skiria tik sunkiausiais ir apleistais atvejais. Nėščioms moterims leidžiama vartoti vaistą tik tuo atveju, jei jo nauda motinai viršija riziką vaisiui. Taip pat nerekomenduojama vartoti Salofalk žindymo laikotarpiu. Ypač kai nėštumo metu gydomi antidepresantai, nes daugelis jų atstovų turi teratogeninį poveikį, ty padidina vaisiaus anomalijų ir anomalijų riziką. Pavyzdžiui, šis poveikis randamas kai kuriuose triciklinių antidepresantų grupės nariuose. Todėl nėščios motinos yra visiškai nepriimtinos, norint paskirti savo vaistus, nes kai kuriais atvejais jų žala gali viršyti naudą.

Labiausiai tikėtina, kad gydytojas parinks daugiau gerybinių ir nekenksmingų vaistų, pavyzdžiui, kurių sudėtyje yra kai kurių žolelių ekstraktų. Būtina nustatyti sveikos gyvensenos principą - sveiką mitybą, vaikščioti gryname ore, atsisakyti iš cigarečių, alkoholio ir greito maisto, kuris gali dirginti virškinimo traktą. Tinkama mityba yra labai svarbi, nes specialios IBS dietos taip pat gali padėti gydyti ligą. Jei moteris prieš nėštumą vartojo bet kokį vaistą, verta pasitarti su gydytoju, kaip jį vartoti vėliau. Jei vaistai neleidžiami, gydytojas pasakys, kaip juos pakeisti. Kai kurie vaistai turės koreguoti dozę, o kai kurie vaistai ir toliau vartoja.

http://izzhoginet.ru/zabolevaniya-kishechnika/lechenie-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika-preparatami.html

Kokie vaistai dirgliosios žarnos sindromui gydyti

Prieš vartojant vaistą nuo dirgliosios žarnos sindromo, turėtumėte pabandyti pakoreguoti dietą ir gyvenimo būdą. Dirgliosios žarnos sindromas yra virškinimo sistemos funkcinės būklės pažeidimas. Patologiją lydi stiprūs skausmo simptomai ir nukrypimai nuo išmatos proceso.

Organinių pokyčių žarnyne su IBS neįvyksta. Jei nėra tinkamos terapijos, patologija tampa lėtine ir sukelia daug sunkių ligų. IBS gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai ir prižiūrint specialistui.

1. Dirgliosios žarnos priežastys ir simptomai

IBS pasireiškia virškinimo sistemos pažeidimų pavidalu. Dažniausiai pasitaiko įvairių formų patologijos simptomai: skausmas ir diskomfortas pilvo srityje (sunkiais atvejais gali atsirasti kolikos ir spazmai). Dirgliosios žarnos sindromą lydi viduriavimas ar vidurių užkietėjimas (pakaitinis neklasifikuojamas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas). Ligos paūmėjimą lydi rėmuo, niežėjimas ar kitokios lokalizacijos skausmai. Kai kuriais atvejais IBS sukelia psichoemocinės būklės sutrikimus (dirglumą, nerimą, nemiga).

Dirgliosios žarnos sindromo priežastys:

  • virškinimo trakto infekcijos pasekmes;
  • virškinimo trakto judrumo sutrikimai;
  • genetinis polinkis;
  • disbakteriozė;
  • padidėjęs lygiųjų raumenų receptorių aktyvumas.

2. Išsamus gydymas

Dirgliosios žarnos sindromo terapija apima keletą etapų. Nustatant IBS pacientui skiriami specialūs vaistai. Gydymo režimas priklauso nuo patologijos formos ir stadijos. Vaistų terapija turi būti papildyta dieta. Po gydymo pacientas turi imtis priemonių, kad būtų išvengta IBS paūmėjimo.

Nesant integruoto požiūrio, ligos simptomai atsiras, kai jie susiduria su vienu iš provokuojančių veiksnių.

Kombinuotas gydymas IBS:

  • vaistai (būtina ne tik pašalinti patologijos simptomus, bet ir pagerinti virškinimo sistemos būklę, kad būtų išvengta pasikartojimų ir komplikacijų);
  • mitybos laikymasis ir perėjimas prie tinkamos mitybos (maisto produktai neturėtų paskatinti IBS ir netrukdyti virškinimo trakto);
  • gyvenimo būdo korekcija (tinkamas dienos režimo planavimas leidžia išskirti keletą neigiamų veiksnių, galinčių sukelti dirgliosios žarnos sindromą).

Bendrasis gydytojas nustato būtinus tyrimus konkrečiam pacientui.

3. Gydymas antispazminiais vaistais

IBS lydi skausmingi simptomai. Dėl reljefo, galite naudoti narkotikus iš analgetikų kategorijos, tačiau antispazminiai vaistai bus veiksmingesni. Tokie vaistai tiesiogiai veikia lygiųjų raumenų tonusą. Priėmus antispazminius vaistinius preparatus, pasireiškia ne tik skausmo malšinimas, bet ir pagerėja virškinimo trakto funkcinė būklė.

Antispazminių vaistų pavyzdžiai:

Viduriavimo vaistai

Dirgliosios žarnos sindromą gali lydėti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Kai skystas išmatos yra dehidratacijos pavojus. Antiadiaraginiai vaistai normalizuoja žarnyno peristaltiką ir turi miotropinį poveikį. Duspatalinas yra viena iš efektyviausių viduriavimo priemonių. Narkotikas gerai susidoroja su uždaviniu sumažinti pagrindinius ir papildomus dirgliosios žarnos sindromo simptomus.

Kitos priemonės, skirtos viduriavimui:

  • Imodium (vaistai normalizuoja žarnyno funkcinę būklę);
  • Loperamidas (vaistas veikia raumenų kontraktilumą);
  • Smecta (agentas dirba enterosorbentų principu, įsisavindamas atliekas ir toksinus, išmatų masė yra konsoliduota).

Vidurių paleidikliai

Gydant IBS, vaistai imami iš skirtingų grupių. Pasirinkta priemonė priklauso nuo simptomų. Laksacinių vaistų poveikis yra skirtas dirginti virškinimo trakto gleivinę, minkštinti išmatą ir pagerinti žarnyno evakuacijos funkciją. Jei defekacijos procesas ilgą laiką buvo atliktas netinkamai, tada pirmąją gydymo dieną skausmo simptomai gali padidėti. Šis niuansas yra susijęs su vaistų veikimo mechanizmu. Kai tik išmatos išmatos, paciento būklė stabilizuojasi.

Vidurius:

Antibiotikai

Preparatai nuo antibiotikų kategorijos IBS skiriami tik patologijos infekcinio pobūdžio atveju. Tokie fondai sunaikina patogeninę florą ir pagerina bendrą paciento būklę dėl vidurių pūtimo ir skausmo simptomų palengvinimo.

Šios grupės vaistai parenkami individualiai. Daugeliu atvejų vaistai skiriami iš cefalosporinų, makrolidų ir ampicilino pagrindu veikiančių vaistų kategorijų.

Antidepresantai

Psichogeninis IBS pobūdis, privalomas gydymo etapas yra antidepresantų vartojimas. Pagrindinis narkotikų vartojimo šioje kategorijoje tikslas yra paciento emocinės būklės normalizavimas. Antidepresantai turi kompleksinį poveikį organizmui, pašalindami neuropatinius skausmus ir dirgliuosius žarnyno simptomus.

Vaistų pavyzdžiai:

Probiotikai

Žarnyno mikroflora veikia virškinimo trakto funkcinę būklę. Jos pažeidimas tampa viena iš pagrindinių IBS priežasčių. Siekiant atkurti naudingų bakterijų pusiausvyrą, naudojami specialūs preparatai - probiotikai.

Dirgliosios žarnos sindromo atveju tokie vaistai skiriami pirminės terapijos laikotarpiu ir pasikartojančios patologijos prevencijai.

Probiotikai:

4. Dieta gydymo metu

Dietos korekcija yra svarbus žingsnis gydant dirgliosios žarnos sindromą. Meniu sudaromas priklausomai nuo patologijos formos. Kai kurie maisto produktai turi būti įtraukti į viduriavimą ir draudžiami užkietėjus. Atskiri mitybos principai yra paplitę ir turėtų būti stebimi neatsižvelgiant į IBS tipą.

Pagrindiniai dietos principai:

  1. produktai, kurie gali turėti neigiamą poveikį virškinimo trakto gleivinei (marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, riebalai ir kepti maisto produktai, gazuoti gėrimai, alkoholis), neįtraukiami į mitybą;
  2. Rekomenduojama maistą valgyti nedidelėmis porcijomis, bet 5-6 kartus per dieną (pagrindu laikomi dalinio maitinimo principai);
  3. pirmieji patiekalai dietoje turėtų būti bent kartą per dieną (sultiniai, sriubos);
  4. augalinių ir gyvūninių riebalų apribojimas meniu (jei ši taisyklė nesilaikoma, ne tik susilpnėja atsigavimo tendencija, bet ir sutrumpėja laikotarpis tarp IBS atkryčių);
  5. geriamojo režimo laikymasis (kūno skysčių papildymas leis normalizuoti virškinimo sistemos darbą ir nustatyti tuštinimąsi);
  6. racione turėtų būti mažai riebalų veislių mėsos (paruošimo metu pirmenybė turėtų būti teikiama virimo, troškinimo ir garinimo metodams).

IBS yra dažna liga, kuri paveikia kiekvieną penktąjį asmenį pasaulyje.

Ar galiu vartoti alkoholį su dirgliosios žarnos sindromu?

Alkoholiniai gėrimai turi neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai ir sukelia pernelyg didelį dujų susidarymą. Su piktnaudžiavimu alkoholiu padidėja disbiozės rizika (ši sąlyga yra viena iš pagrindinių IBS priežasčių).

Gėrimai iš šios kategorijos su dirgliosios žarnos sindromu yra visiškai neįmanomi.

Dieta dirgliosios žarnos sindromui su vidurių užkietėjimu

Kai IBS su vidurių užkietėjimu meniu turėtų būti pateikiami produktai, turintys nuosavybę, kad pagreitintų žarnyno judėjimą. Mitybos pagrindas yra bendrasis principas, susijęs su maisto ruošimu ir mityba. Mityboje turi būti pieno produktų, garų daržovių, liesos mėsos, džiovintų vaisių ir grūdų (grikių, soros, kiaušinių kruopos). Vaisių ir uogų rekomenduojama rinktis iš saldžių veislių. Duona turi būti kviečiai arba sėlenos.

Užkietėjimui draudžiama naudoti šiuos produktus:

Dieta IBS su viduriavimu

Kai IBS su viduriavimu, du pagrindiniai mitybos mitybos principai pridedami - patiekalai turi būti vartojami šiltai ir minimaliai termiškai apdorojami. Atšildymas geriau pakeisti garų virimo metodą. Produktai turi būti daug vitaminų ir maistinių medžiagų, būtinų ne tik virškinimo sistemai, bet ir visam organizmui.

Leidžiama valgyti sultinius pagal daržoves, neraugintą varškę, uogų ir vaisių želė, pomidorų obuolius, liesą mėsą ir žuvį.

Kai viduriavimas negali valgyti šių produktų:

  • uogienė;
  • medus;
  • stipri arbata ir kava;
  • makaronai;
  • pilnas pienas;
  • vaisiai be terminio apdorojimo;
  • turtingi sultiniai;
  • ankštiniai augalai;
  • soros.

5. Psichoterapija

Pacientams, kuriems yra IBS, rekomenduojama išvengti neigiamo poveikio nervų sistemai. Padėti stiprinti psicho-emocinę būseną galima specialiais būdais. Kai kuriais atvejais gali prireikti sudėtingos psichoterapijos, įskaitant antidepresantų vartojimą, apsilankymą hipnozės sesijose ir kitas procedūras.

Technika, padedanti išmokti išvengti streso:

  • joga;
  • kvėpavimo pratimai;
  • meditacija;
  • psichoanalizė;
  • pažinimo elgesio terapija;
  • atsipalaidavimas.

Ar stresas veikia dirgliosios žarnos sindromą?

Dažnai įtemptos situacijos yra viena iš pagrindinių dirgliosios žarnos sindromo priežasčių. Nervų sistema yra tiesiogiai susijusi su virškinimo trakto darbu. Psicho-emocinės būsenos sutrikimai lemia ne tik funkcinius, bet ir organinius žarnos būklės nukrypimus.

6. kasdienė rutina

Lėtas IBS gydymas gali būti neteisingas. Pacientas turi suteikti savo kūnui pakankamą fizinį aktyvumą. Sėdimas gyvenimo būdas neigiamai veikia virškinimo sistemą. Kai kuriais atvejais treniruotės stoka gali sukelti reguliarų vidurių užkietėjimą. Siekiant jų išvengti, rekomenduojama rytinius pratimus (ypač pratimus „dviratis“ ir „žirklės“) atlikti.

Pagrindiniai kasdienybės principai:

  • atvirame ore rekomenduojama praleisti bent vieną valandą per dieną;
  • maistas suvartojamas tuo pačiu metu;
  • miegas turėtų užtrukti mažiausiai aštuonias valandas per dieną;
  • raumenų įtampą reikia atleisti kartą per dieną (gimnastika, joga);
  • 2-3 valandas per parą organizmui reikia poilsio.

7. Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai yra geras papildymas pagrindinei IBS terapijai. Liaudies gynimo priemonės negali būti naudojamos kaip pagrindinis būdas patologijai pašalinti. Vaistažolių ingredientai pagerina virškinimo procesą, tačiau jie negali susidoroti su kai kuriais dirgliosios žarnos sindromo simptomais (pvz., Skausmu, mėšlungiu).

Liaudies gynimo pavyzdžiai:

  • granatų žievelės infuzija (sumaišykite stiklinę verdančio vandens ir valgomąjį šaukštą stiebo, primygtinai reikalauti keletą valandų, užgerti vieną kartą per dieną prieš valgį);
  • vonia su adatomis (galite naudoti 500 ml spygliuočių sultinio arba keletą lašų eterinio aliejaus standartinėje vonioje, būdas padeda atsipalaiduoti ir sumažinti stresą);
  • krapų sėklų infuzija (sėklos gali būti pakeistos žolėmis, vaistas yra naudojamas vidurių užkietėjimui, du stikliniai verdančio vandens stiklai, rekomenduojama vartoti mažą porciją per dieną);
  • Pipirmėčių infuzija (supilkite šaukštelį žaliavų stikline verdančio vandens, palikite penkiolika minučių, po pusę puodelio du ar tris kartus per dieną prieš valgį).

8. Savigydos pavojus

Dirgliosios žarnos sindromas yra rimtos patologijos. Gydymas turi būti atliekamas išsamiai ir prižiūrint specialistui. Kai kuriais atvejais IBS gali būti pavojingų virškinimo sistemos ligų pirmtakas ar simptomas. Simptomų mažinimas nedaro įtakos uždegiminiams procesams.

Savęs gydymo pasekmė gali būti žarnyno obstrukcija ir daugybė lėtinių virškinimo trakto ligų.

9. Prognozė

IBS atveju prognozės daugeliu atveju yra palankios. Tinkama ir savalaikė terapija leidžia pašalinti patologiją ir visiškai atkurti virškinimo sistemos darbą. Tinkamas gydymas gali pašalinti pasikartojimo riziką. Prognozės pasikeičia, kai ignoruojate IBS simptomus ar savarankišką gydymą. Sindromas gali pasireikšti ankstyvosiose daugelio sunkių patologijų stadijose ir užmaskuoti juos. Patologinių procesų progresavimas lems ilgalaikį gydymą ar operaciją.

IBS gydymo pasirinkimas priklauso nuo simptomų sunkumo, paciento asmenybės charakteristikų ir gydymo galimybės.

10. Prevencija

Pagrindinė IBS prevencijos priemonė yra sveikas gyvenimo būdas. Kai kurios taisyklės turėtų būti taikomos ne tik patologijos gydymo procese, bet ir siekiant išvengti pakartotinių paūmėjimų. Jei gydytojas pateikė individualias rekomendacijas, reikia laikytis jų.

Prevencinės priemonės:

  • laikytis tinkamos mitybos (alkoholio, riebalų ir kepti maisto produktai, soda ir kava);
  • suteikti organizmui pakankamą fizinį aktyvumą (sėdimas gyvenimo būdas gali sukelti virškinimo sistemos funkcinius sutrikimus);
  • laiku diagnozuoti ir gydyti simptomus, susijusius su virškinimo trakto pažeidimu.
http://gastrocure.net/bolezni/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/kakimi-lekarstvami-lechit-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Kokie vaistai yra dirgliosios žarnos sindromui ir kada jie turi būti vartojami?

Dažniausiai vaistai, skirti dirgliosios žarnos sindromui gydyti, parenkami remiantis jo klinikiniu vaizdu. Pagrindinė sėkmingo IBS gydymo sąlyga yra veiksmingas paciento ir gydytojo bendradarbiavimas, gyvenimo būdo ir dietos keitimas. Tik tuo atveju, jei šių reiškinių nėra, pacientas turi pradėti vartoti vaistus nuo dirgliosios žarnos sindromo.

Narkotikų grupės

IBS naudojami vaistai gali būti suskirstyti į šias grupes:

  • antikolinergikai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antidepresantai;
  • vidurius, didinančius išmatų masę;
  • serotonino receptorių antagonistai;
  • chlorido kanalų aktyvatoriai;
  • guanilato ciklazės agonistai;
  • probiotikai.

Dirgliosios žarnos sindromo ištaisymas parenkamas remiantis klinikiniu paciento vaizdu, ty jis yra simptominis.

Dažniausios priemonės

Apsvarstykite minėtų grupių vaistų indikacijas.

Anticholinergikai

Šios grupės vaistai turi spazminių savybių, ty slopina žarnyno lygiųjų raumenų susitraukimą. Šie vaistai padeda sumažinti pilvo mėšlungio simptomus dirgliosios žarnos sindromui.

Diciklominas (bentilas)

Šis vaistas tiesiogiai atpalaiduoja lygiuosius žarnyno raumenis, nedarant įtakos skrandžio rūgšties gamybai. Jo poveikis prasideda 1-2 valandas po nurijimo ir trunka iki 4 valandų. Diciklominas paprastai vartojamas 4 kartus per dieną prieš valgį ir naktį.

Siekiant išvengti šalutinių reiškinių atsiradimo, gydytojas gali paskirti šį įrankį mažais kiekiais ir palaipsniui didinti dozę. Antacidiniai preparatai mažina diciklomino absorbciją, todėl jie negali būti vartojami tuo pačiu metu.

Jei vartojate šį vaistą dirgliosios žarnos sindromui reguliariai ir ilgą laiką, jei staiga nustojate vartoti vaistą, gali pasireikšti nutraukimo sindromas, kuris pasireiškia galvos svaigimu, prakaitavimu ir vėmimu.

  • galvos svaigimas (40%);
  • burnos džiūvimas (33%);
  • neryškus matymas (27%);
  • mieguistumas (9%);
  • nervingumas (6%);
  • bendras silpnumas (7%).

Mažiau dažni yra pilvo išsiplėtimas, sumišimas, būsto paralyžius, deliriumas, dermatitas, eritema, nuovargis, haliucinacijos, nemiga, negalavimas, širdies plakimas, bėrimas, sinkopinė būsena.

Šis vaistas dirgliosios žarnos sindromui gydyti negali būti naudojamas kartu su alkoholiu.

Diciklominas draudžiamas:

  • alergija tai kitiems antikolinergikams;
  • kampo uždarymo glaukoma;
  • myasthenia;
  • masinis kraujavimas;
  • žarnyno atonija;
  • toksinis megakolonas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • sunkus opinis kolitas;
  • refliukso ezofagitas.

Ji taip pat nenaudojama žindančioms moterims ir vaikams, jaunesniems nei 6 mėn.

  • pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumu;
  • pacientams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija;
  • žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu;
  • esant tachikardijai dėl širdies nepakankamumo ar tirotoksikozės, arterinės hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, mitralinės stenozės, smegenų pažeidimo;
  • su tachiararmais.

Hyoscyamine

Ši priemonė naudojama gydyti virškinimo trakto problemas, įskaitant dirgliosios žarnos sindromą, taip pat įvairias šlapimo pūslės ligas. Hyoscyamine sumažina skrandžio rūgšties gamybą, lėtina žarnyno judrumą, atpalaiduoja lygius raumenis daugelyje organų.

Paimkite šį vaistą griežtai gydytojas. Greitai veikiančios tabletės vartojamos 30-60 minučių prieš valgį per burną arba po liežuviu, kai dozė yra 125-250 mcg kas 4 valandas arba prireikus. Jūs negalite viršyti 1,5 mg paros dozės (12 tablečių).

Kai ilgai veikiančios tabletės turi vartoti 375-750 mcg hibridizino, du kartus per parą. Taip pat neįmanoma viršyti 1,5 mg dozės per 24 valandas (4 ilgo veikimo tabletės).

Šalutinis poveikis:

  • burnos džiūvimas;
  • šlapimo susilaikymas;
  • neryškus matymas;
  • tachikardija;
  • midriazė;
  • padidėjęs akispūdis;
  • skonio suvokimo praradimas;
  • galvos skausmas;
  • nervingumas;
  • mieguistumas;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • pilvo pūtimas ir skausmas;
  • viduriavimas;
  • alerginės reakcijos ir kt.


Hemozaminas, skirtas dirgliosios žarnos sindromui gydyti, yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems alergija, kampinio uždarymo glaukoma, myasthenia, šlapimo takų obstrukcija, virškinimo trakto obstrukcija (pvz., Pylorus stenozė), žarnyno atonija, nestabili hemodinamika kraujavimo metu, sunkus opinis kolitas.

Vaistas negali būti naudojamas moterims, maitinančioms krūtimi.

  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • širdies nepakankamumas;
  • koronarinė širdies liga;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • diafragminė išvarža;
  • refliukso ezofagitas;
  • mitralinė stenozė;
  • Dauno sindromas;
  • autonominė neuropatija;
  • hipertirozė;
  • tachirarmijos.

Protivopronosnye vaistai

Priešuždegiminiai vaistai dirgliosios žarnos sindromui gydyti sulėtina maisto praėjimą ir sumažina virškinimo sulčių gamybą.

Lomotil (difenoksilato hidrochloridas + atropinas)

Šis vaisto derinys padeda sumažinti viduriavimą su viduriavimu, lėtina žarnyno judrumą. Difenoksilatas yra panašus į narkotinių skausmą malšinančių vaistų, bet daugiausia veikia žarnyne. Atropinas priklauso antikolinerginių medžiagų klasei, kuri taip pat sulėtina žarnyno judrumą ir mažina virškinimo sulčių sekreciją.

Suaugusieji, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas ir viduriavimas, pirmą kartą skiriami vartoti Lomotil 2 tabletes 4 kartus per parą, o po to palaipsniui mažinti dozę individualiai. Vaikams nuo 2 iki 13 metų Lomotil skiriamas sirupo pavidalu, skaičiuojant pagal jų svorį. Dažniausiai viduriavimas pasireiškia per pirmąsias 48 valandas.

  • neryškus matymas;
  • sedacija;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • diskomfortas ir skausmas pilvo srityje;
  • burnos džiūvimas;
  • pankreatito paūmėjimas;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • apetito praradimas;
  • mieguistumas;
  • širdies plakimas;
  • dusulys;
  • nervingumas ir dirglumas.

Lomotil negalima skirti žmonėms, sergantiems alergija difenoksilatu ar atropinu, obstrukcine gelta, žarnyno obstrukcija, glaukoma, žarnyno raumenų silpnumu, viduriavimu, susijusiu su pseudomembraniniu kolitu arba bakterine infekcija.

Rūpestingai, jis naudojamas esant inkstų ir kepenų nepakankamumui, opiniam kolitui.

Loperamidas

Jis yra vienas iš dažniausiai naudojamų protivopronosnyh narkotikų dirgliosios žarnos sindromo gydymui. Jis sulėtina peristaltiką ir sumažina išmatų vandeningumą, mažina viduriavimą.

Suaugusiems žmonėms, kuriems yra viduriavimas, pirmiausia 4 mg Loperamido (2 tabletės) pradžioje ir po 2 mg (1 tabletė) po kiekvieno skysčio išmatos. Neviršykite 16 mg (8 tablečių) paros dozės. Vaikams nuo 2 iki 6 metų rekomenduojama naudoti Loperamidą sirupo pavidalu, gydytojas pasirenka dozę pagal ligos sunkumą ir vaiko svorį.

  • alergija loperamidui;
  • kruvinas viduriavimas;
  • labai aukšta kūno temperatūra;
  • infekcinis viduriavimas;
  • pseudomembraninis kolitas;
  • vidurių užkietėjimas.

Jie negali gydyti vaikų iki 2 metų amžiaus.

Loperamido nepageidaujamos reakcijos apima:

  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • apetito praradimas;
  • pykinimas;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo skausmas su pykinimu ir vėmimu;
  • odos bėrimas;
  • mieguistumas;
  • burnos džiūvimas.

Antidepresantai

Tricikliniai antidepresantai turi antipresinį ir analgetinį poveikį dirgliosios žarnos sindromui, todėl jie veiksmingai pašalina šios ligos simptomus.

Amitriptilinas

Šis įrankis suteikia žarnyne anestezinį poveikį mažesnėmis dozėmis nei reikia antidepresantams. Amitriptilinas taip pat prailgina laiką, per kurį maistas patenka į žarnyną, sumažina pilvo skausmą ir išmatų dažnį bei pagerina bendrą gerovę. Nuo dirgliosios žarnos sindromo Amitriptilinas vartojamas po 10-50 mg dozės vieną kartą per parą prieš miegą.

Šis vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai jai, ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu, gydant monoamino oksidazės inhibitoriais per pastarąsias 2 savaites, vartojant glaukomą iki 12 metų.

Amitriptilinas turi būti atsargiai naudojamas esant:

  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • diabetas;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • skydliaukės disfunkcija;
  • traukuliai;
  • gerybinė prostatos hiperplazija;
  • šlapimo susilaikymas;
  • peristaltikos susilpnėjimas.

Narkotikas dirgliosios žarnos sindromui gydyti įsiskverbia į motinos pieną, todėl jo priėmimo metu žindymas turėtų būti nutrauktas.

Amitriptilino šalutinis poveikis gali būti:

  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • apetito ir svorio pokyčiai;
  • dažnesnis šlapinimasis;
  • bėrimas, niežulys;
  • pieno liaukų patinimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis ir impotencija;
  • galvos svaigimas;
  • silpnumas;
  • temperatūros padidėjimas.

Jokiu būdu negalima vienu metu vartoti amitriptilino ir alkoholio.

Antibiotikai

Antibakteriniai vaistai gali būti naudojami dirgliosios žarnos sindromui gydyti, kad būtų išvengta žarnyno bakterijų augimo.

Rifaksiminas

Tai pusiau sintetinis antibiotikas, slopinantis baltymų sintezę bakterijose ir jų augimą. Rifaksiminas dažniausiai skiriamas IBS esant viduriavimui. Paprastai jis vartojamas 550 mg dozę kas 8 valandas 14 dienų.

Rifaksiminas yra kontraindikuotinas, jei esate alergiškas. Šalutinis poveikis yra vidurių pūtimas, galvos skausmas, tenesmas, pilvo skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, vėmimas, alerginės reakcijos, niežulys, bėrimas.

Vidurius, kurie padidina išmatų masę

Šie preparatai susideda iš hidrofilinių polisacharidų ir žygiuojančios celiuliozės, kuri išsipūsti žarnyno skystyje ir sudaro gelį, kuris palengvina žarnyno turinį ir stimuliuoja peristaltiką. Jie gali sumažinti vidurių užkietėjimą ir viduriavimo simptomus.

Metilceliuliozė

Šis sintetinis vaistas skiriamas dirgliosios žarnos sindromui, kad būtų užtikrintas lengvas vidurius veikiantis poveikis. Paimkite 2 kapsules iki 6 kartų per dieną, būtinai išgerkite kiekvieną dozę stikline vandens.

Metilceliuliozės negalima naudoti:

  • alergija jai;
  • žarnyno obstrukcija;
  • apendicito ar ūminio pilvo simptomai;
  • opų buvimas virškinimo trakte;
  • išmatų nuosėdos;
  • disfagija;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Šio vaisto šalutiniai poveikiai yra vidurių pūtimas, per didelis žarnyno aktyvumas.

Planetačių sėklos

Preparatai iš dribsnių sėklų stimuliuoja išmatus, formuoja želė panašų skystį ir skatina peristaltiką. Jie tiekiami miltelių arba granulių pavidalu, kurie yra maišeliuose. Šie vaistai vartojami 2,5–7,5 g dozėje, praskiedžiant stikline vandens, kol pasiekiama 30 gramų per dieną.

Kontraindikacijos apima alergijas, žarnyno obstrukciją, apendicito ar ūminio pilvo simptomus, opų buvimą virškinimo trakte, išmatų blokavimą, disfagiją ir kraujavimą tiesiosios žarnos metu.

Šalutinis poveikis yra pilvo spazmai, vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas.

Serotonino receptorių antagonistai

Iš šios grupės, skirtos dirgliosios žarnos sindromui, naudojamas alosetronas. Vaistas vartojamas tik moterims, sergančioms IBS, pasireiškia sunkiu viduriavimu ir nereaguoja į standartinį gydymą.

Pirma, kas 0,5 valandos 4 savaites skiriama 0,5 mg per parą, tada, jei ji gerai toleruojama, dozė didinama iki 1 mg kas 12 valandų.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant:

  • alergijos;
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
  • vidurių užkietėjimas;
  • išeminis kolitas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • žarnyno perforacija;
  • Krono liga;
  • opinis kolitas;
  • sunkus kepenų nepakankamumas.
  • vidurių užkietėjimas;
  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • nuovargis;
  • gastroenteritas;
  • žarnyno patekimas;
  • vidurių pūtimas;
  • hemorojus;
  • šlapimo takų infekcija;
  • išeminis kolitas;
  • nerimas;
  • kaulų skausmas.

Chlorido kanalo aktyvatoriai

Narkotikai padidina skysčio kiekį žarnyne, kuris skatina jo ištuštinimą. Jie skirti IBS su vidurių užkietėjimu.

Lubiprostone

Vaistas yra naudojamas dirgliosios žarnos sindromui su vidurių užkietėjimu tik moterims, vyresnėms nei 18 metų. Lubiprostone skiriama 8 µg per burną kas 8 valandas.

Jis yra kontraindikuotinas dėl alergijos ir mechaninio žarnyno obstrukcijos. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, edema, diskomfortas krūtinėje, nuovargis, galvos svaigimas, vidurių pūtimas, dispepsija, burnos džiūvimas ir pilvo skausmas.

Guanilato ciklazės agonistai

Vaistai padidina skysčio išsiskyrimą į žarnyno liumeną ir pagreitina maistą.

Linaklotidas

Naudojamas suaugusiems dirgliosios žarnos sindromui su vidurių užkietėjimu gydyti, jis padeda didinti žarnyno turinį didinant skysčio sekreciją. Tai palengvina turinio patekimą per žarnyną, taip pat sumažina skausmą ir diskomfortą pilvo srityje.

Linactotis dozė yra 290 mcg 1 kartą per dieną tuščią skrandį 30 minučių iki pirmojo valgio.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant alergijai, vaikams iki 6 metų, mechaniniam žarnyno obstrukcijai. Vyresni vaikai (nuo 6 iki 17 metų) taip pat turėtų susilaikyti nuo Linaclotide vartojimo, nes nėra pakankamai informacijos apie jo saugumą.

Šalutinis poveikis yra viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, galvos skausmas, virusinis gastroenteritas, sinusitas, išmatų nelaikymas, nuovargis, vėmimas.

Probiotikai

Tai produktai, kuriuose yra vadinamųjų draugiškų bakterijų, atkuriančių natūralią žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Kai kurie pacientai pastebi, kad reguliarus probiotikų vartojimas padeda sumažinti IBS simptomus, tačiau šie teiginiai neturi moksliškai pagrįstų įrodymų.

Jei asmuo, turintis dirgliosios žarnos sindromą, pasirenka vartoti probiotikus, juos reikia gydyti mažiausiai 4 savaites.

Enteroherminas

Šis preparatas susideda iš mikroorganizmo Bacillus clausii, kuris yra dalis normalios žarnyno mikrofloros, sporų, todėl jis gali būti naudingas jo atsigavimui. Paprastai Enterosermine geriama po 1 buteliuką 2-3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos apima alergiją vaistui, vaikus iki 1 mėnesio. Gydant Enterohermine šalutinį poveikį, retai atsiranda alerginių reakcijų - dilgėlinė ir odos bėrimas.

Liaudies gynimo ir dietos gydymas

Dirgliosios žarnos sindromo gydymą vaistais rekomenduojama derinti su terapija su liaudies gynimo priemonėmis ir mityba.

Dieta parenkama remiantis vyraujančiais simptomais. Pacientui reikia laikyti dienoraštį ir pažymėti jame naudojamus produktus, užregistruoti ligos simptomus. Tai padės apskaičiuoti maistą, kuris sukelia IBS pablogėjimą, kad būtų išvengta jo.

Jei IBS derinamas su vidurių užkietėjimu, gali padidėti vaisių, šakniavaisių (morkų, bulvių), avižų, miežių ir rugių tirpių skaidulų kiekis. Priešingai, viduriavimas yra geriausia valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra netirpių pluoštų - grūdai, sėlenos, riešutai ir sėklos.

Jei pacientas nerimauja dėl nuolatinio pilvo pūtimo, jis gali būti padedamas apriboti produktų, kurių sudėtyje yra oligosacharidų, disacharidų, monosacharidų ir poliolių, naudojimą. Šios medžiagos greitai absorbuojamos į žarnyną, kartu su dideliu kiekiu dujų. Tokie produktai yra paprastas, lapinis, kiniškas, žiediniai kopūstai ir Briuselio kopūstai, brokoliai, žirniai, avinžirniai, lęšiai, pupelės.

Dažnai pacientai teikia pirmenybę liaudies gynimo priemonėms dėl dirgliosios žarnos sindromo. Tai gali būti padaryta, bet pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes kai kurie šio gydymo metu naudojami ingredientai gali sąveikauti su asmens vartojamais vaistais.

  • Su dažnais spazmai skrandyje padeda infuzija pipirmėčių. Norėdami paruošti, 2 šaukštai džiovintų lapų pilami verdančio vandens stiklu ir paliekami 20 minučių. Infuziją galima naudoti vietoj arbatos.
  • Kai pilvo pūtimas gali padėti įpilti krapų. Jo paruošimui šaukštą žolelių ar krapų sėklų reikia supilti 500 ml verdančio vandens ir infuzuoti 2 valandas. Gerti 100-150 ml tris kartus per dieną prieš valgį.
  • Dėl viduriavimo kartais naudojamas granatų žievelės. Šaukštai sausų plutos įpilkite 250 ml verdančio vandens ir užpilkite iki rožinės spalvos. Turi būti vartojama vienu metu.
  • Kai vidurių užkietėjimas gali padėti augalų sėkloms. Norėdami tai padaryti, du desertiniai šaukštai sėklų turėtų būti mirkomi 100 ml vandens 30 minučių, po to juos reikia valgyti.

Be to, pratimai yra naudingi pacientams, sergantiems IBS - jie padeda sumažinti depresiją ir stresą bei skatina normalų virškinimo trakto veikimą.

Dirgliosios žarnos sindromas yra dažna liga. Tokia diagnozė nustatoma, jei neįmanoma nustatyti kitų esamų virškinimo sutrikimų simptomų. Prieš pradedant gydyti dirgliosios žarnos sindromą su vaistais, turėtumėte pabandyti pašalinti simptomus su mityba ir mankšta.

http://zhkt.ru/kishechnik/preparaty-ot-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika.html

Leidiniai Pankreatito