Kasos ultragarsas

Kasa yra gyvybiškai svarbus organas žmogaus organizme, kuris yra atsakingas už cukraus kiekį kraujyje, reguliuoja medžiagų apykaitą, gamina fermentus maisto virškinimui. Jis yra giluminėse pilvo ertmės dalyse, todėl beveik neįmanoma ištirti organo naudojant ne instrumentinius metodus, pavyzdžiui, palpuojant. Organą galima pajusti tik tuo atveju, jei jis yra labai padidintas. Todėl galbūt vienintelis būdas, leidžiantis patikimai įvertinti jo būklę, yra kasos ultragarso nuskaitymas.

Ultragarsas yra šiuolaikinis organų ir audinių vaizdavimo metodas, naudojant garso bangas.

Ultragarsinės indikacijos

Daugelio veiksnių (blogo gyvenimo būdo, rūkymo, pastovaus streso) įtakoje gali sumažėti kasos darbas ir funkcijos. Kai taip atsitinka, asmuo pradeda nerimauti dėl stipraus skausmo, pykinimo ir vėmimo. Kadangi šie simptomai būdingi daugeliui virškinimo sistemos ir virškinimo trakto ligų, pacientams skiriamas kasos ir pilvo organų ultragarsas.

Pagrindinės kasos ultragarso indikacijos yra:

  • skausmas viršutiniame kairiajame hipochondriume ir kairėje pusėje;
  • skausmas pilvo palpacijai;
  • skrandžio sutrikimai, atskleisti gastroskopija;
  • nuolatinis pykinimas ir vėmimas;
  • patologija ir kepenų liga;
  • virškinimo sutrikimai ir išmatos;
  • pilvo trauma;
  • įtariamas diabetas ar pankreatitas;
  • laboratoriniai tyrimai, rodantys organo ligas;
  • gelta.

Pasiruošimas ultragarsui

Norėdami gauti patikimiausią rezultatą, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Prieš tyrimą visiems pacientams rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • Prieš tris dienas iki ultragarso laikykitės griežtos dietos, pašalinkite iš savo dietos daržoves, vaisius, ankštinius, gazuotus gėrimus, pieną, miltų produktus ir kitus produktus, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne.
  • Ar ultragarsas atliekamas ne anksčiau kaip po 12 valandų po paskutinio valgio.
  • Tyrimo dieną nerūkykite, nenaudokite narkotikų ir alkoholio.
  • Padidėjus dujų susidarymui ir pažeidus išmatą, skrandis ir žarnos turi būti iškraunamos imantis specialių preparatų.

Kaip atliekamas kasos ultragarsas ir ką jis rodo?

Ultragarsiniai kasos tyrimai atliekami visiškai neskausmingai ir greitai. Paprastai procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių.

Tyrimo metu pacientas dedamas ant sofos ir ant pilvo srities dedamas specialus gelis. Po to, naudojant tinkamą ultragarso jutiklį, nuskaitomas organas, kurio rezultatai rodomi specialiame monitoriuje. Kai kuriais atvejais ultragarsas daromas stovint arba sėdint, bet net ir šiuo atveju žmogus nesijaučia jokio diskomforto.

Šiuolaikinės technologijos dėka gydytojas gali pamatyti kasą įvairiose projekcijose, todėl lengva nustatyti jo patologiją.

Kitų organų (kepenų, inkstų, skrandžio) sutrikimai dažnai veikia kasos būklę. Todėl tyrimo metu gydytojas vienu metu gali nuskaityti kitus organus.

Kontroliuojant ultragarsu galite nustatyti tokias patologijas ir ligas:

  • pankreatitas;
  • cistos ir pseudocistos;
  • lipomatozė;
  • fibrozė;
  • peraugimas randų audinio.

Kasos ultragarsas gali parodyti tik cistų ir kitų kūno struktūrų buvimą, „vėžio“ diagnozę galima nustatyti tik po biopsijos ir histologinio audinių tyrimo.

Suaugusiųjų ultragarso kasos dekodavimas

Ultragarso pabaigoje gydytojas išspausdina sonogramą - skaitmeninę pilvo ertmės nuotrauką, kurioje matomos kasos kontūrai, struktūra ir matmenys. Aprašymas visada pridedamas prie sonogramos, kuri atspindi visą organo charakteristiką. Visų pirma:

  • kasos buvimo vieta kitų organų atžvilgiu;
  • jos struktūra ir dydis;
  • cistų ir kitų struktūrų buvimas organizme;
  • audinių echogeniškumas;
  • ortakių ir galvučių struktūra.

Kalbėdami apie kasos normas, gydytojai pažymi, kad, visų pirma, organas turi turėti aiškius kontūrus ir kontūras. Be to, tiriant jo struktūrą, ortakiai turi būti aiškiai matomi, o organo audiniai turi būti vienodi.

Lentelė „Kasos normų rodikliai moterims ir vyrams“

http://diabetiko.ru/podzheludochnaya/uzi-zhelezy

Kasos ultragarsas

Kasa yra svarbiausias virškinimo sistemos organas. Bet kuri patologija lemia kūno efektyvumo sumažėjimą, kuris turi neigiamą poveikį žmogaus organizmui. Kasos ultragarsas - labai informatyvus ir saugus tyrimo metodas, tinkamas suaugusiems, vaikams, nėščioms moterims.

Kasos vieta ir funkcija

Liauka yra už skrandžio, šiek tiek perkelta į kairę, glaudžiai greta dvylikapirštės žarnos ir apsaugota šonkauliais. Kūnas išskiria kasos sultis per 2 litrus per dieną, o tai labai svarbus virškinimui. Sultyse yra fermentų, kurie skatina baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimą.

Anatomiškai liauka susideda iš trijų dalių - kūno, galvos ir uodegos. Galva yra storiausia dalis, palaipsniui patenka į kūną, tada į uodegą, kuri baigiasi blužnies vartų. Padaliniai yra apvalkaluose, vadinamuose kapsulėmis. Kasos būklė veikia inkstų būklę - organas glaudžiai susijęs su šlapimo takais.

Ultragarsinės diagnostikos indikacijos

Gydytojas nukreipia pacientą į kasos tyrimą ultragarsu dėl reguliaraus skausmo kairėje hipochondrijoje, o palpacija negali atskleisti patologijos. Tokio tyrimo atlikimo indikacija yra staigus ir nepagrįstas paciento svorio sumažėjimas.

Jei kitų tyrimų ar laboratorinių rodiklių rezultatai parodė patologiją organizme - ultragarso nuskaitymas yra tikrai nustatytas. Būtina atlikti ultragarso tyrimą, jei pacientas sirgo hepatitu C, A, B. Kitos procedūros priežastys:

  • Dvasingumas burnoje;
  • Pilvo pūtimas;
  • Odos pageltimas;
  • Išmatų sutrikimai;
  • Uždaryti trauminiai pilvo organų pažeidimai;
  • Įtarimai dėl navikų.

Ultragarsinis tyrimas rodo bendrą virškinimo trakto būklę, padeda nustatyti pažeidimus virškinimo organų darbe pačiame pirmame etape. Žinant informaciją, gydytojas gali pradėti nedelsiant gydyti ir užkirsti kelią rimtų patologijų atsiradimui. Kasos patologijos veikia kepenų, inkstų veiklą.

Gydytojai rekomenduoja atlikti organų ultragarsą žmonėms, vyresniems nei 25 metų.

Pasiruošimas diagnostikai

Kad rezultatas būtų patikimas, būtina kruopščiai pasiruošti. Norėdami iškreipti vaizdą ir apsunkinti žarnyno ir skrandžio dujų suvokimą, žarnyno turinį. Pagrindinė paruošimo užduotis yra pilnas žarnyno ir skrandžio valymas.

Vakare, procedūros išvakarėse, rekomenduojama naudoti valymo klizmą. Su „Esmarkh“ puodelio ir 1,5 litro vėsaus vandens pagalba reikia užpildyti žarnyną, įdėjus galą į išangę. Tada pacientas ištuštinamas. Valymą galima atlikti vartojant vidurius. Siekiant sumažinti vidurių pūtimą, porą dienų reikia pradėti vartoti vaistus: Espumizan ar sorbentus.

2 dienas reikia nustoti gerti gazuotų gėrimų ir alkoholio. Reikėtų atmesti maisto produktus, kurie gali prisidėti prie fermentacijos: juoda duona, pienas, neperdirbtos daržovės ir vaisiai. Rekomenduojama dieta be baltymų, jūs turite visiškai atsisakyti mėsos, žuvies, kiaušinių, pieno produktų. Leidžiami bet kokie grūdai, padažai iš vaisių ir daržovių, medus. 12 valandų prieš tyrimą, turite visiškai atsisakyti valgio.

Kitas pasiruošimo etapas vyksta egzamino dieną. Pacientas negali valgyti pusryčių ir gerti vandens. Prieš tris valandas iki tyrimo negalima rūkyti ir kramtyti gumos. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu per nustatytą laikotarpį, leidžiama valgyti, sudėtyje yra angliavandenių. Vaistai taip pat turi būti nutraukti, išskyrus atvejus, kai vaistai yra gyvybiškai svarbūs.

  • Pacientams, sergantiems antsvoriu, du kartus, vieną dieną prieš procedūrą, turėtų būti skiriamas klizmas ryte ir vakare.
  • Individualius pacientus gali skirti tik gydantis gydytojas, išnagrinėjęs ir nustatęs bendrą būklę.
  • Preparato ignoravimas gali sumažinti diagnostikos informatyvumą 50%.
  • Ne visi centrai teikia savo pacientams vienkartines sauskelnes, turite imtis vystyklų ir servetėlių.

Skaitykite daugiau apie kasos ultragarso paruošimą atskiroje medžiagoje.

Technologijų laikymas

Optimalus tyrimo laikas yra ryto valandos, nes dujos neturi laiko sukaupti. Pati procedūra trunka 15 minučių. Jo esmė yra ta, kad jutikliai užregistruoja atspindėtas bangas iš organo ir parodo jas monitoriuje kaip paveikslą.

Iš pradžių pacientas priglaudžia prie juosmens ir tinka ant lygaus kieto paviršiaus - sofos. Gydytojas įdeda gelį į skrandį. Specialus gelis padeda jutikliui nuslysti ir sustiprina ultragarso pralaidumą. Gydytojas tiria kasą ir netoliese esančius organus. Gydytojas gali papasakoti pacientui, kad žmogus skrandyje užsikrečia arba ima.

Tada pacientas paprašomas pasukti į vieną pusę, tada kitą. Gali reikėti, kad pacientas atsistotų geresniam vizualizavimui. Gydytojas parinks paciento padėtį, kur kūnas bus geriau matomas.

Baigus tyrimą, pacientas nuvalo gelį rankšluosčiais ir padaro. Tada asmuo grįžta į įprastą gyvenimo būdą - reabilitacija nereikalinga.

Rodiklių aiškinimas

Po diagnozės gydytojas rašo ataskaitą. Tyrimo paaiškinimas apima tris parametrus - akustinį tankį, centrinio kanalo dydį ir būklę. Tai leidžia kartu su laboratorinių tyrimų rezultatais atlikti diagnozę.

Galimos ligos

Atskiri diagnostiniai duomenys gali rodyti ligas. Sumažintas echogeniškumas - ūminis pankreatito etapas. Kasa išsipučia, vaizdas tampa neveiksmingas. Visiškai balta liauka ant monitoriaus yra ūminio pankreatito požymis.

Ultragarso navikai gali būti matomi, jų buvimą rodo organo uodegos nuokrypis. Padidėjęs piktybinio naviko ar lėtinio pankreatito echogeniškumas. Jūs galite pamatyti tam tikrų organo dalių spalvos pasikeitimus, kai yra naujų augalų.

Vėžį nurodo kepenų ir tulžies pūslės dydžio pasikeitimas. Nustatyti, ar piktybinis navikas ar gerybinis navikas padeda paimti medžiagą histologijai.

Kasos nekrozės atveju vaizde yra didelių abscesų, sudarančių ertmes su drumstu eksudatu. Kasos uždegimą rodo Wirsung kanalo išplitimas. Gydytojas vizualizuoja akmenis, kasos abscesus.

Sunkios kasos ligos pradinėje stadijoje gali būti besimptomis ir aptinkamos atliekant įprastinį ultragarso tyrimą. Rezultatų aiškinimas kiekvienam kasos patologijos tipui yra individualus.

Rodiklių norma

Organo ultragarsinis tyrimas retai sugeba tiksliai diagnozuoti patologiją, tačiau galima įvertinti bendrą būklę - nustatyti, ar organas yra sveikas, ar turi funkcinių sutrikimų. Vyrai ir moterys laikomi tokiais standartais:

  • Sveikos liaukos kūnas turi holistinę, vienodą struktūrą, panašią į kepenų struktūrą. Gali būti nedideli pleistrai.
  • Organo echogeniškumas yra vidutinis, bet didėja su asmens amžiumi.
  • Kasos dalys yra aiškiai matomos - uodegos, kūno, krūtinės ir galvos.
  • Virungos kanalas nėra išplėstas, skersmuo nuo 1,5 iki 2,5 mm.
  • Vaskuliarinis modelis nėra deformuotas.
  • Normalaus organo dydis suaugusiems yra toks: galva yra nuo 18 iki 28 mm, kūnas yra 8-18 mm, uodega 22-29 mm.

Vaiko kasos dydis skiriasi nuo suaugusiojo. Vaikams nuo vienerių iki penkerių metų dydžiai laikomi normomis: galvos 17-20 mm, kūnas 10-12 mm, uodega 18-22. Normalus organo dydis, nustatytas ultragarsu, gali turėti skirtingus rodiklius, priklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus.

Jei kasos ultragarsinis kontūras yra aiškus ir netgi vienodas - tai norma.

Jei pacientas diagnozavo virškinimo trakto ligas, rodikliai yra laikomi normaliais. Atliekant diagnozę svarbu atsižvelgti į paciento svorį ir amžių. Kasos parametrai priklauso nuo duomenų.

Kasos ultragarsas retai atliekamas atskirai, dažnai tiriant visus pilvo ertmės organus. Kadangi ultragarsu sunku nustatyti kasos ligas, galima įvertinti apie bendrą pilvo ertmės turinio būklę, retroperitoninę erdvę nustatant gretimų organų patologiją. Jei atlikus tyrimą galima manyti, kad liauka yra netinkama, gydytojas gali paskirti papildomus instrumentinius metodus, kaip ištirti organą, pvz.

Ultragarsinis kasos tyrimas - įperkamas, neskausmingas, saugus diagnostinis metodas, turintis išsamią informaciją, gydytojas paskiria pirmuoju įtarimu dėl patologijos.

http://gastrotract.ru/obsledovanie/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Kasos ultragarso interpretacija

Diagnostinės priemonės apima tyrimo procedūras, naudojant ultragarso aparatą. Šis metodas yra veiksmingas, kai reikia patikrinti svarbaus virškinimo trakto organo - kasos - būklę.

Jis yra audinių gilinimo procese, todėl įprasti diagnozavimo metodai pateikia neišsamią klinikinę nuotrauką, kuri neleidžia specialistui skirti terapijos. Štai kodėl jums reikia aparatinės apklausos.

Ultragarsinės indikacijos

Ši skausminga procedūra yra nustatyta, tačiau procedūra yra labai svarbi 99% diagnostinių tyrimų atvejų.

Ultragarsinės indikacijos:

  • antsvorio turintis pacientas (neleidžia organizmui jausti ir įvertinti jo būklės);
  • skausmo buvimas pilvo viršuje (ūmus arba lėtinis);
  • dažnas gagging (priežastys nėra aiškios);
  • diagnozuota gelta arba įtarimai;
  • viršutinėje pilvo dalyje yra navikas;
  • padidėja pilvo tūris;
  • padidėjo kūno temperatūra (virš 37,5 laipsnių);
  • po išankstinio tyrimo gydytojas įtarė piktybinio naviko buvimą;
  • skystis buvo aptiktas pilvo ertmėje;
  • pacientui buvo diagnozuotas lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimą įvairių sunkumo komplikacijų išsivystymą po ūminio pankreatito, įskaitant abscesą, hematomą, pseudocistą.

Be to, nukreipimas į ultragarso atvejį kils iš gydytojo, kai yra kepenų ar tulžies pūslės patologijų. Jei atsirado pilvo trauma, 60% atvejų reikia atlikti organų techninę apžiūrą.

Mokslinių tyrimų tikslai

Kiekvienas egzaminas turi konkrečių tikslų ir tikslų, be pagrindinės diagnozės patvirtinimo. Ultragarsinis tyrimas parodys - norma arba nuokrypis pastebimas procedūros metu.

Užduotys yra šios:

  • kasos vieta;
  • šio kūno konfigūracija;
  • apklausos metu matyti, ar yra padidėjimas;
  • kaip skiriasi kontūrai;
  • parenchimos struktūra.

Papildomos procedūros užduotys:

  • suprasti, aidas padidėja arba yra normaliose ribose;
  • nustatyti pagrindinio kasos ir tulžies kanalo skersmenį.

Ultragarsinis tyrimas leidžia gydytojui nustatyti aplinkinių organų audinių būklę. Egzaminas padės nustatyti laivų būklę, ir monitoriaus ekrane bus nedelsiant matomas, ar organai yra pažeisti ar ne.

Remiantis specialiomis nuorodomis į aparatūros tyrimų procesą, gydytojai atlieka išsamesnį ir išsamesnį kraujo srauto galios tyrimą laivuose, esančiuose kasoje ir šalia jos. Struktūra taip pat yra atidžiau tiriama.

Tyrimo tikslai yra esamo nukrypimo nuo normos ir organo struktūros pakitimų palyginimas.

Gydytojas taip pat nustato:

  • uždegimas (įvairaus laipsnio pasireiškimas);
  • navikas (gali būti skirtingos kilmės - gerybinis ar vėžinis);
  • pagrindinės riebalinės distrofijos formos.

Su ultragarsu taip pat bus matomi su amžiumi susiję pokyčiai. Lėtinis pankreatitas pasireiškia gana aiškiai, todėl gydytojas galės nustatyti ligos sunkumą ir plėtoti tinkamą gydymo būklę.

Jei reikia, šios procedūros metu galima atlikti specialią analizę - liaukos audinio gabalo surinkimą. Veiksmas atliekamas su smulkia adata, visa procedūra kontroliuojama ultragarsu.

Audinių atranka reikalinga kruopščiai ištirti histologijos laboratorijoje. Remiantis gautais duomenimis, bus atlikta galutinė diagnozė.

Parengimas ir elgesys

Norint gauti teisingus rezultatus, atitinkančius tikrąją padėtį, būtina pasirengti tyrimui naudojant ultragarso aparatą. Kompleksinės arba specializuotos aukštos kokybės mokymo procedūros nėra būtinos.

Svarbiausias dalykas, kurį asmuo turi padaryti, yra ne valgyti prieš bandymą (dažniausiai ryte numatomas ultragarso nuskaitymas, kad procedūra vyktų tuščiam skrandžiui). Rekomenduojama atsisakyti valgyti iki 12 valandų iki tyrimo pradžios.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad maždaug 1/3 visų tyrimų sukelia sunkumų gauti aukštos kokybės vaizdus ant monitoriaus ir patikimos informacijos. Taip yra dėl vidurių pūtimo. Štai kodėl rekomenduojama 2-3 dienas iki procedūros laikytis tam tikrų mitybos apribojimų.

Išskirta iš meniu:

  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • rugių duona;
  • įvairūs pieno produktai;
  • ankštiniai augalai.

Nuoviru nuo krapų, mėtos sėklų, nes tai sumažina vidurių pūtimo tikimybę. Papildomos rekomendacijos yra žarnyno ištuštinimas (12–24 valandos prieš procedūrą) ir atsisakymas vartoti vidurius, taip pat nustatyti valymo klizmas.

Ultragarsas atliekamas taip:

  1. Pilvo sritis turi būti be drabužių (pacientas nuimamas marškinius).
  2. Žmogus grįžta ant sofos.
  3. Specialistas taiko specialią gelį pilvo srityje.
  4. Po to jungiami jutikliai prie šios srities.
  5. Tyrimo metu pacientas gydytojo prašymu turėtų giliai įkvėpti ir keletą sekundžių laikyti kvėpavimą.

Jūs taip pat turite pripūsti skrandį - tai būtina, norint perkelti žarnyną. Taigi gydytojas galės geriau pamatyti kasą ir šalia jos esančią sritį.

Gydytojas, atlikdamas išsamesnę studijuotų skyrių vizualizavimo procedūrą, taip pat daro jutiklio prietaiso sukimosi arba šliaužimo pobūdį.

Tyrimo metu matuojamas liaukos dydis ir kepenys, ištirta šių organų struktūra ir aplinkiniai audiniai. Studijų trukmė yra ne daugiau kaip 8 minutės, pacientas nejaučia jokių neigiamų ar skausmingų pojūčių.

Vaizdo įrašas dėl pilvo ultragarso paruošimo:

Rodikliai normaliame intervale

Suaugusiųjų tyrimai ultragarso tyrimo metu turėtų būti tokie:

  1. Organas yra epigastriniame regione.
  2. Forma - pailgos, žandikaulių ar hantelio formos.
  3. Kūno kontūrai ir ribos - aiškios, gerai matomos.
  • galvutė - matmenys yra vidutiniškai 25 mm;
  • kitas skyrius yra kūnas - jo parametrai yra vidutiniškai -15 mm;
  • uodega - be jokių pakeitimų 22-29 mm.

Vaikams normalus veikimas yra šiek tiek mažesnis nei suaugusiųjų. Tuo pačiu metu atspindėjimas (echogeniškumas) turėtų būti vidutinis. Dažniausiai pastebima, kad vyresnio amžiaus žmonėms aidas padidėja.

Paprastai visų audinių struktūra yra vienalytė - vienalytė, smulki arba šiurkščiavilnių. Laivai turėtų sudaryti modelį be deformacijos. Vamzdžių skersmuo apie 2 mm, nėra išplėstas.

Dekodavimas ir aptinkama patologija

Atvykus apklausai, kiekvienas žmogus turi klausimą apie gautus rezultatus, kas tai yra, ar yra nukrypimų ir pažeidimų. Padeda rasti iššifravimo atsakymus. Tai būtina gydančiam gydytojui, nes tai leidžia jums sukurti optimalią gydymo programą.

Ultragarsinio tyrimo transkripcijos lentelė:

http://diabethelp.guru/oslozhneniya/endocri/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kasos ultragarsas: galimas aiškinimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasa negali būti visiškai matoma visiems pacientams. Nutukusiems pacientams ar pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarso gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (paprastai - tik galvos ir kūno).

Indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotynų kasoje) yra tokios:

  • ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
  • vėmimas dėl nežinomų priežasčių;
  • gelta;
  • viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • įtariamas piktybinis navikas (vėžys);
  • skysčio atsiradimas skrandyje;
  • lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
  • galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
  • kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
  • pilvo trauma.

Mokslinių tyrimų tikslai

Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:

  • atskleisti vietą
  • konfigūracija
  • dydžiai,
  • skirtingų kontūrų
  • parenchimos struktūra,
  • echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
  • pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latako, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
  • šalia organo esančių laivų būklės.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujotakos laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakoje.

Be to, jei nustatomi bet kokie nukrypimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, židinines riebalų degeneracijos formas, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta su smulkia adata ultragarsu kontroliuojant, kad vėliau būtų galima ištirti histologinę laboratoriją ir tiksliai diagnozuoti.

Paruošimas

Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsu nėra būtinas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.

Maždaug 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus ir pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar pipirmėčių ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Prieš tyrimą arba prieš tai buvusią dieną, į klampą ar vidurius, prieš vartojant kasos ultragarsu, pageidautina paruošti ir ištuštinti žarnyną.

Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo nukreipia specialią gelį ant kasos projekcijos srities ir įdeda jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liauką.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesius jutiklyje ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso organo tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesuteikia pacientui skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Įprastas veikimas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

  • Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelio formos“ arba panaši į „šautuvą“.
  • Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
  • Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
  • Echo, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
  • Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
  • Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
  • Virungos kanalas - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šiame vaizde kasa yra matoma be patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.

Iššifravimas

Kokie ultragarsiniai simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos „senėjimo“ metu.

Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)

Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.

Su liaukos galvos uždegimu, vėžiu ir pseudocistais aptinkamas didelis liaukos galvos auglys, šiek tiek padidėjęs Virungos kanalas.

Simptomas „užraktas“ - apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplėtimu ir jo sienelių sutankinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu ar pseudocistais.

Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvutės srityje.

Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, masės pažeidimams, o kartais gali pasireikšti ir be ligos.

Kasos uodegos simptomų atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.

Difuzinių požymių požymiai

Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn ar žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kaip ir specifinė kasa, gydytojas gali nustatyti aido požymius, rodančius:

  • ūminis arba lėtinis pankreatitas;
  • difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
  • cistos;
  • navikai ir navikų formacijos;
  • struktūrinės anomalijos;
  • kasos ar tulžies latakų akmenys;
  • abscesas;
  • nekrozė;
  • pokyčiai, būdingi kūno „senėjimui“;
  • padidėję limfmazgiai;
  • skysčio skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei norma. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, tulžies pūslė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, per didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose), o nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsu atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.

Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:

  • Liaukoje ar pradiniame etape liauka gali išlikti normali;
  • Dydžio padidėjimas;
  • Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
  • Struktūros heterogeniškumas;
  • Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
  • Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
  • Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.

Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyros kanalo išplitimas.

Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.

Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.

Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.

Echo vėžio požymiai

Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o išstumiant per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.

Šis vaizdas atvaizduoja vėžinį naviko naviką (pasirašytą kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyrą

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepageidaujamas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.

Šie kasos vėžio simptomai gali būti:

  • židinio susidarymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
  • paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
  • pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
  • Virungos kanalo ir choledochus plėtra, t
  • padidėję limfmazgiai,
  • kepenų metastazių randama 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Kas yra kasos punkcija, reikalinga? Jei pacientas pirmą kartą aptiko neaiškų audinių susidarymą liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti savo punkciją plona adata, kontroliuojant ultragarsu. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.

Prieš praduriant pacientą odą reikia gydyti alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Kaip taisyklė, vietinė anestezija atliekama punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreiptuku, per kurį įterpiama kita plona adata, stebint jos kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.

Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.

Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinis ultragarsinis kasos tyrimas

Naudojant normalų ultragarsu, ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia nustatyti kasos ir jos kanalų masę ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi atlikti kasos egoskopiją

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą vamzdelį su vaizdo kamera ir mažą ultragarso jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Tai atliekama griežtai tuščiame skrandyje, kai pacientas pasirengęs medicininiam pasiruošimui, kad sumažintų jo jaudulį prieš procedūrą.

http://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/uzi-podzheludochnoj-zhelezy.html

Kasos ultragarso interpretacija

Kasa yra virškinimo organas, dalyvaujantis reguliuojant angliavandenių, riebalų ir baltymų apykaitą. Jis išskiria hormono insuliną, kuris suteikia gliukozės įsiskverbimą į visų kūno audinių ląsteles. Jei liauka neveikia tinkamai, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Patologiją galima nustatyti tiriant liaukos formą, struktūrą, dydį.

Kasos komponentai

Kasa yra suskirstyta į tris skilteles:

  • galva yra plačiausia organo dalis, glaudžiai apsupta dvylikapirštės žarnos;
  • kūnas yra liaukos dalis, esanti ant pilvo, žemiau jos yra antrojo juosmens slankstelio lygyje, tai yra ilgiausia skiltelė;
  • uodega - esanti arti blužnies ir kairiojo antinksčių.

Kūno svoris paprastai svyruoja nuo 80 iki 100 gramų. Kasos paslaptis patenka į žarnyno sistemą per pagrindinį Virunga kanalą, kuris tinka kitiems mažiems ortakiams. Jis prasideda nuo uodegos ir pasiekia galvą.

Kūno normos

Šio organo diagnostika atliekama ultragarsu, nes jo palpacija yra labai sunki. Ultragarsas perduoda trimatį vaizdą ir yra tikslus būdas. Naudojant echografiją, tiriama liaukos forma, dydis, kontūrai ir struktūra.

Naujagimio kūnas pasiekia 5,5 cm ilgį ir auga iki 7 cm iki vieno metų amžiaus, o galvos dydis iš pradžių yra 1 cm, galiausiai liauka sudaro apie 16-18 metų. Vaiko amžius ir svoris įtakoja normalias kūno savybes, todėl vaikai gali skirtis. Specialistas jas apskaičiuoja pagal tam tikras lenteles.

Kasos normalaus ultragarso dydis turi atitikti tokias ribas:

  • organų ilgis - nuo 16 iki 23 cm, plotis - iki 9 cm, storis svyruoja nuo 1,5 iki 3,2 cm, bendras dydis sumažėja nuo galvos iki uodegos;
  • galvos storis - 1,5-3,2 cm, ilgis svyruoja nuo 1,75-2,5 cm;
  • kūno ilgis - ne daugiau kaip 2,5 cm;
  • uodegos ilgis - nuo 1,5 iki 3,5 cm;
  • Virunga kanalo plotis neturi viršyti 2 mm, bet ne mažesnis kaip 1,5 mm.

Kalbant apie liaukos struktūrą: normalioje būklėje ji turėtų būti vienalytė, susidedanti iš mažų skilčių, kurių paskirtis - gaminti virškinimo sultis, taip pat iš ląstelių, esančių salose. Pastarieji išskiria hormonus, reguliuojančius angliavandenių apykaitą.

Jei nėra sveikatos problemų, organas, turintis reguliavimo rodiklių, turėtų būti S formos.

Kokie nukrypimai nuo normų?

Kasos dydžio skirtumai nuo normos suaugusiems ar vaikams didėjimo ar mažėjimo kryptimi gali rodyti kai kurias patologijas.

Jei Virunga ortakis yra išplėstas iki 3 mm ar daugiau, kai kuriais atvejais tai rodo lėtinio pankreatito buvimą. Ūminės šios ligos formos atveju ortakio pločio padidėjimas nėra toks ryškus. Skersmens nuokrypį nuo normos lemia neoplazmų (pvz., Liaukos naviko) buvimas. Jei kanalas yra susiaurintas, tai gali reikšti išorinį spaudimą (akmenys, cistos ir tt). Be šių nukrypimų, ortakis kartais deformuojasi, padvigubėja arba padalija.

Svarbu! Lėtinio pankreatito atveju skersmuo ne tik padidėja - jis neatsako į sekrecino įvedimą. Kai gydytojas baigia ultragarso protokolą, būtinai nurodykite duomenis apie ortakio dydį.

Auglio buvimą galima diagnozuoti didinant atskiras liaukos dalis. Jei yra piktybinis navikas, tada 60 atvejų iš 100 tai rodo galvos pažeidimą su vėžiu, kurių matmenys bus didesni nei 35 mm. Apie 10 atvejų sudaro organo vėžio diagnozė. Ultragarsas visada parodys kūno dydžio padidėjimą.

Paprastai visi kasos komponentai turėtų būti aiškiai apibrėžti. Jei ultragarso atvaizdas perduoda neryškią kontūrą, šis simptomas gali rodyti galimą organo uždegimo procesą. Tačiau yra išimtis. Liaukos edema gali atsirasti dėl gretimų organų patologijos. Taigi, tai atsitinka, kai žmogaus organizmas kenčia nuo gastrito, dvylikapirštės žarnos opų ar skrandžio opų.

Jei yra cistas ar pūlinys, kontūrai gali turėti formą atskirose sekcijose, kurios yra skirtingos išgaubta ir lygi. Netolygios ribos dažnai kalba apie atsirandantį pankreatitą arba naviką. Jei navikas yra ne didesnis kaip vienas centimetras, jis gali keistis tik tada, kai jis dedamas ant organo paviršiaus. Išorės ribos skiriasi neoplazmoje, kurios dydis yra didesnis nei 15 mm.

Jei aptinkamas akmuo, cistas ar navikas, gydytojas turi įvertinti svetimkūnių ribas. Aiškios formos nurodo akmens ar cista buvimą, kiti mazgai neturi konkrečiai išreikštų kontūrų. Kiekviena iš formacijų pasižymi jo parametrais, o patyręs specialistas turi juos aiškiai diagnozuoti.

Norma yra granuliuota kasos struktūra ir jos vidutinis tankis (panašus į kepenų ar blužnies tankį). Ultragarso vaizdas rodo vienodą echogeninį poveikį su mažais intarpų pleistrais. Tankis gali skirtis įvairiais būdais. Jo padidėjimas (hiperhogeniškumas) rodo lėtinį pankreatitą. Jei yra akmenų ar navikų, diagnozuojamas tam tikros organo dalies hiperhogeniškumas. Kartais tankio padidėjimas rodo ūminį pankreatitą, pūtimą ir kai kuriuos intarpus. Kai yra cistas ar abscesas, ultragarso bangos visai neatsispindi, todėl monitoriaus ekrane gali būti matomos baltos dėmės.

Dažniausios organo nenormalios formos yra:

  1. Spiralinis.
  2. Žiedo formos.
  3. Splintered.
  4. Papildoma.
  5. Su dvigubomis atskiromis dalimis.

Anomalinio pobūdžio reiškiniai, patvirtinti ultragarsiniais duomenimis, rodo arba organų defektą, arba sudėtingą patologiją. Diagnostika ultragarso metodu atskleidžia požymius, tačiau norint patvirtinti ar pašalinti šią ligą, reikia atlikti papildomą tyrimą. Dažnai organizmo anomalijos aptinkamos visiškai skirtingais atvejais gydant pacientą. Kai kurie trūkumai kai kuriais atvejais nėra svarbūs normaliam žmogaus gyvenimui, tačiau kai kurie nukrypimai gali progresuoti ir pabloginti sveikatą.

Kaip rezultatai yra iššifruoti

Tyrimo pabaigoje specialistas turėtų peržiūrėti ir įvertinti visus rodiklius, pateikti nuomonę, kurioje nurodomas visas ultragarso transkriptas. Jei aptinkama liga, apie tai kalbėsite keliais parametrais. Tačiau paprastai, mažais nukrypimais nuo liaukos dydžio, diagnozė nenustatyta. Parametrų iššifravimas vyksta iškart po tyrimo ir trunka apie 15 minučių.

Pasiruošimas ultragarsui

Prieš atlikdami tyrimą, turite žinoti, kaip pasiruošti kasos ultragarsiniam nuskaitymui, kad specialistas galėtų tinkamai įvertinti organo parametrus:

Tikrinimas visada atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei skrandis nėra tuščias, procedūros patikimumas sumažės.

Kadangi organas yra šalia žarnyno ir skrandžio, padidėjęs dujų kiekis juose gali turėti įtakos tyrimo tikslumui. Todėl prieš tyrimą būtina pašalinti dujas.

Kartais nustatytas vaistų vartojimas: vidurių paleidikliai, aktyvuota anglis, vaistai, mažinantys dujų susidarymą. Tačiau apklausos dieną nevartokite vaistų ir alkoholinių gėrimų.

Rekomenduojama dieta 2-3 dienas iki ultragarso. Nevalgykite daugelio ankštinių augalų, daržovių, miltų, saldainių, negerkite sodos. Paskutinį kartą, kai reikia valgyti 19 valandų prieš numatytą diagnozavimo laiką.

Eiti į ultragarso yra geriau ryte, kai dujų susidarymas virškinimo sistema yra mažiausia.

Nesilaikant paruošimo taisyklių, informacijos teisingumas sumažėja iki 40%. Tačiau jei tyrimas paskiriamas neatidėliotinais atvejais, tai galima atlikti be specialaus mokymo.

http://podzeludkom.ru/pomoshh/uzi-podzheludochnoj-zhelezy/

Kasos ultragarsas

Kasos ligos turi panašų simptominį vaizdą. Siekiant tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamą gydymą, gydytojai savo pacientams nustato ultragarso (JAV) tyrimą, leidžiantį įvertinti organo būklę, patologinių procesų buvimą jame ir jų dydį. Kasos ultragarsas trunka apie 10-15 minučių. Procedūra yra visiškai neskausminga pacientui ir nereikalaujama iš anksto hospitalizuoti. Kasdien po to, kai pacientas išlaiko kasos ultragarso dekodavimą pacientui, jis iš karto perduodamas.

Indikacijos

Ultragarsas yra saugiausias ir informatyviausias diagnostikos metodas. Tačiau ne visais atvejais tyrimo metu galima įvertinti kasos būklę. Tam yra keletas priežasčių: gilus liaukos buvimas, netoliese esančių organų buvimas (dvylikapirštės žarnos ir skrandžio yra labai arti kasos ir „sutampa“, kaip buvo). Be to, neįmanoma išsamiai įvertinti liaukos darbo tiriant žmones, kurie yra riebalai arba kuriems buvo pasireiškęs vidurių pūtimas. Dažnai tokiais atvejais ultragarsinis gydytojas gali pamatyti tik kasos fragmentą - jos kūną ar galvą. Tačiau kai kuriais atvejais net tokia informacija yra labai svarbi.

Paprastai ultragarso tyrimas yra skirtas:

  • ūminis arba lėtinis skausmo sindromas, atsiradęs pilvo viršutinėje dalyje;
  • priežastinio genezės vėmimo atradimas;
  • obstrukcinė gelta (odos ir akių skleros pageltimas);
  • staigus pilvo tūrio padidėjimas;
  • įtariamas navikas, cistas ar kasos vėžys;
  • aukšta temperatūra;
  • skysčio kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas);
  • pasikartojantis pankreatitas;
  • įtarimai dėl sunkių komplikacijų po ūminio pankreatito (pvz., hematomos, abscesai, nekrozė, cistos ir kt.);
  • kepenų ir tulžies pūslės patologijos, sutrikdyti kasos darbą ir sukelti patologinių procesų vystymąsi;
  • pilvo traumos.

Pagrindinės ultragarso užduotys

Yra aiški kasos norma (jos dydis, struktūra ir kt.), Kurių nukrypimai rodo patologinių procesų raidą ir netinkamą jo funkcionavimą. Todėl ultragarsiniu šio organo tyrimu moterims ir vyrams gydytojas ypatingą dėmesį skiria šiems rodikliams:

  • kūno vietą;
  • konfigūracija;
  • liaukos dydis;
  • jos kontūrų išskirtinumą;
  • kasos parenchimos struktūra;
  • echogeniškumo lygis (liaukos gebėjimas atspindėti ultragarso bangas);
  • Wirsung ir tulžies kanalų skersmuo;
  • pluošto, esančio aplink šalinimo kanalus, būklę.

Be to, gydytojas nagrinėja kūno viduje esančių ir šalia jo esančių laivų būklę, kuri leidžia įvertinti kraujo tiekimą liaukoje. Jei atliekant kasos tyrimą dėl ultragarso atsirado bet kokių sutrikimų, gydytojas išskiria liaukos sutrikimus. Jis susiduria su sunkiu uždaviniu išskirti uždegimą nuo naviko, su amžiumi susijusius pokyčius organe nuo lėtinio pankreatito ir kt.

Paruošimas

Specialaus pasiruošimo kasos, kepenų ir inkstų ultragarsiniam tyrimui nereikia. Tačiau, norėdami gauti kuo tikslesnius tyrimo rezultatus, gydytojai rekomenduoja ultragarso nuskaitymą tuščiu skrandžiu. Taip yra dėl to, kad kai maistas patenka į skrandį, organizmas pradeda sintezuoti virškinimo fermentus, dėl kurių padidėja kontraktinės funkcijos ir užpildomi išskyrimo kanalai su kasos sultimis. Tai gali šiek tiek iškreipti ultragarsinius duomenis, todėl prieš atliekant diagnozę būtina iškrauti organą, atsisakant valgyti maistą 9-12 valandų iki tyrimo.

Siekiant užkirsti kelią vidurių pūtimui, dėl kurio sunku ištirti liaukos ir taip pat gali sukelti neteisingus duomenis, gydytojai rekomenduoja specialią mitybą, kurios reikia laikytis 2-3 dienas iki ultragarso. Tai reiškia, kad iš šių maisto produktų ir gėrimų neįtraukiama:

  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • juoda duona;
  • ankštiniai augalai;
  • alkoholis;
  • gazuoti gėrimai.

Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma paruošti ultragarso tokiu būdu, rekomenduojama į dietą įtraukti krapų sėklas arba mėtų lapus, kad sumažėtų vidurių pūtimas žarnyne. Pasikonsultavę su gydytoju, taip pat galite vartoti specialius vaistus (Smektu, Polysorb ir kt.).

Svarbus yra ir žarnyno ištuštinimas 12–24 val. Prieš tyrimą. Jei asmuo anksčiau patyrė lėtinį vidurių užkietėjimą ar išmatavimą, galite naudoti valymo klizmas. Nereikia kreiptis į geriamųjų vaistų, kurie turi vidurius, poveikį.

Tais atvejais, kai atliekami ultragarsiniai tyrimai, siekiant įvertinti Virungos kanalo būklę, procedūros atliekamos tik valgant maistą (po 10–20 minučių).

Kaip atliekamas tyrimas?

Ultragarsinis tyrimas atliekamas specialiai įrengtuose kambariuose. Pacientas atskleidžia skrandį ir yra ant sėdynės ant nugaros. Tyrimo metu gydytojas gali paprašyti pakeisti kūno padėtį, kad išsiaiškintų kasą.

Tada ant priekinės viršutinės pilvo dalies dalies dedamas specialus gelis, kuris padidina ultragarsinių bangų pralaidumą per poodinius ir riebalinius audinius, ir yra taikomas kasos jutiklio nustatymo projekcijai. Atliekant tyrimą gydytojas gali prašyti kvėpuoti, užteršti skrandį ir pan. Ši veikla leidžia judėti žarnyne ir pagerinti prieigą prie liaukos.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas atlieka jutiklio sukimosi judesius epigastrinėje zonoje, kad galėtų matuoti kasos dydį, įvertinti jo sienelių storį, apibūdinti jo struktūrą (yra difuzinių pokyčių arba ne) ir aplinkinių audinių būklę. Visi tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje.

Norma

Kalbant apie tai, kad kasos ultragarsas rodo, reikia pažymėti, kad šis tyrimas leidžia nustatyti įvairius struktūros, parenchimos ir organų kanalų nukrypimus. Taip pat ultragarso metu aptinkamos dėmės, rodančios patologinių procesų buvimą tam tikrose organo dalyse. Tačiau prieš kalbėdami konkrečiau apie tai, kas rodoma ultragarsu, būtina pradėti kasos dydžio nustatymą normaliais ir kitais rodikliais.

Jei nėra geležies anomalijų, jis yra epigastriniame regione ir turi šias charakteristikas:

  • Forma. Kasa yra pailgos formos, o išvaizda panaši į šautuvą.
  • Kontūrai. Paprastai liaukos kontūras turi būti skaidrus ir lygus, taip pat atskirti nuo aplinkinių audinių.
  • Matmenys. Normalūs kasos matmenys suaugusiems yra tokie: galva yra apie 18–28 mm, uodega 22–29 mm, liaukos korpusas yra 8–18 mm. Jei ultragarsas atliekamas vaikams, kasos dydis šiek tiek skiriasi. Jei nėra patologinių procesų, jie yra tokie: galva yra 10–21 mm, uodega 10–24 mm, kūnas 6–13 mm.
  • Echogeniškumo lygis. Jis nustatomas po kitų sveikų organų - kepenų ar inkstų - ištyrimo. Normalus kasos echogeniškumas yra vidutinis. Tačiau vyresniems nei 60 metų žmonėms jis dažnai yra padidėjęs. Tačiau šiuo atveju tai nėra patologijos ženklas.
  • Echo struktūra. Paprastai homogeniškas, gali būti homogeniškas, smulkus arba šiurkštus.
  • Kraujagyslių modelis. Nėra deformacijos.
  • Virungovo kanalas. Jei kasos sulčių išstūmimo procesas vyksta įprastai, ortakis nėra išsiplėtęs ir jo skersmuo yra 1,5–2,5 mm.

Iššifravimas

Ultragarsas parodys įvairius kasos dydžio ir struktūros nuokrypius, kurie leis nustatyti savo darbe padarytus pažeidimus ir teisingai diagnozuoti. Tačiau
Norėdami tai padaryti, gydytojas turi aiškiai suprasti šiuos terminus ir simptomus:

  • "Mažos kasos" sindromas. Ji neturi ūminių simptomų, tačiau tyrimo metu pastebėtas visų liaukos dalių sumažėjimas. Paprastai šis reiškinys būdingas pagyvenusiems žmonėms.
  • Lobulinė kasa. Jis pasižymi sveikų liaukų ląstelių pakeitimu riebaliniu audiniu ir padidėjusiu echogeniniu poveikiu. Šioje būsenoje monitoriuje esanti kasa atrodo daug lengvesnė.
  • Difuzinio pankreato padidėjimo sindromas. Jam būdinga uždegiminių procesų raida liaukos audiniuose, dėl to jos dalis padidėja ir sutankėja. Jei ultragarsu buvo aptikta kasos difuzija, tikslesniam tyrimui atlikti reikalingas išsamesnis tyrimas, nes ši būklė būdinga daugeliui patologijų, įskaitant onkologines.
  • Kasos galvos auglys. Paprastai jos atsiradimą lydi pagrindinio Virnsung kanalo liumenų išplitimas ir liaukos galvos tankinimas.
  • Simptomas "užsegimas". Nustatyta lėtinio pankreatito atsiradimo ar pseudocisto susidarymo metu. Jam būdingas netolygus Wirsungo kanalo išsiplėtimas ir reikšmingas jos sienų tankinimas.
  • Vietinio liaukų sutirštinimo simptomas. Paprastai jis aptinkamas kasos naviko organizme. Pradiniame vystymosi etape nėra papildomų simptomų. Kai tik auglys pasiekia didelį dydį ir pradeda išspausti kasos audinį, paciento būklė labai pablogėja, o klinikinį vaizdą papildo stiprus skausmas, dažnas vėmimas ir pykinimas.
  • Priežastinis liaukos padidėjimas. Jam būdingas nevienodas kasos tankinimas ir dažnai aptinkamas, kai atsiranda pankreatitas tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje arba atsiranda navikai.
  • Užpakalinės liaukos simptomų atrofija. Atrofija yra kasos dydžio sumažėjimas. Atsiranda liaukos galvos disfunkcijos fone formuojant naviką ar cistą.

Difuzinių pokyčių nustatymas su kasos ultragarsu

Difuziniai pokyčiai kasos audiniuose būdingi daugeliui ligų. Ir jei gydytojo pabaigoje šis terminas vartojamas, jis galvoja apie nustatytus organo dydžio nuokrypius vienoje ar kitoje kryptyje, taip pat kai kuriuos jos parenchimos struktūros pokyčius.

Monitoriaus struktūros pokyčiai nustatomi kaip tamsios ir baltos dėmės. Paprastai jie atsiranda, kai:

  • pankreatitas;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • prastas kraujo tiekimas kasoje;
  • lipomatozė;
  • policistikas ir kt.

Norėdami atlikti tikslią diagnozę, po ultragarso atliekamas MRI arba CT nuskaitymas. Šie diagnostiniai metodai yra brangūs, tačiau jie suteikia išsamesnį kasos būklės vaizdą.

Patologija aptikta ultragarsu

Ultragarsinis kasos tyrimas leidžia diagnozuoti:

  • pankreatitas (ūmus ir lėtinis);
  • nekrozė;
  • cistos ir pseudocistos;
  • piktybiniai navikai;
  • struktūrinės anomalijos;
  • abscesas;
  • akmenų tulžies ar kasos kanaluose;
  • šalia esančių limfmazgių padidėjimas, kuris yra aiškus uždegiminių procesų organizme ženklas;
  • amžiaus pokyčiai;
  • ascitas

Kiekviena liga reikalauja specifinio gydymo. Ir tiksliai diagnozuoti, vienas ultragarsas yra nepakankamas. Tai leidžia tik patvirtinti arba paneigti patologinių procesų buvimą kasos audiniuose ir suteikia papildomą, išsamesnį paciento tyrimą.

http://podjeludochnaya.ru/diagnostika/uzi

Leidiniai Pankreatito